گرما با مواجهه

June 2008

كاركنان به آموزش و اطالعات

از -1 ناشي بيماريهاي ريسك در كه محيطي فاكتورهايدارند شركت .كار

بودن -2 مستعد كه فردي فاكتورهاي از عمومي آگاهي . به اما دهد مي افزايش را گرما از ناشي بيماري

پزشكي،مصرف سازش،شرايط افراد،درجه سنو الكل،كافئين،نيكوتين آشاميدني،استعمال آب

به بدن واكنش برابر در مؤثر داروهاي استعمال . استفاده براي اطالعات اين شود نمي محدود گرما

باشد مي .كارگر

كاركنان به آموزش و اطالعات

از -1 ناشي بيماريهاي ريسك در كه محيطي فاكتورهايدارند شركت .كار

بودن -2 مستعد كه فردي فاكتورهاي از عمومي آگاهي . به اما دهد مي افزايش را گرما از ناشي بيماري

پزشكي،مصرف سازش،شرايط افراد،درجه سنو الكل،كافئين،نيكوتين آشاميدني،استعمال آب

به بدن واكنش برابر در مؤثر داروهاي استعمال . استفاده براي اطالعات اين شود نمي محدود گرما

باشد مي .كارگر

كاركنان به آموزش و اطالعات

فردي -3 حفاظت تجهيزات آوردن بيرون اهميتمواد برابر در مقاوم لباس مثل گرما نگهدارنده

كار در توقف طي در نفوذ قابل غير و .شيميايي

و -4 آشاميدني آب اندكي مقدار مداوم مصرف اهميتديگر نوشيدنيهاي .يا

5- تطابق .اهميت

كاركنان به آموزش و اطالعات

و -6 عالئم و گرما از ناشي بيماريهاي مختلف انواعرايجشان هاي .نشانه

هاي نشانه و عالئم فوري دادن گزارش اهميتبه همكارانتان و خودتان در گرما از ناشي بيماريهاي

واكنش دستورالعملهاي از پيروي و مسؤل فردمناسب .اضطراري

كاركنان همه به آموزش

گرما از ناشي :بيماري

خنك - به قادر بدن كه افتد مي اتفاق موقعيشود گرم حد از وبيش نباشد خودش .كردن

مرگ - يا آسيب،ناتواني به منجر تواند مي.گردد

باشد - مي پيشگيري .قابلNASA

است؟ مهم محيطي گرماي درباره اطالعات داشتن چرا-. كند ايجاد فيزيكي و روحي خستگي تواند مي گرم هواي

مي - نياز حد از بيش مراقبت كردن رانندگي و كردن كار موقع درباشد.

ويژه - شرايط و گرما از ناشي بيماريهاي تواند مي گرما با مواجهه. كند ايجاد

مي اتفاق گرما از ناشي بيماري كجاافتد؟

بيفتد - اتفاق شخصي هر براي گرما بيماري است .ممكنسبز - فضاي تأسيساتي،ايجاد هاي بري،پروژه چوب در تواند مي آن

