2 conceptos generales en administraciòn de medicamentos

Enfermera Gina Donado

FORMAS FARMACEUTICASADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS Concepto de fármacos Nomenclatura de los medicamentos Sólidos Soluciones Suspensiones Emulsión Formas especiales Vías de administración de los medicamentos

DEFINICIONES

Farmacología: es la ciencia que trata del estudio de los medicamentos

Medicamento o fármaco: sustancia química que interactúa con un sistema biológico, modificando su comportamiento

Tóxico: sustancia que genera cambios desfavorables en un sistema biológico

Droga: sustancia de origen natural o sintético de la que se abusa por sus efectos placenteros y recreativos

FARMACO

Enteral Tópico parenterales

VIAS DE ADMIISTRACIO N

Oral

Sublingual

Rectal

Intradérmica

Subcutánea

IntramuscularEndovenoso

IntracardiacaIntrarraquídea

Interarticular

Transdèrmica

Piel

inhalatoria

NOMENCLATURA DE LOS MEDICAMENTOS Nombre químico:

Etil-1-metil-4-fenilisonipecoato hidrocloruro Nombre genérico:

Hidrocloruro de meperidina Nombre comercial:

Demerol®

NOMENCLATURA DE LOS MEDICAMENTOS Familia farmacológica:

Agrupa fármacos con propiedades similares○ Betabloqueadores ○ Calcioantagonistas○ IECAs

Clasificación terapéutica: Agrupa familias con afinidades terapéuticas

○ Antihipertensivos○ Anti-inflamatorios○ Anticoagulantes

NOMENCLATURA DE LOS MEDICAMENTOS Nombre Familia Mecanismo de acción Indicaciones Ruta de administración Efectos secundarios Contraindicaciones Dosis Consideraciones especiales

FORMAS FARMACÉUTICAS

Incluye tanto el principio activo como otras moléculas coadyuvantes

La forma específica depende de factores como: Diferencias en las propiedades de los

medicamentos Formas de uso y de aplicación Diferencias en los requerimientos Condición fisiológica o patológica del paciente

SOLIDOS

COMPRIMIDOS GRAGEAS CÁPSULAS SOBRES

SOLUCIÓN

Preparación líquida acuosa que contiene un soluto disuelto en un solvente

SOLVENTE: generalmente agua

SOLUTO: principio activo

SOLUCIONES

JARABE GOTAS AMPOLLA VIAL

SUSPENSIONES

Preparación que contiene una o más sustancias solidas disueltas de manera completa

SOLVENTE: líquido

SOLUTO: principio activo

SUSPENSIONES

LOCIÓN GEL POMADA PASTAS SUPOSITORIOS

EMULSIÓN

FORMAS ESPECIALES Cartuchos

presurizados Dispositivos de

polvo seco Jeringas

precargadas Parches Nebulizadores

Vías de administración de los medicamentos

GUIA DIDACTICA PARA PREPARACION Y APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS

OBJETIVOS

Realizar la preparación y administración de los medicamentos adecuadamente teniendo en cuenta los cuidados de enfermería.

COMPETENCIAS

Aprender a aprender

Conocer el concepto de medicamento y sus diferentes formas de aplicación de acuerdo a las diferentes diagnósticos y aéreas de rotación clínica.

Capacidad de

Aplicar los conocimientos a la

practica

Analizar y sintetizar los conocimientos

adquiridos

Adaptarse y responder a nuevas situaciones

Trabajar en equipo

Conocimiento

anatomía y fisiología

sobre farmacología

Destreza y habilidades

liderazgo

Relaciones interpersonales

Comunicación verbal y escrita.

Investigaciones

Toma de decisión

Ofrecer las herramientas para garantizar una terapia de administración delíquidos efectiva y bajo los más altos estándares de calidad y seguridad

Adoptar el rol de la enfermera como agente que garantiza la seguridad del paciente en términos de una adecuada administración de medicamentos con mínima ocurrencia de eventos adversos

1 Estándar II de la Serie Estándares para la Práctica Clínica de Enfermería.. Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá .Correspondencia: enfermeria@fsfb.org.co

IDENTIFICA Y UTILIZA DE MANERA ADECUADA LOS DIFERENTES DIPOSITIVOS EXISTENTES PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS.

LISTA DE CHEQUEO EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

RECONOCE LAS DOSIS MAXIMAS Y MINIMAS DE LOS MEDICAMENTOS

CONOCE LAS REACCIONES ADVERSAS DE LOS DIFERENTES MEDICAMENTOS

IDENTIFICA LOS DIFERENTES SITIOS ANATOMICOS PARA LA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS.

VALORA AL PACIENTE DURANTE Y DESPUES DE LA ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO

IDENTIFICA Y DIFERENCIA LAS PRESENTACIONES DE LIQUIDOS EN LA TERAPIA DE FLUIDOS

EXPLICAR CLARAMENTE AL PACIENTE EL PROCEDIMIENTO QUE VA A REALIZAR, LAS INDICACIONES Y POSIBLES COMPLICACIONES Y LAS RECOMENDACIONES PARA GARANTIZAR UNA ADMINISTRACIÓN DELÍQUIDOS SEGURA

CONOCE Y DIFERENCIA LA TECNOLOGÍA DISPONIBLE QUE PERMITAN ASEGURAR LA ADMINISTRACIÓNEFECTIVA Y SEGURA DE LÍQUIDOS

LISTA DE CHEQUEO EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

REALIZA CORRECTAMENTE EL CALCULO DE DOSIS INDICADA EN LA PREPARACIÒN DE MEDICAMENTOS.

