Upload
idzhamreeza
View
226
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
1/36
Katarak Traumatika
Disusun Oleh:
Akram Salihin G 0007501
PEMBIMBING :Raharjo Kuntoyo, dr., Sp.M
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNS/RSUD Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
2013
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
2/36
Identitas Pasien
Sdr.PNama
!tahun"mur
#aki$laki
%enis KelaminIslam
A&ama
Sra&enAlamat
'ei01!Tan&&alPemeriksaan
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
3/36
'ata
kananmerah
Keluhan
"tama
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
4/36
Ri(ayat Penyakit Sekaran&
Pasien datan& ke )oli mata RS*'den&an keluhan mata kanan
merah. Keluhan terse+ut mulaidirasakan sejak tadi )a&i setelah
)asien +an&un tidur. Pasienmerasa matanya terasa len&ketdan a&ak sulit di+uka. #alu mata
+ertam+ah merah setelah diku,ek-&atal $/- )edih $/- +lo+okan /-
nro,os /- )andan&an ka+ur /-
)andan&an silau /- rasamen&&anjal /- ,ekot$,ekot $/-
sakit ke)ala $/- )andan&an do+el$/- demam $/.
7 hari se+elumnya-)asien datan& ke IG*
RS*' den&an keluhanterkena )aku )adadaerah sekitar mata
kanan. Saat itu )asiendidia&nosis aulsi ,analisla,rimalis dan dilakukan
o)erasi re)osisi ,analisla,rimalis.
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
5/36
Ri(ayat Penyakit *ahulu
Riwayatdarahtinggi*isan&kal
RiwayatkencingmanisRiwayatalergiobatdanmakanan
*isan&kal
RiwayatpakaikacamataRiwayattraumamata
/ 7 hari yan& laluterkena )aku di
*isan&kal Riwayat pmakaian obat-obat mata
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
6/36
Ri(ayat Penyakit Keluar&a
Riwayatdarahtinggi
*isan&kal
Riwayatkencingmanis*isan&kal
Riwayatpakaikacamata
*isan&kal
*isan&kal
Riwayat alergi obat danmakanan
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
7/36
Kesim)ulan Anamnesis
Keterangan OD OSProses Trauma2Radan& $
#okalisasi 3elum diketahui $
Se+a+ Trauma $
Perjalanan Akut $
Kom)likasi 3elum ditemukan $
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
8/36
Pemeriksaan 4isik
Keadaan umum baik, compos
mentis, gizi kesan cukupNadi : !"#menit
RR : $!"#menit
Suhu :a%ebril
Kesan &mum
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
9/36
Pemeriksaan Su+yekti
OD OS'isus centralis (auh )#* )#)
Pinhole $ $
Koreksi $ $
Reraksi $ $
'isus +entral
'isus eri%er
OD OS
Konrontasi test Tidak dilakukan Tidak dilakukan
Proyeksi sinar Tidak dilakukan Tidak dilakukan
Perse)si (arna Tidak dilakukan Tidak dilakukan
'erah Tidak dilakukan Tidak dilakukan
6ijau Tidak dilakukan Tidak dilakukan
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
10/36
Pemeriksaan +yekti
Sekitar ata
Tanda Radanuka
Parut
Kelainan (arna
Kelainan +entuk
adaditemukan
)adamatakanan
OD OS
8arna 6itam 6itam
Tum+uhnya Normal Normal
Kulit Sa(o matan& Sa(o matan&
Pasan&annya *alam +atas normal *alam +atas normal
Geraknya *alam +atas normal *alam +atas normal
Supercilium
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
11/36
6etero5oria
Stra+ismus
Pseudostra+ismus
9:o)hthalmus
9no)hthalmus
Ano)hthalmus
Tidakditemukan)adamatakanandanmatakiri
asangan .ola ata dalam Orbita
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
12/36
&kuran bola mata
'ikro)hthalmus'akro)hthalmusPtosis+ul+iAtro5i+ul+i3u5thalmus
'e&alokornea'ikrokornea
7*
TidakadaTidakadaTidakadaTidakadaTidakada
TidakadaTidakada
7S
TidakadaTidakadaTidakadaTidakadaTidakada
TidakadaTidakada
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
13/36
/erakan .ola ata
Tem)oral Su)erior
Tem)oral Inerior
Nasal Su)erior
Nasal Inerior
*alam +atas
normal )ada
kedua mata
)enderita
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
14/36
Pemeriksaan +yekti
OD OS
Kelopak ata
Gerakan *alam +atas normal *alam +atas normal
edema Tidak ada Tidak ada
6i)eremis Tidak ada Tidak ada
0epi Kelopak ata
edema Tidak ada Tidak ada
6i)eremis Tidak ada Tidak ada
9ntero)ion Tidak ada Tidak ada
9kstero)ion Tidak ada Tidak ada
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
15/36
OD OS
Sekitar saccuslakrimalis
edema Tidak ada Tidak ada
6i)eremi Tidak ada Tidak ada
Sekitar /landulalakrimalis
edema Tidak ada Tidak ada
6i)eremi Tidak ada Tidak ada
0ekanan 1ntra Okuler
Pal)asi Tekanan normal Tekanan normal
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
16/36
Pemeriksaan +yekti
Kon(ungti2a
Kon(ungti2a palpebrasuperior
edem
6i)eremis
SekretKon(ungti2a palpebra
in%erio
edem
6i)eremis 345
Sekret
Kon(ungti2a 6orni"
edem
6i)eremis
Sekret
Subkon(ungti2a
6ematom
Kon(ungti2a .ulbi
edem
6i)eremis
SekretInjeksi Konjun&tia
Injeksi Siliar
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
