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EL PARTOEL PARTO
Mª Paz Mª Paz QuerolQuerol Vidal Vidal 20122012--20132013
EL PARTOEL PARTO
�� Proceso fisiológico y natural, Proceso fisiológico y natural, por el cual por el cual
el feto el feto “transita“transita” ” desdedesde la la cavidadcavidad
uterina hasta el uterina hasta el exterior exterior del del organismoorganismouterina hasta el uterina hasta el exterior exterior del del organismoorganismo
maternomaterno..
EL PARTOEL PARTO
�� Gran importancia emocional… Gran importancia emocional…
Presentación nueva vida Presentación nueva vida
al mundo del que formamos parte.al mundo del que formamos parte.
EL PARTOEL PARTO
Gran Gran importancia emocional importancia emocional
Momento esperado y punto de partida Momento esperado y punto de partida
para los padres.para los padres.
EL PARTOEL PARTO
Mujer y hombre frente a: Mujer y hombre frente a:
�� Nuevas emociones.Nuevas emociones.�� Nuevas emociones.Nuevas emociones.
�� Cambios en sus vidasCambios en sus vidas
y en su relación de pareja.y en su relación de pareja.
EL PARTOEL PARTO
� El avance tecnológico ha convertido elEl avance tecnológico ha convertido el
parto en algo complejo, parto en algo complejo, condicionandcondicionandoo
queque lala pareja viva el parto pareja viva el parto como una como una queque lala pareja viva el parto pareja viva el parto como una como una
experiencia positiva, íntima y únicaexperiencia positiva, íntima y única..
EL EL PARTO EUTÓCICOPARTO EUTÓCICO
� El que termina con la expulsión El que termina con la expulsión
espontánea de un feto viable y espontánea de un feto viable y
de sus anexos, sin que se presenten de sus anexos, sin que se presenten de sus anexos, sin que se presenten de sus anexos, sin que se presenten
alteraciones a lo largo de su evolución.alteraciones a lo largo de su evolución.
EL PARTO EUTÓCICOEL PARTO EUTÓCICO
En presentación cefálica flexionada En presentación cefálica flexionada
o presentación de vértice, la cabeza o presentación de vértice, la cabeza
fetal penetra en el canal del partofetal penetra en el canal del partofetal penetra en el canal del partofetal penetra en el canal del parto
Dimensiones más pequeñasDimensiones más pequeñas
del fetodel feto
EL PARTO ESPONTÁNEOEL PARTO ESPONTÁNEO
�� El feto presenta diversas variedades El feto presenta diversas variedades
de presentación expulsión de presentación expulsión
espontánea del feto y sus anexosespontánea del feto y sus anexosespontánea del feto y sus anexosespontánea del feto y sus anexos
sin utilizar maniobras/intervenciones sin utilizar maniobras/intervenciones
quirúrgicas. quirúrgicas.
EL PARTOEL PARTO
�� El equipo El equipo asistencial debe permitir asistencial debe permitir
la manifestación de sentimientos, la manifestación de sentimientos,
emociones, inquietudes, experiencias… emociones, inquietudes, experiencias… emociones, inquietudes, experiencias… emociones, inquietudes, experiencias…
Parto más humano.Parto más humano.
EL PARTOEL PARTO
FACTORES QUE INTERVIENEN:FACTORES QUE INTERVIENEN:
�� Objeto.Objeto.�� Objeto.Objeto.
�� Canal. Canal.
�� Motor.Motor.
�� Estado emocional.Estado emocional.
EL PARTOEL PARTO
�� ObjetoObjeto = FETO= FETO
Presentació y Presentació y posiciónposición cráneocráneo fetal fetal
EstáticaEstática FetalFetalActitud Actitud –– Situación Situación –– Posición Posición
EL PARTOEL PARTO
�� Canal = Canal blando y Pelvis Canal = Canal blando y Pelvis óseaósea
•• CANAL BLANDO: Segmento inferior, CANAL BLANDO: Segmento inferior, cuellocuello uterinouterino, vagina y vulva., vagina y vulva.cuellocuello uterinouterino, vagina y vulva., vagina y vulva.
