Современные тенденции распространения

ВИЧ-инфекции

Республиканская конференция «Мониторинг и оценка мероприятий в области ВИЧ/СПИДа, оценка реализации программ профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку и лечения» , г. Минск, 28 ноября 2011 года

Наройчик Людмила КонстантиновнаЗаместитель главного врача

ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии

и общественного здоровья»

Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в мире

С момента начала эпидемии ВИЧ-

инфекции более 60 миллионов

человек заразились вирусом

иммунодефицита человека и около

30 миллионов человек умерли.

В мире в день инфицируются ВИЧ

около 7 000 человек

Дети до 15 лет - 1000 человек

Взрослые - 6000 человек

51% - женщины

41% - молодёжь от 15 до 24 лет

Региональная статистика по ВИЧ/СПИДу Число взрослых и детей, живущих с ВИЧ (31.12.2010 год)

ВСЕГО: 34 миллиона (31,6 – 35,2 миллиона)

Западная и Центральная

Европа840 000

Ближний Восток и Северная Африка

470 000

Африка к югу от Сахары

22,9 миллиона

Восточная Европа и Центральная Азия1,5 миллиона

Южная и Юго-Восточная Азия4,0 миллиона

Океания54 000

Северная Америка

1,3 миллиона

Карибский регион

200 000

Латинская Америка1,5 миллиона

Восточная Азия790 000

(источник: ЮНЭЙДС )

Региональная статистика по ВИЧ/СПИДу Число взрослых и детей, заразившихся ВИЧ в 2010 году

ВСЕГО: 2,7 миллиона (2,4 – 2,9 миллиона)

Западная и Центральная

Европа30 000

Ближний Восток и Северная Африка

59 000

Африка к югу от Сахары

1,9 миллиона

Восточная Европа и Центральная Азия

160 000

Южная и Юго-Восточная Азия270 000

Океания3 300

Северная Америка

58 000

Карибский регион

12 000

Латинская Америка100 000

Восточная Азия88 000

(источник: ЮНЭЙДС )

Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в мире, 2010 год

(источник: ЮНЭЙДС )

Число взрослых и детей,

живущих с ВИЧ (миллионы)

2001 год 2010 год2526272829303132333435

28.6

34

Число взрослых и детей, вновь заразившихся ВИЧ (миллионы)

2001 год 2010 год2.5

2.6

2.7

2.8

2.9

3

3.1

3.23.1

2.7

7

По сравнению с 2001 годом в глобальном масштабе число ВИЧ-инфицированных выросло на 17%.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в мире, 2010 год

(источник: ЮНЭЙДС )

Показатель распространенности среди взрослых (%)

2001 год 2010 год0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.90.8 0.8

Показатель распространенности среди молодых людей 15-24 лет (%)

2001 год 2010 год0

0.10.20.30.40.50.60.70.80.9

0,4мужчины

0,3 мужчины

0,8 женщины

0,6 женщины

8

Распространённость ВИЧ-инфекции

Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и

Центральной Азии, 2010 год (источник: ЮНЭЙДС )

Число взрослых и детей,

живущих с ВИЧ

2001 год 2010 год0

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

1,400,000

1,600,000

410,000

1,500,000

Число взрослых и детей, вновь заразившихся ВИЧ

2001 год 2010 год0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

210,000

160,000

10

В регионе Восточной Европы и Центральной Азии количество взрослых и детей, живущих с ВИЧ, выросло на 250% (почти в 4 раза). Число новых случаев ВИЧ снизилось на 24 %

Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу, 2010 год

(источник: ЮНЭЙДС )

Число смертей, вследствие СПИДа

среди взрослых и детей в мире

2001 год 2010 год1,740,000

1,760,000

1,780,000

1,800,000

1,820,000

1,840,000

1,860,000

1,880,000

1,900,000

1,920,000

1,900,000

1,800,000

Число смертей, вследствие СПИДа среди взрослых и детей в Восточной Европе и

Центральной Азии

2001 год 2010 год0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000

90,000

100,000

7,800

90,000

11

Восточная Европа и Центральная Азия, 2010

• С 2001 по 2010 годы число людей, живущих с ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, увеличилось почти в четыре раза или на 250%.