17/36
OD OS
Sklera
8arna Putih Putih
Penonjolan Tidak ada Tidak ada
Kornea
"kuran 1 mm 1 mm#im+us normal normal
Permukaan rata rata
Sensi+ilitas Tidak dilakukan Tidak dilakukan
Keratosko) Tidak dilakukan Tidak dilakukan
4loures,in Test Tidak dilakukan Tidak dilakukan
Ar,us ;enilis Tidak ada Tidak ada
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
18/36
OD OS
Kamera Oculi 7nterior
Isi %ernih %ernih
Kedalaman *alam *alam
1ris
8arna
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
19/36
OD OS
upil
"kuran ! mm ! mm
#etak
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
20/36
K9S1&87N 99R1KS77N
OD OS
=isus ,entalis jauh >27 >2>
Pinhole $ $
Koreksi $ $
Konjun&tia)al)e+ra
6i)eremis normal
#ensa Keruh %ernih
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
21/36
SekitarmataSupercilium,asanganbolamata
dalamorbita&kuranbolamata/erakanbolamata
KelopakmataSekitarsaccus
lakrimalisSekitarglandula
lakrimalis
0ekananintraokulerKon(ungti2abulbiKon(ungti2a%orniksSubkon(ungti2a
Sklera
Kornea+ameraoculianterior1rispupil
*alam+atasnormal
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
22/36
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
23/36
* Kataraktraumatikaden&an
kon&jun&tiits*ia&nosis
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
24/36
0erapimedikamentosa : Tetes atro)ine 1?Tera)i
'en&hindarimen&u,ek mata untuk
men&uran&i iritasi 'enja&a ke+ersihan
0erapi Non
medikamentosa:
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
25/36
RO/NOS1S
OD OS
@7d 2itam Dubia ad bonam Dubia ad bonam
@7d sanam Dubia ad bonam Dubia ad bonam
@7d %ungsionam Dubia ad bonam Dubia ad bonam
@7d cosmeticum Dubia ad bonam Dubia ad bonam
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
26/36
RO/NOS1S
OD OS
Ad itam *u+ia ad +onam +onam
Ad sanam *u+ia ad +onam +onam
Ad un&sionam *u+ia ad +onam +onam
Ad ,osmeti,um *u+ia ad +onam +onam
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
27/36
T9RI'A KASI6
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
28/36
lensa mata yan& +iasanya jernih dan +enin&
menjadi keruh.
Katarak
terjadi aki+at trauma- +aik trauma tem+usmau)un trauma tum)ul )ada +ola mata yan&terlihat sesudah +e+era)a hari atau +e+era)atahun.
Katarak traumatik
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
29/36
9tiolo&i
"sia
Ko&enital
Kom)likata
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
30/36
4aktor resiko
usia lanjut-
dia+etes mellitus-
ri(ayat katarak )ada keluar&a-
ri(ayat )eradan&an atau trauma mata-ri(ayat )em+edahan mata-
)en&&unaan kortikosteroid yan& lama-
)ajanan sinar matahari- )ajanan radiasi-
merokok-
konsumsi alkohol-
kelahiran )rematur.
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
31/36
Klasiikasi
8aktuPerkem+an&an
katarakkon&enital-
katarak juenil katarak senilis
lokasi
korteks- nuklear su+ka)sular
)osterior
StadiumKatarak Senilis
stadiuminsi)ien-
stadiumimatur-
stadium
matur- stadium
hi)ermatur.
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
32/36
Patoisiolo&i Katarak Traumatika
Trauma tum)ul
mekanisme,ou) dan ,ontre,o).
'ekanisme ,ou)
adalah mekanisme den&an dam)aklan&sun&. Ini akan men&aki+atkan ,in,in
=ossius )i&men iris ter,etak /'ekanisme ,ontre,ou)menunjuk ke)ada ,edera yan& jauh daritem)at trauma yan& dise+a+kan oleh&elom+an& ener&y yan& +erjalanse)anjan& &aris sam)ai ke+elakan&.
Trauma tem+us
Trauma tem+us ke,il )rolierasi e)itel sehin&&a+entuk kekeruhan ter+atas ke,il
3esar Ru)tur
Radiasi
Kimia
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
33/36
Gejala
Penurunanketajaman
isusSilau
Sensitiitas
kontras
Per&eseranmio)ia
*i)lo)iamonokuler
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
34/36
Penatalaksanaan
Pen&&unaan ka,amata +antu den&an koreksi akurat 'enin&katkan ,ahaya )ada saat mem+a,a *ilatasi )u)il den&an )en&o+atan midriasis
'edikasi
Alat 3antu #ihat
Indikasi o)erasi katarak
'en&&an&&u )ekerjaan Reha+ilitasi isus tera)etik/ *ia&nostik se&men )osterior 'en,e&ah kom)utasi &lau,oma am+ilio)ia/ Kosmetik
)erasi
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
35/36
Komplikasi
*islokasi lensa dan su+luksasi serin& ditemukan
+ersamaan den&an katarak traumati,
Kom)likasi lain yan& da)at +erhu+un&an- se)erti
akolitik- akomorik- +lok )u)il- &laukoma sudut tertutu)-
ueitis- retinal detachment- ru)ture koroid- hiema-)erdarahan retro+ul+ar- neuro)ati o)tik traumati,
7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak
36/36
rognosis
Pro&nosis san&at +er&antun& ke)ada luasnya traumna
yan& terjadi )ada saat terjadinya trauma dan kerusakan
yan& terjadi aki+at trauma