รายงานการตดตามผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางานเขตภาคเหนอ

ระหวางวนท 15-16 ธนวาคม 2559 ณ โรงแรมคมภคำา จงหวดเชยงใหม

*****************************************

สำ�นกง�นประกนสงคม และคณะอนกรรมก�รพฒน�สงเสรมด�นคว�มปลอดภย กำ�หนดจดประชมและก�รตรวจตดต�มผลก�รดำ�เนนง�นโครงก�รพฒน�คลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นเขตภ�คกล�ง ประจำ�ป 2559 ระหว�งระหว�งวนท 15-16 ธนว�คม 2559 ณ โรงแรมคมภคำ� จงหวดเชยงใหม โดยมวตถประสงคเพอตดต�มผลก�รดำ�เนนง�นโครงก�รพฒน�คลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นของแตละโรงพย�บ�ล รบทร�บปญห�อปสรรคก�รดำ�เนนง�น และแนวท�งก�รแกไขปญห�รวมกนระหว�งหนวยง�นทเกยวของ

กำ�หนดก�รประชมวนแรก เปนก�รประชมกลมร�ยเขตระหว�งผแทนโรงพย�บ�ล ผแทนสำ�นกง�นสวสดก�รและคมครองแรงง�น ผแทนสำ�นกง�นประกนสงคมเพอห�แนวท�งก�รบรณ�ก�รง�นในระดบพนท พรอมทงทบทวนและจดทำ�แผนก�รพฒน�คลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นในระดบจงหวด และก�รประชมแตละแมข�ยคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น สำ�หรบก�รประชมวนทสอง เปนก�รนำ�เสนอผลก�รประชมกลมและผลก�รดำ�เนนง�นโครงก�รพฒน�คลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นร�ยแมข�ย ประเดนก�รประชมมร�ยละเอยดดงน

1. ประเดนการประชมรวมกน 3 หนวยงาน (โรงพยาบาล สำานกงานสวสดการและคมครองแรงงานจงหวด และโรงพยาบาล)

กลมท 1 สม�ชก โรงพยาบาล : รพ.แมจน, รพ.เชยงร�ยประช�นเคร�ะห,

รพ.มห�ร�ชนครเชยงใหม, รพ.นครพงค, รพ.แมสอด, รพ.สมเดจพระเจ�ต�กสนมห�ร�ช, รพ.ศรสงว�ลย, รพ.แมเม�ะ, รพ.ห�งฉตร, รพ.ลำ�ป�ง, รพ.ลำ�พน

สวสดการและคมครองแรงงาน : สวสดก�รฯ จ.เชยงใหม, สวสดก�รฯ จ.เชยงร�ย, สวสดก�รฯ จ.ลำ�ป�ง,สวสดก�รฯ จ.ลำ�พน, สวสดก�รฯ จ.แมฮองสอน, สวสดก�รฯ จ.ต�ก, ศนยคว�มปลอดภยฯ 5 (จ.ลำ�ป�ง)

สำานกงานประกนสงคม : สปส.จ.เชยงใหม / ส�ข�ฝ�ง, สปส.จ.เชยงร�ย, สปส.จ.ลำ�ป�ง / ส�ข�เถน สปส.จ.ลำ�พน / ส�ข�บ�นโฮง, สปส.จ.แมฮองสอน, สปส.จ.ต�ก / ส�ข�แมสอด  1. การบรณาการงานรวมกน

1.1 ก�รจดบรก�รเชงรก- ก�รสอบสวนโรค เมอเกดโรคขนก�รแจงเหต ควรแจงใน

ระบบ สปส. ประส�นกบ สสค, ศนยคว�มปลอดภย,รพ, เพอเข�ไปสอบสวนโรคในสถ�นประกอบก�ร

- ก�รฝกอบรม สำ�รวจสถ�นประกอบก�ร เฝ�ระวงโรคจ�กก�รทำ�ง�น ก�รประช�สมพนธ ใหบรณ�ก�รรวมกน โดย ของบสนบสนน จ�กกองทนเงนทดแทน อย�งนอย 6 ครงตอ ป - สำ�รวจให รพ.ทำ�หนงสอถง สปส.เพอขอสถตก�รประสบอนตร�ยสสค.สงขอมลก�รสำ�รวจคว�มเสยงให รพ.วเคร�ะห เพอว�งแผนรวมกนในก�รดำ�เนนง�น

- ก�รเฝ�ระวง รพ. สงขอมลให สปส , สสค, ขอมลก�รบ�ดเจบ สสค ให ขอมลเฉพ�ะกลมเสยง

- ก�รประช�สมพนธใหบรก�รคลนกโรค อย�งครอบคลม เชน แผนพบประช�สมพนธ , ให อสร. ชวยประช�สมพนธ (จดทำ�โดยสำ�นกโรคฯ)

1.2 ก�รจดบรก�รเชงรบ- ก�รสงตอผปวย เข�รบก�รวนจฉยโรค ฯ เพมก�ร

ประช�สมพนธทกชองท�ง- ก�รประเมน และบรห�รจดก�ร RTW โรงพย�บ�ลทกแหง

ดำ�เนนก�ร โดยประส�นขอขอมลรวมกนเพอสงผปวยเข�รบก�รประเมน- ก�รประส�นง�นเอกส�รง�นต�งๆ เพอก�รเคลมกองทน

2. การจดการขอมล

- คณะกรรมก�รคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น(เลข�ฯ) รบผดชอบบรห�รจดก�รขอมลของทกหนวยง�นร�ชก�ร

3. แผนการดำาเนนงานภายในป 2560 หรอแผนระยะยาว 3-5 ป

3.1 แผนระยะสน• แผนป 60 ดำ�เนนก�รถ�มแตละหนวยง�น• ทำ� MOU รวมกนในก�รดำ�เนนง�นของสถ�นประกอบก�รท

มคว�มเสยง เชน ด�นอคคภย ส�รเคมอนตร�ย กอสร�ง• ก�รว�งแผนกอนดำ�เนนก�ร3.2 แผนระยะยาว

ปการมสวนรวม

ของสถานประกอบการ

ดานกำาลงคน พฒนา

ระบบบรการ IT

2561

สร�งเครอข�ย จป ในสถ�นประกอบก�ร กล�ง

แพทย พย�บ�ล นกวช�ก�รส�ธ�รณสข จป.วช�ชพ นกสขส�สตร ใหครบทก รพ.แมข�ย ทกแหง

1.มอปกรณก�รตรวจอ�ชวเวชศ�สตรทกชนดของโรงพย�บ�ลแมข�ย2 .จดสรรงบประม�ณในก�รอบรมเฉพ�ะท�งรอยละ 40 ของจำ�นวนบคล�กรท�งก�รพย�บ�ลทม3.ลกจ�งของรฐ ควรไดรบสทธเท�ลกจ�งเอกชน

มโปรแกรมตรวจสขภ�พต�มคว�มเสยงในโรงพย�บ�ลแมข�ย(ทดลองใช)

