ส านกนโยบายและยทธศาสตร9 สงหาคม 2559

(ราง) แผนยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป(ดานสาธารณสข)

A Roadmap to Value-based Health Care 4.0

กรอบการน าเสนอ

บรบทสขภาพคนไทย

16 แผนงาน 48 โครงการ

ประเดนเนนหนก ป 2560

กรอบการวเคราะห

เกรนน า

• ขอขอบพระคณ ทกๆหนวยงานทเกยวของ

• กระบวนการ –workshop 15 ครง

–รบฟงความเหน 4 ภาค ประชม สป. สญจร ทขอนแกน

–นกยทธทวประเทศ วเคราะหตวชวด และ template

• ขอจ ากด แผน 12, Thailand 4.0

Next step

• 15 ส.ค. 2559 สนย./สตป./HITAP/กพร./หนวยงานอนๆ และ 12 เขตสขภาพทดสอบตวชวด

• 18 ส.ค. 2559 น าเสนอการปรบแผนยทธศาสตร ตอส านกงบประมาณ

• 19-14 ส.ค. 2559 CIPO จดเตรยมมาตรการ

• 15 ก.ย. 2559 ประชมผบรหาร ชแจงนโยบาย ป 2560

• 12-13 ม.ค. 2560 first ไตรมาส review

ความเปนสงคมเมอง

สงคมผสงอาย การเปลยนแปลงสภาพภมอากาศ

โลกเชอมตอการคาการลงทน

ความกาวหนาTechnology

บรบทสขภาพคนไทย

71.95 71.85 70.13 70.25 70.52 70.54 70.93 70.97 71.46 72.00 72.37 72.66 73.28 73.23 73.68 73.25 74.60 74.75

59.7 60.166.5

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

2540 2541 2542 2543 2544 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557

LE HALE เอกซโพเนนเชยล (HALE)

อายคาดเฉลยและการมสขภาพดเมอแรกเกด

(รวมชาย-หญง)

ทมา: LE - สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล HALE - ส านกงานพฒนาระบบขอมลขาวสารสขภาพ

Japan 84.0 Singapore 83.0Malaysia 75.0 Thailand 74.75

บรบทสขภาพคนไทย

World bank 2014

100.0090.00

Future Scenarios

ประชาชน

ทกกลมวยไดรบการพฒนาตามวย

อายขยเฉลยและมคณภาพชวตดขน

ประชาชนไดรบ การสงเสรม ปองกน ควบคมโรค รกษาพยาบาล และฟนฟสขภาพ อยางเทาเทยม

ระบบบรการ

ระบบการสงตอคณภาพ

ลดความเหลอมล า

ลดความแออด

ระบบบรการทมคณภาพ ประสทธภาพ

ครอบคลม ทวถง

คาใชจายดานสขภาพลดลงและยงยน

มระบบตอบสนองตอภยสขภาพตาง ๆ

ระบบบรหารจดการทโปรงใสประเทศ

7

ม.48 ม.55 ม.258รางรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พทธศกราช 2559 (ทเกยวของดานสาธารณสข)

