105901040-Preskes-Katarak

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    1/36

    Katarak Traumatika

    Disusun Oleh:

    Akram Salihin G 0007501

    PEMBIMBING :Raharjo Kuntoyo, dr., Sp.M

    KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNS/RSUD Dr. MOEWARDI

    SURAKARTA

    2013

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    2/36

    Identitas Pasien

    Sdr.PNama

    !tahun"mur

    #aki$laki

    %enis KelaminIslam

    A&ama

    Sra&enAlamat

    'ei01!Tan&&alPemeriksaan

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    3/36

    'ata

    kananmerah

    Keluhan

    "tama

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    4/36

    Ri(ayat Penyakit Sekaran&

    Pasien datan& ke )oli mata RS*'den&an keluhan mata kanan

    merah. Keluhan terse+ut mulaidirasakan sejak tadi )a&i setelah

    )asien +an&un tidur. Pasienmerasa matanya terasa len&ketdan a&ak sulit di+uka. #alu mata

    +ertam+ah merah setelah diku,ek-&atal $/- )edih $/- +lo+okan /-

    nro,os /- )andan&an ka+ur /-

    )andan&an silau /- rasamen&&anjal /- ,ekot$,ekot $/-

    sakit ke)ala $/- )andan&an do+el$/- demam $/.

    7 hari se+elumnya-)asien datan& ke IG*

    RS*' den&an keluhanterkena )aku )adadaerah sekitar mata

    kanan. Saat itu )asiendidia&nosis aulsi ,analisla,rimalis dan dilakukan

    o)erasi re)osisi ,analisla,rimalis.

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    5/36

    Ri(ayat Penyakit *ahulu

    Riwayatdarahtinggi*isan&kal

    RiwayatkencingmanisRiwayatalergiobatdanmakanan

    *isan&kal

    RiwayatpakaikacamataRiwayattraumamata

    / 7 hari yan& laluterkena )aku di

    *isan&kal Riwayat pmakaian obat-obat mata

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    6/36

    Ri(ayat Penyakit Keluar&a

    Riwayatdarahtinggi

    *isan&kal

    Riwayatkencingmanis*isan&kal

    Riwayatpakaikacamata

    *isan&kal

    *isan&kal

    Riwayat alergi obat danmakanan

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    7/36

    Kesim)ulan Anamnesis

    Keterangan OD OSProses Trauma2Radan& $

    #okalisasi 3elum diketahui $

    Se+a+ Trauma $

    Perjalanan Akut $

    Kom)likasi 3elum ditemukan $

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    8/36

    Pemeriksaan 4isik

    Keadaan umum baik, compos

    mentis, gizi kesan cukupNadi : !"#menit

    RR : $!"#menit

    Suhu :a%ebril

    Kesan &mum

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    9/36

    Pemeriksaan Su+yekti

    OD OS'isus centralis (auh )#* )#)

    Pinhole $ $

    Koreksi $ $

    Reraksi $ $

    'isus +entral

    'isus eri%er

    OD OS

    Konrontasi test Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    Proyeksi sinar Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    Perse)si (arna Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    'erah Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    6ijau Tidak dilakukan Tidak dilakukan

