О мерах по обеспечению медицинскими кадрами лечебно-профилактических учреждений

Архангельской области

Министр здравоохранения и социального развития

Архангельской областиЛ.И. Меньшикова

02 декабря 2010 года

Численность населения – 1212156 человек

АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ

2009 год

386

км

222

км

272 км

205 км

165 км

107 км

221

км

100 км

66 км

108 км

206 км

80 км

120 км

145

км

171

км

185

км

332 км

36 км

95 км

Ресурсы системы здравоохранения

• Учреждения здравоохранения – 98

• Амбулаторно-поликлинические учреждения – 77

• Стационарные – 60• ЦРБ – 19• Участковые больницы – 32

(23 в составе ЦРБ)• Врачебные амбулатории –

50 (в составе ЦРБ)• ФАП – 480• Обеспеченность койками –

86,5 на 10000 населения• Занятость койки – 332• Средняя продолжительность

пребывания на койке - 12,6 дней

Кадры• 31 896 человек работает в

отрасли, в т.ч.: 4369 врачей и 13458 средних

медработников• Обеспеченность врачами –

44,6 на 10000 населения (ГУЗ/МУЗ – 37,4)

Средним медперсоналом – 114,2 (ГУЗ/МУЗ – 109,9)

• Укомплектованность врачами – 90%, сред. медперсоналом – 93%

• Коэффициент совместительства врачей – 1,44, сред. персоналом – 1,11

• Доля врачей пенсионного возраста – 26%

Соотношение врачебных и сестринских кадров2007 2008 2009 2012 норматив

1 : 2,96 1 : 3,01 1 : 3,07 1 : 3,2 1 : 4

Кадровое обеспечение системы здравоохранения

Удельный вес прочего персонала в ЛПУ – 47%

Работает врачей - 4369, средних медработников – 13 458 Вакантных должностей:врачей - 857, средних медработников - 732

Обеспеченность населения врачами основных специальностей на 10 000 населения

• Архангельская область 44,3

в т.ч.• Педиатрия 28,2• Терапевтический профиль 8,4• Хирургический профиль 5,9• Акушерство и гинекология 4,6• (на 10 000 жен.нас.)• Скорая мед. помощь 1,8• Психиатрия 1,6• Неврология 1,1

47,943,6

39,432,9

30,731

42,334,1

29,870

44,3

0 10 20 30 40 50 60 70 80

РФ КарелияКоми Вологодская обл.Калининградская обл. Ленинградская обл.Мурманская обл. Новгородская обл.Псковская обл. Санкт-ПетербургАрхангельск

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения СЗФО

Кадровая ситуация в системе здравоохранения РФ

0

20

40

60

80

100

120

Укомплектованность районов АО врачебными кадрами

Укомплект-ть

1,41,68 1,96 1,69

1,311,13

1,661,69

Значительный показатель укомплектованности за счет высокого коэффициента совместительства

Показатели укомплектованности врачебными кадрами (%)

• Архангельская область 90

районы:

• Устьянский 97,2• Приморский 97,5• Котласский 94• Виноградовский 89,7• Вельский 86,6

(в большинстве районов Архангельской области высокий показатель укомплектованности достигается за счет значительного коэффициента совместительства от 1,3 (Вельский р-н) до 1,96 (Котласский р-н)

Обеспеченность населения врачами первичного звенана 10 000 населения

• Архангельская область 5,3

в т.ч.• Врачи - терапевты уч. 3,0• Врачи – педиатры уч. 10,8• Врачи общей практики 0,8

• Благоприятная ситуация в Холмогорском, Устьянском,

Плесецком, Ленском, Шенкурском районах (от 4,5 до 7)

• Не укомплектованы специалистами первичного звена

Котласский, Красноборский районы (2,6 - 2,7)

Негативные тенденции:

• Отток медицинских кадров: нет замещения выбывших врачей вновь принятыми.

• Отсутствие оптимального баланса обновления медицинских кадров, высокий удельный вес работающих пенсионеров

• Диспропорции в обеспеченности медицинскими кадрами между городом и селом, поликлиникой и стационаром, врачами и средними медработниками

• Высокий удельный вес работающих пенсионеров – от 32 до 69%

• Молодые специалисты восполняют 5-12% должностей от потребности практического здравоохранения

• Падение престижа профессии медицинских работников

Кадровая ситуация в системе здравоохранения

• Целевая контрактная подготовка (обучается 224 студента )

• Компенсационное обучение за счет средств областного бюджета (43 студента)

• Реализация целевых программ по кадровому обеспечению, направленных на привлечение и закрепление молодых специалистов в 23 муниципальных образованиях

• Предоставление медицинским работникам пакета социальных гарантий, в т.ч. обеспечение жильем

• Льготы медицинским работникам муниципальных учреждений здравоохранения на индивидуальное жилищное строительство

• Повышение уровня оплаты труда (доплаты молодым специалистам, врачам узкого профиля, дополнительные выплаты медицинским работникам первичного звена в рамках реализации НПЗ)• Перепрофилирование медицинских кадров из стационаров на амбулаторный этап в результатах оптимизации коечного фонда

• Проведение областных конкурсов профессионального мастерства медицинских работников («Лучший врач года»)

• Организация совместно с СГМУ медико-биологических классов на базе общеобразовательных школ

Меры по стабилизации кадровой ситуации

Финансирование мероприятий в рамках программы модернизации

по улучшению кадровой ситуации 2011 год

(тыс. руб.)

