Chinh Sach Bao Hiem Xa Hoi

8/3/2019 Chinh Sach Bao Hiem Xa Hoi

http://slidepdf.com/reader/full/chinh-sach-bao-hiem-xa-hoi 1/21

CÂU HỎI ÔN THIPhần chính sách bảo hiểm xã hội

Câu 1: Trình bày khái niệm về bảo hiểm xã hội ? Trình bày các nguyên tắc của Bhiểm xã hội theo quy định của Luật BHXH ?

Khái niệm: B¶o hiÓm x· héi lµ sù b¶o ®¶m thay thÕ hoÆc bï ®¾p métphÇn thu nhËp cña ngêi lao ®éng khi hä bÞ gi¶m hoÆc mÊt thu nhËpdo èm ®au, thai s¶n, tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp, thÊtnghiÖp, hÕt tuæi lao ®éng hoÆc chÕt, trªn c¬ së ®ãng vµo qòy b¶ohiÓm x· héi (quy ®Þnh t¹i §iÒu 3 LuËt B¶o hiÓm x· héi). Nguyên tắc:- Møc hëng b¶o hiÓm x· héi ®îc tÝnh trªn c¬ së møc ®ãng, thêi gian®ãng b¶o hiÓm x· héi vµ chia sÎ gi÷a nh÷ng ngêi tham gia b¶o hiÓm x·héi.

- Møc ®ãng b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc, b¶o hiÓm x· héi thÊt nghiÖp ®- îc tÝnh trªn c¬ së tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng cña ngêi lao ®éng. Møc ®ãngb¶o hiÓm x· héi tù nguyÖn ®îc tÝnh trªn c¬ së møc thu nhËp do ngêilao ®éng lùa chän nhng møc thu nhËp nµy kh«ng thÊp h¬n møc l¬ngtèi thiÓu chung.- Ngêi lao ®éng võa cã thêi gian ®ãng b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc võacã thêi gian ®ãng b¶o hiÓm x· héi tù nguyÖn ®îc hëng chÕ ®é hu trÝvµ chÕ ®é tö tuÊt trªn c¬ së thêi gian ®· ®ãng b¶o hiÓm x· héi.- Quü b¶o hiÓm x· héi ®îc qu¶n lý thèng nhÊt d©n chñ, c«ng khai,

minh b¹ch, ®îc sö dông ®óng môc ®Ých, ®îc h¹ch to¸n ®éc lËp theoçc quü thµnh phÇn cña b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc, b¶o hiÓm x· héi tùnguyÖn vµ b¶o hiÓm thÊt nghiÖp.- ViÖc thùc hiÖn b¶o hiÓm x· héi ph¶i ®¬n gi¶n, dÔ dµng, thuËn tiÖn,b¶o ®¶m kÞp thêi vµ ®Çy ®ñ quyÒn lîi cña ngêi tham gia b¶o hiÓm x·héi.

( quy ®Þnh t¹i §iÒu 5 LuËt B¶o hiÓm x· héi).Câu 2: Bảo hiểm xã hội và bảo hiểm thương mại có gì giống nhau và khác nhau? Khái niệm:1. B¶o hiÓm x· héi lµ sù b¶o ®¶m thay thÕ hoÆc bï ®¾p mét phÇnthu nhËp cña ngêi lao ®éng khi hä bÞ gi¶m hoÆc mÊt thu nhËp do èm®au, thai s¶n, tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp, thÊt nghiÖp, hÕttuæi lao ®éng hoÆc chÕt, trªn c¬ së ®ãng vµo qòy b¶o hiÓm x· héi(quy ®Þnh t¹i §iÒu 3 LuËt B¶o hiÓm x· héi).2. Bảo hiểm thương mại hay hoạt động kinh doanh bảo hiểm:được thực hiện bởi cáctổ chức kinh doanh bảo hiểm trên thị trường bảo hiểm thương mại. Bảo hiểm thươn

1



chỉ những hoạt động mà ở đó các doanh nghiệp bảo hiểm chấp nhận rủi ro trên cngười được bảo hiểm đóng một khoản tiền gọi là phí bảo hiểm để doanh nghiệp bảo bồi thường hay trả tiền bảo hiểm khi xảy ra các rủi ro đã thỏa thuận trước trên hợp đGiống nhau:- Bảo hiểm XH và bảo hiểm thương mại được thực hiện trên cùng một nguyên tắc tham gia đóng góp bảo hiểm thì mới được hưởng quyền lợi, không đóng gókhông được đòi hỏi quyền lợi.- Hoạt động của hai loại bảo hiểm này đều nhằm để bù đắp tài chính cho các đối tham gia bảo hiểm khi họ gặp phải những rủi ro gây ra thiệt hại trong khuôn khổhiểm đang tham gia.- Phương thức hoạt động của 2 loại hình BH này đều mang tính cộng đồng lấy số đôsố ítKhác nhau:a. Bảo hiểm thương mạiđược thực hiện bởi các doanh nghiệp bảo hiểm nhằm mục đcung cấp cho xã hội một loại hàng hóa, dịch vụ “an tòan”, trên cơ sở đó, nhà bảo hiểkiếm một khoản lợi nhuận kinh doanh bảo hiểm.