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    10/36

    Pemeriksaan +yekti

    Sekitar ata

    Tanda Radanuka

    Parut

    Kelainan (arna

    Kelainan +entuk

    adaditemukan

    )adamatakanan

    OD OS

    8arna 6itam 6itam

    Tum+uhnya Normal Normal

    Kulit Sa(o matan& Sa(o matan&

    Pasan&annya *alam +atas normal *alam +atas normal

    Geraknya *alam +atas normal *alam +atas normal

    Supercilium

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    11/36

    6etero5oria

    Stra+ismus

    Pseudostra+ismus

    9:o)hthalmus

    9no)hthalmus

    Ano)hthalmus

    Tidakditemukan)adamatakanandanmatakiri

    asangan .ola ata dalam Orbita

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    12/36

    &kuran bola mata

    'ikro)hthalmus'akro)hthalmusPtosis+ul+iAtro5i+ul+i3u5thalmus

    'e&alokornea'ikrokornea

    7*

    TidakadaTidakadaTidakadaTidakadaTidakada

    TidakadaTidakada

    7S

    TidakadaTidakadaTidakadaTidakadaTidakada

    TidakadaTidakada

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    13/36

    /erakan .ola ata

    Tem)oral Su)erior

    Tem)oral Inerior

    Nasal Su)erior

    Nasal Inerior

    *alam +atas

    normal )ada

    kedua mata

    )enderita

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    14/36

    Pemeriksaan +yekti

    OD OS

    Kelopak ata

    Gerakan *alam +atas normal *alam +atas normal

    edema Tidak ada Tidak ada

    6i)eremis Tidak ada Tidak ada

    0epi Kelopak ata

    edema Tidak ada Tidak ada

    6i)eremis Tidak ada Tidak ada

    9ntero)ion Tidak ada Tidak ada

    9kstero)ion Tidak ada Tidak ada

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    15/36

    OD OS

    Sekitar saccuslakrimalis

    edema Tidak ada Tidak ada

    6i)eremi Tidak ada Tidak ada

    Sekitar /landulalakrimalis

    edema Tidak ada Tidak ada

    6i)eremi Tidak ada Tidak ada

    0ekanan 1ntra Okuler

    Pal)asi Tekanan normal Tekanan normal

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    16/36

    Pemeriksaan +yekti

    Kon(ungti2a

    Kon(ungti2a palpebrasuperior

    edem

    6i)eremis

    SekretKon(ungti2a palpebra

    in%erio

    edem

    6i)eremis 345

    Sekret

    Kon(ungti2a 6orni"

    edem

    6i)eremis

    Sekret

    Subkon(ungti2a

    6ematom

    Kon(ungti2a .ulbi

    edem

    6i)eremis

    SekretInjeksi Konjun&tia

    Injeksi Siliar

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    17/36

    OD OS

    Sklera

    8arna Putih Putih

    Penonjolan Tidak ada Tidak ada

    Kornea

    "kuran 1 mm 1 mm#im+us normal normal

    Permukaan rata rata

    Sensi+ilitas Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    Keratosko) Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    4loures,in Test Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    Ar,us ;enilis Tidak ada Tidak ada

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    18/36

    OD OS

    Kamera Oculi 7nterior

    Isi %ernih %ernih

    Kedalaman *alam *alam

    1ris

    8arna

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    19/36

    OD OS

    upil

    "kuran ! mm ! mm

    #etak

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    20/36

    K9S1&87N 99R1KS77N

    OD OS

    =isus ,entalis jauh >27 >2>

    Pinhole $ $

    Koreksi $ $

    Konjun&tia)al)e+ra

    6i)eremis normal

    #ensa Keruh %ernih

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    21/36

    SekitarmataSupercilium,asanganbolamata

    dalamorbita&kuranbolamata/erakanbolamata

    KelopakmataSekitarsaccus

    lakrimalisSekitarglandula

    lakrimalis

    0ekananintraokulerKon(ungti2abulbiKon(ungti2a%orniksSubkon(ungti2a

    Sklera

    Kornea+ameraoculianterior1rispupil

    *alam+atasnormal

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    22/36

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    23/36

    * Kataraktraumatikaden&an

    kon&jun&tiits*ia&nosis

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    24/36

    0erapimedikamentosa : Tetes atro)ine 1?Tera)i

    'en&hindarimen&u,ek mata untuk

    men&uran&i iritasi 'enja&a ke+ersihan

    0erapi Non

    medikamentosa:

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    25/36

    RO/NOS1S

    OD OS

    @7d 2itam Dubia ad bonam Dubia ad bonam

    @7d sanam Dubia ad bonam Dubia ad bonam

    @7d %ungsionam Dubia ad bonam Dubia ad bonam

    @7d cosmeticum Dubia ad bonam Dubia ad bonam

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    26/36

    RO/NOS1S

    OD OS

    Ad itam *u+ia ad +onam +onam

    Ad sanam *u+ia ad +onam +onam

    Ad un&sionam *u+ia ad +onam +onam

    Ad ,osmeti,um *u+ia ad +onam +onam

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    27/36

    T9RI'A KASI6

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    28/36

    lensa mata yan& +iasanya jernih dan +enin&

    menjadi keruh.