2012 год

(тыс. руб.)

Обучение студентов в СГМУ 3760,0 4136,0

Дополнительные выплаты молодым специалистам

2850,0 2850,0

Обеспечение молодых специалистов жильем (аренда)

3600,0 3600,0

Проведение конкурсов профессионального мастерства

1830,0 1830,0

Аттестация рабочих мест 3000,0 3000,0

Развитие системы управления здравоохранением

16150,0 16800,0

Итого: 63 406,0 тыс. руб. 31190,0 32216,0

• Целевая контрактная подготовка(целевой прием)

– В договорах предусмотрены экономические гарантии студентам со стороны работодателей

– В 2010 году поступило 62 студента– Обучается 224 студента– С 2010 года отсутствует «квотирование» целевых

мест по МО – возможность обучения более подготовленных выпускников школ, не ограничено количество целевых направлений от МО

– Ожидаемый приток с 2011 года – до 50 молодых специалистов в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения

• Компенсационное обучение за счет средств областного бюджета(в рамках Долгосрочной целевой программы Архангельской области «Развитие здравоохранения в Архангельской области на 2009-2010 годы»)

•В настоящее время в СГМУ обучаются 43 человека н

Ежегодный приток от 8 до 10 молодых специалистов в районы области

• Улучшились показатели обеспеченности

врачами в сельских отдаленных районах (Лешуконский,

Мезенский, Пинежский)

•Материальное стимулирование молодых специалистов

•Постановление Правительства Архангельской области от 22.12.2009 N 230-пп – доплаты молодым специалистам в размере 20% к тарифным ставкам•Дополнительные выплаты врачам узкого профиля – Архангельск, Коношский район•Единовременные выплаты (20 тыс. руб. и более) и последующие доплаты к заработной плате молодым специалистам осуществляются во всех территориях•Дополнительные выплаты медицинским работникам первичного звена в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения

• Модернизация рабочих мест– Созданы автоматизированные рабочие места для врачей первичного

звена (82%), внедрение медицинских информационных систем– В рамках реализации приоритетного национального проекта

приобретается диагностическое и иное медицинское оборудование на сумму

– Все учреждения здравоохранения области имеют электронную почту, доступ в Интернет

•Повышение престижа мед. работников:

-Проведение ежегодного областного конкурса «Лучший врач года» (с поощрением - 50 тыс.руб.- лучших специалистов) -Ежегодно до 3-х врачей специалистов Архангельской области становятся победителями и дипломантами всероссийского конкурса «Лучший врач года»-Публикации в СМИ

В 23 муниципальных образованиях разработаны целевые программы по кадровому обеспечению, утверждаемые главой муниципального образования или советом депутатов, реализуется комплекс мер, направленных на привлечение и закрепление молодых специалистов

Дополнительные выплаты

Молодые специалисты 2010 года

•Вилегодский•Коношский•Красноборский•Ленский•Няндомский•Онежский•Плесецкий•Устьянский•Холмогорский•г. Архангельск•г. Северодвинск•г. Котлас

Вельский

Коношский

Красноборский

Онежский

Плесецкий

г. Архангельск

Няндомский

Каргопольский

Холмогорский

Котласский

Ленский

Мезенский

Пинежский

Материальноестимулирование

в течение трех летработы

Обеспечение жильем

• Верхнетоемский• Каргопольский• Вельский• Коношский• Котласский• Красноборский• Мезенский• Няндомский• Онежский• Плесецкий• Холмогорский• Шенкурский• г. Мирный• г. Коряжма• г. Архангельск оплата

проживания по договору найма

Повышение квалификации и профессиональная переподготовка – потребности МУЗ и ГУЗ

2008 2009 2010

Повышение

Квалификации 547 569 758

Профессиональная

Переподготовка 12 107 184

Прогнозные значения на 2011-2012 годы будут сформированы дополнительно на основании паспорта здравоохранения Архангельской области и потребности ЛПУ.

Амбулаторная медицинская помощь

Профилактика

Село

Стационарная медицинская помощь

Лечение

Город+ 12,9 млрд. руб.

- 1500 коек

+ эффективность

Модернизация – выравнивание

дисбалансов системы здравоохранения

+ переподготовка 60 врачей и 250 мед. сестёр

Благодарю за внимание!

Будьте здоровы!