비만의폐해2차시

13주차 운동과 비만운동은 비만의 구세주 ?

1. 비만에 의한 사망률 증가

비만의 폐해 : 사망률

[출처] Relative risk of mortality by BMI in White US men who never smoked. Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Cerhan JR, et al. (December 2010). "Body-mass index and mortality among 1.46 million white adults". N. Engl. J. Med. 363 (23): 2211–9

Relative risk of mortality by BMI in White US men

3.0

2.4

1.8

1.2

0.615.0

to 18.4

18.5 to

19.9

20.0 to

22.4

22.5 to

24.9

25.0 to

27.4

27.5 to

29.9

30.0 to

34.9

35.0 to

39.9

40.0 to

49.9

BMI Classification

< 18.5 Underweight

18.5 - 24.9 Normal weight

25.0 – 29.9 Overweight

30.0 – 34.9 Class I obesity

35.0 – 39.0 Class II obesity

≥ 40.0 Class III obesity

BMI = 몸무게(kg) / 키(m)2

[출처] World Health Organization (WHO)

음식 섭취량

1961년

2003년

[출처] Multiple sclerosis world map - DALY - WHO2002, Lokal Profilhttps://commons.wikimedia.org/wiki/File:Multiple_sclerosis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg

우리나라의 평균 수명

100

80

60

40

01960

20

20201970 1980 1990 2000 2010[출처] 통계청, http://kostat.go.kr/portal/index/statistics.action

우리나라의 평균 수명 추이

80

75

70

65

55 1970

60

1980 1990 2000 2010

201158.661.7

67.2

72.2

77.2

77.6세

65.5

70.0

75.5

79.6

84.084.4세

남자 평균 수명

여자 평균 수명

2. 비만에 의한 대사성 염증

• 염증성 물질 분비 : 렙틴 (leptin) ⥣

• 항염증성 물질 분비 : 아디포넥틴 (adiponectin) ⥥

지방세포 다음의 물질을 분비함

비만의 폐해 : 대사성 염증

(식욕억제 작용)

Leptin 결핍에 따른 비만

[출처] https://sr.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8#/media/File:Fatmouse.jpg

Leptin 결핍

Leptin 수용체의 둔감화

Leptin의 수용체가 줄어들거나 둔감하면, leptin이 많아도 식욕을 억제시키지 못함

당뇨병 환자의 상당수가 인슐린 수용체의 이상 소견을 보임

3. 규칙적 운동/운동부족 :M2/M1 대식세포 증가

규칙적인 운동으로 건강한 상태

[출처] The effect of diet and physical activity on inflammation and disease, Gleeson, M., Bishop, N. C., Stensel, D. J., Lindley, M. R., Mastana, S. S., & Nimmo, M. A. (2011). The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of disease.Nature Reviews Immunology, 11(9), 607-615.

CD4+

TReg cell

Blood vessel

M2 대식세포 : 항염증작용

운동 부족으로 비만인 상태

M1 대식세포 : 염증작용

[출처] The effect of diet and physical activity on inflammation and disease, Gleeson, M., Bishop, N. C., Stensel, D. J., Lindley, M. R., Mastana, S. S., & Nimmo, M. A. (2011). The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of disease.Nature Reviews Immunology, 11(9), 607-615.

AcivatedT cell

비만의 폐해 : 복부 비만

[출처] wikimedia [출처] wikipedia

대사성 염증

• 비만 상태가 되면 염증성 물질의 분비가 늘고,항염증성 물질의 분비가 줄어 몸 전체가 염증반응을 보이는 것

• 원인 : 복부 비만의 원인인 내장지방

비만의 폐해 : 대사성 염증

4. 비만과 성인병

담석증

보행장애

지방간

관절염당뇨병

고지혈증

고혈압

피부질환

비만과 성인병

비만

유방암, 대장암 등과도 관련

대사성 염증 내장지방 속으로 대식세포가 침투하여염증반응을 일으키는 것

비만은 ‘만병의 근원’이다!

• 동맥경화, 당뇨병, 고혈압, 치매 등유발

비만의 폐해 : 대사성 염증

운동 부족

복부 비만

내장지방에 대식세포 침윤

대사성 염증 신경퇴행, 인슐린 저항, 동맥경화, 암 증식

운동부족에 의한 질환

당뇨병

심혈관 질환유방암

대장암

치매우울증

[출처] Pedersen, B. K. (2011). Exercise-induced myokines and their role in chronic diseases. Brain, behavior, and immunity, 25(5), 811-816.

비만 관련 질환

참고 문헌 및 사이트

슬라이드 참고 문헌 및 사이트

3Relative risk of mortality by BMI in White US men who never smoked. Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Cerhan JR, et al. (December 2010). "Body-mass index and mortality among 1.46 million white adults". N. Engl. J. Med. 363 (23): 2211–9

4 World Health Organization (WHO)

5Multiple sclerosis world map - DALY - WHO2002, Lokal Profilhttps://commons.wikimedia.org/wiki/File:Multiple_sclerosis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg

6 통계청, http://kostat.go.kr/portal/index/statistics.action

9 https://sr.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8#/media/File:Fatmouse.jpg

12,13

The effect of diet and physical activity on inflammation and disease, Gleeson, M., Bishop, N. C., Stensel, D. J., Lindley, M. R., Mastana, S. S., & Nimmo, M. A. (2011). The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of disease.Nature Reviews Immunology, 11(9), 607-615.

14https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Central_Obesity_011.jpghttps://en.wikipedia.org/wiki/Stretch_marks#/media/File:Central_Obesity_008.jpg

19Pedersen, B. K. (2011). Exercise-induced myokines and their role in chronic diseases. Brain, behavior, and immunity, 25(5), 811-816.