Trong khi đó,Bảo hiểm xã hộiđược thực hiện bởi cơ quan bảo hiểm xã hội−một tổ chứcsự nghiệp của nhà nước nhằm chăm lo phúc lợi xã hội. Nói cách khác, Mối quan hBảo hiểm thương mại nẩy sinh mang tính chất tự nguyện, còn Mối quan hệ của Bảoxã hội mang tính chất bắt buộc. b. Nội dung bảo hiểm thương mại rất rộng.Bảo hiểm thương mại không chỉ đảm bảcho các rủi ro về con người như Bảo hiểm xã hội mà còn đảm bảo các rủi ro của cátượng khác như tài sản (công trình, nhà cửa, nhà xưởng, hàng hóa, phương tiện sảnkinh doanh và sinh họat) và trách nhiệm (trách nhiệm công cộng, trách nhiệm phẩm,...);c. Bảo hiểm thương mại có mức phí, mức chi trả bồi thường phụ thuộcvào thỏa

thuận phù hợp theo nhu cầu (xuất phát từ giá trị tài sản được bảo hiểm, số tiền bảolựa chọn, mức độ quan trọng của rủi ro,...) và khả năng của Người được bảo hiểm, thường nghĩa vụ và quyền lợi trên Hợp đồng bảo hiểm là tương xứng nhau. Ngược l bảo hiểm của Bảo hiểm xã hội được xác định theo thu nhập của người lao động (the phần trăm trên lương) chứ không theo tình trạng sức khỏe, tuổi thọ củad. Mối quan hệ của Người được bảo hiểm và Người bảo hiểm trong Bảo hiểm thưmại là có thời hạnvà thông thường là ngắn hạn (bảo hiểm phi nhân thọ). Ngược lại quan hệ giữa Người lao động và cơ quan bảo hiểm xã hội là dài hạn, trọne. Cộng đồng Người được bảo hiểm của Bảo hiểm thương mạilà một “nhóm đóng” cógiới hạn trong một thời kỳ nhất định còn đối với Bảo hiểm xã hội đó lại là một “mở” có đầu vào và đầu ra là các thế hệ người lao động nối tiếp nhau.

Câu 2: Bảo hiểm xã hội và bảo hiểm thương mại có gì giống nhau và khác nhau?

Trước khi đi vào phân biệt hai loại hình bảo hiểm này việc đầu tiên chúng ta phải trảđược câu hỏi: Bảo hiểm xã hội là gì? Bảo hiểm thương mại là gì?Bảo hiểm xã hộilà sự tổ chức bảo đảm bù đắp hoặc thay thế một phần cho người laođộng khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập từ nghề nghiệp do bị giảm hoặc mất khả nănđộng hoặc sức lao động không được sử dụng, thông qua việc hình thành và sử dụng

2



quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia bảo hiểm xã hội và các nguồn thu pháp khác nhằm góp phần đảm bảo an toàn kinh tế cho người lao động và gia đình hđồng thời góp phần đảm bảo an toàn xã hộiBảo hiểm thương mạilà quá trình tạo lập quỹ dự trữ bằng tiền do những người có cùnkhả năng gặp một loại rủi ro nào đó đóng góp tạo nên và từ quỹ đó dùng để bồi thườhoặc chi trả cho người tham gia khi họ gặp những rủi ro bất ngờ gây thiệt hại và đápmột số nhu cầu khác của họ Như vậy qua các khái niệm trên cho chúng ta thấy có một số điểm khác biệt cơ bản hai loại hình bảo hiểm:Thứ nhất: Đối tượng bảo hiểmĐối tượng của bảo hiểm xã hộilà thu nhập của người lao động, chỉ khi thu nhập củangười lao động bị giảm hoặc bị mất mà nguyên nhân do bị giảm hoặc mất khả năng lđộng thì người lao đống sẽ nhận được khoản chi trả từ quỹ bảo hiểm xã hội.Trong khiđối tượng bảo hiểm của bảo hiểm thương mạirộng hơn bao gồm: Tài sản,con người, trách nhiệm dân sựThứ hai: Đối tượng tham gia bảo hiểm

