ตวัชีว้ดัที่รายการตวัชีว้ดัทีม่กีารปรบัปรงุแกไ้ข

จ านวน 6 ตวัชีว้ดั รายละเอยีดทีม่กีารแกไ้ข

14

(KPI)

รอ้ยละของจังหวดัมกีารขับเคลือ่นมาตรการ

ยตุกิารใชส้ารเคมทีางการเกษตรทีม่อีันตรายสงู

รว่มกบัหน่วยงานทีเ่กีย่วขอ้งในระดับสว่นกลาง

และภมูภิาค อยา่งนอ้ยจังหวดัละ 1 เรือ่ง

ค านยิามจงัหวดั หมายถงึ จังหวดัทีส่ามารถด าเนนิการจัดประชมุ

คณะกรรมการควบคมุโรคจากการประกอบอาชพีและโรคจากสิง่แวดลอ้ม

อยา่งนอ้ย เขตละ 1 จังหวดั

16

(PA)

รอ้ยละของจังหวดัมกีารจัดท าฐานขอ้มลู

อาชวีอนามัยและสิง่แวดลอ้ม(Occupational

and Environmental Health Profile: OEHP)

ดา้นเกษตรกรรมและมกีารรายงานการเจ็บป่วย

หรอืเสยีชวีติจากสารเคมทีางการเกษตร

(รหสัโรค T60)

การเก็บรวบรวมและการประเมนิผลรอบ 9 เดอืน

-ใหป้ระสานหน่วยงานทีเ่กีย่วขอ้ง เพือ่เพิม่ขอ้มลูในฐานขอ้มลู OEHP ดา้น

เกษตรกรรม

การเก็บรวบรวมและการประเมนิผลรอบ 12 เดอืน

- วเิคราะหค์วามเชือ่มโยงระกวา่งการใชส้ารเคมแีละผลกระทบตอ่สขุภาพ

พรอ้มทัง้จัดท าฐานขอ้มลู OEHP ภายใน 30 ก.ค. 63 ใหก้บัสคร.และ สคร.

น าสง่ กองโรคจากการประกอบอาชพี ภายใน 15 ส.ค. 63

27

(PA)

รอ้ยละของโรงพยาบาลทีม่รีะบบจัดการ

การดือ้ยาตา้นจลุชพีอยา่งบรูณาการ(AMR)

เกณฑเ์ป้าหมาย ปีงบประมาณ 2563

- เดมิ การตดิเชือ้ดือ้ยาในกระแสเลอืดลดลง 7.5% จากปี 61 เปลีย่นเป็น

อตัราการตดิเชือ้ดือ้ยาในกระแสเลอืดไมเ่พิม่ขึน้

จากปี 61

เกณฑเ์ป้าหมาย ปีงบประมาณ 2564

- เดมิ AMR ลดลง 15% จากปี 61 เปลีย่นเป็น ลดลง 5 %

จากปี 61

เนือ่งจากสถานการณ์ COVID-19 ส านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุไดป้รับเปลีย่นรายละเอยีดตัวชีว้ดั KPI Template ปีงบประมาณ 2563 ครัง้ที ่4 (ณ วนัที ่6 ส.ค.2563)

จ านวน 6 ตัวชีว้ดั ดังนี ้ แก้ไขตวัชีว้ัด

ตวัชีว้ดัที่รายการตวัชีว้ดัทีม่กีารปรบัปรงุแกไ้ข

จ านวน 6 ตวัชีว้ดั รายละเอยีดทีม่กีารแกไ้ข

56

(PA)

รอ้ยละของโรงพยาบาลสงักดักระทรวงสาธารณสขุ

มคีณุภาพมาตรฐานผา่นการรับรอง HA ขัน้ 3

เกณฑเ์ป้าหมาย ปีงบประมาณ 2563

- รพ.ศนูย/์ทั่วไป เดมิ รอ้ยละ 100 เป็น รอ้ยละ 98

- รพ.ชมุชน เดมิรอ้ยละ 90 เป็น รอ้ยละ 80

เกณฑเ์ป้าหมาย ปีงบประมาณ 2564

- รพ.ศนูย/์ทั่วไป เดมิ รอ้ยละ 100 เป็น รอ้ยละ 98

- รพ.ชมุชน เดมิรอ้ยละ 90 เป็น รอ้ยละ 85

58

(PA)

จ านวนองคก์รแหง่ความสขุทีม่คีณุภาพมาตรฐาน เอกสารสนบัสนนุ : เกณฑค์ณุภาพมาตรฐานองคก์รแหง่ความสขุ

เปลีย่นเบอรโ์ทรตดิตอ่ผูป้ระสานงานตวัชีว้ดั

67

(KPI)

รอ้ยละของกฎหมายทีค่วรปรับปรุงไดรั้บการแกไ้ข และ

มกีารบังคับใช ้

ปรบัเปลีย่นจ านวนกฎหมาย

- กฎหมายทีต่อ้งด าเนนิการพัฒนาใหทั้นสมัย และมปีระสทิธภิาพ

เดมิรอ้ยละ 100 จากกฎหมาย 10 ฉบับ ลดลงเป็น 5 ฉบับ

เนือ่งจากสถานการณ์ COVID-19 ส านักงานปลัดกระทรวงสาธารณสขุไดป้รับเปลีย่นรายละเอยีดตัวชีว้ดั KPI Template ปีงบประมาณ 2563 ครัง้ที ่4 (ณ วนัที ่6 ส.ค.2563)

จ านวน 6 ตัวชีว้ดั ดังนี ้ แก้ไขตวัชีว้ัด

ล าดบั ตวัชีว้ดัตามยทุธศาสตร ์ (PA)

ไมผ่า่นเกณฑ์จ านวน 6 ขอ้

เกณฑ์

(รอ้ยละ)

ผลการ

ด าเนนิงาน

ปจัจบุนั

สงิหาคม

กลุม่งานที่

รบัผดิชอบ

ตวัชีว้ดั

11. อตัราสว่นการตายมารดาไทยตอ่การเกดิมชีพีแสนคน <17/การเกดิ

มชีพีแสนคน17.42 ไมผ่า่น

221. รอ้ยละของประชาชนในอ าเภอทีเ่ป็นทีต่ ัง้ของ รพศ./รพท. มแีพทยเ์วชศาสตรค์รอบครวั

หรอืแพทยท์ีผ่า่นการอบรมและคณะผูใ้หบ้รกิารสขุภาพปฐมภมูดิแูลดว้ยหลกัเวชศาสตร์

ครอบครวั

40 20.05 ไมผ่า่น

326. รอ้ยละของโรงพยาบาลทีใ่ชย้าอยา่งสมเหตผุล (RDU)

ไมผ่า่น- ข ัน้ที ่2 50 45.45- ข ัน้ที ่3 20 27.27

427. รอ้ยละของโรงพยาบาลทีม่รีะบบจดัการการดือ้ยาตา้นจลุชพีอยา่งบรูณาการ (AMR) 90 50 ไมผ่า่น

524. รอ้ยละอตัราตายของผูป่้วยโรคหลอดเลอืดสมอง และระยะเวลาทีไ่ดร้บัการรกัษาทีเ่หมาะสม

ไมผ่า่น

24.1 อตัราตายของผูป่้วยโรคหลอดเลอืดสมอง(Stroke) ≤ 7 11.3524.2 อตัราตายของผูป่้วยโรคหลอดเลอืดสมองแตก(Hemorrhagic) ≤ 25 25.6324.3 อตัราตายของผูป่้วยโรคหลอดเลอืดสมองตบี/อดุตนั(Ischemic Stroke) ≤ 5 4.87

625. อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม่

ไมผ่า่น25.1 อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม ่ทีข่ ึน้ทะเบยีน 85 80.925.2 รอ้ยละความครอบคลมุการรกัษาผูป่้วยวณัโรครายใหมแ่ละกลบัเป็นซ า้ (TB Treatment

Coverage)82.5 50.58

ล าดบั ตวัชีว้ดัตามยทุธศาสตร ์ (KPI)

ไมผ่า่นเกณฑ์จ านวน 4 ขอ้

เกณฑ์

(รอ้ยละ)

ผลการ

ด าเนนิงาน

ปจัจบุนั

สงิหาคม

กลุม่งานที่

รบัผดิชอบ

ตวัชีว้ดั

1 5. รอ้ยละของเด็กอาย ุ6-14 ปี สงูดสีมสว่น 66 64.07 ไมผ่า่น

2 40. อตัราสว่นของจ านวนผูย้นิยอมบรจิาคอวยัวะจากผูป่้วยสมองตาย ตอ่จ านวน

ผูป่้วยเสยีชวีติในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S)0.7 0.22 ไมผ่า่น

3 42. รอ้ยละของผูป่้วยยาเสพตดิกลุม่เสีย่งกอ่ความรนุแรงไดร้บัการประเมนิ

บ าบดัรกัษาและตดิตามดแูลชว่ยเหลอืตามระดบัความรนุแรง อยา่งตอ่เนือ่ง55 43.66 ไมผ่า่น

4 54. รอ้ยละของหนว่ยงานในสงักดัส านกังานปลดักระทรวงสาธารณสขุผา่นเกณฑ์

การประเมนิ ITA90 63.64 ไมผ่า่น

อตัรามารดาตายตอ่การเกดิมชีพีแสนคนของจงัหวดัราชบรุ ีปี 2558 - 2563

อตัรามารดาตายตอ่การเกดิมชีพีแสนคน < 17/การเกดิมชีพีแสนคน

0

0

24.7413.31 13.69

17.42

0

10

20

30

40

50

ปี 2558 ปี 2559 ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562 ปี 2563

ปีงบประมาณ 2563 จงัหวดัราชบรุมี ี มารดาตาย 1 ราย (รพ.โพธาราม) สาเหตจุาก Amniotic Fluid Embolism+ High Block precipitated

หมายเหต ุ อตัรามารดาตายจะลดลงเมือ่ไมม่มีารดาตายเพิม่ และ จ านวนการเกดิมชีพีเพิม่ขึน้ คาดวา่สิน้กนัยายน 2563 ผลงานจะต า่กวา่เกณฑ ์

การด าเนนิการและแนวทางแกไ้ขปญัหา1. รพ.ไดจั้ดประชมุ RCA เพือ่หาสาเหต ุ2. รพ.เสนอ CASE ในทีป่ระชมุ SP+MCH จังหวดั (11มยิ 63)เพือ่หาแนวทางแกไ้ขปัญหาและการพัฒนา3. รพ. ท า CPG Spinal Block และ CPG AFE4. เรง่รัดคน้หาหญงิตัง้ครรภฝ์ากครรภเ์ร็ว

แหลง่ขอ้มลู : รายงานแมแ่ละเด็กไทย ประมวลผล วนัที่ 24 สงิหาคม 2563

รอ้ยละของประชากรในอ าเภอทีเ่ป็นทีต่ ัง้ของ รพศ./รพท. มแีพทยเ์วชศาสตร์ครอบครวั แพทยผ์า่นการอบรมและคณะผูใ้หบ้รกิารสขุภาพปฐมภมูดิแูลดว้ยหลกัเวชศาสตรค์รอบครวั

40.97

35.77

19.77 20.05

34.38

78.14

50

70

19.61

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

เขต กาญจนบุรี นครปฐม ราชบุรี สุพรรณ ประจวบ เพชรบุรี สงคราม สาคร

เขตสุขภาพที่ 5

ระดับเขต ผลลัพธ์ ประชากรในอ าเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพศ./รพท. มีแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว ร้อยละ 40.97

เกณฑ ์40

รอ้ยละของประชากรในอ าเภอทีเ่ป็นทีต่ ัง้ของ รพศ./รพท. มแีพทยเ์วชศาสตร์ครอบครวั แพทยผ์า่นการอบรมและคณะผูใ้หบ้รกิารสขุภาพปฐมภมูดิแูลดว้ยหลกัเวชศาสตรค์รอบครวั

20.05

27.83

20.77

13.2511.08

0

5

10

15

20

25

30

ผลการด าเนินงาน-มีการทบทวนแผนการจัดต้ังหน่วยบริการปฐมภูมิหรือเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ-ส่งเสริมพัฒนาทีมหมอครอบครัว ตามหลักสูตร เช่น ภาวะผู้น าในระบบปฐมภูมิ การแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระดับเขต/ประเทศ-จัดหาแพทย์อบรมเพื่อเพิ่มคุณวุฒิด้านเวชศาสตร์ครอบครัว-ลงประเมินหน่วยบริการปฐมภูมิหรือเครือขา่ยหน่วยบริการปฐมภูมิ -ขึ้นทะเบียนหน่วยบริการปฐมภูมิหรือเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ ตาม พรบ.ระบบสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ.2562 ในระบบของกระทรวงสาธารณสุขผลการขึ้นทะเบียน ตาม พรบ.ระบบสุขภาพปฐมภูมิ-โรงพยาบาลราชบุรี เป้าหมาย19 ทีม เปิดได้ 5 ทีม คาดว่าจะเปิดได้อีก 2 ทีม รอแพทย์จบ วว. (รพ.ค่ายภาณุรังษี 1 ทีม รอจบอบรม 2x2)-โรงพยาบาลบ้านโป่ง เป้าหมาย 14 ทีม เปิดได้ 3 ทีม คาดว่าจะเปิดได้อีก 2 ทีม รอจบอบรมระยะสั้น-โรงพยาบาลโพธาราม เป้าหมาย 9 ทีม เปิดได้ 2 ทีม คาดว่าจะเปิดได้อีก 2 ทีมรออบรม2x2-โรงพยาบาลด าเนินฯ เป้าหมาย 8 ทีม เปิดได้ 1 ทีม

ปัญหา/อุปสรรค1.ความเข้าใจและการให้ความส าคัญงานปฐมภูมิของ รพศ./รพท.2.การขาดแคลนแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว (ลาออก/ย้าย/เปลี่ยนสายงาน)3.ระบบสนับสนุน/การบริหารจัดการ4.บทบาทและภาระงานของ รพศ./รพท. ที่ต้องเป็นศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะด้านในแต่ละสาขา5.การแพร่ระบาดของโรคโควิด-19

ร้อยละของประชากรในอ าเภอที่เป็นท่ีตั้งของ รพศ./รพท.ร้อยละ 20.05

เกณฑ ์40

ตวัชีว้ดั (โรงพยาบาล)

ราชบรุ ี จอมบงึ สวนผึง้ ด าเนนิสะดวก

บา้นโป่ง

บางแพ โพธาราม เจ็ดเสมยีน

ปากทอ่ วดัเพลง บา้นคา รวม รอ้ยละ

รอ้ยละของโรงพยาบาลทีใ่ชย้าอยา่งสมเหตผุล (RDU)

- RDUข ัน้ที่ 2- RDUข ัน้ที่ 3

00

11

00

00

00

00

10

11

00

11

10

53

45.4527.27

รอ้ยละของโรงพยาบาลทีใ่ชย้าอยา่งสมเหตผุล (RDU)

≥ 50

≥ 20

เกณฑ ์

ตารางแสดงผลการด าเนนิงาน RDU และ AMR ปีงบประมาณ 2563 (เดอืน ต.ค.62 – ส.ค.63)

ตวัชีว้ดัRDU ข ัน้ที่ เกณฑ์ บา้นคา

รอ้ยละการใชย้าปฎชิวีนะในแผลสะอาด (FTW) 3 ≤ 40% 48.77

การพฒันาสู ่RDU ข ัน้ 2

ตวัชีว้ดัRDU ข ัน้ที่ เกณฑ์

Sบา้นโป่ง

F2บางแพ

F2ปากทอ่

รอ้ยละการใชย้าปฎชิวีนะในแผลสะอาด (FTW) 2 ≤ 50 % 54.57 52.44 50.57รอ้ยละของผูป่้วยทีใ่ช ้glibenclamide ในผูป่้วยทีม่อีาย≥ุ 65ปี หรอืม ีeGFR นอ้ยกวา่ 60 มล./นาท/ี1.73 ตรม. 2 ≤ 5 % 16.79

การพฒันาสู ่RDU ข ัน้ 3

ตวัชีว้ดั (โรงพยาบาล)

ราชบรุ ี จอมบงึ สวนผึง้ ด าเนนิสะดวก

บา้นโป่ง บางแพ โพธาราม เจ็ดเสมยีน

ปากทอ่ วดัเพลง บา้นคา รวม รอ้ยละ

รอ้ยละของโรงพยาบาลทีม่ ีระบบจดัการการดือ้ยาตา้น จลุชพีอยา่งบรูณาการ (AMR) ระดบัปานกลาง(Intermedaite) (รพศ./รพท.)

1 0 1 0 2 50

อตัราลดลงของการตดิเชือ้ดือ้ยาในกระแสเลอืด เทยีบกบัปีปฏทินิ 2561

N/A +22.62 -10.77 +10.83

รอ้ยละของรพ.ทีม่รีะบบจดัการการดือ้ยาตา้นจลุชพีอยา่งบรูณาการ

(AMR)

≥ 95

ตารางแสดงผลการด าเนนิงาน RDU และ AMR ปีงบประมาณ 2563 (เดอืน ต.ค.62 – ส.ค.63)

• 2.4 มรีะบบการเฝ้าระวงัพเิศษในเชือ้ดือ้ยาส าคญัสอดคลอ้งกบัการเฝ้าระวงัทางระบาดวทิยาระดบัประเทศ ไดแ้ก ่(1) VRE (2) VRSA (3) colistin-resistant, P. aeruginosa

• (4) colistin-resistant, A. baumannii (5) 3rd cephalosporin-resistant,N.gonorrhoeae• รพ.โพธาราม และรพ.ด าเนนิสะดวก ยังไมม่รีะบบเฝ้าระวงัพเิศษไมผ่า่นในขัน้ Intermediate

ไมเ่พิม่ข ึน้จากปี 61

≤ 5

≤ 25

เกณฑ ์

≤ 7

Hem. Stro.

Stroke

Isc. Stro.

แตก

ตบี/อดุตนั

อตัราตายของผูป่้วยหลอดเลอืดสมองและระยะเวลาทีไ่ดร้บัอยา่งเหมาะสม

ไมม่ผีูเ้สยีชวีติ

24/424

115/380

139/823

9/188

15/48

24/236

24/282

29/91

53/391

100.0

100.0

100.0

100.0

75.0

87.5

88.9

72.5

100.0

100.0

80.9

50.0

11.1

2.52.5

0.9

2.5

0.9

50.0

25.0

12.5

20.0

14.5

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

ร.พ.บา้นคา

ร.พ.บางแพ

ร.พ.ปากทอ่

ร.พ.วดัเพลง

ร.พ.จม.

ร.พ.โพธาราม

ร.พ.บา้นโป่ง

ร.พ.ด าเนนิ

ร.พ.ราชบรุ ี

ร.พ.สวนผึง้

ร.พ.ยพุราชฯ จอมบงึ

รวมจงัหวดั

25.1 อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม ่ทีข่ ึน้ทะเบยีน ในไตรมาสที ่1 ของปีงบประมาณ 2563 (เดอืนตลุาคม – ธนัวาคม 2562) เกณฑ ์85

การรักษา Complete

โอนออก

ขาดยา

เสยีชวีติ

อยูร่ะหวา่งการรักษา

อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม่

ทีม่า : NTIP online ณ วนัที ่25 ส.ค. 63

อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม่

[ 631067700037 ] 55839 11/21/2562 โรงพยาบาลราชบรุี M 49.7 80 จอมบงึ จอมบงึ ราชบรุี 1+ Neg อสม.

ผูป่้วยมอีาการไม่พงึประสงคจ์ากยา แพทย์พจิารณาปรับ

สตูรยา และขยายระยะเวลารักษา

[ 631067700040 ] 129088 11/28/2562 โรงพยาบาลราชบรุี M 45.5 54 เจดยี์หัก เมอืง ราชบรุี Neg Neg Neg ขยายเวลาการรักษา

[ 631067700041 ] 709826 11/28/2562 โรงพยาบาลราชบรุี M 47 74 ป่าหวาย สวนผึง้ ราชบรุี

ผูป่้วยมอีาการแทรกซอ้นจากยา แพ ้Rifam แพทย์ปรับ

สตูรยาและขยายระยะเวลารักษา

[ 631067700049 ] 57618 11/19/2562 โรงพยาบาลราชบรุี M 46 39 พงสวาย เมอืง ราชบรุี 2+ Neg ขยายระยะเวลา 2RZEL/10-16REL

[ 631067700055 ] 254356 11/28/2562 โรงพยาบาลราชบรุี M 54 24 หนา้เมอืง เมอืง ราชบรุี Neg

ขยายระยะเวลารักษา เนือ่งจาก กนิยาวนัโรคเเลว้มผีืน่

คันขึน้ เเพทย์ก าลังเปลีย่นสตูรการรักษา

[ 631067700058 ] 1107553 12/20/2562 โรงพยาบาลราชบรุี M 55 44

หนองปลา

หมอ บา้นโป่ง ราชบรุี Neg ขยายเวลาการรักษา

[ 631072900020 ] 381114 11/15/2562 โรงพยาบาลบา้นโป่ง M 53 49 หนองออ้ บา้นโป่ง ราชบรุี Neg Neg Neg คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631072900033 ] 459633 12/11/2562 โรงพยาบาลบา้นโป่ง F 47 76

หนองปลา

หมอ บา้นโป่ง ราชบรุี 3+ Sc 1-9 Neg Neg จนท. คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631072900044 ] 75565 12/23/2562 โรงพยาบาลบา้นโป่ง M 47 72 ทา่ผา บา้นโป่ง ราชบรุี 1+ Neg Neg คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631073000003 ] 6210571 10/11/2562 โรงพยาบาลโพธาราม M 39.2 64 หนองกวาง โพธาราม ราชบรุี 3+ 1+ คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631073000005 ] 6008430 10/17/2562 โรงพยาบาลโพธาราม F 50 50 เตาปนู โพธาราม ราชบรุี 3+ 2+ 1+ 1+ คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631073000008 ] 6211057 11/1/2562 โรงพยาบาลโพธาราม M 50 53 บา้นเลอืก โพธาราม ราชบรุี Neg จนท. คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631073000018 ] 6212476 11/22/2562 โรงพยาบาลโพธาราม M 44 61 เจ็ดเสมยีน โพธาราม ราชบรุี 2+ Neg ญาติ คาดวา่ปิดเคสทนั ก.ย. 63

[ 631127500005 ] 5401854 12/15/2562 โรงพยาบาลเจ็ดเสมยีน M 51 42 เจ็ดเสมยีน โพธาราม ราชบรุี 2+ 1+ Neg จนท. ขยายเวลาการรักษา

ผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม ่(PA) ปี 2563 ทีอ่ยูร่ะหวา่งการรกัษาจ าแนกรายหนว่ยบรกิาร ในจงัหวดัราชบรุ ี ณ. 25 ส.ค. 2563

87.25

37.01

16.16

61.64

34.4030.61

24.81

37.59

16.08

27.13 25.90

50.58

0.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

ราชบรุี โพธาราม เจ็ดเสมยีน บา้นโป่ง ด าเนนิฯ จอมบงึ บางแพ ปากทอ่ วัดเพลง สวนผึง้ บา้นคา ทัง้จังหวัด

อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม่

เกณฑ ์82.5

รอ้ยละความครอบคลมุการรกัษาผูป่้วยวณัโรครายใหมแ่ละกลบัเป็นซ า้ (TB Treatment Coverage) ทีข่ ึน้ทะเบยีนในปีงบประมาณ 2563 ( 1 ตลุาคม 2562–30 กนัยายน 2563)

จงัหวดัราชบรุ ีจ าแนกหนว่ยบรกิาร

คา่เป้าหมาย รอ้ยละ 82.5

ทีม่า : NTIP online ณ วนัที ่25 สงิหาคม 2563

อตัราความส าเร็จการรกัษาผูป่้วยวณัโรคปอดรายใหม่

ปัญหาและอุปสรรค

ความครอบคลมุการรักษาผูป่้วยวณัโรครายใหมแ่ละกลบัเป็นซ ้า (TB Treatment Coverage) มแีนวโนม้ไมผ่า่นเกณฑท์ีก่ าหนดไว ้(รอ้ยละ 82.5/ผูป่้วย 1,103 ราย)

กิจกรรมแก้ไขปัญหานเิทศ ก ากบั ตดิตาม การด าเนนิงานวณัโรคระดบัอ าเภอและต าบล เนน้การคน้หาผูป่้วยวณัโรคทีไ่มไ่ดรั้บการขึน้ทะเบยีน

020406080

100

เมอืง จอมบงึ สวนผึง้ ด าเนนิสะดวก

บา้นโป่ง บางแพ โพธาราม ปากทอ่ วดัเพลง บา้นคา รวม

สงูดสีมสว่น 58.49 68.77 59.03 60.2 73.27 72.81 63.47 58.21 56.9 57.58 64.07

รอ้ยละของเด็กอาย ุ6-14 ปี สงูดสีมสว่น

เกณฑ์ สงูดสีมสว่น = 66 %เกณฑ ์cover 70%

เกณฑ ์รอ้ยละ 66

79.53 93.69 94.19

0

20

40

60

80

100

Coverage

ประเทศ

เขต 5

จงัหวดั

63.262.2 64.07

0

20

40

60

80

100

สงูดสีมสว่น

ประเทศ

เขต 5

จงัหวดั

020406080

100

เมอืง จอมบงึ สวนผึง้ ด าเนนิสะดวก

บา้นโป่ง บางแพ โพธาราม ปากทอ่ วดัเพลง บา้นคา รวม

Coverage 100 90.78 90.52 75.04 92.03 100 100 99.97 100 84.27 94.19

ทีม่า HDC ณ 24 สงิหาคม 63

ความครอบคลมุ เกณฑ ์= 70 % ผลงานของจังหวัด = 94.19%

สงูดสีมสว่น เกณฑ ์= 66 % ผลงานของจังหวัด = 64.07%

อ าเภอทีผ่า่นเกณฑส์งูดสีมสว่น ม ี3 อ าเภอ คอื อ าเภอบางแพ อ าเภอจอมบงึ และอ าเภอบา้นโป่ง

รอ้ยละของเด็กอาย ุ6-14 ปี สงูดสีมสว่น

หมายเหตุขอ้เสนอแนะตอ่การด าเนนิงาน

พืน้ทีด่ าเนนิการตาม Timeline ของกระทรวงฯ โดยภาคเรยีนที ่1/2563 ช ัง่น า้หนกัวดัสว่นสงูและบนัทกึขอ้มลูตามทีก่ าหนดใน Template

ขอ้มลูทีน่ าเสนอ เป็นขอ้มลูภาคการศกึษาที ่2 (ปีการศกึษา 2562)

เดอืนมถินุายน 63 สว่นกลางแกไ้ข Template คอืภาคเรยีที ่1(ปีการศกึษา 2563) พืน้ที ่ช ัง่น า้หนกัวดัสว่นสงูและลงขอ้มลูในเดอืน ก.ค, ส.ค ,15 ก.ยสว่นกลางจะตดัขอ้มลูรายงาน ณ วนัที ่ 30 ก.ย

อตัราสว่นของจ านวนผูย้นิยอมบรจิาคอวยัวะจากผูป่้วยสมองตาย ตอ่จ านวนผูป่้วยเสยีชวีติในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล A, S)

เกณฑ ์รอ้ยละ 0.7

0.31%• จ านวน donor ทีไ่ดร้บัการผา่ตดัอวยัวะออก = 4 ราย• จ านวนผูป่้วยเสยีชวีติท ัง้หมดใน รพ. จากทกุสาเหต ุ= 1,300 ราย

รพ.ราชบรุี

0.00%• จ านวน donor ทีไ่ดร้บัการผา่ตดัอวยัวะออก = 0 ราย• จ านวนผูป่้วยเสยีชวีติท ัง้หมดใน รพ. จากทกุสาเหตุ = 501 ราย

รพ.บา้นโป่ง

0.22%• จ านวน donor ทีไ่ดร้บัการผา่ตดัอวยัวะออก = 4 ราย• จ านวนผูป่้วยเสยีชวีติท ัง้หมดใน รพ. จากทกุสาเหตุ = 1,801 ราย

รวม ราชบรุี

ผูป่้วยยาเสพตดิกลุม่ SMIV ไดร้บัการตดิตาม

53.13

16.67

100

33.33

0

50

100

6050 50

43.66

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

เมอืง โพธาราม จอมบงึ ด าเนนิฯ บางแพ บา้นโป่ง บา้นคา ปากทอ่ วดัเพลง สวนผึง้ รวม

รอ้ยละของผูป่้วยยาเสพตดิกลุม่เสีย่งกอ่ความรนุแรงไดร้บัการประเมนิ บ าบดัรกัษาและตดิตามดแูลชว่ยเหลอืตามระดบัความรนุแรง อยา่งตอ่เนือ่ง (SMIV)

อ าเภอ ระบบสมคัรใจ ระบบบงัคบับ าบดั ระบบตอ้งโทษ รวม

ทัง้หมด ผลงาน รอ้ยละ ทัง้หมด ผลงาน รอ้ยละ ทัง้หมด ผลงาน รอ้ยละ ทัง้หมด ผลงาน รอ้ยละ