• В 2010 году, по оценкам, это число достигло 1,5 миллиона человек, в то время как в 2001 году оно составляло 410000.

• В регионе растет число смертей, обусловленных СПИДом: по оценкам, в 2010 году это число составило 90000, в то время как в 2001 году оно составляло 7800 , т.е. в 11 раз больше.

Данные о зарегистрированных случаях ВИЧ-инфекции в странах СНГ

Страна

Кумулятивное число случаев ВИЧ-инфекции на

01.01.2011 года

Показатель (кумулятивн.)

на 100 000 населения

Зарегистрировано новых случаев ВИЧ-инфекции

в 2010 году

Показатель заболеваемости

на 100 000 населения

Беларусь 11759 123,8 1069 11,25Украина 182028 394,1 20489 44,36Россия 585000 412,6 55337 39,03Молдова 6404 179,4 704 19,72Грузия 2735 62,4 499 11,38Казахстан 15771 100,6 1988 12,68Кыргызстан 3287 62,6 557 10,61

Таджикистан 2857 41,8 1004 14,68

На Российскую Федерацию и Украину приходится примерно 90% всех новых случаев ВИЧ-инфекции.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ/СПИДу в

Республике Беларусь

Статистические данные по Республике Беларусь

На 01.11.2011г. зарегистрирован – 12751 случай ВИЧ-инфекции

(показатель распространенности – 106,8 на 100 тыс. населения).

Среди женщин зарегистрировано 4975 случая (39%), среди детей до 14 лет – 213 (1,7%).

Оценочный показатель распространенности (0,2%-0,3%), оценочное число ЛЖВ (15-49 лет) – 16 700.

Умерло среди ЛЖВ 2598 человек.

Каждый день в Беларуси регистрируется в среднем 3-4 случая.

Динамика регистрации новых случаев ВИЧ-инфекции в РБ

2001 год

2002 год

2003 год

2004 год

2005 год

2006 год

2007 год

2008 год

2009 год

2010 год

2011 год

0

200

400

600

800

1000

1200

915

578527

778 751 733

990

881

1072 1069

992

16

За 10 месяцев 2011 года выявлено 992 случая ВИЧ-инфекции (10 месяцев 2010г. – 872). Темп прироста составил 13,8%.

В 2010 году выявлено 1 069 новых случаев ВИЧ – инфекции, в том числе среди женщин – 506 (47,3%),

среди детей до 14 лет – 24 (2,2%).

Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Беларусь

(показатель на 100 тыс. населения)

Число людей, живущих с ВИЧ, в Республике Беларусь ( 10 153)

550

619

4745

758

1584 (г.Минск)

1482415

В трех регионах республики зарегистрировано наибольшее

количество ЛЖВ

Удельный вес путей передачи ВИЧ-инфекции

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20110

20

40

60

80

100

27.328

34.935.5

49.757.3

63.4

66.875 77.6

74.8

75.471.7

71.663.8

62.8

46.3 36.8 3330.1

22.1 19.8

18.7

21.7

Половой путь Парентеральный путь (внутривенное введение наркотиков)

С 2004 года произошла смена ведущего пути передачи ВИЧ с парентерального на половой, удельный вес которого в 2010 году составил 74,8 % (доля парентерального – 18,7%)

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 20100%

20%

40%

60%

80%

100%

Распределение случаев ВИЧ-инфекции, выявленных среди мужского населения, по причинам заражения

прочиегетеросексуальные контактыинъекционное введение наркотических веществ

В 2010 году 87,3% ВИЧ-инфицированных женщин и 64,1% ВИЧ-инфицированных мужчин заразилось при половых контактах.

Увеличение удельного веса полового пути передачи инфекции прослеживается как среди женского, так и мужского населения.

Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией (показатель на 100 000)

2005г. 2006 2007 2008 2009 20100

5

10

15

20

25

30

35

40

3.82.8

5.22.8

5

3.4

10

22.1 23.1

20.5 18.917.2

14.5

27.433.3

31.1

35.3

32.1

16.14

17.6

26.227.8

30.130.8

0.81.8 2.8 2.8

3.9

4.4

15-19 лет 20-24 года 25-29 лет 30-39 лет 40 лет и ст.