Trong khiđối tượng tham gia bảo hiểm xã hộilà người lao động và người sử dụng laođộng và như vậy bảo hiểm xã hội phát sinh trên cơ sở quan hệ lao động. Trong quá tlao động, bản thân người lao động phải tham gia để tự bảo hiểm cho mình đồng thờingười sử dụng lao động phải có trách nhiệm với người lao động thông qau việc trích phần quỹ lương đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội.Đối tượng tham gia bảo hiểm của bảo hiểm thương mạilà các tổ chức có tư cách phápnhân, các cá nhân có đủ năng lực hành vi, năng lực pháp lýThứ ba: Quỹ bảo hiểmQuỹ bảo hiểm xã hộilà một quỹ tài chính độc lập tập trung ngoài ngân sách Nhà nướcđược hình thành chủ yếu từ ba nguồn: Đóng góp của người lao động, đóng góp của n

sử dụng lao động và Nhà nước bù thiếu. Cơ chế quản lý quỹ bảo hiểm xã hội là cân thu chi, không nhằm mục đích sinh lời. Quỹ bảo hiểm xã hội được sử dụng chủ yếu hai mục đích đó là:- Dùng để chi trả cho các chế độ bảo hiểm xã hội- Chi cho sự nghiệp quản lý bảo hiểm xã hộiTrong khi quỹ bảo hiểm thương mạiđược hình thành chủ yếu từ sự đóng góp phí bảohiểm của các đối tượng tham gia tạo nên ngoài ra được bổ sung một phần lãi từ việctư quỹ "nhàn rỗi" mang lại. Quỹ bảo hiểm thương mại được sử dụng cho năm mục đchủ yếu đó là:- Bồi thường chi trả- Dự trữ dự phòng- Đề phòng hạn chế tổn thất- Nộp ngân sách Nhà nước- Chi quản lýQuỹ bảo hiểm thương mại được quản lý theo cơ chế hạch toán kinh doanh có lãi. Điềnày được thể hiện rõ trong việc lãi suất cho công ty bảo hiểm được tính vào cơ cấu ptoàn phần cho mọi nghiệp vụ bảo hiểm cụ thể, bảo hiểm thương mại có thể tham gia bảo hiểm với các công ty bảo hiểm ở nước ngoàiThứ tư: Phí bảo hiểm

3



Phí bảo hiểm xã hộiđược xác định bằng số tương đối và phụ thuộc chủ yếu vào tiềnlương và quỹ lương của doanh nghiệp. Theo kết cấu các chế độ bảo hiểm xã hội thì chế độ có một loại phí tương ứng, đồng thời có phí bảo hiểm xã hội tổng hợp chungtất cả các chế độ gọi là phí tổng hợp hay phí toàn phần. Phí toàn phần được xác địnhcông thức:Ptp = Ptt + Pql + PdpTrong đó: Ptp: Phí toàn phầnPtt: Phí thuần túyPql: Chi phí quản lýPdp: Phần an toàn, dự phòng phíPhí bảo hiểm thương mạiđược xác định bằng số tuyệt đối và phụ thuộc chủ yếu vào tiền bảo hiểm, xác suất rủi ro. Phí bảo hiểm thương mại là giá cả của sản phẩm bảo và được xác định theo công thức:P = f + dTrong đó: P là phí bảo hiểm toàn bộf là phí thuần

d là phụ phíTrên thực tế mức phí bảo hiểm toàn bộ còn được xác định theo công thức:P = Tỷ lệ phí x Số tiền bảo hiểmTrong đó tỷ lệ phí phụ thuộc rất nhiều vào xác suất rủi ro, cường độ tổn thấtThêm vào đó, trong khi phí bảo hiểm xã hội được đóng đều đặn theo tiền lương hoặnhập hàng tháng của người lao động từ lúc bắt đầu tham gia bảo hiểm xã hội cho đếhết tuổi lao động, ngược lại nhìn chung phí bảo hiểm thương mại được nộp ngay khđồng bảo hiểm thương mại được ký kết. Trong trường hợp phí bảo hiểm thương mạmột khoản tiền lớn thì người tham gia có thể thỏa thuận với công ty bảo hiểm để đólàm nhiều lần, lúc đó công ty bảo hiểm có thể thu định kỳ 3 tháng hoặc 6 tháng

Thứ năm: Thời hạn bảo hiểm và hình thức bảo hiểmHình thức bảo hiểm trong quan hệ bảo hiểm giữa người tham gia với công ty bảo hiểtrong bảo hiểm thương mại chủ yếu mang tính tự nguyện (Trừ nghiệp vụ bảo hiểm tnhiệm dân sự) đồng thời mối quan hệ này chỉ phát sinh và tồn tại trong một khoảng gian xác định kể từ khi người tham gia bảo hiểm ký kết hợp đồng bảo hiểm, thời hạnthường là một năm hoặc một chu kỳ hoạt động. Trong khi mối quan hệ này trong bảhiểm xã hội là mối quan hệ lâu dài, tương đối ổn định và hình thức bảo hiểm chủ yếmang tính chất bắt buộc dựa trên quan hệ lao động và quan hệ phân phối theo quy địcủa Nhà nước mục đích nhằm bảo vệ người lao động trước những sự kiện, "rủi ro xãnhư: ốm đau, tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp vv…bên cạnh đó còn ràng buộc trnhiệm của chủ sử dụng lao động đối với người lao động từ đó thắt chặt tình đoàn kế"chủ" với "thợ" góp phần thúc đẩy ổn định xã hộiTrên đây là một số điểm khác biệt cơ bản giưă bảo hiểm xã hội và bảo hiểm thươngtuy nhiên sự khác nhau giữa hai loại hình bảo hiểm này không tạo ra sự đối lập mâu mà trái lại chúng còn bổ sung hỗ trợ cho nhau giúp con người chống lại những rủi rotrong cuộc sống ngày càng đa dạng và phức tạp

Câu 3: Luật BHXH quy định những loại hình BHXH nào? Đối tượng áp dụng củnhững loại hình BHXH đó?

