Upload
camila
View
97
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
НЕРВНА СИСТЕМА. ЦНС ПЕРИФЕРНА еферентна аферентна мозък гръбначен автономна соматична мозък (ВНС) парасимпатикова симпатикова. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
НЕРВНА СИСТЕМА
ЦНС ПЕРИФЕРНА еферентна аферентнамозък гръбначен автономна соматична мозък (ВНС) парасимпатикова симпатикова
Еферентна – сигнали от ЦНС към периферните тъкани и вътрешни органи.
Аферентна – обратно.Соматична – контролира органите под
волеви контрол, главно напречнонабраздените мусколи.
Автономна – предава импулси от ЦНС към периферните органи, регулира функциите на органите и жлезите
(осигурявя вътрешната хомеостаза), не се подлага на волеви контрол.
Състав:
нервни клетки; нервни влакна;
ганглии.Връзката е синаптична, синапсите
образуват т.н. ганглии.
Парасимпатикова
гръбначен Acetylholine Mмозък – карниална и Nсакрална част Acetylholine
Преганглионарните неврони са холинерични (ганглионарната невромедиация се осъществява чрез никотинов тип рецептори).
Постганглионарните неврони са също холинергични, но рецепторите в органите и жлезите са мускаринови.
Симпатикова
гръбначен Acetylholine alfa, betaмозък –торакална илумбална част N Norepinephrine (Noradrenaline)Преганглионарните неврони са холинерични.
Постганглионарните неврони са норадренергични, рецепторите са alfa и beta.
Всички органи, жлези и системи имат двойна инервация, като най-често ефектите са им противоположни
Химична теория
Синтез, натрупване и освобождаване на медиатор.
Взаимодействие на медиатора с рецептора.
Преустановяване действието на медиатора.
Действие на лекарствотоПовлияване синтеза, образуване на фалшив медиатор,
нарушаване натрупването на медиатор, стимулиране освобождаването на медиатор или потискане
неговото освобождаване.Директно взаимодействие с рецепторите.
Косвен път, затруднено разграждане на медиатора или блокиране обратното му връщане към неврона.
Миметици – стимулират ефектите на медиатора.Литици – блокират ефектите на медиатора.
Холиномиметици (парасимпатикомиметици)
(холинергични агонисти)Приложение: свиват зеницата и
намаляват вътреочното налягане – при глаукома;
при парези – мускулни, чревни, пикочен мехур.
Пряко и косвено действие (холинестеразни инхибитори)
Acetylholine chloride(Ph Eur monograph 1485)
CH3 C O
5,3
O
CH2 CH2 N
CH3A
CH3
CH3 Cl
9A
7A
A3
2-(acetyloxy)-N,N,N-trimethylethanaminium chloride.
Биосинтез
serine
serine decarboxylaseHOCH2CHCOOH
NH2
HOCH2CH2NH2
choline N methyl transferase
HOCH2CH2N(CH3)3
choline
choline acethyl transferaseCH3 C O CH2CH2N(CH3)3
Oacetylcholine
Получаване
N(CH3)3 ClCH2CH2OH ClHOCH2CH2N(CH3)3
choline chloride(CH3CO)2O
CH3 C CH2CH2N(CH3)3O
Cl
acetylcholine chloride
Acetylcholine esteraseКатализира хидролизата на Acetylcholine
до Choline и Acetic acid
CH2OH
àí éî í åí öåí òúð öåí òúð åñòåðàçà
N CH3CH2
H3CH3C CH2 O C CH3
O
CH2
àí éî í åí öåí òúð öåí òúð åñòåðàçà
N CH3CH2
H3CH3C C CH3
O
CH2 OHO
CH2
àí éî í åí öåí òúð öåí òúð åñòåðàçà
OH
CH3COOHcholine
Muscarine [2S(2a,4b,5a)]-тетрахидро-4-хидрокси-N,N,N,5-тетраметил-2-фуранметанамониум
OH3C
HO
N (CH3)3
Chloride
Alkaloid from the red variety of Amanita muscaria (L.) Pers., Agaricaceae
Nicotine (s)-3-(1-метил-2-пиролидинил)-пиридин
N
NCH3
Nicotiana tabacum Nicotiana rustica
Директни холинергични агонисти(М-холинорецепторни агонисти)
С пряко М-холиномиметично действиеCarbachol (2-[(аминокарбонил)окси]-N,N,N-триметил-офталмологията етанамин хлорид
ClNCH3
CH3CH3
OH2N
O
(Ph Eur monograph 1971) 2-(carbamoyloxy)-N,N,N-
trimethylethanaminium chloride.
