ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.S DENGAN TYPOID

ABDOMINALIS DI TLUMPAK RT 04 / RW 08 KEL.TANDANG

A. DATA UMUM

1. Nama Kepala Keluarga ( KK ) : Tn. S

2. Usia : 30 tahun

3. Pekerjaan : Buruh

4. Alamat : Tlumpak Rt 04 / 08, Tandang

5. Pendidikan : SD

6. Perincian Anggota Keluarga

No Nama hubu

ngan

Umur L / P status pend

idika

n

Pekerjaan imuisasi

1.

2.

3.

Ny. A

An. A

An. M

Istri

Anak

Anak

35 th

9 th

2 th

P

P

L

Kawin

Belum

Belum

SMP

SD

-

Ibu Rumah

Tangga

-

-

-

Lengkap

Lengkap

7. Genogram

Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Tinggal serumah

X : Meninggal

: Klien

8. Tipe Keluarga

Keluarga Tn . S merupakan nuklear family yang terdiri dari ayah,

ibu, dan dua orang anak.

9. Budaya

Tn.S

An.A An. M

Ny. A

9.1. Suku Bangsa : Jawa

9.2. Bahasa Yang Digunakan : Bahasa jawa

9.3. Pantangan

Dalam keluarga Tn. S tidak ada pantangan makanan apapun yang

berkaitan dengan masalah kesehatan. Keluarga menyakini sebagai

pemeluk agama islam tidak mau makan makanan yang

diharamkan didalam agama islam yaitu seperti daging babi

ataupun binatang yang lainya.Seluruh keluarga tidak ada riwayat

alergi terhadap makanan tertentu.

9.4. Kebiasaan Budaya yang berhubungan dengan masalah

kesehatan

Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli jawa menado, dalam

kepercayaan dan istiadat tidak ada yang berpengaruh terhadap

kesehatan.

10. Agama

10.1. Kegiatan rutin di rumah

Keluarga Tn. S memeluk agama islam. Setiap harinya keluarga

Tn. S menjalankan ibadahnya yaitu sholat 5 waktu secara

bersama- sama maupun sendiri. Keluarga Tn .S merupakan hamba

yang taat beribadah menjalankan yang baik dan menjauhi yang

munkar.

10.2. Kegiatan keagamaan rutin di masyarakat

Keluarga Tn. S mengikuti pengajian disetiap hari senin dan

kamis,biasanya dilakukan dimasjid dilaksanakan 2x dalam

seminggu.Dalam keluarga Tn. S tidak ada pertentangan atau

masalah antara kesehatan dengan agama yang dianut.

11. Status Sosial Ekonomi Keluarga

11.1. Pekerjaan Anggota Keluarg

Status ekonomi Tn. S dari hasil kerjanya sebagai seorang

buruh bangunan,sedangkan Ny. A berperan sebagai ibu rumah

tangga.

11.2. Penghasilan Anggota Keluarga

Penghasialan Tn.S dalam satu bulan + 800.000,00. Yang mana

dari penghasilan Dengan penghasilan tersebut Tn. S

mengatakan masih kurang cukup untuk memenuhi kebutuhan

sehari-hari, maka keluarga Tn.S digolongkan dalam sosial

ekonomi menengah kebawah.

11.3. Pemenuhan Kebutuhan sehari hari

Dari penghasilan tersebut Tn. S mengatakan masih kurang

untuk memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya dan kebutuhan

hidup sehari hari.

11.4. Tabungan / Auransi

Keluarga tidak memiliki tabungan untuk persiapan jika ada

kebutuhan yang mendadak.tetapi untuk asuransi Tn. S

Memiliki asuransi kesehatan yaitu Jamkesmas.

12. Kebutuhan Rekreasi

12.1. Rekreasi yang digunakan dalam rumah

Keluarga Tn. S berkumpul bersama anggota keluarga setiap

malam hari dan untuk memenuhi kebutuhan hiburan Tn. S

biasanya dengan menonton televisi bersama dan mendengarkan

radio untuk informasi.

12.2. Rekreasi yang dilakukan di luar rumah

Keluarga mengatakan tidak pernah rekreasi ke tempat tempat

hiburan, biasanya keluarga Tn . S mengisi waktu luang dengan

pergi ke tempat saudara atau hanya berkumpul bersama sama

di rumah.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

13. Tahapan Perkembangan keluarga

13.1. Tahapan Perkemnbangan Keluarga Saat Ini

Pada saat ini Keluarga Tn .S sedang berada pada tahap

perkembangan keluarga dengan anak sekolah. Dari ketiga

tugas perkembangan keluarga yang telah terpenuhi yaitu :

tidak melarang anaknya untuk bermain bersama teman

sebayanya, memfokuskan kembali lingkungan perkawinan,

berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dengan anak

anak.