4



Luật bảo hiểm xã hội quy định hai loại hình BHXH đó là BHXH bắt buộc và BHXnguyện.Đối tượng áp dụng:1. BHXH bắt buộc:a. §èi tîng ngêi thuéc diÖn tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc:

Ngêi lao ®éng tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc lµ c«ng d©n ViÖtNam, bao gåm:- Ngêi lµm viÖc theo hîp ®ång lao ®éng kh«ng x¸c ®Þnh thêi h¹n,

hîp ®ång lao ®éng cã thêi h¹n tõ ®ñ ba th¸ng trë lªn;- Çn bé, c«ng chøc, viªn chøc;- C«ng nh©n quèc phßng, c«ng nh©n c«ng an;- SÜ quan, qu©n nh©n chuyªn nghiÖp qu©n ®éi nh©n d©n; sÜ

quan, h¹ sÜ quan nghiÖp vô, sÜ quan, h¹ sÜ quan chuyªn m«n kü thuËtc«ng an nh©n d©n; ngêi lµm c«ng t¸c c¬ yÕu hëng l¬ng nh ®èi víiqu©n ®éi nh©n d©n, c«ng an nh©n d©n;

- H¹ sÜ quan, binh sÜ qu©n ®éi nh©n d©n vµ h¹ sÜ quan, chiÕnsÜ c«ng an nh©n d©n phôc vô cã thêi h¹n;

- Ngêi lµm viÖc cã thêi h¹n ë níc ngoµi mµ tríc ®ã ®· ®ãng b¶o hiÓmx· héi b¾t buéc;

(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 1 vµ 2 §iÒu 2 LuËt B¶o hiÓm x· héi).b. §èi tîng ngêi sö dông lao ®éng tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc:

Ngêi sö dông lao ®éng tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc baogåm c¬ quan nhµ níc, ®¬n vÞ sù nghiÖp, ®¬n vÞ vò trang nh©n d©n;tæ chøc chÝnh trÞ, tæ chøc chÝnh trÞ - x· héi, tæ chøc chÝnh trÞ x· héi- nghÒ nghiÖp, tæ chøc x· héi - nghÒ nghiÖp, tæ chøc x· héi kh¸c; c¬quan, tæ chøc níc ngoµi, tæ chøc quèc tÕ ho¹t ®éng trªn l·nh thæ ViÖtNam; doanh nghiÖp, hîp t¸c x·, hé kinh doanh ç thÓ, tæ hîp t¸c, tæchøc kh¸c vµ ç nh©n cã thuª mín, sö dông vµ tr¶ c«ng cho ngêi lao®éng.

(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 2 §iÒu 2 LuËt B¶o hiÓm x· héi).2. Bảo hiểm xã hội tự nguyện*§èi tîng tham gia b¶o hiÓm x· héi tù nguyÖn:

Ngêi tham gia b¶o hiÓm x· héi tù nguyÖn lµ c«ng d©n ViÖt Namtrong ®é tuæi lao ®éng, kh«ng thuéc diÖn ¸p dông cña ph¸p luËt vÒ b¶ohiÓm x· héi b¾t buéc, bao gåm:

5



- Ngêi lao ®éng lµm viÖc theo hîp ®ång lao ®éng cã thêi h¹n díi 3th¸ng.

- Çn bé kh«ng chuyªn tr¸ch cÊp x·.- Ngêi tham gia çc ho¹t ®éng s¶n xuÊt, kinh doanh, dÞch vô, kÓ

c¶ x· viªn kh«ng hëng tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng trong çc hîp t¸c x·, liªn hîpt¸c x·.

- Ngêi lao ®éng tù t¹o viÖc lµm.- Ngêi lao ®éng lµm viÖc cã thêi h¹n ë níc ngoµi mµ tríc ®ã cha

tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc hoÆc ®· nhËn b¶o hiÓm x· héi métlÇn.