2562

ก�รมสวนรวมของสถ�นประกอบก�ร สร�งเครอข�ย จป ในสถ�นประกอบก�ร ใหญ

แพทย พย�บ�ล นกวช�ก�รส�ธ�รณสข จป.วช�ชพ นกสขส�สตร ใน รพ.จงหวดครบ ทกแหง และ

1.มอปกรณก�รตรวจอ�ชวเวชศ�สตรทกชนดของโรงพย�บ�ลจงหวด รอยละ 50 ของจำ�นวน รพ.ทงหมด

มโปรแกรมตรวจสขภ�พต�มคว�มเสยงในโรงพย�บ�ลจงหวด

รพช . ทมคลนกโรคฯ

2 .จดสรรงบประม�ณในก�รอบรมเฉพ�ะท�งรอยละ 40 ของจำ�นวนบคล�กรท�งก�รพย�บ�ลทม

2563

ก�รมสวนรวมของสถ�นประกอบก�ร สร�งเครอข�ย จป ในสถ�นประกอบก�ร ครบทกขน�ด

มโปรแกรมตรวจสขภ�พต�มคว�มเสยงในโรงพย�บ�ลชมชน

2564 - 2565

แพทย พย�บ�ล นกวช�ก�รส�ธ�รณสข จป.วช�ชพ นกสขส�สตร ใน รพ. รพช . ครบทกจงหวด

1.มอปกรณก�รตรวจอ�ชวเวชศ�สตรทกชนดของโรงพย�บ�ลชมชนรอยละ 50 ของจำ�นวน รพ.ทงหมด2 .จดสรรงบประม�ณในก�รอบรมเฉพ�ะท�งรอยละ 40 ของจำ�นวนบคล�กรท�งก�รพย�บ�ลทม

ขอเสนอแนะตอหนวยงานสวนกลาง (สนง.ประกนสงคม/กรมสวสดการฯ/กระทรวงสาธารณสข)

• สปส ของบประม�ณเพมเตมให สปส ดำ�เนนก�รเชงรกด�นก�รสงเสรมปองกน

• ก�รเผยแพรประช�สมพนธ ทำ�แผนพบประช�สมพนธ ทำ�สอวดทศนประช�สมพนธ

กลมท 2 สม�ชก โรงพยาบาล : โรงพย�บ�ลน�น โรงพย�บ�ลพะเย� โรง

พย�บ�ลพจตร โรงพย�บ�ลแพร โรงพย�บ�ลสโขทยโรงพย�บ�ลสวรรคโลก โรงพย�บ�ลอตรดตถ โรงพย�บ�ลสมเดพระยพร�ชปว

สวสดการและคมครองแรงงาน : สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวดแพร สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวดอตรดตถ สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวดพะเย� สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวดสโขทย สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวดน�น สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวดพจตร

สำานกงานประกนสงคม : สำ�นกง�นประกนสงคมจงหวดแพรส�ข�ลอง สำ�นกง�นประกนสงคมจงหวดอตรดตถ สำ�นกง�นประกนสงคมจงหวดพะเย� สำ�นกง�นประกนสงคมจงหวดสโขทย สำ�นกง�นประกนสงคมจงหวดน�นส�ข�ปว สำ�นกง�นประกนสงคมจงหวดพจตร1.การบรณาการงานรวมกน

1.1 การจดบรการเชงรก1. ทำ�แผนรวมกนในก�รสำ�รวจสถ�นประกอบก�ร2. ก�รบงคบใชกฎหม�ย3. คว�มรวมมอของพนกง�น (น�ยจ�ง) ในก�รตรวจสขภ�พและดแลสขภ�พ4. น�ยจ�งไมจดห�อปกรณปองกนสวนบคคล สำ�หรบก�ร

ปองกนอนตร�ยใหพนกง�น เชน หน�ก�ก ถงมอ ทอดห ฯลฯ5. เพมชองท�งใหเข�ถงก�รรบบรก�ร ชองท�งดวน6. ก�รประช�สมพนธคลนกโรคในสถ�นประกอบก�ร โดยชวยกนทง 3 หนวย

1.2 การจดบรการเชงรบ1. พนกง�นไมส�ม�รถรบก�รรกษ�ตอเนอง (สถ�นประกอบก�ร)2. ไมมแพทยเฉพ�ะท�ง / ไมมเครองมอ (ไมเออให)3. แกไขระเบยบในก�รใชเงนจ�กคลนกโรค4. ลกจ�งไมทร�บสทธก�รรกษ�ของตน โดยมก�รจดประชม

ชแจงสทธประโยชนแกลกจ�งอย�งตอเนอง

5. จดประชมระหว�ง 3 หนวยง�น เพอปรกษ�หรอปญห�ก�รดำ�เนนง�นทเกยวกบสขภ�พของลกจ�ง/ผประกนตน

2. การจดการขอมลหรบการจดเกบขอมลทง 3 หนวยงาน ไดมการดำาเนนงานตาม

แผนผงดงน

üćÜĒñîøŠüöÖĆî

øó.ÿøčðĒñîĒúąóČĚîìĊęđðŜćĀöć÷øŠüöÖĆî

ïøĉÖćøĂĂÖøŠüöÖĆîêćöĒñî

ÿøčðÖćøĔߚךĂöĎúñúÜćîøŠüöÖĆî- ךĂöĎúÿĉęÜĒüéúšĂöǰ+ ÙüćöðúĂéõĆ÷ǰ- ךĂöĎúÙîìĞćÜćîǰúĎÖÝšćÜ/ÿëćîðøąÖĂïÖćø- ÿĉìíĉðøąē÷ßîŤ

êĉéêćöǰéĎĒúǰĒÖšĕ×ðŦâĀćÿĉęÜĒüéúšĂöǰ/ ÿč×õćóóîĆÖÜćî

óĆçîćýĆÖ÷õćóïčÙúćÖø- éšćîÖćøøĆÖþćó÷ćïćú- ÖćøđøĊ÷ÖđÖĘïǰđÙúöÖćøøĆÖþćǰǰǰó÷ćïćúÝćÖðøąÖĆîÿĆÜÙöǰ (đĂÖÿćø)

3. แผนการดำาเนนงานภายในป 25603.1 ความตองการในการดำาเนนงานรวมกน

1. เงนกองทนเงนทดแทน ควรสนบสนนใหตงแตตนป2. ขอมลพนฐ�นของสถ�นประกอบก�ร (ร�ยชอสถ�นประกอบ

ก�ร, จำ�นวน, ก�รบ�ดเจบและเจบปวย)3. กำ�หนดพนทเป�หม�ยและว�งแผนรวมกน

3.2 โครงการทจะมการดำาเนนงาน มรายละเอยดน โรงพยาบาล

- โครงก�รคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น (สงเสรมสขภ�พ ปองกนควบคมโรค รกษ�พย�บ�ล และฟ นฟสขภ�พ คนทำ�ง�น)

ประกนสงคม- โครงก�รประชมชแจงน�ยจ�ง/ สถ�นประกอบก�ร- โครงก�รสงเสรมสขภ�พ และปองกนโรคในสถ�นประกอบก�ร

สำานกงานสวสดการและคมครองแรงงานจงหวด - ตรวจและกำ�กบสถ�นประกอบกจก�ร ใหปฏบตต�มกฎหม�ยคว�มปลอดภย- อ�ชวอน�มยในก�รทำ�ง�นขนพนฐ�น ในสถ�นประกอบ

กจก�รกลมเสยงง�นอนตร�ย เชน ง�นกอสร�ง, ส�รเคม, เครองจกร)3.3 แผนบรณาการรวมกน 3 หนวยงาน

1. กำ�หนดกลมเป�หม�ยรวมกน โดยเรมจ�กขอมลสถตก�รประสบอนตร�ย โดยยดจ�กเป�หม�ยท�งคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น (รพ.) ไดกำ�หนดไว และกำ�หนดระยะในก�รดำ�เนนง�นรวมกนต�มแผนบรณ�ก�ร

2. ทำ�แผนบรณ�ก�รและลงพนทเป�หม�ยรวมกน 3. มก�ประเมนผลและตดต�มผลก�รดำ�เนนง�นรวมกน4. สรปผลก�รดำ�เนนง�นรวมกน และจดทำ�ร�ยง�นเสนอคณะกรรมก�รเครอข�ยจงหวด

