الرحيم الرحمن الله بسم

السنية الموادالتجميلية

المركب Compositeالراتنج

التركيب:

الراتنجي 1. :القالب ميتاكريالت دي اليوريتانBis-GMA

المالئة . 2 : الجزيئات

تتراوح و زجاجية بلورات شكل على عضوية غير موادالمواد عام نسبة بشكل تختلف % 80-70المالئة و

بين حجوم المالئة و 10-1الذرات اكثر و ميكرونالمالئة الذرات حجم كان الكمبوزيت صغيركلما كان

تعطي و التلميع و الصقل على عالية قدرة ذاتاكبر الذرات حجم يكون عندما و صقيل ناعم سطح

قابلة 10من غير الكمبوزيت ترميمات تبدو ميكرونمثبتة كسطوح تعمل ان يمكن و باهتة و للصقل

الجرثومية للويحة

الرابطة . 3 :المادة بين الكيميائي الربط على تعمل هي و

القالب و عضوية الغير المالئة الجزيئاتهي المادة وهذه العضوي الفينيل الراتنجي

بروابط سيالن احداهما ترتبط نهايتين ذاتحين في المالئة الذرات مع الهدروكسيل

القالب بمونومير األخرى النهاية ترتبطالراتنجي

حجم حسب الكمبوزيت تصنيفالمالئة الذرات

: التقليدي- الكمبوزيت من فيه الذرات المالئة 15-10حجم المواد أهم و ميكرون

المالئة المادة نسبة و الجزيئات ضخم الكوارتز -70فيه المستخدمةالخواص 80% افضل يملك و االنكسار على عالية مقاومة ذو هو و

. خشن سطح ذو S سريريا و الميكانيكية: الجزيئات صغير الكمبوزيت المالءة الجزيئات أعلى ميكرون 5-1حجم نسبتها هو %80و و

و السطحي االهتراء و السطح نعومة ناحية من التقليدي من أفضل. االنضغاط و المرونة معامل

: النعومة فائق الكمبوزيت الذرات و 0.4-0.2 حجم من %50نسبتها ميكرون األفضل و أقل و

في النوع هذا تطبق فال المالئة المواد نسبة لقلة و التجميلية الناحيةللجهود . المعرض المناطق

: الهجين الكمبوزيت الدقة فائقة األولى المالئة الجزيئات من بنوعين 0.04مملوء

كبيرة جزيئات مع مدموجة نسبة 15-1ميكرون تصل و ميكرونفيها المالئة و% 80-76المواد عالية صقل بقابلية النوع هذا يتمتع و

. الكسر على عالية مقاومة

المالئة المادة لكثافة تبعا2 التصنيف

الكثافة من منخفض أقل نسبة من% 66يحويمالئة ذرات الكلي الوزن

الكثافة من متوسط أكثر نسبة من% 60يحوي. مالئة ذرات وزنه

الكثافة من عالي أكثر يحوي وزنه % 75و من. مالئة ذرات

الكمبوزيت أشكال

2 كيميائيا المتصلب :الكمبوزيت يحوي محاقن او حنجورين شكل على معجونين

كمحفز البنزويل أوكسيد فوق األول المعجونكمنشط األمين ثالثي الثاني يحوي و للتفاعل

للتفاعل. 2 ضوئيا المتصلب :الكمبوزيت و المالئة المواد يحوي واحد معجون من مؤلف

هو و التفاعل منشط و الراتنجية الفا الجزيئاتكيتون بتعرضه دي النوع هذا تصلب يتم و

موجاتها أطوال تتراوح الهالوجينية لألشعةمتر 500-400بين نانو

الكمبوزيت خواص

الضوئي مسامسةتكون من أكثر الكيميائي الكمبوزيت. الكيميائي في المزج عملية نتيجة

الضاغطة بينما 260للضوئي القوة ميغاباسكال.210الكيميائي باسكال ميغا

بزيادة الحراري التمدد عامل ينقص الحرارية الخواص. المالئة المادة من المحتوى

التصلبي بالنسبة التقلص هو و المركز باتجاه يحدثبين يتراوح الضوئي% 5-4للكيميائي %0.8و

اللون .ثبات الكيميائي من اكثر الضوئي في للراتنج الحيوي تأتي : التقبل للراتنج الضارة التأثيرات

حدوث من و المخرش الراتنجي الحمض وجود منتصلب عدم او الترميمات حول الحفافي التسربلتخريش يؤدي مما الراتنج من العميقة الطبقات