Pilocarpineофталмологията
(3S,4R)-3-eтил-4-[(1-метил-1H-имидазол-5- ил)метил]дихидрофуран-2(3H)-oн
хидрохлорид(нитрат) (3S,4R)-3-ethyl-4-[(1-methyl-1H-imidazol-5-yl)methyl]dihydrofuran-2(3H)-
one O
N
N
CH3
O
H3C
(Ph Eur monograph 0633)
С косвено действие(Антихолинестеразни агенти)
(Холинестеразни блокери)Neostigmine3-[[(диметиламино)карбонил]окси]-N,N,N-триметилбензенамин бромид
Ацетилхолинестеразен инхибитор хипотония и атония
на стомах и черва
N (CH3)3
O NCH3
O
CH3
Br(Ph Eur monograph 0046)
3-[(dimethylcarbamoyl)oxy]-N,N,N-trimethylanilinium bromide
Блокиране на acetylcholine esterase Neostigmine
CH2
àí éî í åí öåí òúð öåí òúð åñòåðàçà
OHN
O CH3C
H3CCH3
N(CH3)2O
CH2
àí éî í åí öåí òúð öåí òúð åñòåðàçà
NO
H3CH3C
CH3 N(CH3)2O
CH
O
Physostigmine ацетилхолинестеразен инхибитoр
NN
OH3C NH
O
CH3CH3H
H3C
ди[(3aS,8aR)-1,2,3,3a,8,8a-хексахидро-1,3a,8-триметилпироло[2,3-b]индол-5-ил метилкарбамат] сулфат
di[(3aS,8aR)-1,2,3,3a,8,8a-hexahydro-1,3a,8-trimethylpyrrolo[2,3-b]indol-5-yl methylcarbamate] sulphate
(Ph Eur monograph 0684)
Used in treatment of glaucoma
Galantamine (Nivalin)парези
Селективен ацетилхолинестеразен инхибитор
N
OH3CO
OH
CH3õèäðî õëî ðèä (õèäðî áðî ì èä)
(4a S, 6 R, 8a S )-4a,5,9,10,11,12-хексахидро-3-метокси-11-метил-6H-
бензофуро[3a,3,2- ef ][2]бензазепин-6-oл
Demecarium Bromide
Холинергичен при глаукоама
2 Br
N (CH3)3
ON
O
CH3
N (CH3)3
O N
O
(CH2)10
CH3
trimethyl-[3-[methyl-[10-[methyl-(3-trimethylammoniophenoxy) carbonyl-amino] decyl] carbamoyl] oxyphenyl]-ammonium dibromide
Systematic (IUPAC) name
Ambenonium Chloride
N
HN
NH
N
O
O
CH3
H3CH3C
CH3Cl
Cl
2Cl
N,N/-[(1,2-диоксо-1,2-етандиил)бис(имино-2,1-етандиил)]бис[2-хлоро-N,N-
диетилбензенметанамониум] дихлорид
ХОЛИНЕСТЕРАЗЕН ИНХИБИТОР при парези
Парасимпатиколитици(холинолитици, М-холинорецепторни антагонисти, невротропни спазмолитици, антимускаринови лекарства)
Приложение:- спазмолитици;- потискащи стомашната секреция;- в офталмологията;- много рядко при бронхиална астма;- рядко при брадикардия;- рядко, като антипаркинсонови.
Алкалоиди и полусинтетични производни, синтетични
Atropine (d,l-Hyoscyamine)
NCH3
O
OHO
СУЛФАТ, ХИДРОХЛОРИД
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕН
ATROPA BELLADONA L.DATURA STRAMONIUM L. И ДР. ОТ SOLANACEAE
(1R,3R,5S)-3-[(RS)-(3-hydroxy-2-phenylpropionyl)oxy]-8- methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane
(Ph Eur monograph 2056)
used to dilate the pupils of the eyes and as an antispasmodic.
O
OH
NCH3
O
O
OH
NCH3
H2O/H+
HO
Hòðî ï èí
òðî ï î âà êèñåëèí à
O
Hyoscyamine (l-Hyoscyamine)по-активен от Atropine
спазмолитик
N
CH3
O
OH
O
СУЛФАТХИДРОБРОМИД
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕНHYOSCIAMUS NIGER L.
ATROPA BELLADONA L.DATURA STRAMONIUM L.
И ДР. ОТ SOLANACEAE
[(1R,3R,5S)-3-[(S)-(3-hydroxy-2-phenylpropionyl)oxy]-8- methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octane]
Scopolamine (l-Scopolamine)офталмологията
N
O
CH3
O
O
OH
ХИДРОБРОМИД (ХИДРОХЛОРИД)
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕНDATURA METEA L.
SCOPOLA JACQ.И ДР. ОТ SOLANACEAE
(1S,3S,5R,6R,7S,8S)- 6,7-epoxy-3-[(S)-tropoyloxy]tropane
Homatropineсинтетичен (mandelic acid и tropine)
CH3
N
O
O
OHtropine
mandelic acid
ХИДРОБРОМИД (ХИДРОХЛОРИД)
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕНофталмологията
(1R,3R,5S)-3-[(RS)-2-hydroxy-2-phenylacetoxy]-8- methyl-8azabicyclo[3.2.1]octane
N-Butylscopolaminum Bromide (Buscolysin)
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕН (СПАЗМОЛИТИК)
Br
H3C N
O
CH3
O OH
O [7( S )-(1a, 2b,4b,5a,7b)]-9-butyl-
7-(3-hydroxy-1-oxo-2-phenylpropoxy)-9-methyl-3-oxa-9-azoniatricyclo[3.3. 1.0 2,4 ]nonane bromide
СинтетичниAprophene
C
CH3
C O
O
NC2H5
C2H5CH2 CH2
HCl
СПАЗМОЛИТИК
Spasmocalm
C2H5
C2H5N CH2 CH2 CH COOH
CH2
COOH
COOH
2
СПАЗМОЛИТИК
2-БЕНЗИЛ-4-ДИЕТИЛАМИНО-БУТАНОВА КИСЕЛИНА
Cyclodrine
OHO
O
N CH3
CH3
a
АНТИХОЛИНЕРГИЧЕНофталмологията
1-Hydroxy- -phenylcyclopentane acetic acid 2-diethylaminoethyl ester
a
TropicamideOH
N
O
CH3 N
Anticholinergic (ophthalmic)
N- Ethyl- -(hydroxymethyl)- N- (4-pyridinylmethyl)benzeneacetamide
a
(Ph Eur monograph 1159)
(2RS)-N-ethyl-3-hydroxy-2-phenyl-N-(pyridin-4-ylmethyl)propanamide
Oxyphenonium Bromide (Antispasmin)
BrOH
O
ON
H3C CH3
CH3
2-[(фенилхидроксициклохексилацетил)oкси]- N,N- диетил- N- метилетанамониев бромид
антихолинергичен