(quy ®Þnh t¹i kho¶n 5 §iÒu 2 LuËt b¶o hiÓm x· héi vµ §iÒu 2 NghÞ®Þnh sè 190/2007/N§-CP ngµy 28/12/2007 cña ChÝnh phñ):Câu 4: Luật BHXH quy định cơ quan quản lý Nhà nước về BHXH là những cơ qu

nào? Nội dung quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội được quy định như thế nào?C ơ quan quản lý nhà nước về BHXH:

- ChÝnh phñ thèng nhÊt qu¶n lý nhµ níc vÒ b¶o hiÓm x· héi.- Bé Lao ®éng - Th¬ng binh vµ X· héi chÞu tr¸ch nhiÖm tríc ChÝnh

phñ thùc hiÖn qu¶n lý nhµ níc vÒ b¶o hiÓm x· héi.- Bé, c¬ quan ngang bé trong ph¹m vi nhiÖm vô, quyÒn h¹n cña

m×nh thùc hiÖn qu¶n lý nhµ níc vÒ b¶o hiÓm x· héi.- Uû ban nh©n d©n çc cÊp thùc hiÖn qu¶n lý nhµ níc vÒ b¶o

hiÓm x· héi trong ph¹m vi ®Þa ph¬ng theo ph©n cÊp cña ChÝnh phñ.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 8 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Nội dung quản lý nhà nước về BHXH:- X©y dùng vµ tæ chøc thùc hiÖn chiÕn lîc, chÕ ®é, chÝnh s¸ch

b¶o hiÓm x· héi.- Ban hµnh vµ tæ chøc thùc hiÖn v¨n b¶n quy ph¹m ph¸p luËt vÒ

b¶o hiÓm x· héi.- Tuyªn truyÒn, phæ biÕn chÕ ®é, chÝnh s¸ch, ph¸p luËt vÒ b¶o

hiÓm x· héi.- Thùc hiÖn c«ng t¸c thèng kª, th«ng tin vÒ b¶o hiÓm x· héi.- Tæ chøc bé m¸y thùc hiÖn b¶o hiÓm x· héi; ®µo t¹o, båi dìng

nguån nh©n lùc lµm c«ng t¸c b¶o hiÓm x· héi.- Thanh tra, kiÓm tra viÖc chÊp hµnh ph¸p luËt vÒ b¶o hiÓm x· héi;

gi¶i quyÕt khiÕu n¹i, tè ço vµ xö lý vi ph¹m ph¸p luËt vÒ b¶o hiÓm x·héi.

6



- Hîp t¸c quèc tÕ vÒ b¶o hiÓm x· héi.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 6 Bé LuËt lao ®éng)

Câu 5: Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội thì người lao động có quyền trách nhiệm gì khi tham gia BHXH?

* QuyÒn cña ngêi lao ®éng khi tham gia b¶o hiÓm x· héi:- §îc cÊp sæ b¶o hiÓm x· héi;- NhËn sæ b¶o hiÓm x· héi khi kh«ng cßn lµm viÖc;- NhËn l¬ng hu vµ trî cÊp b¶o hiÓm x· héi ®Çy ®ñ, kÞp thêi;- Hëng b¶o hiÓm y tÕ trong çc trêng hîp sau ®©y:+ §ang hëng l¬ng hu;+ NghØ viÖc hëng trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp

h»ng th¸ng;+ §ang hëng trî cÊp thÊt nghiÖp.- Uû quyÒn cho ngêi kh¸c nhËn l¬ng hu, trî cÊp b¶o hiÓm x· héi;- Yªu cÇu ngêi sö dông lao ®éng cung cÊp th«ng tin vÒ viÖc ®ãng

b¶o hiÓm x· héi; yªu cÇu tæ chøc b¶o hiÓm x· héi cung cÊp th«ng tinvÒ viÖc ®ãng, quyÒn ®îc hëng chÕ ®é, thñ tôc thùc hiÖn b¶o hiÓm x·héi;

- KhiÕu n¹i, tè ço vÒ b¶o hiÓm x· héi;

- Çc quyÒn kh¸c theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 15 LuËt B¶o hiÓm x· héi)

* Tr¸ch nhiÖm cña ngêi lao ®éng khi tham gia b¶o hiÓm x· héi :- §ãng b¶o hiÓm x· héi theo quy ®Þnh cña LuËt B¶o hiÓm x· héi;- Thùc hiÖn quy ®Þnh vÒ viÖc lËp hå s¬ b¶o hiÓm x· héi;- B¶o qu¶n sæ b¶o hiÓm x· héi theo ®óng quy ®Þnh;- Çc tr¸ch nhiÖm kh¸c theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt.

Ngoµi viÖc thùc hiÖn çc tr¸ch nhiÖm trªn, ngêi lao ®éng tham giab¶o hiÓm thÊt nghiÖp cßn cã çc tr¸ch nhiÖm sau ®©y:

+ §¨ng ký thÊt nghiÖp víi tæ chøc b¶o hiÓm x· héi;+ Th«ng b¸o h»ng th¸ng víi tæ chøc b¶o hiÓm x· héi vÒ viÖc t×m

kiÕm viÖc lµm trong thêi gian hëng trî cÊp thÊt nghiÖp;

7



+ NhËn viÖc lµm hoÆc tham gia kho ̧häc nghÒ phï hîp khi tæ chøc b¶ohiÓm x· héi giíi thiÖu.