13.2. Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini

Tn. S memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung

jawab,meningkatkan otonominya. Mempercepat hubungan yang

intim dalam keluarga. Mempertahankan komunikasi terbuka

anak dan orang tua.

14. Tugas Tahapan Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi

Semua tahapan keluarga saat ini telah terpenuhi semuanya

karna dalam memutuskan suatu masalah Tn . S selalu memilih

jalan musyawarah sehingga keputusan yang diambil adalah

keputusan bersama yang telah disepakati oleh keluarga.

15. Tn . S menikah dengan Ny. A sekitar 23 tahun yang lalu. Beliau

membina rumah tangga sehingga dikaruniai dua orang anak.

16. Riwayat keluarga Sebelumnya

16.1. Riwayat Hubungan Keluarga Sebelumnya

Tn. S merupakan anak ke 4 dari 5 bersaudara kemudian

menikah dengan Ny. A yang merupakan anak ke tiga dari 6

bersaudara. Hubungan antara anggota keluarga baik .Hidup

rukun dan tidak ada perselisihan.

16.2. Konflik Antar Keluarga Pasangan

Bila ada masalah dalm keluarga Tn. S selalu dimusyawarahkan

dengan anggota keluarga. Pengambil keputusan adalah Tn. S

sebagai rumah tangga.Keluarga mengatakan selama ini belum

pernah terjadi konflik yang besar dalam keluarga, walaupun

kadang terjadi tidak sependapat antara anggota keluarga

tidak menjadi masalah.

C. LINGKUNGAN

17. Karakteristik Rumah

17.1. Status Rumah

Karakteristik rumah antara lain yaitu tipe rumah

permanen.Rumah tersebut di huni oleh 2 KK yaitu dari keluarga

Ny. A. Dengan ukuran rumah 480m2 yang dibagi dalam 3

kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang dapur, kamar mandi dan

WC jadi satu,dan 1 bak kamar mandi untuk tempat wudhu.

17.2. Perincian Denah Rumah

Ruang tamu

Kamar tidur

Kamar tidur

Dapur

Kamar tidur

WC

Kamar mandi

17.3. Keadaan Rumah

Lantai rumah plesteran ,tidak licin, ruang tamu tertata kurang

rapi. Ruang tamu memiliki 4 jendela yang selalu dibuka ketika

pagi hari dan ditutup pada sore hari pencahayaan rumah dan

ventilasi kurang. Kamar tidur utama mempunyai jendela, kamar

tidur An. A tidak ada jendela,kamar yang ketiga juga tidak ada

jendelanya. An. A. Lebih sering tidur di ruang tamu yang

sekaligus tempat menonton TV. Dapur terletak di belakang

kamar mandi, sekaligus untuk MKCK dan tidak terdapat

ventilasi.Pada dapur lantai masih berupa tanah,posisi rumah lebih

rendah dari yang lain.

17.4. Kebiasaan Keluarga dalam Perawatan Rumah

Tugas kebersihan rumah adalah biasanya dilakukan oleh Ny. A

kadang -kadang An. A membantu untuk menyapu halaman

rumah.Peletakan perabot tertata kurang rapi.

17.5. Sistem Pembuangan sampah

Dalam keluarga Tn. S biasanya membuang sampah dengan

dikumpulkan di belakang rumah yang kemudian dibakar. Tetapi

halaman rumah masih berdebu karena halaman rumah masih

berupa tanah.

17.6. SIstem Drainase Air

Sumber air dari air artetis, sebagian warga di sekitar kebanyakan

menggunakan air tersebut.Ny. A menyediakan tempat penampungan

air sebagai tempat penyimpanan air untuk keperluan memasak.

17.7. Penggunaan Jamban ( Jenis dan jarak dengan sumber air)

Jenis jamban yang digunakan keluarga adalah leher angsa Kamar

mandi dilengkapi dengan lampu listrik. Jarak antara jamban dan

sumber air lebih dari 2 km.

17.8. Kondisi Air

Kondisi air jernih tidak berwarna ataupun berbau. Air artetis

tersebut biasa untuk keperluan sehari hari.

17.9. Pengetahuan Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan Yang

Berkaitan dengan Lingkungan.

Keluarga Tn. S menganggap kebersihan itu sebagian dari iman

dan manfaatnya sangatlah penting untuk kesehatan di

keluarganya.

18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas

18.1. Adat dan Kebiasaan Komunitas Sekitar

Didalam masyarakat sekitar masih kental rasa sosialnya sehingga

jika ada tetangga / keluarga yang sakit mereka menjenguk dan

saling membantu satu sama lain. Tn. S biasanya melakukan

kegiatan kerja bakti di kampungnya setiap 2 minggu sekali.