. البعيد المدى على السني اللب في مستمر

الزجاجي االينوميري االسمنتGlass Ionomer Cement

التركيب

:المسحوق و األلومينا و الكوارتز من رئيسي بشكل يتألف

بين الجزيئات حجم تتراوح و فلورايد 50-4الكالسيومتصلب ميكرون كان ناعمة الجزيئات كانت كلما و

فيكون الكبيرة الجزيئات حالة في أما اسرع االسمنتالناعمة الجزيئات تستخدم عام بشكل و بطيئ التصلب

حين في التبطين و الجسور و التيجان الصاق في. الترميم أجل من الخشنة الجزيئات تستخدم

:السائل حمض او األكريليك لحمض مائي محلول من مؤلف

. الطرطريك حمض مع الجزيئات عديدي الماليك

التصنيف النموذجI االلصاق من : اسمنت أقل ناعمة حبيبات ذو

و 20 التيجان الصاق في يستخدم سريع تصلب ذو و ميكرونالجسور.

النموذجII: الترميمات اسمنتاألمامية - التجميلية حتى الترميمات خشنة حبيبات ذو 45يكون

في مباشرة سريعة لحماية تحتاج و التصلب بطيئة و ميكرون . الفموي الوسط

–: المقواة تصلب الترميمات ذات و الخلفية المناطق في تستخدم. مباشر بشكل انهاؤها يمكن لذلك سريع

النموذجIII القاعديةو الحشوات و التبطين اسمنتالوهاد و للشقوق السادة بين المواد حبيبات ذو هو -25و

الشعة 35 على ظليل ميكرون: بتأثير 4النموذج يتصلب و مزج الى يحتاج ال حديث نوع هو و

الهالوجيني الضوء

و الفيزيائية الخواصالسريرية و الميكانيكية

الميناء و العاج الى :االلتصاق من الكيميائيااللتصاق هي السنية بالنسج

سالسل تندخل حيث له المميزة الخواص اهمالكالسيوم اكريالت السطح البولي ضمن

فوسفات فتزيح اباتيت للهيدروكسي الجزيئيغنية طبقة يتشكل و مكانها تتوضع و السطح

سطح مع قوي بشكل المرتبطة بالشوارداكبر. و اقوى الميناء مع ارتباطه يكون و السن

المواد قلة هو السبب ربما و العاج في منهالمينا في معدنية الغير .العضوية

: الفلور تحرير فلقد االسمنت بها يتمتع التي المهمة المزايا احدى هي و

السنية الترميمات حول النخر انخفاض الدراسات أثيتت . الفلور تحرير يكون حيث الفلور تحرير على في القادرة

S عاليأ حاد البداية بشكل يتناقص أسبوع ثم مرور من بعدو األمد طويل بطيء تحرر الى ليتحول 3-2يستمر تطبيقه

البطيء أشهر التحرير يستمر قد يعتبر. سنوات 8-6لمدة و والشاردي الزجاج من الفلور قابلية ردود تحرر الى ذلك يعود و

مستودع هذه الترميمات تعتبر حيث بها يتمتع التي التخزينخارجية مصادر خالل من الجديد بالفلور شحنها يمكن للفلور

فوائد للفلور و الفلوري الهالم و الفموية الغسوالت مثلسريرية :

-للجراثيم مضادة خاصية له -المالح المخسوفي العاج و المينا التمعدن اعادة و زيادة

S جزئيا -النخر من الوقاية. السنية- النسج و الترميم بين اللوني التماثل على المحافظة

3 - لالسمنت الحيوي :التقبل الرخوة النسج و اللب قبل من جيد بيولوجي و حيوي تقبل ذا يعد

ضعيفة االسمنت هذا في المستعملة الحموض تعد و المجاورةداخل انتشارها من يحد مما مرتفع جزيئي بوزن تمتاز و S نسبيا

تحت خفيف التهابي ارتكاس لوحظ قد و العاجية األقنيةحموضة بسبب االينوميري االسمنت المادة PHترميمات

بين تتراوح و مباشرة ذلك 1.6-0.9الممزوجة بعد يالحظ والـ درجة في تصل PHارتفاع انتهاء 6.7-4و اقتراب حين

مرور بعد االرتكاس يزول عادة و التصلبي و 20-10التفاعل يومالعاج من رقيقة طبقة وجود اللب تحته 0.5بثخانة يكفي لحماية