ม.47

บคคลยากไรยอมมสทธไดรบบรการสาธารณสขของรฐโดยไม

ตองเสยคาใชจายตามทกฎหมายบญญต

สทธของมารดาในชวงระหวางกอนและหลงการคลอด บตรยอมไดรบความคมครองและ

ชวยเหลอตามทกฎหมายบญญต

เสรมสรางใหประชาชนมความรพนฐานเกยวกบการสงเสรม

สขภาพและการปองกนโรค และสงเสรมสนบสนนใหมการพฒนาภมปญญาดานแพทยแผนไทย

ครอบคลมการสงเรมสขภาพ การควบคมและปองกนโรค การรกษาพยาบาล และการฟนฟ

สขภาพ

จดใหมระบบจดการและก าจดขยะมลฝอย เปนมตรตอ

สงแวดลอม

มระบบการแพทยปฐมภมทมแพทยเวชศาสตรครอบครวดแลประชาชนในสดสวนทเหมาะสม

ปรบระบบหลกประกนสขภาพใหประชาชนไดรบสทธและ

ประโยชนจากการบรหารจดการ และการเขาถงบรการทม

คณภาพ

เปนองคกรหลกดานสขภาพทรวมพลงสงคม

เพอประชาชนสขภาพด

พฒนาและอภบาลระบบสขภาพอยางมสวนรวมและยงยน

H umilityO riginality

P eople centered approachM astery

MOPH

ประชาชนสขภาพด เจาหนาทมความสข ระบบสขภาพยงยน

เปาหมาย

Retreat MOPH

ทศทางการวางแผน 20 ป (4 Phase)

กรอบแนวคด

นโยบายรฐบาล แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต

ฉบบท 12 (พ.ศ.2560 – 2564)

ยทธศาสตรชาตระยะ 20 ปและปฏรปประเทศไทย

ดานสาธารณสข

ปฏรประบบ

Phase 1 (2560-2564)

สความยงยน

Phase3 (2570-2574)

สรางความเขมแขง

Phase 2 (2565-2569)

เปน 1 ใน 3 ของเอเชย

Phase 4 (2575-2579)

ประเทศไทย 4.0

แผน 20 ป กสธ.

ประชารฐ แผนปฏรป

กรอบการวเคราะห

• % เสยฟนทงปาก (7.2%)

เปาหมายท 1 : ประชาชนสขภาพด

2) การฆาตวตายส าเรจผเสยชวต: 4,179 ราย

3) การจมน าผเสยชวต : 3,245 ราย

4) การถกท ารายผเสยชวต : 2,162 ราย

1) เบาหวาน ผเสยชวต : 28,260 ราย

1) การบาดเจบจากการจราจร

ผเสยชวต : 14,483 ราย 2) หลอดเลอดสมองผเสยชวต: 27,521 ราย

3) หวใจขาดเลอดผเสยชวต : 19,151 ราย

4) มะเรงตบผเสยชวต : 16,116 ราย

5) มะเรงปอดผเสยชวต : 12,867 ราย

6) วณโรคผเสยชวต : 12,000 ราย

8) ปอดอดกนเรอรงผเสยชวต : 4,647 ราย

7) โรคเอดสผเสยชวต : *11,930 ราย

* ขอมลจากการคาดประมาณ AEM (AIDS Epidemic Model) 2015

ลดปจจยเสยง/เจบปวยของคนไทยเพอเพม (HALE) ใหแขงแรงถงอาย 72 ป

ลด Premature Mortality เพอเพม (LE) ใหอายยน 80 ปจ านวนผเสยชวตรวม 156,561 ราย

External causesผเสยชวตรวม 24,069 ราย

Chronic diseasesผเสยชวตรวม 132,492 ราย

1 2

ลดปจจยเสยง+เจบปวย สงเสรมสขภาพคนไทย

1) สงเสพตด (ความชก)

• ผบรโภค Alcohol 32%

• ผบรโภคบหร 21%

• ผบรโภคยาเสพตด/บ าบด 78,153 คน

2) ความดนโลหตสง• ความชก : 25% • อตราปวยทคมได : 26%

3) อวน/น าหนกเกน• % BMI ปกต (ญ<55/ ช<42)• % (<18 ป) สงดสมสวน

4) Reproduct & Sex Health

• % ตงครรภซ า ญ<20ป 48:1000• อตราคลอดมชพวยรน 12.8:1,000

5) Mental/Emotion well-Being

• % เดกไทย (EQ) (45%)

• % Pt. ซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต (45%)

6) Active Living• % ปชช.มพฤตกรรมทด

7) Healthy Consuming• % ปชช.บรโภคเหมาะสม• % ปชช.บรโภคถกตอง

8) Environment Health• % ปชช.มสขลกษณะทด • %ปชช.ไดจดการขยะทด

• >6 ปหลบพอตอสขภาพ

9) Oral Health

• ดชนความสขของคนท างาน (Happy work life index) ≥ 50 (บค./ทกกรม)

Accessibility

ผลตและพฒนาก าลงคนอยางมคณภาพ

• อตราสวนของบคลากรดานสขภาพตอประชากร (สบช.)

