23
Всеукраїнська науково-практична конференція з міжнародною Всеукраїнська науково-практична конференція з міжнародною участю, Пленум Асоціації інфекціоністів України участю, Пленум Асоціації інфекціоністів України і нарада і нарада завідувачів кафедр інфекційних хвороб вищих медичних завідувачів кафедр інфекційних хвороб вищих медичних навчальних закладів навчальних закладів III-IV III-IV рівнів акредитації рівнів акредитації ТРУДНОЩІ ДІАГНОСТИКИ І ТЕРАПІЇ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ ТРУДНОЩІ ДІАГНОСТИКИ І ТЕРАПІЇ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ 19-20 травня 2011 року, м. Суми ГУ “Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМНУ” ГУ “Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМНУ” ПРОБЛЕМЫ ПРОБЛЕМЫ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИАГНОСТИКИ ГЕПАТИТА С ГЕПАТИТА С д.мед.н., проф. А.Л. Гураль д.мед.н., проф. А.Л. Гураль д.мед.н. д.мед.н. Т.А. Сергеева Т.А. Сергеева д.мед.н. В.Р. Шагинян д.мед.н. В.Р. Шагинян

ГУ “Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМНУ”

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Всеукраїнська науково-практична конференція з міжнародною участю, Пленум Асоціації інфекціоністів України і нарада завідувачів кафедр інфекційних хвороб вищих медичних навчальних закладів III-IV рівнів акредитації “ ТРУДНОЩІ ДІАГНОСТИКИ І ТЕРАПІЇ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ ” - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

  • - , III-IV 19-20 2011 , . . ..

    ..., . .. ... .. ... ..

  • 500 . 1 . . , , 5 - 70-85% HCV . . , . 2006 . , European Centre for Disease Prevention and Control ECDC.

    .., .., 2000; J.H. Kao, D.S. Chen, 2002; D. Lavanchy, 2004; J. Alexander, K.V. Kowdley, 2006-2008; A. Craxi, 2003; A.-M. Giroud-Robert 2004; G.L. Atmstrong et al., 2006-2008; ECDC, 2008; . Marcellin, 2009

  • HCV- ; ( ) - ; ; HCV- () ; .

  • HCV 106 (1994), 385 (2005) 402 (2008)

    , - , , , . , , , , ()

  • 2008-2009 . () 2008 . 873 , 2009 . 964, 2010 . 786

    20082009n-HCV n-HCV 154713029 / 19,6%130522386 / 18,3% 5919410092 / 17,0%623718941 / 14,3% 242402018 / 8,3%283671977 / 7,0% 9057612862 / 14,2%9591111654 / 12,1% 279871336 / 4,8%5906645 / 10,9% 72931403 / 19,2%95421675 / 17,6% 1379764937 / 3,6%1653624223 / 2,6% 7224446 / 6,2%6589498 / 7,6% 740343027 / 4,1%734662707 / 3,7% , 369684247 / 11,5%339683660 / 10,8% 74842651 / 35,4%91413309 / 36,2% 124461646 / 13,2%10775859 / 8,0% 116703268943 / 5,9%127981761534 / 4,8%

  • .. , .. , 2006-2010; .. , 2008; .. , 2010

    N -HCV.% mp , * : 23681195,0 0,4- 7167510,4 1,6- 671446,6 1,0 2253753,3 0,4 142987961,5 1,3- 121164653,3 1,4 160649530,8 1,2 , , 127416412,9 0,9* : 1516543,0 4,1 1186161,3 0,3900283,1 0,6

  • The disease iceberg for Hepatitis C (J. Parkes, P. Roderick, B. Bennett-Lloyd, and W. Rosenberg, BMC Public Health. 2006) Anti-viral treatmentEligible for treatmentAttend specialist serviceReferred to specialist servicePositive HCV testUntested & unknown to services

  • / ; ( ) . , , . : , , , , , , ; . , : , , ; ; . , , (, , ) .

  • / - ; , ; , ; , .- , ;- , , , ; . ; ; ; HBV HCV; .- , ; , / , ; ;- ;- - ;- , , ;- , - . .

  • - : , , - . HCV- HCV, HCV

  • - , HCV-. ( , ); (); , (). 50-70 % . , 8 12 , ( 5 50 ). , (, , , ).

  • - - -HCV:-: -; - ( , . .); , ; ( , .); ; . HCV-.-: ( -, , - , , . - -HCV

    - 0,6%1,4% 1,6%- 1,6% 2,5% - 2,7% 2,8% 5,4% 6,2%

  • , -HCV - , NAT ( ) , . -HCV -

  • 1E2/NS1NS2NS3NS4NS5C22gp36gp70C200C33C100NS55-1-1

  • HCV

    -HCV core IgM 1- . -NS4 IgM 7- .; 1 .-NS5 IgM -HCV core IgG 72 72-120 10-13 . -NS4 IgG 8 . -NS5 IgG , 1 . -HCV core IgM 1 . -NS4 IgM 7 . ; 1 . -NS5 IgM -HCV core IgG 6-7 . 6-7 . 8-12 . -NS4 IgG 8 . -NS5 IgG

  • -HCV core Ig 77 % 92 %.-HCV core Ig 50-93 % 50-70 % . -NS3, -NS4, -NS5 . NS4 ; ; .

    -HCV () - -HCV core IgM + -HCV core IgG -HCV core IgG + -HCV core IgM + -HCV core IgG +

  • - HCV 2 HCV

  • HCV ; , ; ..; : , , ; HCV-. HCV- HCV , - , / . -HCV ( , ).

    Pham TNQ, MacParland SA, MulrooneyPM et al., 2004; Radkowski M, Gallegos-Orozco JF, Jablonska J etal., 2005; Castillo I, Rodriguez-Inigo E, Lopez-Alcorocho JM, Pardo M, 2006; Pham TNQ, Mulrooney-Cousins PM, Mercer SE etal., 2007; Blackard JT, Kemmer N, Sherman KE, 2006

  • -HCV HCV++ HCV-, .+- HCV-; HCV- ; ; ; ; - ; ; HCV-. -+ HCV- ( ); HCV- ; HCV; - ; - HCV-- HCV-

  • (.., 2001)

    - -- - -- --HCV+++ ( HCV)++++-HCV core IgM++++-HCV core IgG++++++ HCV+++++ HCV ++++++

  • 1. .2. -HCV.3. HCV RNA :) -HCV;) ( );) , , -HCV4. HCV ( , ). -HCV-+ -+

  • , , ... .. // . 1931. 22. . 43-49

  • !..., . .. , ... .. , ... .. - . . 03680, . . , 5, . ; ./: (044) 2758333E-mail: [email protected]

    *