กลมท 3

สม�ชก โรงพยาบาล 1.รพ.กำ�แพงเพชร 2.รพ.ชยน�ทนเรนทร 3.รพ.สวรรคประช�รกษ 4.รพ.เพชรบรณ 5.รพ.อทยธ�น

สวสดการและคมครองแรงงาน 1.สวสดก�รฯ จ.นครสวรรค 2.สวสดก�รฯ จ.กำ�แพงเพชร 3.สวสดก�รฯ จ.อทยธ�น 4.สวสดก�รฯ จ.พษณโลก 5.สวสดก�รฯ จ.เพชรบรณ 6.สวสดก�รฯ จ.ชยน�ท 7.ศนยคว�มปลอดภยฯ 6 (จ.นครสวรรค)

สำานกงานประกนสงคม / สาขา 1.สปส.จ.นครสวรรค / ส�ข�ต�คล 2.สปส.จ.กำ�แพงเพชร 3.สปส.จ.อทยธ�น 4.สปส.จ.พษณโลก / ส�ข�วงทอง 5.สปส.จ.เพชรบรณ / ส�ข�หลมสก 6.สปส.จ.ชยน�ท

๑. การบรณาการรวมกนระหวางหนวยงานประกนสงคม, สวสดการฯ, โรงพยาบาลการบรณาการเชงรก

1. จดทำ�โครงก�รเสรมสร�งคว�มปลอดภยและอ�ชวอน�มยในสถ�นประกอบก�ร โดยมหนวยง�นทเปนคณะกรรมก�รดงน ผวจ.เปนประธ�น, ม สสจ., สปส., สคร. กรมสวสดก�รฯ, อตส�หกรรม, ศนยคว�มปลอดภย, กรมทรพยฯ, กรมพฒน�ฯ, มก�รจดทำ�แผนออกตรวจ, มก�รประชมและตรวจตดต�มตอเนอง, สภ�พแวดลอมและสภ�พก�รทำ�ง�นในสถ�นประกอบกจก�ร

2. บรณ�ก�รจดอบรมใหคว�มรแกน�ยจ�ง ลกจ�งการบรณาการเชงรบ

- ทกหนวยง�นตงรบแจงหรอใหบรก�ร ณ สำ�นกง�น หรอชองท�งอน เชน เวปไซด แอปปเคชนไลน หรอสออเลคทรอนค มก�รตรวจตดต�มกรณทมปญห�และมก�รสรปผล

รพ . และ สสจ . - ก�รตรวจสขภ�พประจำ�ป, ออกตรวจเยยมสงเสรมสขภ�พ

ต�มสถ�นประกอบก�ร- โครงก�รสถ�นประกอบก�รปลอดโรคปลอดภยก�ยใจเปนสข,

ตรวจสขภ�พต�มปจจยเสยงประกนสงคม

- ขอมลจำ�นวนลกจ�ง, สถ�นประกอบก�ร, จำ�นวนลกจ�งทประสบอนตร�ยจ�กก�รทำ�ง�น

- ออกโครงก�รสงเสรมสขภ�พ, บรรย�ยใหคว�มรสทธประโยชนออกรวมกบโรงพย�บ�ล สวสดก�รฯ / ศนยฯ

- ก�รบงคบใชกฎหม�ยคว�มปลอดภยในสถ�นประก�อบก�ร, ตรวจคว�มปลอดภย

๒. การจดการขอมล1. หนวยง�นประกนสงคม สงขอมลก�รประสบอนตร�ยของ

ลกจ�งใหแก หนวยง�นทเกยวของ2. หนวยง�นโรงพย�บ�ล ใหคว�มร และดแลสขภ�พเพอ

ปองกนคว�มเสยงก�รประสบอนตร�ยและโรคจ�กก�รทำ�ง�น และสงขอมลก�รตรวจสขภ�พใหศนยคว�มปลอดภยฯ

3. หนวยง�นสวสดก�รฯ นำ�ขอมลสถตไปวเคร�ะห เพอลงพนทใหสถ�นประกอบก�รปฏบตลดอตร�คว�มเสยงและสงตอขอมลใหหนวยง�นอน

- สอ. 1- สปร.5- กท.16- ผลก�รตรวจสขภ�พต�ปจจยเสยง

4. ศนยคว�มปลอดภยฯ นำ�ขอมลเพอไปวเคร�ะหและตรวจกำ�กบใหน�ยจ�งปฏบตต�มกฎหม�ย

- ประเภทของสถ�นประกอบกจก�ร- สอ. 1- สปร.5- กท. 16- ผลก�รตรวจสขภ�พต�ปจจยเสยง

๓. แผนการดำาเนนงานภายในป 2560 หรอแผนระยะยาว 3-5 ป1. ดำ�เนนโครงก�รตรวจเยยมสถ�นประกอบก�ร โดยออกบร

ณ�ก�ร 3 หนวยง�น (รพ., สวสดก�รฯ /ศนยคว�มปลอดภยฯ และ สปส.)

2. ดำ�เนนโครงก�รในสถ�นประกอบกจก�รทประสบปญห�

2.1 รพ. / สปส. ตรวจสขภ�พ,ใหคว�มรแกน�ยจ�ง/ลกจ�ง 2.2 สปส. ใหคว�มรเรองสทธฯ 2.3 สวสดก�รฯ / ศนยคว�มปลอดภยฯ 3. ตรวจกำ�กบน�ยจ�งใหปฏบตต�มคว�มปลอดภย 4. ใหคว�มรกบน�ยจ�ง

ขอเสนอแนะตอการสนบสนนการดำาเนนงานสวนกลาง1. สวนกล�งควรว�งแผนก�รทำ�ง�นทชดเจน2. จดสรรงบประม�ณในก�รจดทำ�โครงก�ร สถ�นประกอบก�ร

ต�มแผนใหเพยงพอ 2.1 เบยเลยง 2.2 เบยประชม

ประเดนอนๆ1. สคร. มแนวท�งพฒน�และบรห�รจดก�รง�นด�นก�รจด

บรก�รอ�ชวอน�มยของหนวยง�นบรก�รส�ธ�รณสขต�มม�ตรฐ�นในเขตรบผดชอบ - พฒน�ศกยภ�พ สสจ. และ รพ. - สนบสนนวช�ก�ร เอกส�รสอท�งวช�ก�ร - เปนพเลยงแก รพ. ในก�รดำ�เนนง�นก�รจดก�รด�นอ�ชวอน�มย

2. รพ. เพชรบรณ - รวมกนจดทำ�ระบบก�รสงตอผปวยในสถ�นประกอบกจก�รสคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นอย�งเปนรปธรรม

2. สรปผลการนำาเสนอผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางานรายภาค ป 2559

2.1 ผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางานแมขาย พจตร

1.สถานการณทวไป

เครอข�ยจ�กคลนกโรคก�รทำ�ง�นเขตสขภ�พ 3 ประกอบดวย โรงพย�บ�ลพจตร โรงพย�บ�ลสวรรคประช�รกษ โรงพย�บ�ลกำ�แพงเพชร โรงพย�บ�ลอทยธ�น และ โรงพย�บ�ลชยน�ทนเรนทร

ขอมลทวไปของโรงพยาบาลแตละแหง มรายละเอยดดงน

โรงพยาบาล

จำานวน

สถานประกอบการ(

แหง)

จำานวนผประกนตนใน

จงหวด (คน)

จำานวนผประกนตน

ทขนทะเบยนกบ

โรงพยาบาล (

คน)

จำานวนแพทย/ แพทยอาชว

เวชศาสตร (คน)

