第四节 呼吸运动的调节 维持正常呼吸节律（呼吸肌无节律性）；

呼吸频率和深度的改变；

使呼吸配合某些活动（说话、吞咽、唱歌、有意识的深呼吸

( 一 ) 呼吸中枢 Respiratory centers

中枢神经系统内产生和调节呼吸运动有关

的神经细胞群；

存在与皮层和脑干的不同节段。

一、呼吸中枢与呼吸节律形成

d

c

b

a

迷走神经完整 切断双侧迷走神经

PBKF

脊髓

延髓

脑桥上部

脑桥下部

脑干不同平面横切后呼吸 的变化

加深

变慢加深

长吸

喘式呼吸 变慢

节律消失

以上实验说明：1 脊髓：不能产生节律性呼吸 支配呼吸肌的运动神经元位于颈 3 － 5 （膈 N ）和胸段（肋间 N)脊髓前角 地位：中继站和初级中枢 2 延髓：产生呼吸节律的基本中枢 吸气中枢：腹侧，吸气神经元群，吸气加强，呼气减弱；

呼气中枢：背侧，呼气神经元群，呼气加强，吸气减弱。

吸气和呼气中枢有交互抑制作用； 对吸气肌和呼气肌有交互抑制作用。

3 长吸中枢——脑桥中下部 作用 : 促进吸气，抑制呼气

4 呼吸调整中枢——脑桥上部 臂旁内侧核和相邻的 Kolliker － Fuse 核（ PBKF 核群） 作用：抑制吸气，促使吸气向呼气转换

5 高位脑——大脑皮层、边缘系统、下丘脑等 大脑皮层可通过皮质脊髓束，皮质脑干束控制低位脑干呼吸运动Ｎ元活动。 作用：随意的呼吸调节系统

脑桥呼吸调整中枢

呼吸节律的形成机制示意图

长吸中枢

吸气中枢 呼气中枢

吸气肌运动神经元 呼气肌运动神经元

吸气肌收缩 呼气肌收缩

脊髓

脑桥

脑桥

延脑

—

＋

＋

＋

＋—

—

— —

局部神经元回路反馈控制学说

( 一 )肺牵张反射

肺扩张或肺萎陷引起吸气抑制或兴奋的反射。肺扩张反射：肺扩张时，抑制吸气活动的反射过程：肺扩张→牵张感受器 (气管、支气管平滑肌中 )→迷走神经→延髓→兴奋吸气切断机制→吸气转入呼气→呼吸频率↑

肺萎陷反射：肺缩小引起吸气活动的反射

二．呼吸的反射性调节

动脉血或脑脊液中的 PO2 、 PCO2 和 [H ＋ ] 改

变时，对呼吸运动的反射性调节。

（二）化学感受性呼吸反射 Chemical Control of espiration

化学感受器

外周化学感受器——颈动脉体和主动 脉体：

血液 PCO2↑ ， PO2↓ ， [H+]↑

中枢化学感受器——延髓腹外侧部的浅表部位：

对 脑脊液中 [H+]↑ 敏感 血脑屏障

血液中 CO2

脑脊液 CO2

H+ ↑中枢化学感受器

H2CO2

碳酸酐酶

外周化学感受器 Peripheral Chemoreceptor

化学感受器 Chemoreceptor

中枢化学感受器 central Chemoreceptor

迷 走 神 经

窦 神 经

呼吸中枢

反射过程

延髓腹外侧部的浅表部位主动脉体

Aortic bodies

颈动脉体 Carotid bodies

血液 CO2 、 H ＋、 O2 对呼吸的调节

途径 1 ）刺激外周化学感受器　 2 ）刺激中枢化学感受器 ( 主要 )

　　　 CO2+H2O→H2CO3→H+ + HCO3 -

CO2 超过一定的限度，有抑制和麻醉效应

（ 1 ） CO2

　维持正常呼吸的重要生理性体液因子， 在一定范围内动脉 PCO2 ↑ → 呼吸加深加快

酶

CO2

1%CO2

4% CO2

7% CO2

呼吸明显增强

PCO2

↑

时间过长

过度通气对呼吸

兴奋作用解除

呼吸暂停

PCO2过低

呼吸中枢

PCO2 CO2>7%

PCO2过 高 直 接 抑 制 呼 吸 中 枢

CO2

血液中 [H+]↑→ 呼吸加深加快

途径 (1) 刺激外周化学感受器 ( 主要 )

　　 (2) 刺激中枢化学感受器（ H+ 不易透过血脑屏障）

3. PO2

血液中 PO2↓ → 呼吸加深加快

途径 (1) 刺激外周化学感受器→呼吸加强 (2) 直接抑制呼吸中枢→呼吸减弱

2.[H+]

复习题1. 名词解释：潮气量 肺活量 功能残气量 肺通气量 肺泡通气量 通气／血流比值 血氧容量 血氧含量 血氧饱合度 肺牵张反射 2 何谓胸内压？简述胸内负压的形成及生理意义？3 简述肺泡表面活性物质的功能和生理意义。4 何谓氧离曲线？它有哪些特点和生理意义？5 氧和二氧化碳在血液中的运输方式有哪些？6 吸入气中或血液中 PCO2↑ 、 PO2 ↓ 、 H + ↑ 对呼吸有何影响？为什么？