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 16 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Câu 6: Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội thì người sử dụng lao động

quyền và trách nhiệm gì khi tham gia BHXH?* QuyÒn cña ngêi sö dông lao ®éng khi tham gia b¶o hiÓm x·héi:

- Tõ chèi thùc hiÖn nh÷ng yªu cÇu kh«ng ®óng quy ®Þnh cña ph¸pluËt vÒ b¶o hiÓm x· héi;

- KhiÕu n¹i, tè ço vÒ b¶o hiÓm x· héi;- Çc quyÒn kh¸c theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 17 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

*Tr¸ch nhiÖm cña ngêi sö dông lao ®éng khi tham gia b¶o hiÓm x· héi:

- §ãng b¶o hiÓm x· héi theo quy ®Þnh;- B¶o qu¶n sæ b¶o hiÓm x· héi cña ngêi lao ®éng trong thêi gian

ngêi lao ®éng lµm viÖc;- Tr¶ sæ b¶o hiÓm x· héi cho ngêi lao ®éng khi ngêi ®ã kh«ng cßn

lµm viÖc;- LËp hå s¬ ®Ó ngêi lao ®éng ®îc cÊp sæ, ®ãng vµ hëng b¶o

hiÓm x· héi;- Tr¶ trî cÊp b¶o hiÓm x· héi cho ngêi lao ®éng;- Giíi thiÖu ngêi lao ®éng ®i gi¸m ®Þnh møc suy gi¶m kh¶ n¨ng

lao ®éng t¹i Héi ®ång Gi¸m ®Þnh y khoa theo quy ®Þnh cña LuËt B¶ohiÓm x· héi;

- Cung cÊp tµi liÖu, th«ng tin liªn quan theo yªu cÇu cña c¬ quan nhµníc cã thÈm quyÒn;

- Cung cÊp th«ng tin vÒ viÖc ®ãng b¶o hiÓm x· héi cña ngêi lao®éng khi ngêi lao ®éng hoÆc tæ chøc c«ng ®oµn yªu cÇu;

- §ãng b¶o hiÓm thÊt nghiÖp theo quy ®Þnh;- Çc tr¸ch nhiÖm kh¸c theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 18 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Câu 7: Theo quy định của Luật BHXH thì Tổ chức BHXH có quyền và trách nhiệgì?

8



* QuyÒn cña tæ chøc b¶o hiÓm x· héi:- Tæ chøc qu¶n lý nh©n sù, tµi chÝnh vµ tµi s¶n theo quy ®Þnh

cña ph¸p luËt;- Tõ chèi yªu cÇu tr¶ b¶o hiÓm x· héi kh«ng ®óng quy ®Þnh;

- KhiÕu n¹i vÒ b¶o hiÓm x· héi;- KiÓm tra viÖc ®ãng b¶o hiÓm x· héi vµ tr¶ çc chÕ ®é b¶o hiÓmx· héi;

- KiÕn nghÞ víi c¬ quan nhµ níc cã thÈm quyÒn x©y dùng, söa®æi, bæ sung chÕ ®é, chÝnh s¸ch, ph¸p luËt vÒ b¶o hiÓm x· héi vµqu¶n lý quü b¶o hiÓm x· héi;

- KiÕn nghÞ víi c¬ quan nhµ níc cã thÈm quyÒn xö lý vi ph¹m ph¸pluËt vÒ b¶o hiÓm x· héi;

- Çc quyÒn kh¸c theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 19 LuËt B¶o hiÓm x· héi).*Tr¸ch nhiÖm cña tæ chøc b¶o hiÓm x· héi :

- Tuyªn truyÒn, phæ biÕn chÕ ®é, chÝnh s¸ch, ph¸p luËt vÒ b¶ohiÓm x· héi; híng dÉn thñ tôc thùc hiÖn chÕ ®é b¶o hiÓm x· héi ®èi víingêi lao ®éng, ngêi sö dông lao ®éng thuéc ®èi tîng tham gia b¶ohiÓm x· héi;

- Thùc hiÖn viÖc thu b¶o hiÓm x· héi theo quy ®Þnh cña LuËt nµy;

- TiÕp nhËn hå s¬, gi¶i quyÕt chÕ ®é b¶o hiÓm x· héi; thùc hiÖnviÖc tr¶ l¬ng hu, trî cÊp b¶o hiÓm x· héi ®Çy ®ñ, thuËn tiÖn vµ ®óngthêi h¹n;

- CÊp sæ b¶o hiÓm x· héi ®Õn tõng ngêi lao ®éng;- Qu¶n lý, sö dông quü b¶o hiÓm x· héi theo quy ®Þnh cña ph¸p

luËt;- Thùc hiÖn çc biÖn ph¸p b¶o toµn vµ t¨ng trëng quü b¶o hiÓm x·

héi;

- Tæ chøc thùc hiÖn c«ng t¸c thèng kª, kÕ to¸n, híng dÉn nghiÖp vôvÒ b¶o hiÓm x· héi;- Giíi thiÖu ngêi lao ®éng ®i gi¸m ®Þnh møc suy gi¶m kh¶ n¨ng

lao ®éng t¹i Héi ®ång Gi¸m ®Þnh y khoa theo quy ®Þnh cña LuËt B¶ohiÓm x· héi;