จำานวนพยาบา

ล/พยาบาล

อาชวอนามย (คน)

จำานวนนก

วชาการสาธารณ

สข

รพ.พจตร 1,614

20,152 25,634 1/0 3/2 3

รพ.สวรรคประช�รกษ

4,770

72,209 49,046 4/1 4/3 1

รพ.กำ�แพงเพชร

1,704

32,604 31,025 1/0 3/1 1

รพ.อทยธ�น 871 12,426 14,464 -/- 2/1 -

รพ.ชยน�ทนเรนทร

965 19,886 28,633 1/0 2/0 1

ผลการดำาเนนงานจดบรการอาชวอนามย ทงเชงรก และเชงรบ

โรงพยาบาล

จำานวนผไดรบการวนจฉยโรคจากการ

ทำางาน (คน)

ผลการจดบรการอาชวอนามย

เชงรก (ราย/สถานประกอบการ

(แหง))

ผลการจดบรการอาชว-อนามยเชงรบ (ราย)

ป2557

ป2558

ป2559

ป2557

ป2558

ป2559

ป2557

ป2558

ป2559

รพ.พจตร 116 45 55 2,961/15

7,006/16

5,652/16

1,632

1,579

1,676

รพ.ชยน�ทนเรนทร

48 2,283

2,735

48/16643/16 231/2 0 1,640

2,504

รพ.สวรรคประช�รกษ

131 49 28 2,072/92

2,809/100

2,337/92

2,340

3,692

4,985

รพ.อทยธ�น 56 60 55 5,431/12

8,658/12

9,525/12

1,163

1,349

1,484

รพ.กำ�แพงเพชร

19 9 6 1,310/18

1,352/18

1,364/18

408 1,502

1,511

ผลงานเดน 1.โรงพยาบาลสวรรคประชารกษ นครสวรรค

- มก�รบรก�รเชงรกของคณะทำ�ง�นสร�งเสรมคว�มปลอดภยอ�ชวอน�มยและคว�มปลอดภย มก�รสำ�รวจสถ�นประกอบก�รทกวนพฤหสบด

2.โรงพยาบาลกำาแพงเพชร - จดทำ�โครงก�รเฝ�ระวงและปองกนโรคจ�กก�รทำ�ง�นใน

สถ�นประกอบก�รเฟอรนเจอรไม ป พ.ศ.2558- มก�รศกษ�วจยเรองก�รบ�ดเจบทเกยวเนองจ�กก�รทำ�ง�น

และพฤตกรรมคว�มปลอดภยในก�รทำ�ง�นของแรงง�นเฟอรนเจอรไม 3.โรงพยาบาลอทยธาน

- มก�รพฒน�องคกรปกครองสวนทองถนใหดำ�เนนก�รต�ม EHA (สงปฏกล,นำ�ประป�, เหตรำ�ค�ญ ฯลฯ) รวมกบหนวยง�นทเกยวของ

4.โรงพยาบาลชยนาทนเรนทร- มก�รสร�งนวตกรรม ทชอว� ปลอกปรอทปลอดภย ใกลใจ “

ใกลคณ และมก�รประเมนผลก�รดำ�เนนง�นโดยวดจ�กจำ�นวนก�รเบก”จำ�นวนปรอททลดลงของเจ�หน�ท

5. โรงพยาบาลพจตร - มก�รพฒน�ระบบก�รประส�นง�นระหว�งหนวยง�นต�งๆใน

โรงพย�บ�ล และหนวยง�นภ�ยนอกโรงพย�บ�ล เรยกว�ก�รเชอมโยงแบบไรรอยตอ ร�ยละเอยดดงภ�พ

- มก�รสรปผล

ก�รดำ�เนนง�น (BEST PRACTICE) ด�นอ�ชวอน�มยและเวชกรรมสงแวดลอม

- มก�รสร�งระบบ GIS ในก�รดำ�เนนง�นด�นอ�ชวอน�มยและเวชกรรมสงแวดลอม

แผนยทธศาสตรพฒนาคลนกโรคจากการทำางานระยะ 5 ป (2561 – 2565)

โรงพย�บ�ล

กจกรรมก�รจดบรก�รเวชกรรมสงแวดลอม

ในพนท Hot Zoneพฒน�เครอข�ย: รพช./รพ.สต.

ป 256

1

ป 256

2

ป 256

3

ป 256

4

ป256

5

ป 256

1

ป 256

2

ป 256

3

ป 256

4

ป256

5กำ�แพงเพชร

รพช. 1 แหง รพ.สต. 5 แหง

รพ.สต. 5 แหง

รพช. 1 แหง รพ.สต. 6 แหง

รพ.สต. 6 แหง

รพช. : 1 แหง

รพช. : 1 แหง

นครสวรรค

1 แหง

รพช. : 1 แหง

รพช. : 1 แหง

ชยน�ท 1 แหง

รพช. : 1 แหง

อทยธ�น 1 แหง

ร รพ

พ.สต. : 1 แหง

ช. : 1 แหง

พจตร 1 แหง

รพช. : 1 แหง รพ.สต. : 4 แหง

กจกรรม/งบประมาณการพฒนาศนยเชยวชาญดานเวชกรรมสงแวดลอมแมขายและลกขาย

แผน/กจกรรม ป 2560 งบประม�ณ -พฒน�ระบบขอมลสถ�นก�รณและก�รเฝ�ระวงสงแวดลอมและสขภ�พสถ�นประกอบก�ร

225,000

บ�ท-พฒน�ศกยภ�พเจ�หน�ทส�ธ�รณสข ในก�รเฝ�ระวงสงแวดลอมและสขภ�พสถ�นประกอบก�ร-ประชมคณะกรรมก�รเครอข�ยคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น

2.2 ผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางานแมขายโรงพยาบาลอตรดตถ 1.สถานการณทวไป โรงพย�บ�ลเครอข�ยภ�คเหนอ(ตอนล�ง) ม 6 แหง

1. โรงพย�บ�ลอตรดตถ 2. โรงพย�บ�ลเพชรบรณ 3. โรงพย�บ�ลสมเดจพระเจ�ต�กสนมห�ร�ช4. โรงพย�บ�ลสโขทย 5. โรงพย�บ�ลแมสอด 6. โรงพย�บ�ลสวรรคโลก(สโขทย)

จำ�นวนผประกนตนทขนทะเบยนกบโรงพย�บ�ล : 130,771 คน จำ�นวนสถ�นประกอบก�ร : 8,324. แหงประเภทสถ�นประกอบก�ร : อตส�หกรรมโมบดยอยหน แรเฟลส

ป�ร แรสงกะส แตงแรดนข�ว หนออน หนแกรนต ก�รแปรรปท�งก�รเกษตร โรงสข�ว ผลตนำ�ต�ล สร� ปย ฯลฯ

ปญห�สขภ�พ - จ�กก�รทำ�ง�น : โรคกล�มเนอและกระดก ประส�ทหเสอม ผนแพ

ผวหนง โรคปอดจ�กฝน (ซลโคสส) บ�ดเจบจ�กก�รทำ�ง�น

- จ�กสงแวดลอม : แคดเมยม ตะกว ไซย�ไนด แมงก�นส arsenic

ขอมลผประกนตนโรงพยาบาล จำานวนสถาน

ประกอบการ (แหง)

จำานวนผประกนตนในจงหวด

(คน)

จำานวนผประกนตนทขนทะเบยนกบโรง

พยาบาล (คน)1. อตรดตถ 1,471 22,537 27,3322. เพชรบรณ 2,265 36,892 49,2683. ต�กสนมห�ร�ช