18.2. Pola Pergaulan Keluarga

Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan rukun.

Ny. A sering berkomunikasi dengan tetangga. Menghadiri acara

kampong seperti pengajian setiap hari senin dan kamis.

18.3. Persepsi Keluarga Terhadap Komunitas

Keluarga merasa nyaman hidup ditengah tengah masyarakat

karena mereka saling bantu membantu dan bergotong royong,

dan tidak ada ynag merugikan dalam berbagai hal

18.4. Pengetahuan Keluarga Mengenai masalah Kesehatan yang

Berkaitan dengan Komunitas.

Keluarga mengatakan masalah kesehatan yana muncul dalam

kehidupan ditengah masyarakat secara khusus belum mengetahui,

jika ketenangan terusik bisa membuat seseorang bisa

menyebabkan stress,dan hal itu akan menjadi suatu masalah

dengan menjaga kebersihan keluarga dan lingkungan akan

terhindar dari masalah kesehatan.

19. Mobilitas Geografis Keluarga

19.1. Alat Transportasi di daerah

Tidak ada transportasi yang masuk ke daerah tersebut karena

daerah tersebut masih terpencil. Biasanya warga sekitar ketika

akan pergi dengan berjalan kaki, kecuali yang sudah mempunyai

kendaraan motor itupun masih jarang.

19.2. Alat Transportasi yang biasa diguanakan Keluarga

Keluarga Tn. S biasa berjalan kaki ketika pergi ke suatu tempat.

20. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

20.1. Peran Serta Keluarga dalam Perkumpulan di Masyarakat

Hubungan yang terjalin antara keluarga dengan tetangga tampak

baik dan harmonis. Walaupun Ny. A tidak mengikuti kegiatan

ibu- ibu setempat namun hubungan baik dengan tetangga. Tn. S

biasanya mengikuti kegiatan perkumpulan setiap satu bulan

sekali.

20.2. Persepsi Keluarga Mengenai Perkumpulan di Kampungnya

Kelurga Tn. S mengatakan pewrkumpulan yang ada di

masyarakat sangat berguna untuk memecahkan masalah masalah

yang terjadi di dalam lingkungan tersebut dan sebagai tempat

berinteraksi antar warga juga sebagai tali silaturahmi.

D. STRUKTUR KELUARGA

21. Pola Komunikasi Keluarga

Komunikasi yang ada didalam keluarga Tn. S adalah untuk selalu

terbuka jika ada suatu masalah.kemudian di putuskan secara

bersama- sama. Komunikasi yang di gunakan adalah komunikasi dua

arah.

22. Struktur Kekuatan Keluarga

Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah keputusan secara

musyawarah bersama. Setiap anggota keluarga mempunyai peran

dan tugas masing masing,biasanya An . S jika ada masalah dengan

teman sebayanya ia selalu cerita kepada ibunya. Pengambil

keputusan adalah Tn .S tetapi bila dalam keadaan tertentu Tn . S

tidak ada di tempat , maka keputusan diambil oleh Ny. A

23. Struktur Peran

Dalam keluarga, peran formal di dalam keluarga adalah Tn. S

berperan sebagai suami sekaligus berperan sebagai kepala rumah

tangga, Sedangkan Ny. S berperan sebagai istri dan juga sebagai ibu

bagi anak anaknya, Ny. S sebagai ibu rumah tangga yang selalu

mengatur keperluan dan kebutuhan rumah tangganya seperti :

memasak, mengurus anak dan mengatur keuangan rumah tangga.

Sedangkan peran informal di dalam keluarga adalah sebagai

motivator yaitu Ny. S yaitu sebagai penghibur untuk menghilangkan

ketegangan ataupun kelelahan ketika Tn.S pulang dari bekerja.

24. Nilai dan Norma Budaya

Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya jawa yaitu fungsi

suami adalah sebagai pencari nafkah dan istri dirumah mengurus

anak. Nilai yang dianut keluarga adalah saling menghormati antar

anggota keluarga dan menyayangi serta memberi kebebasan pada An.

A tetapi harus ingat tugasnya sebagai anak.

Nilai yang ada di keluarga merupakan gambaran nilai dari agama

yang dianut, tidak terlihat adanya konflik dalam nilai dan tidak ada

yang mempengaruhi status kesehatan anggota keluarga dalam

menggunakan nilai yang diyakini oleh masyarakat dan tidak

bertentangan dengan masyarakat sekitar.

E. FUNGSI KELUARGA

25. Fungsi Afektif

Tn. S dan Ny. A sangat menyayangi keluarganya, mencari nafkah

untuk keluarga dan saling menjaga antara yang satu dengan yang

lain.Berusaha mendidik anaknya agar selalu menghormati orang tua,

menyayangi sesama anggota keluarga dan menjaga nama baik

keluarga.