•• PELVIS ÓSEA: PELVIS ÓSEA: AdaptaciónAdaptación de la de la presentaciónpresentación al al estrechoestrecho superior superior pelvicopelvico EncajamientoEncajamiento
EL PARTOEL PARTO
�� MOTOR = CONTRACCIONES UTERINASMOTOR = CONTRACCIONES UTERINAS
Fuerza primaria del parto DilataciónFuerza primaria del parto Dilatación
Fuerza secundaria PujosFuerza secundaria Pujos
DILATACIÓN PUJOS EXPULSIÓNDILATACIÓN PUJOS EXPULSIÓN
MOTOR DEL PARTOMOTOR DEL PARTO
CONTRACCIONESCONTRACCIONES
EL PARTOEL PARTO
�� ESTADO EMOCIONAL:ESTADO EMOCIONAL:
Momento de fuerte dicotomía Momento de fuerte dicotomía
Separación ReencuentroSeparación Reencuentro
Afrontamiento positivo de su vivenciaAfrontamiento positivo de su vivencia
EL PARTO DISTÓCICOEL PARTO DISTÓCICO
El que se desvía de la normalidad El que se desvía de la normalidad fisiológica del proceso, en cualquiera defisiológica del proceso, en cualquiera de
ssus períodos y que afecta, de forma us períodos y que afecta, de forma aislada o conjunta a diferentes elementos:aislada o conjunta a diferentes elementos:aislada o conjunta a diferentes elementos:aislada o conjunta a diferentes elementos:
�� Motor.Motor.
�� Canal.Canal.
�� Objeto.Objeto.
�� Estado emocional.Estado emocional.
PRÓDROMOS DEL PARTOPRÓDROMOS DEL PARTO
�� de la contractibilidad uterina, irregular de la contractibilidad uterina, irregular
y no dolorosa.y no dolorosa.
�� Expulsión del tapón mucoso.Expulsión del tapón mucoso.�� Expulsión del tapón mucoso.Expulsión del tapón mucoso.
�� Descenso del fondo uterino.Descenso del fondo uterino.
�� Polaquiuria.Polaquiuria.
�� Leucorrea.Leucorrea.
INICIO DEL PARTOINICIO DEL PARTO
��Multifactorial. Multifactorial.
�� La contracción eficaz del útero conduceLa contracción eficaz del útero conducea los cambios en el segmento inferior ya los cambios en el segmento inferior yen el cuello uterino, necesarios para en el cuello uterino, necesarios para que el feto se desplace a través del que el feto se desplace a través del canal del parto.canal del parto.
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
�� 1ª ETAPA 1ª ETAPA DILATACIÓNDILATACIÓN
Se inicia al empezar las contraccionesSe inicia al empezar las contraccionesSe inicia al empezar las contraccionesSe inicia al empezar las contracciones
uterinas regulares y termina con la uterinas regulares y termina con la
dilatación completa del útero.dilatación completa del útero.
(Fase latente y fase activa)(Fase latente y fase activa)
DILATACIÓNDILATACIÓN
DILATACIÓNDILATACIÓN
PLANOS DE HODGE Y DE LEEPLANOS DE HODGE Y DE LEE
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
� 2ª ETAPA 2ª ETAPA EXPULSIÓNEXPULSIÓN
Comienza con la dilatación completa Comienza con la dilatación completa
del cuello uterino y termina con el del cuello uterino y termina con el
nacimiento del feto.nacimiento del feto.
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
� 2ª ETAPA 2ª ETAPA EXPULSIÓNEXPULSIÓN
Mecánica del Mecánica del partoparto::
�� Flexión y descenso.Flexión y descenso.
�� Descenso y rotación interna.Descenso y rotación interna.
�� Deflexión y rotación externa.Deflexión y rotación externa.