العاج ثخانة كانت اذا اال ترميماته تحت تبطين الى يحتاج ال ومن أقل الكالسيوم 0.5تحتة ماءات باستعمال عندها ينصح مم

ماامكن مساحتها انقاص و اللب من S قربا األكثر المناطق فياالينوميري االسمنت الكيميائي االرتباط خاصية على للمحافظة

. السنية النسج و

4- : ثباتها و األبعاد تغير التصلبي التقلص أن% 3مقدار يعتقد التقلص% 70و من

في التصلب ضوئي االسمنت في األولى الدقيقة في يحدثيأخذ التصلب .10حين ذاتي في د

و للماء تعرضه عند للتمدد االينوميري االسمنت يتعرض كماو الحفرة جدران خارج الترميم خروج الى يؤدي قد التمدد هذا

اهمية مايؤكد هذا و الحفرة جدران تجاه سلبي ضغط حدوثالمبكر التعرض من االينوميري االسمنت ترميمات حمايةمن األولى الساعة خالل خاص بشكل و الرطوبة و للماء

تطبيقها.5: الحفافي- التسرب ذو الزجاجي االسمنت جيدة يعد التسرب خاصية ناحية من

بالنسج الكيميائي االرتباط خاصية من به يتمتع لما الحفافي. الكمبوزيت من بكثير أقل حفافي تسرب يبدي هو و السنية

6: االنكسار- مقاومة تعد االنكسار S مقاومة نسبيا القوى ضعيفة يتحمل فهو

مدعمة الحشوات تكون أن شريطة المعتدلة االطباقيةاضافة أن لوحظ قد و بالترميم المحيطة السنية بالنسجيحسن انما و االنكسار مقاومة من يحسن ال له الفضة

. االنسحال مقاومة7 -: االنسحال مقاومة مقاومة ذا يعد S كذلك نسبيا يؤدي ضعيفة مما للسحل

و السطح خشونة و الترميم شكل تغير هذه الى تزدادالفضة المقاومة ووجود للسائل المسحوق نسبة بزيادة

. كذلك يزيد الزجاجي االسمنت يعتبر Sكما أمام قصفا S عائقا يقف مما

. القاطعة الحواف لترميم استخدامه

الزجاج من المعدلة األشكالالشاردي

: بالراتنج المعدل الزجاجي االينوميري االسمنت الشاردي الزجاج اسمنت مزج على يشتمل نوع

المسحوق تركيب يكون و المركب الراتنج معمع الشاردي الزجاج اسمنت من عناصره معظم

تصلبه يتم و المركب الراتنج من قليلة كمياتالتماثر خالل من و أساس حمض بتفاعل

الضوئي.

بالمعدن المعدل االينوميري :االسمنت اضافة تم الترميم مقاومة تحسين بهدف

تعديل أول تم قد و مالئة جديدة معدنية عناصرالزجاجي االسمنت مسحوق الى الفضة بإضافة

السحل و الضغط لقوى أكثر مقاومة أعطى مماأمكن مما التصلب سرعة و االهتراء و

ضعفت لكن الخلفية األسنان على استخدامهعلى استعماله من حد مما التجميلية الخواص

على استخدامه اقتصار و األمامية األسنان. الخلفية األسنان

Compomerالكمبومير

: تعريف- المواد عائلة في عضو أحدث هي الكمبوميرات

باسم تعرف هي و المعدلة المرممة الراتنجياتاألحماض عام بعديدات منذ ظهورها تتالى قد و 1993و

راتنجيات هي باألساس المواد هذه و الحاضر وقتنا حتىبتفاعل القيام على قادرة حمضية وظيفية S زمرا تحتويو – S ضوئيا الراتنجية الجزيئات تماثر بعد أساس حمض

كلمة . و الشوارد منح على S قادرا S زجاجا تحوي هيCompomer الكلمتين من Composite Inomerمشتقة

و يتعرض لكنه و S ضوئيا المبدئ بالتماثر يتصلب هو والى الفموية البيئة من للماء امتصاصه بعد تالية بمرحلةالزجاجي – االسمنت في الموجود أساس حمض تفاعل

المادة تركيب

الراتنجي قابلة :القالب حامضية منوميرات يحويللتماثر .