9



- øng dông c«ng nghÖ th«ng tin trong qu¶n lý b¶o hiÓm x· héi; lutr÷ hå s¬ cña ngêi tham gia b¶o hiÓm x· héi theo quy ®Þnh cña ph¸pluËt;

- §Þnh kú s¸u th¸ng, b¸o ço Héi ®ång qu¶n lý b¶o hiÓm x· héi vÒt×nh h×nh thùc hiÖn b¶o hiÓm x· héi. H»ng n¨m, b¸o ço ChÝnh phñ

vµ c¬ quan qu¶n lý nhµ níc vÒ t×nh h×nh qu¶n lý vµ sö dông quü b¶ohiÓm x· héi;- Cung cÊp ®Çy ®ñ vµ kÞp thêi th«ng tin vÒ viÖc ®ãng, quyÒn ®-

îc hëng chÕ ®é, thñ tôc thùc hiÖn b¶o hiÓm x· héi khi ngêi lao ®énghoÆc tæ chøc c«ng ®oµn yªu cÇu;

- Cung cÊp tµi liÖu, th«ng tin liªn quan theo yªu cÇu cña c¬ quan nhµníc cã thÈm quyÒn;

- Gi¶i quyÕt kÞp thêi khiÕu n¹i, tè ço vÒ viÖc thùc hiÖn b¶o hiÓmx· héi;

- Thùc hiÖn hîp t¸c quèc tÕ vÒ b¶o hiÓm x· héi;- Çc tr¸ch nhiÖm kh¸c theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 20 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Câu 8: Pháp luật về BHXH hiện hành quy định người tham gia BHXH bắt buộtham gia BHXH tự nguyện được hưởng những chế độ nào?Ngêi tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc ®îc hëng 5 chÕ ®ésau:

- èm ®au;- Thai s¶n;- Tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp;- Hu trÝ;- Tö tuÊt.

(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 1 §iÒu 4 LuËt B¶o hiÓm x· héi).Ngêi tham gia b¶o hiÓm x· héi tù nguyÖn ®îc hëng 2 chÕ ®ésau:

- Hu trÝ;- Tö tuÊt.

(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 2 §iÒu 4 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Câu 9: Luật BHXH quy định quyền hạn và trách nhiệm của tổ chức công đoàn nhthế nào?

10



1. Tổ chức công đoàn có các quyền sau đây:a) Bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động tham gia bảo hiểm xã b) Yêu cầu người sử dụng lao động, tổ chức bảo hiểm xã hội cung cấp thông t

bảo hiểm xã hội của người lao động;c) Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý vi phạm pháp luật về

hiểm xã hội.2. Tổ chức công đoàn có các trách nhiệm sau đây:a) Tuyên truyền, phổ biến chế độ, chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội đ

người lao động; b) Kiến nghị, tham gia xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách, pháp lu

bảo hiểm xã hội;c) Tham gia kiểm tra, giám sát việc thi hành pháp luật về bảo hiểm xã hội.

Câu 10: Luật BHXH quy định mức đóng BHXH bắt buộc của người lao động người sử dụng lao động tham gia BHXH như thế nào?

- H»ng th¸ng, ngêi lao ®éng ®ãng b»ng 5% møc tiÒn l¬ng, tiÒnc«ng vµo quü hu trÝ vµ tö tuÊt; tõ n¨m 2010 trë ®i, cø hai n¨m mét lÇn®ãng thªm 1% cho ®Õn khi ®¹t møc ®ãng lµ 8% (quy ®Þnh t¹i Kho¶n1 §iÒu 91 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

- ngêi sö dông lao ®éng:+ H»ng th¸ng, ®ãng trªn quü tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng ®ãng b¶o hiÓm

x· héi cña ngêi lao ®éng gåm: 3% vµo quü èm ®au vµ thai s¶n; 1%vµo quü tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp vµ 11% vµo quü hu trÝvµ tö tuÊt (tõ n¨m 2010 trë ®i, cø hai n¨m mét lÇn ®ãng thªm 1% cho®Õn khi ®¹t møc ®ãng lµ 14%)

+ H»ng th¸ng, ®ãng trªn møc l¬ng tèi thiÓu chung ®èi víi mçi ng-êi lao ®éng lµ h¹ sü quan, binh sü qu©n ®éi nh©n d©n vµ h¹ sü quan,chiÕn sü c«ng an nh©n d©n phôc vô cã thêi h¹n gåm: 1% vµo quü tain¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp; 16% vµo qòy hu trÝ vµ tö tuÊt (tõn¨m 2010 trë ®i, cø hai n¨m mét lÇn ®ãng thªm 2% cho ®Õn khi ®¹tmøc ®ãng lµ 22%).