เมอืง 1 0 0.00 25 11 44.00 6 6 100.00 32 17 53.13

โพธาราม 5 1 20.00 7 1 14.29 12 2 16.67

จอมบงึ 0 0 0.00 1 1 100.00 1 1 100.00

ด าเนนิฯ 2 1 50.00 7 2 28.57 9 3 33.33

บางแพ 0 0 0.00 3 0 0.00 3 0 0.00บา้นโป่ง 0 0 0.00 4 2 50.00 4 2 50.00บา้นคา 0 0 0.00 1 1 100.00 1 1 100.00

ปากทอ่ 0 0 0.00 5 3 60.00 5 3 60.00วดัเพลง 0 0 0.00 2 1 50.00 2 1 50.00สวนผึง้ 0 0 0.00 2 1 50.00 2 1 50.00รวม 8 2 25.00 57 23 40.35 6 6 100.00 71 31 43.66

ทีม่า:รายงานระบบ บสต. วนัที ่31 กรกฎาคม 2563

เกณฑ ์55

รอ้ยละของผูป่้วยยาเสพตดิกลุม่เสีย่งกอ่ความรนุแรงไดร้บัการประเมนิ บ าบดัรกัษาและตดิตามดแูลชว่ยเหลอืตามระดบัความรนุแรง อยา่งตอ่เนือ่ง (SMIV)

ปญัหา การแกไ้ข

1.ผูป่้วย SMIV ทีบ่ าบดัครบโปรแกรมมีจ านวนนอ้ยกวา่ไมค่รบโปรแกรม โดยเฉพาะในระบบบงัคบับ าบดั

ขอ้เสนอจากการประชุมคณะกรรมการ Service Plan ยาเสพตดิ จงัหวดัราชบรุ ี(26 มถินุายน2563)1.การประเมนิผลงาน SMIV ในเชงิคณุภาพใหค้ านวณเฉพาะผูบ้ าบดัครบโปรแกรม

2.การประเมนิภาวะทางจติของผูป่้วยยาเสพตดิตามเกณฑ์ SMIV ของระบบบงัคบับ าบัด โดยส านักงานคมุประพฤต ิกบัของหน่วยงานสาธารณสขุมรีะดบัการประเมนิทีต่า่งกนั

2.การประเมนิภาวะทางจติตามเกณฑ ์SMIV ควรให้หนว่ยงานสาธารณสขุเป็นผูป้ระเมนิหลกั และเป็นผู ้บนัทกึขอ้มลูในระบบ บสต. เพือ่เป็นมาตรฐานเดยีวกนั

3การตดิตามผูป่้วย SMIV ในระบบบงัคบับ าบดั (โดยฝ่ายปกครอง) ไมค่รบ 4 ราย ระบบสมคัรใจ (สาธารณสขุ) 1 ราย

3.เรง่รดัใหห้นว่ยงานทีต่ดิตามไมค่รบใหต้ดิตามให้ครบตามเกณฑแ์ละลงบนัทกึขอ้มลูในระบบใหค้รบ 4คร ัง้ ซึง่เมือ่ตดิตามไดค้รบ ผลงานจะเทา่กบั 49.29

รอ้ยละของหนว่ยงานในสงักดัส านกังานปลดักระทรวงสาธารณสขุผา่นเกณฑก์ารประเมนิ ITA

เกณฑ ์รอ้ยละ 90

92.31 88.46 84.62 88.46 100 88.46 100 88.46 100

50

73.08

0

20

40

60

80

100

สสจ.รบ เมอืง จอมบงึ สวนผึง้ ด าเนนิฯ บา้นโป่ง บางแพ ปากทอ่ วดัเพลง บา้นคา โพธาราม

92.31 96.15 100

53.85

23.08

84.6292.31

30.77

92.31 88.46

57.69

0

20

40

60

80

100

รพ.ราชบรุ ี รพ.ด าเนนิฯ รพ.บา้นโป่ง รพ.สวนผึง้ รพ.บางแพ รพ.ปากทอ่ รพร.จอมบงึ รพ.บา้นคา วดัเพลง รพ.โพธาราม รพ.เจ็ดเสมยีน

สสอ.

เกณฑ ์รอ้ยละ 90

รพ.

ภาพรวมจงัหวดัราชบรุไีด้

คะแนน รอ้ยละ 63.64