    Katarak

    terjadi aki+at trauma- +aik trauma tem+usmau)un trauma tum)ul )ada +ola mata yan&terlihat sesudah +e+era)a hari atau +e+era)atahun.

    Katarak traumatik

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    29/36

    9tiolo&i

    "sia

    Ko&enital

    Kom)likata

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    30/36

    4aktor resiko

    usia lanjut-

    dia+etes mellitus-

    ri(ayat katarak )ada keluar&a-

    ri(ayat )eradan&an atau trauma mata-ri(ayat )em+edahan mata-

    )en&&unaan kortikosteroid yan& lama-

    )ajanan sinar matahari- )ajanan radiasi-

    merokok-

    konsumsi alkohol-

    kelahiran )rematur.

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    31/36

    Klasiikasi

    8aktuPerkem+an&an

    katarakkon&enital-

    katarak juenil katarak senilis

    lokasi

    korteks- nuklear su+ka)sular

    )osterior

    StadiumKatarak Senilis

    stadiuminsi)ien-

    stadiumimatur-

    stadium

    matur- stadium

    hi)ermatur.

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    32/36

    Patoisiolo&i Katarak Traumatika

    Trauma tum)ul

    mekanisme,ou) dan ,ontre,o).

    'ekanisme ,ou)

    adalah mekanisme den&an dam)aklan&sun&. Ini akan men&aki+atkan ,in,in

    =ossius )i&men iris ter,etak /'ekanisme ,ontre,ou)menunjuk ke)ada ,edera yan& jauh daritem)at trauma yan& dise+a+kan oleh&elom+an& ener&y yan& +erjalanse)anjan& &aris sam)ai ke+elakan&.

    Trauma tem+us

    Trauma tem+us ke,il )rolierasi e)itel sehin&&a+entuk kekeruhan ter+atas ke,il

    3esar Ru)tur

    Radiasi

    Kimia

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    33/36

    Gejala

    Penurunanketajaman

    isusSilau

    Sensitiitas

    kontras

    Per&eseranmio)ia

    *i)lo)iamonokuler

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    34/36

    Penatalaksanaan

    Pen&&unaan ka,amata +antu den&an koreksi akurat 'enin&katkan ,ahaya )ada saat mem+a,a *ilatasi )u)il den&an )en&o+atan midriasis

    'edikasi

    Alat 3antu #ihat

    Indikasi o)erasi katarak

    'en&&an&&u )ekerjaan Reha+ilitasi isus tera)etik/ *ia&nostik se&men )osterior 'en,e&ah kom)utasi &lau,oma am+ilio)ia/ Kosmetik

    )erasi

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    35/36

    Komplikasi

    *islokasi lensa dan su+luksasi serin& ditemukan

    +ersamaan den&an katarak traumati,

    Kom)likasi lain yan& da)at +erhu+un&an- se)erti

    akolitik- akomorik- +lok )u)il- &laukoma sudut tertutu)-

    ueitis- retinal detachment- ru)ture koroid- hiema-)erdarahan retro+ul+ar- neuro)ati o)tik traumati,

  • 7/25/2019 105901040-Preskes-Katarak

    36/36

    rognosis

    Pro&nosis san&at +er&antun& ke)ada luasnya traumna

    yan& terjadi )ada saat terjadinya trauma dan kerusakan

    yan& terjadi aki+at trauma