غيره و نقل و صحرا،حمل در سازي،كشاورزي،كار محوطه وبيفتد .اتفاق

محيطي فاكتورهايبيماري ريسك در كه

دارند دخالت گرما از .ناشي

محيطي فاكتورهاي

و خورشيد،گرما مستقيم نوررطوبت

خورشيد - مستقيم نورريسك بزرگترين

شود مي .محسوب

هوا - جابجايي .محدوديت

باد - نبود يا .كمبود

محيطي فاكتورهاي

گرمازا تجهيزات

افزايش - را گرما موتورهادهند .مي

اشياء يا زمين از كه گرماييشود مي .منعكس

گرماي - مراقب و مواظبباشيد شده .منعكس

محيطي فاكتورهاي

جسمي كار فشاردهيد؟ - مي انجام شما كاري نوع چه

كنيد؟ - مي كار شما سختي چه با

كاري بار فعاليت

فعاليتها از مثالي كار انواع

آرامش با نشستندست جابجايي متوسط با نشستن

راحت

پا و دست جابجايي متوسط با نشستنحاليكه در ميزكار يا ماشين با جزئي كار و ايستادن

هستند درگير بيشتر دستهاروميزي اره با كار

كار ميز يا ماشين كنار در سبك كار انجام با ايستادنرفتن راه مواقع بعضي و

تراكتور با كردن رانندگي

جزئي

فعاليتها از مثالي كار انواع

ايستاده وضعيت يك در زدن سوهانمتوسط بطور دادن هل يا كردن بلند با رفتن راه

حدود در سطحي و 4روي رفتن راه ساعت در مايلكردن بار 7-6جابجا پوند

متوسط

نجاري در دستي كاري ارهنردبان از رفتن پايين و باال

هرز علف كردن هرسمقطعي بصورت سنگين قطعات كردن سوار

( مثال بطور غلتاندن يا و دادن هل با مداوم كردن بلندزدن ( كلنگ و بيل

سنگين

مرطوب ماسه زدن بيلآن بندي بسته و علف كردن درو

گياهان ساقه كردن اره

سنگين خيلي

محيطي فاكتورهاي

)PPE( تجهيزات و لباسفردي حفاظت

ضخيم - لباساليه - چند

تيره - رنگ با لباسحفاظتي - لباس

برابر - در محافظ لباسبخار

مواد - برابر در محافظ شيميايي

تنفسي - حفاظت

كه فردي فاكتورهايبيماريهاي برابر در را شما

كند مي مستعدتر گرما از ناشي

ريسك فردي فاكتورهاي

1- ) بدن) آب رفتن دست از دهيدراسيون

تواند - مي كافي آب نوشيدن در غفلتآب رفتن دست از به منجر

) گردد) دهيدراسيون .بدن

الكتروليتها -2 كاهش

از - را الكتروليتها تعريق موقع در شمادهيد مي .دست

مي - نياز الكتروليتها بدن فعاليت براي.باشند

تب/ -3 بيماري

ريسك فردي فاكتورهاي

فرد -1 آمادگي و سن،وزنگرما -2 از ناشي بيماري قبلي سابقه

پزشكي -3 شرايطقلبي -4 شرايط

خاص -5 داروهاي تجويزديابتيها -6

غيره وبعدي اساليد در

.ببنيد

به نسبت را شما تواند مي داروها برخيتربسازد حساس گرما اثرات

) ( ها هيستامين آنتي حساسيت ضد داروهايسرماخوردگي داروهاي

خون فشار و قلبي داروهايروده يا مثانه پذير تحرك داروهاي

) ( ضديبوست ها ملينرواني سالمت به مربوط داروهاي

صرع داروهايتيروئيد هاي قرص

) ( آور ادرار آبي هاي قرصبراي تواند مي داروساز يا پزشك يك

اطالعات رابطه اين در شما به اطمينان.بدهد

ريسك فردي فاكتورهاي

:تغذيه به - شكر افزودن

نوشيدنيهاسنگين - غذاي

الكل - خماري - حالت

- كار توقف به احتياج هستم محكم منندارم خوردن آب .براي

به – احتياج من نيستم تشنه منندارم آب .نوشيدن

خوردن آب جهت توقفي يك من اگرمي دست از را حقوقم باشم داشته

.دهمافتم مي عقب گروه از .من

كنم ثابت را خودم كه هستم اينجا اعتقادات .من اين بهسالم – شما خواهيم مي ما نباشيد پايبند

.باشيد

ريسك فردي فاكتورهاي

تيزهوشانه كردن كار براي مفيد نكاتدرگرما

با تا باشيد داشته رفاقتي سيستم يكعالئم نظر از را همكارانتان دقت

. باشيد داشته نظر زير گرمايي: اگر كنيد استراحت بيشتر

: يا - باشد گرم خيلي وضعيت: يا - باالست فشار سطوح

مي - كم را تبخير حفاظتي لباسكند.

با - را سنگين كار ممكن مواقع در . كنيد جايگزين سبك كار

،انجام ممكن مواقع درزمانهاي در را سخت كارريزي روزبرنامه تر خنك

كنيد.