المالئة و :الذرات مفلورة زجاجية جزيئات من تتألفسيليكات فلور زجاج و الترونتتيوم سيليكات فلور هي

تشكل . و األلمينيوم سيليكات فلور زجاج و الباريومنحو الذرات و % 84-72هذه الكمبومير وزن من

بين الجزيئات حجم .ميكرون 10-1يتراوح المطلوبة .:مثبتات الديمومة لتأكيدالكمبوزيت :مبدئات في لتلك مشابهة S غالبا تكون

) كينون) كامفر

السنية النسج مع االرتباط :آليةهذه و الوظيفة ثنائية مونوميرات الكمبوميرات تحوي

الزمر تستطيع و الكربوكسيل زمر حاوية المونوميراتشوار مع ارتباطها خالل من السن بنية مع االرتباط

الزجاجي الكالسيوم االسمنت في تستطيع. كما هي وترتبط أن ميكانيكية كذلك مشابهة بآلية آللية مجهرية

الراتنج الداخلة ارتباط الراتنجيات حساب على ذلبك و . باستخدام االرتباط هذا زيادة يمكن و تركيبها في

الرابطة قوى األنظمة تزيد أن يمكن حيث للعاجالى لتصل . 21االرتباط ميغاباسكال

عملية- الحمضي تعد مع التخريش اختيارية عمليةالمستخدمة الرابطة األنظمة أن حيث الكمبوميرات

و للعاج S تخريشا تؤمن أن تستطيع حمضية مادة تحتويدلت الدراسات غالبية لكن و للميناء S محتمال S تخريشا

حوالي يزداد الترميم ثبات أن يتم 3على عندما أضعاف . الكمبومير تطبيق قبل الحمضي التخريش تطبيق

و الفيزيائية الخواصالسريرية و الميكانيكية

المرونة المركب :معامل الراتنج في عليه هي مما اقل تعتبربين :القساوة 8.68 – 7.57تتراوح الحراري و :التمدد السنية النسج تمدد من أكبر حراري تمدد تملك

. الشاردي الزجاج من أكبر االلتواء و االنضغاط بين :مقاومة ميغاباسكال 44-39تتراوح

بذلك هي و رطب وسط من في المركب قريبة الراتنج قيم من. 39البالغ بين تتراوح للكمبومير االلتواء مقاومة أما -81ميغاباسكال

فتكون 98 للراتنج بالنسبة أما الرطب الوسط في 118ميغاباسكالميغاباسكال.

الماء تستمر :امتصاص و ببطء الكمبوميرات ضمن الماء ينتشرالتمدد أن على يدلنا مما طويلة لفترات الماء بامتصاص المواد هذه

للماء امتصاصه يعتبر و أشهر عدة يستمر حجمها من في أقل. المركب الراتنج من بقليل أكثر و الشاردي الزجاج اسمنت

التصلبي حتى :التقلص يصل تقلص من الكمبوميرات % 3تعانيبحدود يحدث الذي و التالي يالتمدد يتعدل أنه إال مباشرة يحدث 2و

التي% . المشكالت أهم و الفم في تطبيقه بعد أشهر لعدة يستمر و. االهتراء و الحفافي التسرب هو التقلص هذا اليها يؤدي

يتمتع التي السريرية الخواصالكمبومير بها

. الضوئي التصلب بسبب التعامل سهولة من اعلى أولية مقاومة و أفضل ميكنيكية خواص

. الشاردي الزجاج اسمنت. القاسية النسج مع محتمل التصاق: الفلور ليسمح تحرير الماء بامتصاص مرهون هو و

المونوميرات ضمن الموجودة الكربوكسيل لزمرجزيئات مع أساس حمض تفاعل باحداث الوظيفية

الذي و الفلور تحرير الى مؤدية الزجاجية الفلورلمدة . 18يستمر للفلور تحريره يزداد و S تقريبا شهر

الـ ذات األفواه ينصح phفي لذلك المنخفضةتلك من أكثر النخرة األفواه ذوي عند باستخدامه

السليمة.

: للكمبومير السريري التقييم بها قام دراسة يال Ketty 1997في لم زمالئه و

ناحية من الكمبوزيت بين و بينه مهم فرق حظو الحواف سالمة و اللون تطابق و النخر نكس

الوحيد االهتراء الفرق و الحفافي التلون كانالكمبومير كان المركب أدنى حيث الراتنج من

. الدراسة هذه دلت قد و الخاصيتين هاتين في S بديال بوصفها مناسبة مواد الكمبوميرات أن

. المؤقتة األسنان ترميم في لألملغم