Upload
others
View
8
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ВРТ в России 200915 отчет национального регистра ВРТ
Корсак Владислав Станиславович
Президент РАРЧ, профессор
основана в 1991 году
Ежегодные отчеты (ретроспективный регистр)с 1995 года
Российская Ассоциация Репродукции Человека
Регистр центров ВРТ Россиипубликуется с 1998 года
Отчеты представляются и публикуются:
• Ежегодная конференция РАРЧ
• Журнал Проблемы репродукции
• Брошюра РАРЧ
• Сайт РАРЧ
• ESHRE/ EIM
• IGMART
Центры ВРТ России (1995 – 2009)
73
102
12 16 16 2127 30
36 40 41 43 4655
7082
6456
5040 40363531
25191511128
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Всего центров ВРТ Участники регистра
71,6%
Количество циклов ВРТ
40961
3690 3447 29554297 5070
60038565 9248
1099414751
17242
21343
26670
34222
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
+ 19,7%
+ 22,1%
С 2004 ПО 2009 ГОД УВЕЛИЧЕНИЕ ЧИСЛА ЦИКЛОВ В 2,8 РАЗА
+19,1%+ 19,2%
+ 14,4%
ОтчетНаселениеРФ, млн.
Циклов ВРТ
Циклы/млн.
2009 г. 141,9 40961 288,7
2008 г. 142,0 34222 241,0
2007 г. 142,2 26226 184,4
2006 г. 142,8 21343 149,5
2005 г. 143,5 17242 120,8
Количество циклов ВРТв соотношении к населению России
Распределение центров ВРТпо количеству циклов
В 2009 году в московских и питерских центрах было выполнено 55,9% циклов ВРТ
5,0
10,0
15,0
37,5
25,0
5,02,5
12,2
14,3
8,2
30,6
26,5
4,12,02,0
7,3
9,1
20,0
32,7
20,0
7,31,81,8
6,3
9,4
10,9
37,5
21,9
10,9
3,1
5,5
8,2
13,7
34,3
21,9
11
2,72,7
2005 2006 2007 2008 2009
>2000
1500 – 1999
1000 – 1499
500 – 999
200 – 499
100 – 199
50 – 99
< 50
72,6%
Структура циклов ВРТ
ESHRE 2007ЭКО – 32,5%; ИКСИ – 67,5%
52,7
27,5
13,6
6,1
50,5
30,3
13,6
5,5
47,1
34,8
11,6
5,1
1,4
48,9
33,1
11,3
5,4
1,3
46,4
33,6
13,3
5,3
1,4
0
10
20
30
40
50
60
2005 2006 2007 2008 2009
ЭКО
ИКСИ
РЭ
ДО
ПГД
Динамика числа переносимых эмбрионов в циклах ВРТ
(в расчете на перенос)
14,7
55,8
23,0
6,5
16,8
58,2
18,7
6,3
13,6
57,6
23,7
5,1
16,3
61,3
18,5
3,8
16,1
59,7
19,8
4,4
15,6
59,9
20,3
4,2
16,4
60,5
19,4
3,7
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
%
2005 2006 2005 2006 2007 2008 2009
ЭКО ИКСИ ЭКО+ИКСИ4 эмбрионаи более (%)3 эмбриона(%)2 эмбриона(%)1 эмбрион(%)
76,9%
Частота наступления беременности на перенос, %
ESHRE EIM, 2007:
32.9 % 33.3 % 22.5 % 46.3%
37,535,9
26,6
45,8
ЭКО ИКСИ РЭ ДО
Частота завершения беременностей родами в циклах ЭКО, ИКСИ, РЭ и ДО
ESHRE EIM, 2004:
ЭКО: Бельгия – 79.8%, Дания – 78.6%, Германия – 65.7%
76,879,079,3
78,1
70,1
76,1
79,478,6
81,5
71,8
76,375,2
79,8
73,8
79,5
76,476,0
82,680,8%
79,6%
60%
65%
70%
75%
80%
85%
2005 2006 2007 2008 2009
ЭКО ИКСИ РЭ ДО СМ
Преимплантационная диагностика
2009 год
2008 год
2007 год
2006 год
2005 год
Всего циклов 555 411 382 415 229
Перенос эмбрионов
483 (87,0%)
305(74,2%)
313 (81,9%)
372 (89,6%)
193 (84,3%)
Беременностей 161 (33,3%)
95(31,1%)
113 (36,1%)
117 (31,5%)
59 (30,6%)
Родов 62 (73,8%)
63(80,8%)
75 (80,6%)
77 (65,8%)
29 (49,2%)
Суррогатное материнство
Всего (n)
Центров 44
Циклы, в которых произведен перенос эмбрионов
524 (1,3%)
Клинические беременности
216 (41,2%)
Роды 147 (79,9%)
Внутриматочные инсеминации (ВМИ)
Отчет представили – 67 центров2008 – 55 центров
2007 – 52 центра
2006 – 42 центра
Циклов ВМИ - 8019
Сперма мужа
Сперма донора
Циклов 5774 2245
Частота беременности 15,5% 20,7%
Осложнения лечебных циклов ВРТ
Виды осложнений2009 год
2008 год
2007 год
2006 год
2005 год
Синдром гиперстимуляции яичников
850 653 483 410 502
Осложнения пункции фолликулов (всего):
58 48 51 18 15
в т.ч. кровотечения 54 43 45 18 13
инфекция 4 5 6 0 2
Внематочные и гетеротопические беременности
229 179 138 146 114
Летальные исходы (всего) 1 0 0 1 0
в т.ч. материнская смертность 0 0 0 1 0
Осложнения лечебных циклов ВРТ
Виды осложнений2009 год
2008 год
2007 год
2006 год
2005 год
Синдром гиперстимуляции яичников 850 653 483 410 502
2009
ЭКО+ИКСИ+ДО+СурМат+ИИ = 43493,Частота СГЯ – 1,9%
С 1995 по 2009 год Циклов ВРТ доступных анализу -
209 452 (без ИИ) + 8019 (ИИ) =217 471
• Число центров и количество циклов ВРТ
в России стремительно растет
• Постоянство в основных качественных
показателях, характеризующих ВРТ, в этой
ситуации скорее положительный признак,
чем отрицательный
Заключение