495 13,595 15,270

4. แมสอด 961 24,283 23,6825. สโขทย 2,695 22,744 15,2196. สวรรคโลก(สโขทย)

256 2,304 -

ผลการดำาเนนงานตรวจคดกรอง/วนจฉยโรค 2558 2559

1.สงสยโรคจ�กก�รทำ�ง�น 2,346 1,6132. วนจฉยโรคจ�กก�รทำ�ง�น 1,101 1,144 - ส�เหตชวภ�พ - ส�เหตก�ยภ�พ - ระบบห�ยใจ - ผวหนง - ระบบกล�มเนอและโครงสร�งกระดก - ส�รเคม - หเสอม

11

2540

1,0341-

1-

14386

91211

โรงพยาบา

ล

การวนจฉยโรคจากการทำางาน

การจดบรการเชงรก(ราย/แหง)

การจดบรการเชงรบ (ราย)

2557

2558

2559

2557 2558 2559 2557

2558

2559

1. 46 841 702 2,330/1 1,150/8 2,744/1 3,091 2,460 2,802

อตรดตถ 9 0 62. ต�กสนฯ 2 1 3

1,201/18

1,516/43

981/31 806 989 1,296

3. แมสอด

265 175 165 22,517/

1614,017/

12730,365/

7116,03

712,57

815,63

14. เพชรบรณ

127 119 -

1,075/18

1,022/16

1,330/19

1,224 1,019 1,494

5. สโขทย 75 94 - 426/5 676/7 1,207/6 379 268 324

6. สวรรคโลก

- - -101/1 84/2 52/1 200 1,965 238

รวม 938

1,230 870 27,549/

6818,465/

20336679/

14421,73

719,27

92178

5ขอมลบคลากรดานอาชวอนามย

งพยาบาล แพทย/แพทยอาชว

เวชศาสตร

พยาบาล/พยาบาล

อาชวอนามย

นกวชาการสาธารณสข

1. อตรดตถ 2/2 4/3 32. ต�กสนมห�ร�ช

1/0 4/4 1

3. แมสอด 1/0 2/1 44. เพชรบรณ 1/0 4/3 25. สโขทย 1/0 3 16. สวรรคโลก (สโขทย)

1/0 1/1 -

ผลงานเดน- ก�รคดกรองและวนจฉยโรคจ�กก�รทำ�ง�น

- ประส�นง�นกบเครอข�ยทงภ�ยใน รพ./รพ.สต./รพช และในสถ�นประกอบก�ร/จดอบรมใหกบเจ�หน�ทส�ธ�รณสขและเจ�หน�ทคว�มปลอดภย เรองคว�มรเกยวกบโรคจ�กก�รทำ�ง�น (ทกจงหวด)

- จ�กลกจ�งทรบบรก�ร OPD ทกแผนก ก�รตรวจสขภ�พประจำ�ปตรวจต�มคว�มเสยง ตรวจสขภ�พกอนเข�ทำ�ง�น (ทกจงหวด)

- จ�กก�รบรก�รเชงรกในโรงง�น (ทกจงหวด)- คดกรองจ�กทะเบยนและสถต คนห�จ�กรหส ICD 10

(อตรดตถ)- ก�รดำ�เนนง�น 0ne Stop Service เปดใหบรก�รทกวน

ร�ชก�รเวล� 7.30 น.-12.00 น. (เพชรบรณ)- ตรวจสขภ�พต�มปจจยเสยงในสถ�นประกอบก�ร (สมรรถภ�พ

ปอด ก�รไดยน มองเหน Chest X-Ray Mobile ) - ผทมคว�มเสยงหรอมผลผดปกต สงตอเพอพบแพทยเฉพ�ะ

ท�ง (สโขทย แมสอด)การเฝาระวงโรคจากการทำางาน

- เฝ�ระวงโรคซลโคสส โรงง�นทเกยวของกบฝนหนทร�ย (อตรดตถ ต�ก เพชรบรณ)

- เฝ�ระวงโรคประส�ทหเสอม/โครงก�รอนรกษก�รไดยน (แมสอด อตรดตถ ต�ก )

- สร�งเครอข�ยก�รเฝ�ระวงโรคประส�ทหเสอม และบ�ดเจบจ�กก�รทำ�ง�น จ.อตรดตถ

- เฝ�ระวงโรคจ�กก�รทำ�ง�นในพนท โดยบรณ�ก�รรวมกนกบเครอข�ยอน (ทกจงหวด)

- โครงก�รจดบรก�รอ�ชวอน�มยเชงรกในสถ�นประกอบก�ร (ตรวจสมรรถภ�พต�มคว�มเสยงและก�รคดกรองสขภ�พเบองตน) (แมสอด)

- สอบสวนโรค/เยยม/สงตอสหส�ข� กรณผประกนตนเข�รบก�รรกษ�(ต�ก เพชรบรณ อตรดตถ)

- ประเมนในสถ�นประกอบก�รทมคว�มเสยงจ�กก�รทำ�ง�น ใหคว�มรกบในก�รปองกนโรคกบพนกง�น และเจ�ของสถ�นประกอบก�ร

- ขอสนบสนนเครองปองกนคว�มเสยงจ�กก�รทำ�ง�นจ�กเทศบ�ลฯในพนท เชน ก�รจดห� Mask Ear Plug ใหกบพนกง�นโรงง�นสหกรณไมบ�นขว�ง (สโขทย)

การดำาเนนงานรวมกบหนวยงาน เครอขายคลนกโรคจากการทำางาน

- ประชมคณะทำ�ง�นเครอข�ยคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นในโรงพย�บ�ลและคณะทำ�ง�นฯระดบจงหวด (ทกจงหวด)

- ก�รทำ�ง�นแบบบรณ�ก�ร โดยรวมคณะทำ�ง�นของโรงพย�บ�ลสมเดจพระเจ�ต�กสนมห�ร�ช และโรงพย�บ�ลแมสอดไวดวยกน เพอโดยมก�รจดประชมคณะทำ�ง�นเครอข�ยคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นระดบจงหวด (แมสอด ต�ก)

- ว�งแผนก�รทำ�ง�นในรปแบบ ส�มประส�น “ ” (เพชรบรณ)- ใหบรก�รสร�งเสรมสขภ�พ ปองกนโรคจ�กก�รทำ�ง�น เผย

แพรคว�มร รวมกบหนวยประกนสงคมเคลอนท (ทกจงหวด)- รวมเปนวทย�กรในก�รปองกนโรคจ�กก�รทำ�ง�นใหกบ

พนกง�นในสถ�นประกอบก�รของจงหวดสโขทย (สโขทย)- เปนคณะกรรมก�รอ�ชวอน�มยและคว�มปลอดภยจงหวด

ตรวจเยยมด�นอ�ชวอน�มยและคว�มปลอดภยในโรงง�น เพอห�แนวท�งแกไขปญห�รวมกน (ต�ก แมสอด อตรดตถ)

- ก�รตรวจประเมนสงแวดลอมในก�รทำ�ง�นในสถ�นประกอบก�รผลต เฟอรนเจอรไม โรงเลอย โรงสข�ว แปงมน โรงโมหน แตงแรดนข�ว (อตรดตถ)

- ศกษ�ดง�นโครงก�รคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น รวมกบเครอข�ยฯ (แมสอดอตรดตถ)

- ใหบรก�รสร�งเสรมสขภ�พ ปองกนโรคจ�กก�รทำ�ง�น เผยแพรคว�มร รวมกบหนวยประกนสงคมเคลอนท รพ.ต�กสนฯ จ.ต�ก