درگرما تيزهوشانه كاركردن براي مفيد نكات

كه بپوشيد مناسبي : لباسباشد - روشن آن .رنگ

باشد - سبك آن .وزنباشد - طبيعي الياف .از

كنيد - استفاده دار لبه كاله .ازدر - خنك و مناسب پوش زيرمي واقع مفيد موارد بعضي

.شود

دور به و سايبان زير در ممكن مواقع دركنيد كار خورشيد مستقيم نور .از

دچار كه محلي در گرفتن قرار پرهيزازشويد سوختگي .آفتاب

و فردي حفاظت تجهيزات استراحت زمان دربياوريد در بدن از را اضافي .لباسهاي

شما ماندن خنك به و است مهم اينكند مي .كمك

آب

ضروري - روز كل در آب كم مقادير نوشيدن.است

كه - است ممكن است گرم محيط كه موقعيتعريق حد از بيش كردن كار حين در شما

بيشتر يا آب ليوان يك نوشيدن كنيد،بنابراينضروريست ساعت هر .در

آب - مصرف به را پرسنل موظفند كارفرمايانكنند .تشويق

فردي - فاكتورهاي كه موظفند كارگراناز ناشي بيماري با رابطه در را خودشان

آب حفظ منظور وبه كنند پايش گرمارا قبول قابل آشاميدنيهاي ديگر يا آب بدنشان

كنند .مصرف

براي مناسب كليدي بدن آب حفظمي گرما بيماري از پيشگيري

دهيد .باشد :انجامبنوشيد - فراوان .آب

كنيد - حفظ را بدنتان آب كار شروع .بابراي - مجاز ورزشي نوشيدنيهاي از

بدن الكتروليت كردن جايگزينكنيد استفاده زياد تعريق .درمواقع

كنيد :پرهيزالكلي - و شكردار نوشيدنيهاي نوشيدن

چاي - و قهوه زياد مقدار نوشيدنالكل - نوشيدن

احساس - كه زماني تا آب ننوشیدنكنيد تشنگي

داشته آب شير و بسته محفظهباشد

باشد مشخص بوضوححفظ را مناسبي سرماي

يا 60كند) فارنهایت درجهكمتر(

شخصي فنجانهاي

ها گزينه :ديگرآب - بطري

- ( كوله هيدراسيون هاي بستهكه( وزني سبك كيفهاي پشتي

و شود مي حمل پشت بهاي لوله طريق از كننده مصرف

خورند مي آب كم .كممخصوص پشتي كوله كه كارگري

است .پوشيدهمخصوص پشتي كوله

آشاميدني آب :منابع

تطابقنگرفته قرار درگرما تابحال افراد اگر

بيش را خودشان كه است نياز اندگرم كار شرايط با روز چند از

) ( تطابق كنند .تنظيم

كار خصوصا و فرسا طاقت گرماي دررا گرما با مواجهه سنگين،زمان

كنيد تنظيم .تدريجي

معرض بيشتردر شرقي كارگرانسازش بهتر و اند گرفته قرار گرما

كنند مي .پيدا

گرما معرض در كمتر غربي كارگرانرا آن با سازش فرصت و اند گرفته

اند نكرده .پيدا

به باشيد داشته خاصي :توجهجديد - كارگران

به - بيماري از بعد كه افراديگردند برمي كار

دوهفته - از بيش كه شخصي هركند مي .غيبت

آب - درمعرض فقط كه افرادياند بوده سرد هواي .و

معرض - در كه فردي هرقرار گرما اشعه رويدادهاي

.دارد

گرما از ناشي بيماريهاي انواع

دارد وجود گرما از ناشي بيماري عمده نوع :پنجزير – -1 لباسهاي از ناشي اغلب گرمايي راش

كار – -2 با پاها، و دستها در گرمايي كرامپاز ناشي الكتروليتها كاهش و جسمي

شود مي ايجاد تعريقاتفاق – -3 گرما در افراد بكارگرفتن موقع غش

افتد .مي

شديد – -4 بسيار موارد گرمايي خستگيباشد – -5 كشنده تواند مي گرمازدگي

دهيدرا

سيون

ناشي خستگيگرما از گرماز

دگي

كدامند؟ گرما از ناشي شديد بيماريهاي اكثر

شديد گرماي به خستگي منجر است شودگرمازدگي ممكنشود تشديد بايد ديگرنيز عالئم .هميشه

:توجهروز چند از بيش است ممكن گرمازدگي يا گرمايي خستگي

باشد داشته .ادامه

گرما از ناشي خستگي و گرمازدگي

: عكس و ها عالئم،نشانه گرما از ناشي بيماريهايالعملها

العمل عکس ها نشانه و عالئم بیماری

خنک - محل در استراحتخشک - پوست دهید اجازه

باشدکنید - مراقبت عفونت نظر از

شبیه - قرمز تاولهای/ برآمدگی جوش

شبیه) - حس خارش) کردن فرو ن سوز

راش گرمایی

خنک- محل در استراحتنوشیدنی- یا آب نوشیدن

است . شده رقیق که ورزشیتوجه- پزشکی هشدارهای به

کنید

دردناک - اسپاسمهاینرمال - غیر وضعیت

بدنموضعی - گرفتگی

کرامپهای گرمایی

: ها نشانه و عالئم گرما از ناشی خستگی

ها نشانه و عالئم بیماری

سردردها -غش - یا و گیجی،سرگردش

ضعف -پریشانی - یا پذیری تحریک حالت، تغییرات

تهوع - یا معده درد احساسحد - از بیش تعریق

شود - می کمتر و کدر ادرارشود - می پریده رنگ و مرطوب پوست

خستگی

ناشی از گرما

: واکنش گرما از ناشي خستگی

. اگر- نگذارید تنها را دهید،او انتقال خنک محیط به را فردگردش سر یا سرگیجه دچار

را پاهایاش و بخوابانید پشت به را او باال 8-6شده اینچطرف. یک به اورا دارد معده سوزش فرد اگر ببرید