�� Descenso y rotación de los hombros.Descenso y rotación de los hombros.
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
�� 3ª ETAPA 3ª ETAPA ALUMBRAMIENTOALUMBRAMIENTO
Empieza con el nacimiento del feto Empieza con el nacimiento del feto
y termina con la expulsión de y termina con la expulsión de
la placenta y las membranas.la placenta y las membranas.
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
�� 3ª ETAPA 3ª ETAPA ALUMBRAMIENTOALUMBRAMIENTO
Modificaciones fisiológicas:Modificaciones fisiológicas:
�� Desprendimiento de la placenta y membranas.Desprendimiento de la placenta y membranas.
�� Expulsión de la placenta y membranas.Expulsión de la placenta y membranas.
�� Formación del globo de seguridad Formación del globo de seguridad
Ligaduras vivientes de Ligaduras vivientes de PinardPinard
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
�� 4ª ETAPA 4ª ETAPA POSTPARTOPOSTPARTO
Se inicia con la expulsión de la placenta y Se inicia con la expulsión de la placenta y acaba cuando los órganos reproductores acaba cuando los órganos reproductores recuperan su estado de normalidad recuperan su estado de normalidad previo al embarazo.previo al embarazo.
CLASIFICACIÓN POSTPARTOCLASIFICACIÓN POSTPARTO
�� 4ª 4ª ETAPA ETAPA POSTPARTOPOSTPARTO
�� Postparto inmediato: 24h.Postparto inmediato: 24h.
�� Postparto precoz: hasta el 10º día.Postparto precoz: hasta el 10º día.
��Postparto tardío: del 10 al 4 5día.Postparto tardío: del 10 al 4 5día.
PRÓDROMOS DEL PARTOPRÓDROMOS DEL PARTO
�� Contractibilidad uterina, Contractibilidad uterina,
irregular y no dolorosa.irregular y no dolorosa.irregular y no dolorosa.irregular y no dolorosa.
�� Expulsión del tapón mucoso.Expulsión del tapón mucoso.
�� Descenso del fondo uterino.Descenso del fondo uterino.
��Polaquiuria.Polaquiuria.
��Leucorrea.Leucorrea.
SIGNOS DEL EXPULSIVOSIGNOS DEL EXPULSIVO
�� Contracciones + intensas Contracciones + intensas -- frecuentes.frecuentes.
�� Aparición de pujos.Aparición de pujos.
�� Abombamiento perineal.Abombamiento perineal.�� Abombamiento perineal.Abombamiento perineal.
�� Protrusión/dilatación del ano.Protrusión/dilatación del ano.
�� Visualización de la presentación.Visualización de la presentación.
�� Congestión vulvar.Congestión vulvar.
MECÁNICA DEL PARTOMECÁNICA DEL PARTO
SIGNOS DEL ALUMBRAMIENTO SIGNOS DEL ALUMBRAMIENTO
� Aparición de sangre oscura en la vagina.Aparición de sangre oscura en la vagina.
�� descenso del cordón descenso del cordón uimbilicaluimbilical..�� descenso del cordón descenso del cordón uimbilicaluimbilical..
�� Modificaciones del fondo uterino.Modificaciones del fondo uterino.
�� Exteriorización de la placenta.Exteriorización de la placenta.
ESTÁTICA FETALESTÁTICA FETAL
ETAPAS DEL PARTOETAPAS DEL PARTO
PLACENTA Y MEMBRANASPLACENTA Y MEMBRANAS
CARA MATERNACARA MATERNA
CARA FETALCARA FETAL
EL PARTOEL PARTO
Los Los seres humanos no seres humanos no nacen para siempre el nacen para siempre el día en que sus madres día en que sus madres los alumbran, sino los alumbran, sino los alumbran, sino los alumbran, sino que la vida los obliga que la vida los obliga a parirse a sí mismos a parirse a sí mismos una y otra vez.una y otra vez.
Gabriel García Márquez