บรหารก าลงคนใหเกดประโยชนสงสด

• สดสวนการกระจายบคลากรสขภาพ (เมอง/ชนบท) (บค.)

สรางความพรอมก าลงคนดานสขภาพเชงกลยทธ

• % หนวยบรการมอตราก าลงสอดคลองกบแผนก าลงคน (สนย.)

ดงดดและธ ารงรกษาก าลงคนคณภาพ

• ดชนความผาสกขององคกร (Happy Workplace Index) ≥57 (บค./ทกกรม)

เปาหมายท 2 : เจาหนาทมความสข

Availability

Acceptability Quality

3

4

กรอบการวเคราะห

Access

เปาหมายท 3 : ระบบสขภาพยงยน

Coverage Quality Governance

1) เพมแพทยใน รพ.เขตเมองและชนบท

แพทยตอปชก. เพมขน

2) เพมบคลากรสหสาขาวชาชพอตราตามมาตรฐานทก าหนดหนวย

บรการทกระดบ

3) เพมเตยงสถาน พยาบาลใหเพยงพอตอความตองการ

1) ความครอบคลมของปชช. ไดรบวคซนครบตาม EPI

% การไดรบวคซนกลมเปาหมาย

2) อตราการคดกรองผปวย

3) พฒนามาตรฐานยา วคซน และเทคโนโลยทางการแพทย

4) มบรการแผนไทยและใชยาสมนไพรในสถานบรการทกระดบ• จ านวนสถานบรการมบรการการ

แผนไทยและทางเลอก

1) HA% หนวยงานทผาน HA

2) ลดเวลาทปชช.รอคอยรบบรการ (WaitingTime)

3) อตราเขารบบรการผ ปวยในซ า (Re-admission Rate)

4) Satisfaction Index

1) ITA (Integrity and Transparency Assessment )

รอยละของหนวยงานทผาน ITA

2) Expenditure of GDP• รายจายดานสขภาพตอผลตภณฑมวลรวมของประเทศ

3) IT one system• พฒนา/เชอมโยงระบบขอมลเพอวเคราะหสถานภาพของประชาชน• มคลงขอมลสขภาพระดบเขต• จดเกบขอมลสขภาพทเปนมาตรฐานระดบประเทศ

4) Restructuring (structure & finance)

• ลดเหลอมล าบรการทกสทธฯ

5 6 7 8

กรอบการวเคราะห

ความเชอมโยงเปาหมาย-ยทธศาสตร-แผนงานโครงการ-ตวชวดกระทรวงสาธารณสข ป 2560

ประชาชนสขภาพด เจาหนาทมความสข ระบบสขภาพยงยน

อายคาดเฉลยของการมสขภาพดไมนอยกวา 72 ป (HALE)

ดชนวดความสขดวยตนเองของคนในองคกร

(Happy Work Life Index) ≥50

ดชนสขภาวะองคกร (Happy Workplace Index) ≥57

Access

Coverage

Quality

Governance

External causes

ลดปจจยเสยงและการเจบปวย

Chronic diseases

สงเสรมสขภาพของคนไทย

หมายเหต: ตวชวดระดบองคกร (Cooperate KPIs) 8 ตวตวชวดระดบหนวยงาน (Functional PIs) 100 ตว

อายคาดเฉลยเมอแรกเกด(LE)ไมนอยกวา 80 ป

4 Excellence Strategies(16 แผนงาน 48 โครงการ)

1. ระบบขอมลสารสนเทศและกฎหมายดานสขภาพ2. ระบบหลกประกนสขภาพ3. ความมนคงดานยาและเวชภณฑและการคมครอง ผบรโภค4. ระบบธรรมาภบาลและวจย

1. พฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย2. การปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ3. ความปลอดภยดานอาหาร4. การบรหารจดการสงแวดลอมและพฒนา คณภาพสถานบรการ

P&P Excellence

Service Excellence

People Excellence

GovernanceExcellence

1. การพฒนาระบบการแพทยปฐมภม2. การพฒนาระบบบรการสขภาพ3. การบรการแพทยฉกเฉนครบวงจารและระบบสงตอ4. ศนยกลางดานสขภาพ บรการ และผลตภณฑ สขภาพนานาชาต/เขตเศรษฐกจพเศษและการ เขาถงบรการดานสขภาพในชายแดนใต

1. การวางแผนก าลงคนดานสขภาพ (HRP)2. การผลตและพฒนาก าลงคน (HRD)3. การพฒนาระบบบรหารจดการก าลงคนดาน สขภาพ (HRM)4. แผนก าลงคนดานสขภาพภาคเครอขาย

8 Corporate Indicators

แผน 20 ป กสธ.

3. ความปลอดภยดานอาหาร/ลดปจจยเสยง NCDs• โครงการสงเสรมและพฒนาความมนคงดานอาหาร

4. บรหารจดการสงแวดลอมและพฒนาคณภาพ สถานบรการ

• บรหารจดการขยะและสงแวดลอม• บรหารจดการมลพษสงแวดลอมและคมครอง

สขภาพประชาชนจากมลพษสงแวดลอมในพนทเสยง (Hot Zone)

1. พฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย• โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทย

• กลมสตรและเดกปฐมวย• กลมวยเรยนและวยรน• กลมวยท างาน• กลมวยผสงอาย

Draft PP Excellence Strategies (4 แผนงาน 11 โครงการ)

2. ปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ• จดการโรค/ภยสขภาพ และตอบโตภาวะฉกเฉน

ดานสาธารณสข• สรางเสรมสขภาพประชาชนบนผนแผนดนไทย• สรางเสรมความรอบรดานสขภาพและพฤตกรรม

สขภาพทพงประสงคของคนไทย เพอลดการพงพงบรการ

• ชดสทธการตรวจคดกรองสขภาพ

แผน 20 ป กสธ.

3. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)• ระบบบรการสขภาพ 15 สาขาหลก• พฒนาระบบสงตอ• พฒนาระบบบรการแพทยฉกเฉนครบวงจร• พฒนาศนยความเปนเลศทางการแพทย

4. ศนยกลางสขภาพนานาชาต (Medical & Wellness Hub)/เขตเศรษฐกจพเศษและชายแดนใต• ศนยกลางบรการ (Wellness Hub)• พฒนาเขตเศรษฐกจพเศษ (SEZ) • การเขาถงบรการชายแดนใต• แรงงานขามชาต

1. การพฒนางานตามพระราชด าร• โครงการพระราชด าร/เฉลมพระเกยรตฯ

Draft Service Excellence Strategies (4 แผนงาน 21 โครงการ)

2. การพฒนาระบบการแพทยปฐมภม (PCC)• ผลตและพฒนาแพทยเวชศาสตรครอบครว

• เครอขายระบบสขภาพระดบอ าเภอ (DHS)

แผน 20 ป กสธ.

3. การพฒนาระบบบรหารจดการก าลงคนดานสขภาพ (HRM)• เพมประสทธภาพการบรหารจดการก าลงคน• สรางขวญก าลงใจและความผกพนองคกร• บรหารผลการปฏบตงาน (Performance Management

System)

4. แผนก าลงคนดานสขภาพภาคเครอขาย• พฒนาอาสาสมครครอบครว• เสรมสรางความเขมแขงต าบลจดการสขภาพ ดวยตนเอง• พฒนาองคกรภาคเครอขายใหเขมแขง

1. การวางแผนก าลงคนดานสขภาพ (HRP)• พฒนาระบบการวางแผนก าลงคนดานสขภาพ• คาดประมาณความตองการก าลงคน• พฒนาระบบขอมลสารสนเทศ

ก าลงคนดานสขภาพ

Draft People Excellence Strategies (4 แผนงาน 4 โครงการ)

2. การผลตและพฒนาก าลงคน (HRD)• พฒนาบคลากรดานสขภาพสความเปนมออาชพ • ผลตก าลงคนดานสขภาพ• พฒนาองคการแหงการเรยนร

แผน 20 ป กสธ.