بخوابانید.بیاورید - بیرون را .لباسهایش

- ( هر بدهید سرد آب او به معده سوزش نداشتن صورت در15) کوچک فنجان یک دقیقه .

- . یک با را پوستش کنید خنکش بادزدن با را فرد کنید سعیکنید خنک مرطوب لباس یا سرد آب .اسپری

درخواست - فورا نشد بهتر دقیقه چند از پس شخص اگرکنید .کمک

وارد - است ممکن نشد،بیماری درمان گرمایی خستگی اگرشود گرمازدگی .فاز

آن: های نشانه و عالئم گرمازدگی

ها نشانه و عالئم بیماری

پوست- پریدگی رنگ و خشکیباشد - داشته وجود تعریق است ممکن

تهوع - و استفراغ- ) ( سوختگی آفتاب شبیه پوست داغی و قرمزیو - پریشانی پذیری،حالت حالت،تحریک تغییرات

ندارد حسیتشنج - و صرع حمالت

پايين ) - صورت به و آبي كم از ناشي کالپسشكم ضعيف، خيلي نبض خون، فشار افتادن

و ادرار قطع سرد، خيلي پاي و دست رفته، فرو) مي‌شود... نمايان

- ( باال (104دمای باالتر یا و فارنهایت درجه

گرمازدگی

- پزشکی: فوریت واکنش گرمازدگی- ) ( بگیرید تماس آمبوالنس پزشکی فوریت .با

- . تنها را او کنید منتقل دار سایه و خنک محیط به را شخصحمالت. دچار شخص اگر بخوابانید پشت به را فرد نگذارید

تا کنید جدا او از شده بسته او به که اشیائی شده صرع . است معده ناراحتی دچار فرد اگر بزند ضربه آنها به نتواند

بخوابانید طرف یک به را .اوآورید - در بدنش از را بیرونی و ضخیم .لباسهای

و - دارد را چیزی هر نوشیدن برای کافی آمادگی فرد اگراو به خنک آب کمی مقدار ندارد ناراحتی اش معده

.بدهید- . اسپری با را او پوست کنید خنک را او زدن باد با کنید سعی

کنید خنک مرطوب ملحفه یا مرطوب سرد،لباس .آبو - بغل زیر در را یخ های کیسه ، است دسترس در یخ اگر

بگذارید فرد ران .کشاله

گرمایی؟ خستگی یا گرمازدگی

قربانیان همه در روحی سردرگمی یا پریشانی آن تفاوتاست؟؟ گرمازدگی

. بکنید را سوال سه این توانید می شماچیست؟ -1 شما ”“نام

است؟ -2” روزی چه “امروز”3“ هستیم؟- کجا ما

دهد، پاسخ سواالت این به نتواند کارگر یک اگراست شده گرمازدگی دچار او کنید فرض .

دارد؟ وجود دو این بین تفاوتی چه

مهم!

را فعالیتهایتان شدیدهمه زیر عالئم دچار اگرکنید :متوقف

گردش - سر و سر سبکی احساسگیجی - ضعف -

غش - کشیدن - نفس سختی به و زیاد قلب تپش

تجربه قبال همکارانتان از یکی یا شما اگرفرد به دارید را گرما از ناشی بیماری عالئم

بگویید مسول

گرما – بیماری پیشگیری برای بسپارید :بخاطر

بنوشید - آب مداوم .بطوراز - ناشی بیماریهای های نشانه و عالئم

بگیرید جدی را آنها و بدانید را .گرمااز - کنید می تعریق زیاد موقعیکه

استفاده ورزشی نوشیدنیهای.کنید

زیاد - خوردن و کافئین،الکل نوشیدن ازکنید پرهیز کار حین یا .قبلبپوشید - مناسب .لباس

داشته - کار بین منظمی استراحتهای.باشید

باشید - دوستانتان Photo credit: www.csao.org.مراقب