- ใหบรก�รสร�งเสรมสขภ�พ ปองกนโรคจ�กก�รทำ�ง�น เผยแพรคว�มร รวมกบหนวยประกนสงคมเคลอนท รพ.อตรดตถ

- ก�รดำ�เนนง�น 0ne Stop Service (รพ.เพชรบรณ)- ตรวจเยยมคว�มปลอดภย รพ.อตรดตถ- ดำ�เนนก�รจดบรก�รอ�ชวอน�มยแบบครบวงจรในสถ�น

ประกอบก�ร(สวรรคโลก, อตรดตถ, ต�ก, แมสอด) ประเดนอนๆ

- โครงก�รเสรมสร�งคว�มแขงแรงของกล�มเนอ และก�รยดเหยยดกล�มเนอของพนกง�นในสถ�นประกอบก�ร (แมสอด)

- โครงก�รอบรมเสรมสร�งคว�มรก�รใชอปกรณปองกนอนตร�ยสวนบคคล (แมสอด)

- ก�รตรวจสขภ�พแรงง�นนอกระบบ และก�รจดห�อปกรณใหกบแรงง�นในพนททเสยงตอก�รทำ�ง�น โดยขอสนบสนนงบประม�ณจ�กกองทนตำ�บล (สโขทย)

- โรงพย�บ�ลสโขทยประเมนสถ�นททำ�ง�น เยยมบ�นผปวย ประเมนสภ�พผปวยกอนกลบเข�ทำ�ง�นโดยใชขอมลบ�ดเจบจ�กสำ�นกง�นประกนสงคมและกองทนทดแทน (สโขทย)

ปญหาและอปสรรค- งบประม�ณล�ช� และควรจดสรรใหทนตอก�รดำ�เนนง�นของ

พนท- ยงไมมแพทยท�งด�นอ�ชวอน�มยในก�รดำ�เนนง�น (สโขทย)- ไมมเครองมอตรวจก�รไดยน มองเหน สมรรถภ�พปอด ตองใช

เครองมอจ�ก สคร.2 พษณโลก (สโขทย)- สถ�นประกอบก�รไมตระหนกเหนคว�มสำ�คญของก�รปองกน

ควบคมโรคจ�กก�รทำ�ง�นและผลกระทบต�งๆ คำ�นงถงผลกำ�ไรจ�กก�รประกอบก�รม�กกว�สขภ�พของพนกง�น

- สถ�นประกอบก�รในเขตพนท ไมไดมรปแบบเปนนคมอตส�หกรรม ทำ�ใหก�รดแลทงท�งด�นกฎหม�ย และก�รควบคม ปองกนโรคต�มเกณฑ ทำ�ไดคอนข�งย�กไมทวถง (แมสอด)

ขอเสนอแนะ- จ�กนโยบ�ยของสวนกล�งและผบรห�ร มก�รเพมภ�ระง�น

อย�งตอเนองภ�ยใตอตร�กำ�ลงทคงท จงควรม ก�รจดสรรอตร�กำ�ลงใหเหม�ะสมกบภ�ระง�นทเพมขน เพอไมสงผลกระทบตอง�นและบคล�กรทมอยเพอคว�มยงยนและประสบผลสำ�เรจไดผลง�นต�มเป�หม�ยทว�งไว (เพชรบรณ)

- เพมก�รประช�สมพนธโดยก�รประส�นง�นกบคณะทำ�ง�นเครอข�ยคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นระดบจงหวดใหชวยประช�สมพนธในกจกรรม

ของหนวยง�น และฝ�กแผนพบไปเผยแพร รวมทงเพมก�รตดตงป�ยประช�สมพนธในสถ�นประกอบก�รต�งๆ (แมสอด)

2.3 ผลการดำาเนนงานโครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางานแมขายโรงพยาบาลลำาปางสรปผลก�รดำ�เนนง�นโครงก�รพฒน�คลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นร�ยภ�ค ป 2559

ขอมลสถานการณทวไปในภาพรวมของเครอขาย

ลำาดบ

โรงพยาบาล

จำานวนสถาน

ประกอบการ

จำานวนผ

ประกนตน

ขนทะเบยนกบ รพ.

1 รพ.ลำ�ป�ง 4,087 50,117

45,932

2 รพ.นครพงค.

15,112

336,251

45,541

3 รพ.ลำ�พน 1,528 77,868

37,012

4 รพ.ศรสงว�ลย

594 7,667 8,447

5 รพ.น�น 1,481 24,674

24,674

6 รพ.แพร 28 22,133

21,100

7 รพ.พะเย� 1,626 25,282

18,088

8 รพ.เชยงร�ยฯ

4,026 89,123

54,561

9 รพ. แมเม�ะ

103 11,798

10 รพ.แมจน 199 83,570

83,570(ขนทะเบยนกบ รพศ.เชยงร�ย)

11รพ.ห�งฉตร

188

ขอมลทวไปของโรงพยาบาลลกขายลำาดบ

โรงพยาบาล

แพทยพยาบา

ลนกวชาการสาธารณสข

1 รพ.ลำ�ป�ง 1 3 -

2 รพ.นครพงค.

2 5 -

3 รพ.ลำ�พน 2 3 2

4 รพ.ศรสงว�ลย

1 3 -

5 รพ.น�น 1 4 -6 รพ.แพร - 4 17 รพ.พะเย� - 1 1

8 รพ.เชยงร�ยฯ

2 6 2

9 รพ.แมเม�ะ

1 3 -

10 รพ.แมจน 1 1 3

11รพ.ห�งฉตร

1 2 -

แสดงผลการจดบรการอาชวอนามยเชงรก/สปก. (ราย/แหง) และเชงรก/สปก. (ราย/แหง)

ลำ�ดบ

โรงพย�บ�ล

เชงรก เชงรบป

2557 (ร�ย)

ป 2558 (ร�ย)

ป 2559 (ร�ย)

ป 2557 (ร�ย)

ป 2558 (ร�ย)

ป 2559 (ร�ย)

1 รพ.ลำ�ป�ง 292 / 22

264 / 5

283 / 12

3,252 3,138 3,958

2 รพ.นครพงค.

52 / 18

26 /6 33 / 6

256 213 289

3 รพ.ลำ�พน 247 233 140 5,483 5,049 5,714

4 รพ.ศรสงว�ลย

64 / 16

66 / 7

77 / 13

544 378 470

5 รพ.น�น 101 119 102 655 770 956

6 รพ.แพร 80 / 2

250 / 2

212 / 4

2,433 2,124 1,737

7 รพ.พะเย� 178 / 6

63 / 11

86 / 4

270 307 234

8 รพ.เชยงร�ยฯ

218 96 173 3,932 3,039 3,352

9

รพ.แมเม�ะ - 25(เปนโรค

เกยวเนองจ�ก

ก�รทำ�ง�น)

37(เปนโรค

เกยวเนองจ�ก

ก�รทำ�ง�น)

1,841 1,325 1,466

10 รพ.แมจน 34 5 10 620 590 588

11 รพ.ห�งฉตร

- - 1 - 138 255

ผลงานเดน/นวตกรรม- โรงพย�บ�ลลำ�ป�ง ดำ�เนนโครงก�รปลอดโรค ปลอดภย ก�ยใจ

เปนสข คลนกงดสบบหรในสถ�นประกอบก�ร ระดบทอง 1 แหง ระดบเงน 3 แหง และโรคปอดบสสโนสส (Byssinosis)

- โรงพย�บ�ลนครพงค จดทำ�ถงนวดมอถวเขยว- โรงพย�บ�ลลำ�พน ดำ�เนนโครงก�รเฝ�ระวงโรคในแรงง�นนอก

ระบบและในระบบบ�งสวนรวมกบองคกรทองถน รวมกบ รพ.สต.ในก�รดำ�เนนง�นคลนกเกษตรกร และโครงก�รคดกรองและวนจฉยโรคจ�กก�รทำ�ง�นสงตอจ�ก รพ.สต.