26. Fungsi Sosial

Keluarga Tn. S mengatakan bahwa cara menanamkan hubungan

interaksi sosial pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitu

membiarkan anaknya bermain dengan anak sebayanya dirumah dan

kegiatan yang bermanfaat di luar rumah.An. S berangkat kesekolah

jam 13.00 wib kemudian setelah pulang sekolah belajar kemudian

tidur.

27. Fungsi Perawatan Kesehatan

a. Mengenal Masalah

Saat dilakukan pengkajian semua An. A mengalami sakit

thyfus,tetapi anggota keluarga yang lain dalam keadaan sehat.

Keluarga mengatakan kurang mengetahui apa itu pnyakit thyfus,

yang keluarga tahu adalah An. S tubuhnya panas. Ny A

mengatakan BB An. A 19 kg pada usia 9 tahun. An .A sulit

makan terutama sayuran , lebih suka makan tanpa sayur itupun

dengan sedikit nasi. Ny. A mengatakan An. A tidak ada kesulitan

dalam belajar nilai sekolahnya diatas rata rata.

b. Mengambil Keputusan

Ny.A mengatakan ketika An.A sakit hanya membeli obat di

warung terdekat tetapi ketika sakitnya tidak kunjung sembuh,Ny.A

membawa anaknya kepuskesmas terdekat.

c. Merawat anggota keluarga yang sakit

Ny. A berusaha merawat dan mengobati sakit An.A dengan cara

memeriksakan An.A kepuskesmas,mengobati panas dengan minum

obat.Ny. A tidak tahu tentang pengobatan dan rencana tindak

lanjut tentang mengatasi thypoid.

d. Kemampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah

yang sehat. Keluarga sedikit tahu bagaimana cara memodifikasi

lingkungan yang sehat dan bagaimana menjaga /memelihara

lingkungan. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan

yang ada seperti puskesmas, dokter praktek, Rumah Sakit dan

keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut.

28. Fungsi Reproduksi

Jumlah anak dalam keluarga Ny. A adalah 2 orang dan kedua anaknya

adalah laki- laki dan perempuan . Keluarga tidak merencanakan jumlah

anggota keluarga.

29. Fungsi Ekonomi

Keluarga memiliki pendapatan yang kurang dari cukup,penghasilan

keluarga hanya untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.

30. Stres dan koping keluarga

a. Stresor jangka pendek dan jangka panjang.

Yang menjadi pemikiran keluarga saat ini adalah bagaimana

keluarga bisa meningkatkan kesehatan An.A supaya sakit yang

dialami tidak kambuh lagi dan tidak semakin parah.tidak ada

stress lain lagi yang mengkhawatirkan.

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.

Keluarga berupaya mengatasi masalah berdasarkan kemampuan

yang ada dalam iksakan keluarga dengan mencoba memeriksakan

An.A kepelayanan kesehatan yang ada dan berusaha melakukan

perawatan sendiri.

c. Strategi koping yang digunakan

Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikan

dengan musyawarah tapi untuk permasalahan masing-masing

anggota keluarga dselesaikan sendiri-sendiri.

d. Strategi adaptasi disfungsional

Saat dilakukan pengkajian tidak ditemukan koping yang tidak

adaptif.

F. Pemeriksaan fisik

Nama anggota keluargaPx fisikTn.S Ny. A An.A An.F

1. TD

2. BB3. TB4. RR5. Nadi6. Rambut

7. Konjungtiva

8. Sklera

9. Hidung

10. Mulut

11. Telinga

12. Leher

120/80mmHg

60 kg162 cm24x/menit88x/menitHitam,Pendek,BersihTidakanemisTidakikterik,

Simetris,Tidak adasecret,tidakada polip

Tidakberbau,Bersih

Bersih,Simetris,PendengaranMasih baik

Tidak adaPembesarankelenjar

110/20mmHg

58 kg150 cm

24x/menit85x/menitHitam,Lurus,BersihTidakanemisTidakikterik,SimetrisTidak adasecret,tidakAda polip,Bersih

Tidakberbau,Bersih

Bersih,Simetris,PendengaranMasih baik

Tidak adaPembesaranKelenjar

-

19 kg117 cm

22x/menit92x/menitHitam,Lurus,BersihTidakanemisTidakikterik,SimetrisTidak adaSecret,Simetris,Tidak adaPolipTidakberbau,MukosaBibir keringBersih,Simetris,PendengaranMasih baik