3. ระบบธรรมาภบาลและการวจย• โครงการประเมนคณธรรม/ความโปรงใส• ระบบควบคมภายใน/บรหารความเสยง• วจยและการจดการความร (KM)

4. ความมนคงดานยาและเวชภณฑและการคมครองผบรโภค • ควบคมปองกนการดอยาตานจลชพ และการใชยา

อยางสมเหตสมผล• พฒนามาตรฐานยา วคซน เทคโนโลยการแพทย• คมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพและบรการ

สขภาพ

1. ระบบขอมลสารสนเทศ/กฎหมายดานสขภาพ• พฒนาระบบขอมลขาวสารเทคโนโลยสขภาพ

แหงชาต (NHIS)• พฒนาเศรษฐกจและสงคมดจทอล• พฒนากฎหมายสขภาพ

Draft Governance Excellence Strategies (4 แผนงาน 12 โครงการ)2. ระบบหลกประกนสขภาพ• ลดความเหลอมล าของ 3 ระบบกองทน• บรหารจดการดานการเงนการคลง

ระดบประเทศ• บรหารจดการการเงนการคลง

หนวยบรการ

แผน 20 ป กสธ.

ตวชวด

สวนกลาง

สวนภมภาค

สวนกลาง+ภมภาค

รวมทงหมด

20 4 5

26 26 37

- 2 -

46 32 42

16 แผนงาน 48 โครงการ 98+2 ตวชวด

Hard copy ประเมน (Electronic+Survey)

29

89

2

120

ระบบรายงานปจจบน

NHIS

การตดตามและประเมนผล

เปนองคกรหลกดานสขภาพทรวมพลงสงคม

เพอประชาชนสขภาพด

พฒนาและอภบาลระบบสขภาพอยางมสวนรวม

และยงยน

ประชาชนสขภาพด1. LE

2. HALE

เจาหนาทมความสข1. Happinometer

2. Happy Workplace Index

ระบบสขภาพยงยน1. Access 2. Coverage3. Quality 4. Governance

1. P&P Excellence 2. Service Excellence 3. People Excellence 4. Governance Excellence

FoodSafety

CVDs/CKD

RTI PCCSmart ECS

Stroke/Stemi/Truama

Happy Work Life Index HA NHIS Financing

- รอยละการตรวจอาหารปลอดภยครบตามเกณฑประเมน (ประเมน)

- รอยละของประชาชนกลมเสยง CVDs ทไดรบการเฝาระวงและขนทะเบยน (NHIS)

- อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน (ตอแสนประชากร)

- รอยละพนททมคลนกหมอครอบครว (เพมขนรอยละ 10 ตอป)(รายงาน)

- รอยละของ รพ.F2 ขนไปทมระบบ ECS คณภาพ

- อตราการเสยชวตจาก Stroke/Stemi/Trauma(NHIS)

- รอยละของหนวยงานทมการน าดชนความสขของคนท างาน (Happy Work Life Index) ไปใช

- รอยละของหนวยบรการทผานการรบรอง HA (รายงาน)

- รอยละของหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล(ประเมน)

- หนวยบรการมประสทธภาพผานเกณฑประสทธภาพการบรหารจดการการเงนการคลง

เปาหมาย

ประเดนเนนหนก ป 2560

PIRAB 6 Building Blocks Core Value : MOPH Good Governance(คณธรรม,นตธรรม,โปรงใส,มสวนรวม, รบผดชอบ,คมคา)

ขอบคณครบ