- โรงพย�บ�ลศรสงว�ลย วจยเรอง สภ�วะสขภ�พบคล�กรโรงพย�บ�ลศรสงว�ลย ปงบประม�ณ 2555-2557

- โรงพย�บ�ลน�น ดำ�เนนโครงก�รเฝ�ระวงควบคมและปองกนโรคซลโคสส

- กลมง�นอ�ชวเวชกรรม โรงพย�บ�ลแพร ดำ�เนนโครงก�รโรงง�นตนแบบด�นอ�ชวอน�มยและคว�มปลอดภยไหแก บรษทไนนตไนนนดเดล จำ�กด

- โรงพย�บ�ลพะเย�ทำ�ง�นรวมกนระหว�ง โรงพย�บ�ล องคกรปกครองสวนทองถน และเจ�ของสถ�นประกอบก�ร ดำ�เนนโครงก�รก�รเฝ�ระวงโรคปอดฝนหนทร�ยในพนกง�นโรงโมหน กลมครกหนและประช�ชนผอยอ�ศยโดยรอบโรงโมหน

- โรงพย�บ�ลเชยงร�ยประช�นเคร�ะห ก�รออกหนวยบรก�รในสถ�นประกอบก�ร บรณ�ก�รรวมกบสำ�นกง�นประกนสงคมจงหวด สวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวด

- โรงพย�บ�ลแมจน ดำ�เนนง�นด�นอ�ชวอน�มยในสถ�นประกอบก�ร 8 แหง จดอบรมก�ยบรห�ร ก�รยดเหยยดกล�มเนอ พนกง�นส�ม�รถนำ�ไปปฏบตจรง ในเวล�พกระหว�งวน

- โรงพย�บ�ลแมเม�ะ คดกรองและวนจฉยโรคจ�กก�รทำ�ง�นในระบบ HOS XP ส�ม�รถคดกรอง และวนจฉยโรคไดเพมขน มประสทธภ�พขน

- โรงพย�บ�ลห�งฉตร ดำ�เนนโครงก�รสถ�นประกอบก�ร ปลอดโรค ปลอดภย ก�ยใจเปนสข ระดบดเยยม 1 แหง ระดบดเดน 1 แหง

ขอเสนอแนะในการพฒนาโครงการคลนกโรคจากการทำางานจำาแนกตามปจจย

สำาคญประเดน/ชองวางทตองพฒนา

1. ด�นบคล�กร(Man)

1) พฒน�แพทยด�นอ�ชวเวชศ�สตร2) พย�บ�ลจบอบรมหลกสตรก�รพย�บ�ลเวชปฏบตเฉพ�ะท�งอ�ชวอน�มย (4 เดอน)3) ใหคว�มรพนฐ�นด�นอ�ชวอน�มยแก

บคล�กรทเกยวของ4) สร�งค�นยมรวม โดยเผยแพรประช�สมพนธง�นอ�ชวอน�มย ใหแกผบรห�รและบคล�กรใน รพ.อย�งตอเนอง เพอใหเกดก�รมสวนรวมและถอว�เปนสวนหนงของง�นประจำ�

2. ด�นเงน/งบประม�ณ(Money)

1) ข�ดก�รสนบสนนงบประม�ณในก�รจดซออปกรณ/เครองมอในก�รดำ�เนนง�นอ�ชวอน�มย2) ข�ดงบประม�ณในก�ร calibrate เครองมอ3) สนบสนนงบประม�ณในก�รดำ�เนนง�นคลนกโรคจ�กก�รดำ�เนนง�น

3. ด�นก�รจดก�ร/ วธปฏบตง�น (Management / Method)

1) พฒน�ก�รจดบรก�รคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นของโรงพย�บ�ล ใหเชอมโยงสอดคลองกบระบบก�รดำ�เนนง�นอนๆ ของ รพ. เพอมงสก�รพฒน�โรงพย�บ�ลระดบตตยภม ด�นก�รจดบรก�รอ�ชวอน�มย 2) มก�รกำ�หนดนโยบ�ย ตวชวดด�นง�นอ�ชวอน�มยในระดบกระทรวงใหชดเจน และบรรจเปนตวชวดของสำ�นกตรวจร�ชก�รกระทรวงส�ธ�รณสข  3) จดทำ�ขนตอนก�รปฏบตง�นก�รจดบรก�รอ�ชวอน�มย สำ�หรบบคล�กร/หนวยง�นทเกยวของใน รพ. และถ�ยทอดใหคว�มร เพอใหบคล�กรทเกยวของส�ม�รถดำ�เนนง�นได4) ก�รทำ�ง�นควรเปนแบบบรณ�ก�รรวมกบหนวยง�นทเกยวของเปนภ�พรวมของจงหวด โดยมก�รเชอมโยงฐ�นขอมลระหว�งหนวยง�นไดแก สำ�นกง�นประกน

สงคมจงหวดลำ�ป�ง สำ�นกง�นสวสดก�รและคมครองแรงง�น สำ�นกง�นศนยคว�มปลอดภยแรงง�น เขต 5

4. ด�นวสดอปกรณ/เครองมอ(Material/ Machine)

1) เครองมออ�ชวเวชศ�สตร- เครองตรวจสมรรถภ�พก�รไดยน + mobile boot- เครองตรวจสมรรถภ�พก�รมองเหน - เครองตรวจสมรรถภ�พปอด - เครองตรวจคว�มล�ของกล�มเนอ2) เครองมออ�ชวสขศ�สตร- เครองวดเสยง - เครองวดคว�มเขมของแสง - เครองวดระดบคว�มรอน - เครองวดส�รเคม3) หองตรวจอ�ชวเวชกรรมและคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นมหองตรวจทเปนสดสวน เครองมอพรอมใช

ง�น4) อปกรณคอมพวเตอรพรอมเครองปรน

ประเดนขอเสนอแนะผลการดำาเนนงานคลนกโรคจากการทำางานจากคณะอนกรรมการพฒนาสงเสรมดานความปลอดภยดร.นพ.สมเกยรต ศรรตนพฤกษ คณะอนกรรมการฯ

1.ก�รพฒน�บคล�กร1.1 หลกสตรพนฐ�นด�นอ�ชวเวชศ�สตรสำ�หรบ

แพทย(หลกสตร 2 เดอน ปจจบนมหนวยง�นง�นทรบฝกอบรมคอ โรงพย�บ�ลนพรตนร�ชธ�น มห�วทย�ลยบรพ� และมห�วทย�ลยสงขล�นครนทร(เรยนท�งอนเทอรเนต ทงนในสวนของสำ�นกโรคจ�กก�รประกอบอ�ชพและสงแวดลอม มหลกสตรอบรมเชงปฏบตก�รเรองก�รจดก�รอ�ชวอน�มยและเวชศ�สตรสงแวดลอมพนฐ�นสำ�หรบแพทย ห�ก

โรงพย�บ�ลศนย/ทวไปมแพทยสนใจ ส�ม�รถประส�นม�ทสำ�นกฯ(ผ�นนพ.ปยะ แซจง)

สำ�หรบหลกสตรแพทยอ�นฟลม ILO มเปดก�รอบรมทกป จดโดยโรงพย�บ�ลโรคทรวงอก สำ�หรบวนเวล�ก�รอบรมจะอยในชวงระหว�งก�รฝกอบรมหลกสตรพนฐ�นด�นอ�ชวเวชศ�สตรสำ�หรบแพทย(หลกสตร 2 เดอน ของโรงพย�บ�ลนพรตนร�ชธ�น

1.2 หลกสตรเวชปฏบตก�รพย�บ�ลอ�ชวอน�มย (หลกสตร 4 เดอน) ของพย�บ�ล มสถ�บนทรบฝกอบรมไดแก คณะส�ธ�รณสขศ�สตร มห�วทย�ลยมหดล คณะพย�บ�ลศ�สตรมห�วทย�ลยเชยงใหม ในสวนของสำ�นกฯ มหลกสตรก�รพย�บ�ลอ�ชวอน�มย 60 ชวโมง รวมกบ คณะส�ธ�รณสขศ�สตร มห�วทย�ลยมหดล เปดก�รอบรมทกป

นอกจ�กนกยงมก�รอบรมสนๆ เชน ก�รบรห�รจดก�รผปวยกอนก�รกลบเข�ทำ�ง�น(Return to work management) ฯลฯ ซงไดดำ�เนนก�รอบรมแกโรงพย�บ�ลในเขตภ�คเหนอในวนท 14 ธนว�คม 2559 ทผ�นม�

2.ก�รพฒน�กำ�ลงคน เนองจ�กกำ�ลงคนโดยเฉพ�ะ แพทย พย�บ�ล นกวช�ก�ร จะไมส�ม�รถขย�ยอตร�กำ�ลงเพมได เนองจ�กขอจำ�กดของกพ. อย�งไรกต�มสำ�นกฯ ไดจดทำ�ขอเสนอก�รพฒน�กำ�ลงคนด�นอ�ชวอน�มยผ�นสำ�นกง�นคณะกรรมก�รสขภ�พแหงช�ต เพอเสนอคณะรฐมนตรตอไป

3.เครองมออ�ชวเวชศ�สตรและอ�ชวสขศ�สตร เสนอใหคณะอนกรรมก�รพฒน�สงเสรมด�นคว�มปลอดภยสนบสนนแกโรงพย�บ�ลใหมทเข�รวมโครงก�ร และยงไมมเครองมอดงกล�ว ในสวนของโรงพย�บ�ลควรเสนอในแผนก�รจดบรก�รอ�ชวอน�มย 5 ป เพอเสนอผบรห�ร และควรใชผลง�นเปนเครองพสจนถงคว�มจำ�เปนของก�รสนบสนนเครองมอดงกล�ว อย�งไรกต�มในสงของพนทเศรษฐกจพเศษและระเบยงเศรษฐกจ 13 จงหวด สำ�นกไดจดทำ�ขอเสนอก�รสนบสนนเครองมอดงกล�วในภ�พรวมของประเทศแลว ดงนนในระดบพนทกควรเสนอขอดวย เพอใหคณะกรรมก�รเหนถงคว�มสำ�คญและคว�มจำ�เปน

อนง กรมควบคมโรคไดสนบสนนเครองมอด�นอ�ชวอน�มยแกสำ�นกง�นปองกนควบคมโรค เพอใหบรก�ร และเปนก�รในก�รบรห�ร

จดก�รเรองเครองมอในเขต ดงนนหนวยง�นต�งๆส�ม�รถขอยมเครองมอได

3.ก�รจดทำ�แผนพฒน�ก�รจดบรก�รอ�ชวอน�มย 5 ป เสนอใหโรงพย�บ�ลแมข�ยเปนแกนในก�รดำ�เนนก�รรวมกบโรงพย�บ�ลในข�ย แลวสงม�ยงสำ�นกฯ เพอรวบรวมและวเคร�ะห เปนแผนในภ�พรวมของประเทศ เพอขอรบก�รจดสรรจ�กกองทนเงนทดแทน

นายบรรจง บญรตน คณะอนกรรมการ1.เสนอใหมก�รอบรมโดยเฉพ�ะน�ยจ�งใหมคว�มรคว�มเข�ใจใน

เรองอ�ชวอน�มย ก�รใหบรก�รคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น2.มคว�มเหนชอบในก�รสนบสนนเครองมอด�นอ�ชวอน�มยแกโรง

พย�บ�ล3.เสนอใหกระทรวงส�ธ�รณสขใหคว�มสำ�คญกบก�รผลตบคล�กร

ทดแทนในโรงพย�บ�ลทข�ดอตร�กำ�ลง4.ใหทกหนวยง�นรวมมอกนประช�สมพนธ โดยเฉพ�ะก�รใหบรก�ร

คลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�นของโรงพย�บ�ล

ประเดนขอเสนอแนะผลการบรณาการ 3 หนวยงานจากคณะอนกรรมการพฒนาสงเสรมดานความปลอดภยรศ.ดร.เฉลมชย ชยกตตภรณ คณะอนกรรมการฯ

1.โรงพย�บ�ล ส�ม�รถยนขอแสดงคว�มจำ�นงในก�รมบตรพนกง�นตรวจคว�มปลอดภยแกอธบดกรมสวสดก�รและคมครองแรงง�นได ต�มพรบ.คว�มปลอดภย อ�ชวอน�มย และสภ�พแวดลอมในก�รทำ�ง�น พ.ศ. 2554

2.สำ�นกง�นสวสดก�รและคมครองแรงง�นจงหวด เปนแกนหลกในก�รตรวจตดต�มเรองคว�มปลอดภยในก�รทำ�ง�น ผลก�รตรวจวดสภ�พแวดลอมก�รทำ�ง�น ผลก�รตรวจสขภ�พต�มปจจยเสยงจ�กก�รทำ�ง�นใหเปนไปต�มกฎหม�ย โดยเฉพ�ะโครงก�ร Safety Thailand ทเนนสถ�นประกอบก�รกลมกอสร�ง กลมส�รเคมอนตร�ย ฯลฯ

3.เสนอใหกระทรวงส�ธ�รณสขพฒน�กำ�ลงคนโดยเฉพ�ะแพทย พย�บ�ล ห�กกฏกระทวงกำ�หนดคณสมบตของบคล�กรดงกล�วผ�นเปนกฎหม�ยและมผลก�รบงคบใช

นายโสภณ ผลสวสด คณะอนกรรมการฯเสนอใหพจ�รณ�ถงคว�มมมนษยสมพนธทดในก�รทำ�ง�นรวมกน

ระหว�งหนวยง�นร�ชก�ร และสถ�นประกอบก�ร เพอใหเกดคว�มเข�ใจและรวมมอกนในก�รทำ�ง�นม�กกว�ก�รบงคบใชกฎหม�ย

นางสวรรณ สรเวชชะพนธ ประธานคณะอนกรรมการฯ1.เสนอใหทกจงหวดเกดคว�มรวมมอในก�รดำ�เนนง�นระหว�ง 3

หนวยง�น ภ�ยใตคณะกรรมก�รเครอข�ยคลนกโรคจ�กก�รทำ�ง�น โดยเฉพ�ะก�รประส�นเรองก�รบรห�รจดก�รขอมลระหว�งหนวยง�น

2.เสนอใหกระทรวงส�ธ�รณสขพฒน�กำ�ลงคน เชน แพทย โดยสำ�นกง�นกองทนเงนทดแทนยนดสนบสนนงบประม�ณ

3.รบพจ�รณ�เรองก�รสนบสนนเครองมอด�นอ�ชวอน�มยแกโรงพย�บ�ล

4.มอบหม�ยใหสำ�นกง�นกองทนเงนทดแทนสรปผลก�รนเทศง�นร�ยภ�คทกภ�ค เสนอปลดกระทรวงแรงง�น เพอผลกดนและพฒน�ง�น