Tidak adaPembesarankelenjarTiroid

-

10 kg75 cm

26x/menit97x/menitHitam,Pendek,BersihTidak anemisTidak ikterik

TerdapatSecret,Simetris,Tidak adapolipMukosa bibirLembab,Bersih

Bersih,PendengaranMasih baik,Simetris

Tidak adaPembesaranKelenjartiroidPergerakanDada

13. Dada

14. Abdomen

15. ekstremitas

tiroidPergerakanDadasimetris,Tidak adanyeri tekanTidak adaNyeri tekanPadaabdomenAtas: masihBerfungsidengan baik,Rentanggerak baikBawah:RentangGerak kakiMasih baikdanberfungsiDengan baik

tiroidPergerakandadasimetris,Tidak adawheezingTidak adaNyeri tekan,Tidak terabaMassaAtas: masihBerfungsiDenganBaik,Bawah :Rentanggerak kakimasihBerfungsiDenganbaik

PergerakanDadaSimetris,

Tidak adanyeri tekan,Tidak adawheezingAtas : masihBerfungsidenganBaik,rentanggerak baikBawah:gerak kakimasihberfungsidengan baik

Simetris

Tidak adanyeritekan,tidakada massaAtas: masihberfungsidengan baik,Bawah:Rentanggerak kakimasihBerfungsiDenganbaik

G.Harapan Keluarga

Keluarga berharap penyakit thyfus An. A akan segera sembuh dan

keluarga berharap agar petugas kesehatan dapat berfungsi dengan baik

dan tepat kepada siapa saja yang membutuhkan dan juga bisa

meningkatkan derajat kesehatan keluarga.

H.ANALISA DATA

Hari

/tgl DATA DS DAN DO MASALAH ETIOLOGI

Jumat,

9/12/10

09.00

DS:

- Keluarga

mengatakan An.A

Makan 1x sehari

dengan

Komposisi nasi,lauk

Dengan jumlah

porsi

- keluarga

mengatakan An. A

nafsu makan

berkurang

- keluarga

mengatakan An.A

berat badannya

turun 2kg

- keluarga

Resiko

pemenuhan

Nutrisi kurang

dari kebutuhan

tubuh pada An. A

di keluarga Tn. S

Ketidakmampuan

keluarga

mengenal masalah

anggota keluarga

yang menderita

thypoid.

mengatakan An.A

menyukai makanan

yang asam

- keluarga

mengatakan An.A

tidak suka makan

sayuran

Do :

- An.A masih

lemas

- nadi: 92x/menit,

RR : 25X/menit,BB

sebelum

Sakit: 19kg, BB seudah

sakit:17 kg

- bibir kering

2. DS:-Keluarga

mengatakan

Tidak tahu tentang

Pentingnya

memodifikasi

Lingkungan yang

benar

Resiko terjadinya

infeksi saluaran

pencernaan pada

An. A dikeluarga

Tn. S

Ketidakmaampuan

keluarga merawat

anggota keluarga

yang menderita

thypoid.

Do:

- rumah terlihat

kotor dan Kurang

teratur penempatan

Perabotan rumahnya

I.SKORING

1. Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. A

dikeluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal

masalah anggota keluarga yang menderita typoid.

No. Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran

1.

2.

Sifat masalah

Aktual : 3

Resiko : 2

Potensial :1

Kemungkinan

masalah

Untuk diubah

Mudah :

2

2

1

2

2/3 x 1:

2/3

2/2 x 1: 1

Adanya

Kemungkinan

Timbulnya

masalah

kesehatan

Masalah

dapat diatasi

dengan

mudah karena

3.

4.

2

Sebagian :

1

Tidak dapat :

0

Potensial masalah

untuk diubah

Tinggi : 3

Cukup : 2

Rendah : 1

Menonjolnya

masalah

Masalah berat harus

Segera ditangani :

2

Ada masalah tetapi

2 1

1

2/3x1:

2/3

2/2x1 :

1

keluarga mau

diberikan

pendidikan

kesehatan

oleh tenaga

pelayanan

kesehatan

Masalah

dapat diubah

karena

keluarga

mempunyai

kemampuan,

Kemauan dan

Untuk

merubah

kebiasaan

tidak

sehatnya

Keluarga

menyadari

betapa

tidak perlu

ditangani : 1

Masalah tidak

dirasakan:

0

pentingnya

keadaan sehat

Total 3 1/3

2. Resiko terjadinya infeksi saluran pencernaan pada An. A dikeluarga Tn. S

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga

yang menderita thypoid

No kriteria Skor bobot nilai Pembenaran

1.

2.

Sifat masalah

Aktual : 3

Resiko : 2

Potensial : 1

Kemungkinan

masalah

Untuk diubah

Mudah :

2

2

1

2

2/3x 1:

2/3

2/2x1 : 1

Adanya

Kemungkinan

Timbulnya

suatu

Masalah

kesehatan

Masalah

dapat diatasi

dengan

mudah karena

3.

4.

2

Sebagian :

1

Tidak dapat :

0

Potensial masalah

untuk

Diubah

Tinggi : 3

Cukup : 2

Rendah : 1

Menonjolnya

masalah

Masalah berat harus

segera ditangani :

2

Ada masalah tetapi

tidak perlu ditangani

: 1

Masalah tidak

2

2

1

1

2/3x1 :2/3

2/2 x1:

keluarga mau

diberikan

pendidikan

kesehatan

oleh tenaga

Kesehatan

Masalah

dapat diubah

karena

keluarga

mempunyai

kemampuan,

Kemauan dan

untuk

merubah

kebiasaan

tidak

sehatnya

Keluarga

menyadari

betapa

pentingnya

dirasakan:

0

keadaan sehat

total 31/3

INTERVENSI KEPERAWATAN 1

K. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

Tanggal : 09 Desember 2010

Nama KK : Tn. S

Alamat : Tlumpak 04/08 kelurahan Tandang

No DiagnosaKeperawatan

TujuanUmum

Tujuan Khusus( TUK)

EvaluasiKriteria Standart

IntervensiKeperawatan

1. Resiko perubahannutrisi kurang darikebutuhan tubuhpada An.A di keluargaTn.S berhubungandenganketidakmampuankeluarga dalammerawat anggotakeluarga yangmenderita thypoid

Setelahdiberikanpendidikankesehatanselama 1x 30menit keluargaTn. Skhususnyapada An.Atahu tentangpenyakit diettypoid

Setelah diberikanpendidikankesehatan tentangdiet thypoidkeluarga mampua. Mengenal

masalah kesehatanb.Menyebutkan

pengertian dietthypoid

c. Menyebutkanmakanan yangdianjurkan untukthypoid

Respon Diet thypoidh adalah nutrisi

yang dianjurkanpenderitathypoid

1.Kaji pengetahuankeluarga tentangpengertian dietthypoid2. Diskusikandengan keluargatentang pengertiandiet thypoid3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas

Menyebutkanminimal 2 darimakanan yangdianjurkanyaitu makananyang halus dantidak pedas

4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif padakeluarga

1. Kaji pengetahuanmakanan yangdianjurkan untukpenderita thypoid2.BerireinforcementKepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas3.Tanyakankembali hal-halyang telahdilakukan

b. mengambilkeputusan yang tepatuntuk mengatasimasalah:menyebutkankomplikasi daripenyakit thypoid

Respon Menyebutkanverbal minimal 2 dari 3

Komplikasi dariPenyakit thypoid1.perdarahanUsus

2. perforasi usus3.peritonitis

1.kaji pengetahuankeluarga tentangkomplikasi thypoid2.Diskusikandengan keluargatentang komplikasithypoid3.Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga

c. Merawat anggotakeluarga yangmenderita thypoid

Menyebutkan caramerawat anggotakeluarga yangmenderita thypoid

Respon menyebutkanVerbal minimal 4 dari 6

cara merawatanggota keluargayang mengalamithypoid

1. alat makanatau minumdipisahkan2.banyakIstirahat

3.makanan diberiyang halusdan mudahdicerna4.anjurkanbanyak minum5.berikankompres hangatuntukmenurunkanpanas6.berikan

1. Kaji pengetahuankeluarga tentangmerawat anggotakeluarga yang sakitthypoid2.Diskusikandengan keluargatentang caramerawat caramerawat anggotakeluarga yang sakitthypoid3.Berireinforcementkepada keluarguntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga

obat antibiotikyang sesuaidengan advisdokter

d. Memodifikasilingkungan yangsehat : menyebutkancara pencegahanpenyakit thypoid

Respon menyebutkanverbal 4 dari 5 cara

pencegahanpenyakit typoid

1.cuci tanganSebelum makan2.jaga kebersihanLingkungan3.hindarkan diridari orang yangberpenyakitmenular4.jaga kebersihanmakanan danminuman

1,kaji pengetahuankeluarga tentangpencegahan thypoid2.Diskusikandengan keluargatentang pencegahanthypoid3.Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.Tanyakankembali hal-halyang telah

e.memanfaatkanfasilitas pelayanankesehatan1.menyebutkanPelayanan kesehatan

2. Menyebutkanjenis pelayanankesehatan yangdapat dimanfaatkan

5.imunisasikananak secaralengkap dansegera periksaanak bila sakit

Respon MenyebutkanVerbal Manfaat

PelayananKesehatan yaitua.sebagai saranauntuk konsultasimasalahkesehatanb.sebagai saranauntukmengontrolkondisikesehatanc. sebagai saranamendapatkanobat-obatan

Menyebutkanjenispelayanankesehatan yang

didiskusikan5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga

1. kaji pengetahuankeluarga tentangkesediaan jenispelayanankesehatan2.Diskusikandengan keluargatentang jenispelayanankesehatan.3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas tanyakankembali.4. Hal-hal yangtelah didiskusikan5. Berireinforcement

oleh keluarga

3. Menyatakankesediaan untukMemanfaatkanpelayanan kesehatan

dimanfaatkanoleh keluargaa.puskesmasb.posyanduc.dokter praktek

Menyatakankesediaanuntukmemanfaatkanfasilitaskesehatan

positif kepadakeluarga

1. kaji pengetahuankeluarga tentangkesediaan manfaatpelayanankesehatan2.Diskusikandengan keluargatentang manfaatpelayanankesehatan3. Berireinforcementpositif kepadakeluarga untukmenanyakan hal-halyang kurangjelas tanyaknkembali4.Hal-hal yangtelah didiskusikan5. Berireinforcement

2. Resiko penularaninfeksi pada An. A dikeluarga Tn. Sberhubungan denganketidakmampuankeluarga dalammemodifikasilingkungan yang sehat

Setelahdiberikanpendidikankesehatnselama 1x30menit keluargaTn.Skhususnya An.A tahu tentangmemodifjkasilingkunganyang sehat

Setelah diberikanpendidikankesehatan tentangthypoid keluargaTn.S mampu-Mengenalmasalahkesehatan

-Menyebutkanpengertianlingkunganyang sehat

Respon Lingkunganhasil sehat adalah

lingkunganyang terhindardari fektorpenyakit

positif kepadakeluarga

1.Kaji pengetahuankeluarga tentangpengertianlingkungan yangsehat2. Diskusikandengan keluargatentang pengertianlingkungan yangsehat3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan.5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga

-Mengambilkeputusan yang tepatuntuk mengatasimasalah- Menyebutkankomplikasi darilingkungan yangkurang sehat

- Merawat anggotakeluarga yang

-Respon Menyebutkan 2verbal komplikasi

darilingkunganyang kurangsehat :1.Mudahterserang

penyakit.KekebalanTubuh menurun

Respon Menyebutkanverbal Minimal 4 dari

1.Kaji pengetahuankeluarga tentangkomplikasilingkungan yangsehat.2. Diskusikandengan keluargatentang komplikasilingkungan yangtidak sehat3. Berireinforcementpositif kepadakeluarga untukmenanyakan halyang kurang jelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga

1.kaji pengetahuankeluarga tentang

menderita thypoid- Menyebutkan caraanggota keluargayang merawatthypoid

- Memodifikasilingkungan yangsehat

6 cara merawatanggotakeluarga yangmengalamithypoid-alat makan atauminumdipisahkan-banyak istirahat-makanandiberikan yanghalus danmudah dicerna-anjurkanbanyak minum-berikan obatantibiotik yangsesuai denganadvis dokter- kompreshangat danberi obatpenurun panasbila panas

Respon Menyebutkan 4verbal dari 5 cara

pencegahan

merawat anggotakeluarga yang sakitthypoid2.Diskusikandengan keluargatentang caramerawat anggotakeluarga yang sakitthypoid3.Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4. Tanyakankembali hal-halyang telahdidiskusikan5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga

1. Kaji pengetahuankeluarga tentangkesdiaan jenis

-Menyebutkan carapencegahan penyakitthypoid

-Menyebutkan jenispelayanan kesehatan

penyakitthypoid-cuci tanganSebelum makan-jaga kebersihanlingkungan-hindarkan diridari orang yangberpenyakitmenular-jaga kebersihanmakanan danminuman-imunisasikananak secaralengkap dansegera periksaanak bila sakituntukmengontrolkondisikesehatan-sebagai saranamendapatkanobat-obatan

MenyebutkanJenis pelayanan

pelayanankesehatan2. Diskusikandengan keluargatentang jenispelayanankesehatan3.Berireinforcementuntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.tanyakan kembalihal-hal yang kurangjelas5. Berireinforcementpositif kepadakeluarga1. Kaji pengetahuankeluarga tentangkesediaan manfaatpelayanankesehatan2. diskusikandengan keluargatentang manfaatpelayanan

yang dapatdimanfaatkan olehkeluarga

-Menyatakankesediaaanuntukmemanfaatkanpelayanan kesehatan

kesehatan yangdimanfaatkanoleh keluargaa.puskesmasb.posyanduc.dokter praktek

Menyatakankesediaan untukmemanfaatkanfasilitaspelayanankesehatan

kesehatan3. Berireinforcementkepada keluargauntuk menanyakanhal-hal yang kurangjelas4.tanyakan kembalihal-hal yang kurangjelas5.Berireinforcementpositif kepadakeluarga

9. IMPLEMENTASI

Tgl

No.

dx

Tujuan khusus

( TUK ) Implementasi Hasil

Formatif

TT

O9

Des

2010

11.00

1 Keluarga dapat

mengenal masalah

kesehatan dengan

thypoid pada An. A

Keluarga mampu

mengambil

keputusan

yang tepat untuk

mengatasi thypoid

- Mengkaji

Pengetahuan

Keluarga

tentang thypoid

-Menjelaskan

pada keluarga

tentang

pengertian,tanda

gejala dan

penyebabnya

S : - Keluarga

mengatakan

apakah

thypoid?

O : - Keluarga (

Tn. S)

mengetahui

penyakit

thypoid.

-terlihat An. A

diam saja

S : - Keluarga

mengatakan

An.A

pernah

menderita

penyakit

thypoid

Keluarga mampu

merawat An. S

dengan dengan

thypoid

Keluarga mampu

menggunakan

fasilitas

pelayanan kesehatan

khususnya Ny. A

- Memberi

penjelasan

kepada

keluarga

mengenai

komplikasi

thypoid

- Menjelaskan

cara mengatasi

thypoid

- Menekankan

pentingnya

perawatan

penderita

thypoid

sebelumnya

- Keluarga

mengatakan

An. A nyeri

ulu hati

dan panas jika

kambuh

O : - Keluarga

kooperatif,

An. S hanya

bicara kalau

ditanya

perawat,terlihat

kurang mengerti

terhadap

masalah

kesehatanya

S : Ny. A

Mengatakan ada

riwayat anggota

keluarga yang

menderita

thypoid

secara terus

menerus

O : Terlihat Ny.

A kooperatif, m

Menceritakan

apapun

kepada perawat

S : Ny. A

mengatakan

An. A jarang

minum

Obat dari

puskesmas

O : An. A

terlihat kurang

antusias, lebih

banyak diam

dan hanya

Menjawab saat

ditanya

S : -

O : - An.A

terlihat lemas

12 2 Keluarga mampu Membina S : - An.A saat

Des

2010

14.00

Menggunakan

fasilitas

Pelayanan

kesehatan,khususnya

An. A

hubungan saling

percaya antara

perawat dan

keluarga juga

melanjutkan

pengkajian/

pemeriksaan

fisik

pada anggota

keluarga dan

memberikan

leaflet tentang

diet thypoid

kepada

An. A dan

Keluarga

Memotifikasi

An. A dan

keluarga

untuk merawat

kesehatannya

secara teratur

Memberi pujian

ini

tidak

mengeluhkan

apa-apa hanya

saja

nafsu makanya

menjadi

berkurang

O : - Keluarga

kooperatif

Mau diperiksa

oleh

Perawat

S : - Ny. A

sudah

Memeriksakan

dan dukungan

terhadap koping

keluarga yang

efektif

An.A

Kepuskesmas

terdekat

O : - An. A

terlihat hanya

diam

S : - Ny. A

mengatakan

Kalau An. A

baik-baik

Saja

O : - An. A

hanya

tersenyum

10. EVALUASI

Tgl No

DX EVALUASI TTD

17/12/10

14.00

1 S : Ny. A mengatakan kalau dia sudah tahu tentang

penyakit thypoid,

Baik pengertian, penyebab,komplikasi,cara merawat,

tanda dan gejala

Serta diet yang dianjurkan dan yang harus dihindari.

Keluarga juga sudah tahu tentang jenis dan manfaat

pelayanan kesehatan.

O : - Keluarga terlihat antusias dalam mendengarkan

penjelasan mahasiswa tentang penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaan

tentang pengertian thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3

pertanyaan penyebab thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab pertanyaa 4

dari 6 tanda dan gejala penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari 3

kompikasi dari penyakit thypoid

- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 6 cara

merawat anggota keluarga yang mengalami penyakit

thypoid

2.

- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari 5 cara

pencegahan penyakit thypoid

A : Masalah teratasi

P : Pertahankan intervensi untuk pencegahan penyakit

thypoid

S : An. A mengatakan bahwa dia akan mengurangi

makanan yang

asam dan akan mulai makan sayuran. An. A mengatakan

sudah tahu tentang makanan yang

dianjurkan dan makanan yang harus dihindari

O : An. A dan keluarga terlihat sudah mengerti tentang

perawatan penyakit thypoid

A : Masalah teratasi sebagian

P : Lanjutkan intervensi

- Motivasi keluarga untuk tetap merawat anggota

keluarga yang

sakit thypoid, dan menjaga diitnya jika masih

dirasakan belum

nafsu makan

- Anjurkan keluarga untuk selalu menjaga kebersihan

lingkungan

Sehingga akan dapat menunjang peningkatan

kesehatan keluarga

Tn. S.