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RESUMOIntroduo: A capoterapia uma vertente da capoeira e utiliza alguns dos seus elementos em atividade fsica orientada para idosos. Sua musi-calidade proporciona descontrao e resgata a memria do folclore na-cional. A atividade ressocializa o idoso, melhora a coordenao motora, a fora muscular, a autoestima e diminui a depresso.

Objetivo: Relatar o efeito da prtica da capoterapia sobre a sade fsica e mental de uma idosa e as mudanas benficas em seu estilo de vida.

Mtodo: Relato de caso selecionado por meio de abordagem qualitativa e realizado na rea de abrangncia de um centro de sade, na cidade de Taguatinga Norte (Distrito Federal). Estudantes do primeiro ano de Medicina da Escola Superior de Cincias da Sade acompanhados por Agentes Comunitrios de Sade fizeram visitas domiciliares em 20 fa-mlias, escolhidas por convenincia e tendo como critrio de incluso as que contemplassem o ciclo vital. O genograma foi utilizado como instrumento de anlise familiar e a problematizao como metodologia orientadora do estudo.

Resultados: Antes da capoterapia, a paciente sentia dores no corpo, limitao de movimentos, cansao, insnia, sentimentos de tristeza e solido. Aps a capoterapia, observou disposio para as tarefas domi-ciliares e desaparecimento da dor. Conquistou amigos e relatou alegria em viver.

Concluso: Este o primeiro estudo mostrando a capoterapia como atividade fsica capaz de melhorar a qualidade de vida nas dimenses fsica, psicolgica e social. A perspectiva de estudos que contemplem um nmero amostral maior trar benefcios sociais relevantes.

Palavras-chave: Idoso; Atividade fsica; Promoo de sade; Capoeira; Genograma.

relato de CaSo

Capoterapia: elementos da capoeira na promoo do bem-estar do idoso. Relato de caso

The capoterapia is a source of the capoeira and uses some of its elements in guided physical activity for aged

Samy Sousa SardinhaFernanda Arantes Alves

Alanna Ferreira AlvesDaniel Carvalho de Toledo

Las Stella Fernandes PvoaRafael Pacelli F Sallum

Luan Diego Marques TeixeiraNathalia Bernardes MagalhesNicole Gomes Campos RochaPedro Henrique L Cavalcante

Maria do Carmo Sorci Dias Scher

Faculdade de Medicina da Escola Superior de Cincias da Sade ESCS/Fundao de

Ensino e Pesquisa em Cincias da Sade, Braslia - Distrito Federal, Brasil.

CorrespondnciaSamy Sousa Sardinha

Rua 6, Chcara 263, casa 20, Vicente Pires, Braslia-DF

Sammy_sardinha@hotmail.com

Recebido em 25/outubro/2010Aprovado em 29/maro/2011

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Sardinha SS et al.

ABSTRACT

Introduction: Capoterapia is a part of capoeira and uses some of its ele-ments in physical activity targeted for seniors. His musicality provides fun and brings back the memory of the national folklore. The activity reintegrating the elderly, improves coordination, muscle strength, self-

-esteem and decreases depression.

Objective: To report the effect of the practice of capoterapia on the phy-sical and mental health of an elderly woman and beneficial changes in your lifestyle.

Method: Case report selected through a qualitative approach and con-ducted in the catchment area of a health center in Taguatinga Norte (Distrito Federal). First-year students of Medicine, Escola Superior de Cincias da Sade accompanied by Community Health Agents made home visits to 20 families selected for convenience and having the in-clusion criterion that contemplated the life cycle. The genogram was used as an analytical tool family and questioning as a methodology gui-ding the study.

Results: Before capoterapia, the patient felt pain in the body, limiting movement, fatigue, insomnia, feelings of sadness and loneliness. After capoterapia noted provision for household chores and disappearance of pain. He won friends and reported joy in living.

Conclusion: This is the first study showing capoterapia as physical ac-tivity can improve quality of life in physical, psychological and social. The prospect of studies covering a larger sample size will bring impor-tant social benefits.

Key words: Elderly; Physical activity; Health promotion; Capoeira; Genogram.

InTRODUO

As melhorias nas condies de vida e sade das pessoas observadas desde o ltimo sculo criaram dois novos fenmenos muito pouco encontrados em sculos anteriores: o aumento da longevidade e da ocorrncia das doenas crnico-degenerati-vas. Grande parte dessas doenas est intimamen-te relacionada aos hbitos de vida e so secund-rias falta de atividade fsica. Por esta razo, a prtica regular da atividade fsica torna-se funda-mental contribuindo positivamente na sade, na capacidade funcional e na qualidade de vida dos idosos A prtica regular de exerccios fsicos re-abilita o idoso para exercer suas atividades coti-dianas; melhora a atividade cardiorrespiratria, a

autoestima, a fora muscular, a flexibilidade e as funes cognitivas; diminui a dependncia e a de-presso1.

Nesse cenrio, novas propostas e teorias surgiram no intuito de criar condies para que o envelhe-cimento se d com autonomia, boa sade, e visan-do que os idosos continuem desempenhando seus papis sociais, permanecendo ativos e garantindo, assim, uma vida mais saudvel2.

Uma vertente da capoeira, chamada capoterapia, criada em Braslia e j utilizada em alguns centros de sade da cidade, tem crescido como modali-

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Capoterapia: relato de caso

dade de atividade fsica para idosos. Com apenas dez anos de existncia, essa terapia corporal inspi-rada na capoeira e voltada para a populao idosa vem ganhando cada vez mais adeptos no Distrito Federal e em outros estados. Apesar dos benef-cios relatados pelos participantes e da divulgao desta prtica para outros locais do pas, a capote-rapia ainda pouco estudada. A pesquisa realiza-da em bases de dados da literatura como Scielo, Lilacs, Medline e Wholis no encontrou nenhuma publicao a respeito dessa modalidade de ativi-dade fsica em idosos. A observao de um grupo de idosos de uma comunidade em Braslia, prati-cantes da capoterapia, estimulou a realizao des-te trabalho.

O objetivo relatar o efeito da prtica da capotera-pia sobre a sade fsica e mental de uma idosa e as mudanas benficas em seu estilo de vida.

MTODO

Trata-se de um relato de caso, selecionado por meio de abordagem qualitativa, de uma idosa pra-ticante de capoterapia e das mudanas em sua qua-lidade de vida aps o inicio desta atividade fsica. O estudo foi realizado entre maro e outubro de 2008, na rea de abrangncia do Centro de Sade nmero 8, na cidade de Taguatinga Norte (DF), por um grupo de dez estudantes do primeiro ano

de Medicina da Escola Superior de Cincias da Sade (ESCS). Realizaram-se visitas domiciliares a 20 famlias escolhidas por convenincia, tendo como critrio de incluso as famlias que contem-plassem o ciclo vital (com crianas, jovens, adul-tos, gestantes e/ou idosos).

O genograma foi utilizado como instrumento de abordagem e anlise das famlias acompanhadas, sendo includas pelo menos trs geraes. Idade, nome, morbidades e as relaes de proximidade afetiva entre membros da famlia tambm foram representados. O genograma foi desenhado na presena dos familiares e nele foram destacadas as pessoas que vivem no mesmo domiclio. As ini-ciais dos nomes citados foram trocadas para ma-nuteno do sigilo.

RESULTADOS

Em 20 famlias visitadas, foram encontrados 17 idosos, sendo 15 sedentrios, um praticante de atividade fsica de forma irregular e um praticante de atividade fsica regularmente, que a paciente em questo, a senhora D (figura 1).

Descrio do genograma

A senhora D, 66 anos, natural de Campina Grande-PB e mudou-se para Braslia em 1958,

Figura 1genoma da senhora D.

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com seu esposo. Mora em casa de alvenaria, com saneamento bsico e coleta regular de lixo. O do-miclio no possui nenhuma adaptao apropria-da para idosos. portadora de hipertenso arterial e utiliza regularmente os anti-hipertensivos metil-dopa e nifedipina. Sua alimentao no balance-ada, no se alimenta de verduras e frutas regular-mente e consome moderadamente sal e gordura.

Est casada h 50 anos e teve 19 filhos, dos quais 13 ainda esto vivos. Seu marido portador de diabetes, hipertenso arterial e insuficincia renal crnica. Faz hemodilise trs vezes por semana, o que demanda muitos cuidados da esposa. A filha R, 29 anos, mora com os pais e mantm relao afetiva estreita com a me, alm de ser a respons-vel por levar seu pai hemodilise. As filhas O, 40 anos, e N, 41 anos, ambas casadas, tambm pres-tam assistncia aos pais. Os filhos H, 32 anos, I, 31 anos, e J, 25 anos, mantm relao conflituosa com os pais, que se mostram bastante preocupa-dos com o futuro deles. Para D, tal preocupao motivo de noites de insnia. Possui uma relao estreita de amizade com os participantes da capo-terapia, que segundo ela, a atividade que lhe faz muito bem.

A Senhora D relata que sentia muitas dores nas costas, nas pernas e nas articulaes, o que lhe ocasionava limitao de movimentos. Sentimentos de infelicidade associavam-se solido e falta de vontade para realizar as tarefas dirias do lar, con-forme observado em seu depoimento:

... tinha muita dor na coluna, no podia an-dar....

... vivia morta, no tinha vontade de conversar com ningum....

... estava acabada....

Aps ser convidada a participar da capoterapia, atividade fsica que realiza duas vezes por semana, observou em si grande mudana fsica e psquica:

... tem trs anos que estou l na capoterapia e me se sinto bem melhor....

... melhorou muito, me sento e me levanto sem dor....

... j tenho alegria a mais, fiz muita amizade....... no sinto mais tanto cansao....O professor fala muito de obesidade e colocamos em nossa cabea que gente magra melhor....

Eu era gorda...tinha 88Kg... emagreci 13 Kg j...

... consegui ficar sem fumar.

DISCUSSO

A capoterapia utiliza alguns elementos advindos da capoeira e adaptados para a faixa etria em questo. Os exerccios de alongamento e enrijeci-mento muscular so realizados com movimentos e jogos ldicos da capoeira, respeitando-se os limi-tes e as potencialidades de cada um. Os participan-tes fazem os exerccios inicialmente sentados, em cadeiras dispostas em crculo. A musicalidade da capoeira funciona como elemento de descontra-o e interatividade. Msicas como Peixe-vivo,

Mui rendeira, Eu tava na peneira, so cantadas com ritmo marcado pelo som de um berimbau e pelas palmas. As cantigas de roda resgatam a me-mria do folclore nacional e relembram os cantos da infncia. A atividade tambm abrange a resso-cializao do idoso, muitas vezes abandonado por sua famlia e pela sociedade. A maioria dos idosos que pratica capoterapia nota melhora na sade, na coordenao motora, na disposio e na vontade de viver3. A atividade fsica com msica contribui para uma atitude mental positiva, motiva para a atividade, promove relaxamento e auxilia na me-morizao4.

A Senhora D relata que, antes do incio da prtica da capoterapia, sentia-se gorda, tinha muitas do-res na coluna, dificuldades para caminhar e no conseguia realizar tarefas simples, como sentar-

-se e levantar-se com facilidade. Com o envelhe-cimento observa-se um processo de progressiva diminuio da capacidade funcional onde o de-sempenho para atividades da vida diria pode es-tar prejudicado. Atividades como tomar banho, vestir-se, levantar-se, sentar-se, caminhar peque-nas distncias, cozinhar ou limpar a casa so reali-zadas com dificuldade5. O sedentarismo e fatores endcrinos, nutricionais e neurolgicos tambm podem estar relacionados com a perda da fora muscular. A perda da massa muscular e conse-qentemente da fora muscular a principal res-ponsvel pela diminuio da mobilidade e da ca-pacidade funcional do idoso6.

Alguns estudos concluram que existe uma relao entre atividade fsica e a funo cognitiva tanto em modelos animais quanto em humanos. Esses estudos destacam que o exerccio pode elevar o brain-derived neurothropic factor e outros fatores de crescimento, estimular a neurognese, mobili-zar a expresso de genes que beneficiam o proces-so de plasticidade cerebral, aumentar a resistncia do crebro ao dano, melhorar a aprendizagem e o desempenho7.

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Capoterapia: relato de caso

Neste relato, foi observado que a entrevistada re-laciona sua melhora na capacidade funcional, ps-quica e social ao fato de sentir-se bem pratican-do a capoterapia e encontrar-se com os amigos. A Senhora D tem na prtica de capoterapia, um momento de lazer e relaxamento, na qual pode di-vertir-se e afastar-se das dificuldades enfrentadas em seu cotidiano familiar. Mais do que indivdu-os de outras idades, os idosos se expem a fatores que podem desencadear problemas psicolgicos e sociais como a solido, a perda de poder aquisiti-vo, a perda de funes significativas e a morte de pessoas prximas. O desgaste da capacidade fsica e mental diminui sua interao com o ambiente, contribuindo para o isolamento. No entanto, para aqueles que praticam uma atividade fsica regular observam-se benefcios psicossociais como o al-vio da depresso, o aumento da autoconfiana, a melhora da autoestima, do humor e diminuio da intensidade dos pensamentos negativos8.

Uma das atividades da Senhora D o cuidado com seu esposo, tambm idoso, portador de insufici-ncia renal crnica e que necessita de ateno em tempo integral. Em geral, o papel de cuidador do idoso assumido principalmente por mulheres da famlia, a esposa ou a filha, tornando-se mais uma tarefa domstica para a qual elas no esto prepa-radas e que pode ser motivo de uma grande so-brecarga9.

As evidncias epidemiolgicas sugerem uma asso-ciao inversa entre atividade fsica e mortalidade. Em um estudo longitudinal de 12 anos com 3.206

homens e mulheres maiores de 65 anos de idade, os indivduos que eram fisicamente ativos tiveram um risco de mortalidade ltima 28% menor do que os fisicamente inativos para todas as causas. O risco de quem fazia atividade fsica uma ou mais vezes por semana foi 40% menor em relao aos sedentrios10. Estudos realizados desde a ltima dcada apiam a necessidade do estmulo da ati-vidade fsica regular e mudana para um estilo de vida ativo que determinam um impacto real na sade e na longevidade.

A limitao do estudo decorreu do fato de ter sido encontrado uma nica idosa praticante de ativida-de fsica entre os 17 idosos visitados, o que possi-bilitou este relato de caso.

COnCLUSO

Este estudo mostrou a importncia da realizao de atividade fsica por uma idosa e a contribui-o para uma melhora em seu bem-estar e quali-dade de vida. A modalidade de capoterapia, ati-vidade realizada com alguns elementos advindos da capoeira tradicional e associada a msicas do cancioneiro popular mostrou-se adequada para a melhoria capacidade funcional, psicolgica e so-cial de sua praticante. Faz-se necessrio a realiza-o de outros estudos que contemplem um maior nmero amostral e a avaliao da adequao e be-nefcios desta modalidade de atividade fsica para a faixa etria em questo.

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