REALIZA CALCULO DEL FACTOR GOTEO EN LA ADMINISTRACIÒN DE LIQUIDOS ENDOVENOSOS

SELECCIONA EL DILUYENTE ADECUADO SEGÙN EL MEDICAMENTO A PREPARAR

REALIZA EN ORDEN SECUENCIAL LOS PASOS PARA EL MANEJO DE LAS DIFERENTES BOMBAS DE INFUSIÒN. EN LA ADMINISTRACIÒN PARENTERAL

CONOCE LA NORMATIVIDAD LEGAL SOBRE LA RESPONSABILIDAD EN APLICACIÓN DEL MEDICAMENTO.

IDENTIFICA CORRECTAMENTE LAS DIFERENTES FORMAS EN LA PRESENTACION DE LOS MEDICAMENTOS.

IDENTIFICA LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y LOS PRINCIPALES SÍNDROMES QUE DEFINEN UNA ALTERACIÓN DE LOS LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS

IDENTIFICA LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LAS COMPLICACIONES DERIVADAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO

VIA DE ADMINISTRACIÓN

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

ENTERAL: Oral, Bucolingual, Rectal PARENTERAL: Intradermica,

Subcutanea, Intramuscular, Intravenosa, INTRARRAQUIDEA INTRALINGUAL INTRAARTERIAL RESPIRATORIA: Inhalación, Instilación,

endotraqueal TÓPICA: Cutánea, oftálmica, otica,

CONCEPTOS IMPORTANTES

FORMAS FARMACÉUTICAS(PRESERVANTES)

Sustancia adicionada al medicamento para prevenir la contaminación bacteriana, la cual podría llevar a la perdida de la estabilidad del medicamento o a infecciones en el paciente

Alcoholes, acido benzoico, cloruro de benzalconio, ésteres y parabenos

FORMAS FARMACÉUTICAS(EXCIPIENTES)

Son la “columna vertebral” de un medicamento. Tienen múltiples funciones: Protección de la luz y la hidratación Actividad antiquelación Antioxidación del medicamento Incrementar la biodisponibilidad

FORMAS FARMACÉUTICAS(VEHÍCULO)

Constituyente del contenido de la ampolla en el cual va INMERSO el medicamento

No debe ser tóxico ni poseer efectos farmacológicos

Puede afectar la absorción (viscosidad, pH, medicamento insoluble)

Generalmente es agua, SSN, DAD, alcoholes, aceites

FORMAS FARMACÉUTICAS(PIRÓGENOS)

Productos del metabolismo de los microrganismos (hongos y lipopolisacarido de la pared bacteriana)

Precauciones extremas en la manufactura de productos de uso parenteral (lavado, detergentes, calor, adsorbentes, procesos químicos)

Fiebre, escalofrio, malestar, dolor en las extremidades, de intensidad variable según el paciente

QÜIZZ

QÜIZZ FORMAS FARMACÉUTICAS TABLETA:

Unidades de dosis única, hechas al comprimir el medicamento en polvo, en un molde○ SUBLINGUAL○ CAPA ENTÉRICA

AEROSOL: Principio en un contenedor presurizado

CÁPSULAS: Medicamento líquido, granulado o en polvo

dentro de un contenedor de gelatina

SUPOSITORIO: Mezcla de medicamentos con bases firmes,

que luego se moldean para ser acomodados en un orificio corporal (vagina, recto)

FORMAS FARMACÉUTICAS(PARENTERALES)

Via intravenosa (IV) Vía intramuscular (IM) Vía subcutánea (SC) Vía intradérmica (ID) Vía intrarticular, intratecal, intraocular

FORMAS FARMACÉUTICAS(PARENTERALES)

VENTAJAS: Acción más rápida Respuesta

terapéutica predecible No efectos del TGI

DESVENTAJAS: Requiere asepsia y

punción Irritación local / flebitis Efecto irreversible

FORMAS FARMACÉUTICAS(PARENTERALES)

Las presentaciones parenterales son todas aquellas que requieren la

agresión”de la piel, para su introducción al cuerpo

Deben ser preparaciones estériles

FORMAS FARMACÉUTICAS(PARENTERALES)

QUÉ ES AMPOLLAS?: Frascos de vidrio de cuello estrecho que

deben romperse y que generalmente contienen dosis únicas

FORMAS FARMACÉUTICAS(PARENTERALES)

QUÉ SON JERINGAS PRELLENADAS: Contenedores prellenados que contienen

dosis únicas. Vienen listas para su aplicación.

FORMAS FARMACÉUTICAS (PARENTERALES)

QUÉ SON VIALES: Dispositivos de vidrio, sellados con un

diafragma de caucho y contienen una o múltiples dosis

FORMAS FARMACÉUTICAS(PARENTERALES)

QUÉ SON PREMEZCLADO?: Dispositivos de plástico o vidrio, que

contienen un medicamento disuelto, para uso intravenoso en goteo

TRABAJO INDEPENDIENTE Para el laboratorio con modelos de simulación, favor revisar

el tema VIAS DE ADMINISTRACIÓN. http://books.google.com.co/books?id=FFBjWM-PKzkC&printsec=frontcover&dq=farmacologia+enfermeria&hl=es&sa=X&ei=WZAxT5C3Hobjggfloqy2BQ&redir_esc=y#v=onepage&q=farmacologia%20enfermeria&f=false

O puede buscar en Google Books: FARMACOLOGIA EN ENFERMERÍA. 2° edición. Silvia Castells Molina, Margarita Hernández Pérez. Pag 4 a 10