По сравнению с 2005 годом в 2010 повысились показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения практически среди всех возрастных групп (кроме группы 15-19 лет)

1,5%23,7%

4,7%

2,8%

0.7%

20,8%

42,8%

3,3%

Распределение ВИЧ-инфицированных по социальным группам (1987 - 2010 гг.)

Дети Рабочие Служащие

Учащиеся ВУЗов,СУЗов, техникумов и ПТУ Школьники Лица из мест лишения свободы

Лица без определенной деятельности Прочие

Наибольший удельный вес - лица без определенной занятости, рабочие, лица из мест лишения свободы

Потребители инъекционных наркотиков (данные дозорного эпиднадзора,

% выявляемости среди обследованных)

2006

2008

2011

0

5

10

15

20

ВИЧ среди ПИН

16,7 8,2

13,3

Женщины, вовлеченные в секс-бизнес (данные дозорного эпиднадзора,

% выявляемости среди обследованных)

2006

2008

2011

0

1

2

3

ВИЧ среди ЖСБ

0,98

1,5

2,4

Мужчины, имеющие секс с другими мужчинами (данные дозорного эпиднадзора,

% выявляемости среди обследованных)

2006

2008

2011

0

1

2

3

4

0,2

3,12,8

За период с 1987 по 1.11.2011г. зарегистрировано 84 случая ВИЧ-инфекции среди мужчин, заразившихся ВИЧ при гомосексуальных контактах. За 10 месяцев 2011 года – 23 случая (2010 год – 14)

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

8.4

5.6

7.7

9.0

13.6

9.9 10.3

8.7 8.9

11.9

10.0

12.512.5

2.8 2.7 3.1 3.0

5.34.8

5.86.7 6.6

8.7 8.3

9.9

9.8

Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди мужского и женского населения

(показатель на 100 000)

мужчины Linear (мужчины) женщины Linear (женщины)

В целом по стране, удельный вес женщин из общего числа ВИЧ – инфицированных 38,8% (4862 человека), мужчин – 61,2 % (7683 человека).

Увеличились показатели заболеваемости

Динамика регистрации случаев ВИЧ-инфекции среди детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями

0

50

100

150

200

250

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

160

195

156

187

236216

143

14 20 9 9 183 1

Кол-во детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей

Из них установлен диагноз ВИЧ-инфекция

Всего в республике родилось 1922 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей (1987-2011гг.)

Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 198 детям, из них умерло 9 человек.

28

Статистические данные по Республике Беларусь

• Кумулятивное число случаев СПИДа – 2 951, умерло в стадии СПИДа – 1 398 человек.

• В 2010 году диагноз «СПИД» установлен – 614 ЛЖВ, за 10 месяцев 2011 года - 516.

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией, СПИДом, смертность от СПИДа

7,6 7,5

10,2 9,111,3

11,25

1,38

3,08 3,3 4,2

5,18 6,46

0,721,63 1,6 2,04 2,34 2,47

0

2

4

6

8

10

12

14

2005 2006 2007 2008 2009 2010

на

100

тыс.

нас

елен

ия

Заболеваемость ВИЧЗаболеваемость СПИД Смертность от СПИДа

• тенденцией к росту заболеваемости ВИЧ-инфекцией;

• преобладанием полового пути передачи инфекции;

• вовлечением в эпидпроцесс в основном трудоспособного населения и людей не относящихся к группам рискованного поведения;

• увеличением числа случаев СПИДа и смертности от СПИДа.

Таким образом, эпидемический процесс в Республике Беларусь характеризуется:

Контактная информация:

Адрес: ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», отдел профилактики ВИЧ/СПИД

220107, г.Минск, ул. Ульяновская, 3

Телефон: +375 17 2 27 49 25Факс: +375 17 2 27 18 38

E-mail: belaids@mail.ru

Web-сайт: www.aids.by

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !