7/25/2019 Caso Clinico Traumatismo de Mano

1/3

CASO CLINICO. TRAUMATISMO DE MANO.

Femenina de 54 aos, con escolaridad primaria incompleta, alimentacin regularen calidad, trabaja en servicios de intendencia en un hotel, en su hogar lleva vidasedentaria. AGO Menopausia hace 4 aos A. !s hipertensa de " aos de

evolucin, ha presentado #recuentemente ci#ras altas de su presin arterial, hasta$%&'(%'') *a +ue no acude regularmente a control. oma captopril -5 mg cada %-horas * cido acetilsalic/lico %5' mg diarios. 0e le diagnostic retinopat/ahipertensiva 11 ametrop/a * presbicia hace 4 aos. iene antecedente detraumatismos varios2 en %"34.herida cortante er dedo mano i6+uierda7 %"33contusin de ambas rodillas por ca/da del plano de sustentacin7 %""5 lu8acin dehombro derecho7 %""9 esguince 5: dedo de mano i6+uierda7 %""9 contusinrodilla derecha7 -''4 herida cortante en pulgar i6+uierdo. ;ace - d/as presentatraumatismo en mano i6+uierda al bajar del troleb

7/25/2019 Caso Clinico Traumatismo de Mano

2/3

0on datos a #avor de osteoporosis

___ %4. @a edad de la paciente___ %5. 0us antecedentes gineco obst>tricos

___ %9. 0us antecedentes alimentarios___ %& !l mecanismo de la lesin___ %3 !l sedentarismo

0on datos a #avor de hipertensin arterial acelerada2

___ %". @os halla6gos o#talmolgicos___ -'. 0us ci#ras tensionales___ -%. !l tiempo de evolucin

0on medidas diagnsticas apropiadas en esta paciente

--. Ceali6acin de estudio de #ondo de ojo -. Cadiogra#/a de rodillas -4. er#il de l/pidos -5. ?ontrol por psi+uiatr/a -9 Ceali6ar densitometr/a -& Ceali6ar obsorcimetr/a

0on diagnsticos compatibles en esta paciente

-3. 0obrepeso -". Angiopat/a hipertensiva ' Osteoporosis % ;ipertensin arterial sist>mica

0on medidas iniciales para el traumatismo de mano

- Aseo con agua * jabn. Desin#ectar con un chorrito de alcohol

4. Drenar el hematoma 5. Aplicacin de #>rula para inmovili6ar dedo pulgar 9. 1niciar antibiticos de amplio espectro

0on medidas terap>uticas

7/25/2019 Caso Clinico Traumatismo de Mano

3/3

0on datos de gravedad en esta paciente

4'. @a e8istencia de retinopat/a 4%. @as ci#ras tensionales de la paciente

0on medidas de seguimiento e interconsulta

4- Aseo de la lesin cada tercer d/a 4. aloracin por o#talmolog/a 44. aloracin psicolgica 45. ?ontrol mensual de las ci#ras tensionales 49. igilancia de la #uncin renal

0on medidas preventivas en este caso.

4& Aplicacin de vacuna antitetnica 43. Esar lentes apropiados 4". ?ontinuar con la dosis diaria del cido acetilsalic/lico