(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 1 vµ 2 §iÒu 92 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Câu 11: T heo pháp luật BHXH hiện hành thì tiền lương, tiền công tháng đónBHXH bắt buộc được quy định như thế nào?- Ngêi lao ®éng thuéc ®èi tîng thùc hiÖn chÕ ®é tiÒn l¬ng do Nhµ

níc quy ®Þnh th× tiÒn l¬ng th¸ng ®ãng b¶o hiÓm x· héi lµ tiÒn l¬ngtheo ng¹ch, bËc, cÊp bËc qu©n hµm vµ çc kho¶n phô cÊp chøc vô, phôcÊp th©m niªn vît khung, phô cÊp th©m niªn cã nghÒ (nÕu cã). TiÒn l-¬ng nµy ®îc tÝnh trªn c¬ së møc l¬ng tèi thiÓu chung.

11



- §èi víi ngêi lao ®éng ®ãng b¶o hiÓm x· héi theo chÕ ®é tiÒn l-¬ng do ngêi sö dông lao ®éng quyÕt ®Þnh th× tiÒn l¬ng, tiÒn c«ngth¸ng ®ãng b¶o hiÓm x· héi lµ møc tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng ghi trong hîp®ång lao ®éng.

- Trêng hîp møc tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng cao h¬n hai m¬i th¸ng l¬ng

tèi thiÓu chung th× møc tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng th¸ng ®ãng b¶o hiÓm x·héi b»ng hai m¬i th¸ng l¬ng tèi thiÓu chung.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 94 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

Câu 12: Luật BHXH quy định điều kiện nào thì người lao động được hưởng chế ốm đau?

- BÞ èm ®au, tai n¹n rñi ro ph¶i nghØ viÖc vµ cã x¸c nhËn cña c¬së y tÕ.

Trêng hîp èm ®au, tai n¹n ph¶i nghØ viÖc do tù hñy häai søc kháe,do say rîu hoÆc sö dông ma tóy, chÊt g©y nghiÖn kh¸c th× kh«ng ®îchëng chÕ ®é èm ®au.

- Con díi b¶y tuæi bÞ èm ®au, ph¶i nghØ viÖc ®Ó ch¨m sãc convµ cã x¸c nhËn cña c¬ së y tÕ.

Câu 13: Luật BHXH quy định đối tượng, điều kiện, thời gian và mức hưởng chế ốm đau như thế nào?* Đối tượng:

Ngêi lao ®éng tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc lµ c«ng d©n ViÖtNam, bao gåm:

- Ngêi lµm viÖc theo hîp ®ång lao ®éng kh«ng x¸c ®Þnh thêi h¹n,hîp ®ång lao ®éng cã thêi h¹n tõ ®ñ ba th¸ng trë lªn;

- Çn bé, c«ng chøc, viªn chøc;- C«ng nh©n quèc phßng, c«ng nh©n c«ng an;- SÜ quan, qu©n nh©n chuyªn nghiÖp qu©n ®éi nh©n d©n; sÜ

quan, h¹ sÜ quan nghiÖp vô, sÜ quan, h¹ sÜ quan chuyªn m«n kü thuËtc«ng an nh©n d©n; ngêi lµm c«ng t¸c c¬ yÕu hëng l¬ng nh ®èi víiqu©n ®éi nh©n d©n, c«ng an nh©n d©n;* Điều kiện:

- BÞ èm ®au, tai n¹n rñi ro ph¶i nghØ viÖc vµ cã x¸c nhËn cña c¬së y tÕ.


12



- Con díi b¶y tuæi bÞ èm ®au, ph¶i nghØ viÖc ®Ó ch¨m sãc convµ cã x¸c nhËn cña c¬ së y tÕ.Thời gian:a. Thêi gian hëng chÕ ®é èm ®au ®èi víi ngêi lao ®éng trong®iÒu kiÖn lao ®éng b×nh thêng:

- Tèi ®a ba m¬i ngµy lµm viÖc trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng b¶ohiÓm x· héi díi mêi l¨m n¨m;

- Tèi ®a bèn m¬i ngµy lµm viÖc trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng b¶ohiÓm x· héi tõ ®ñ mêi l¨m n¨m ®Õn díi ba m¬i n¨m;

- Tèi ®a s¸u m¬i ngµy lµm viÖc trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng b¶ohiÓm x· héi tõ ®ñ ba m¬i n¨m trë lªn.

(quy ®Þnh t¹i ®iÓm a, kho¶n 1 §iÒu 23 LuËt B¶o hiÓm x· héi).b. Thêi gian hëng chÕ ®é èm ®au ®èi víi ngêi lao ®éng lµmnghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i, nguy hiÓm hoÆclµm viÖc thêng xuyªn ë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè tõ 0,7 trëlªn:

- Tèi ®a bèn m¬i ngµy lµm viÖc trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng b¶ohiÓm x· héi díi mêi l¨m n¨m;

- Tèi ®a n¨m m¬i ngµy lµm viÖc trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng b¶ohiÓm x· héi tõ ®ñ mêi n¨m ®Õn díi ba m¬i n¨m;

- Tèi ®a b¶y m¬i ngµy lµm viÖc trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng b¶o

hiÓm x· héi tõ ®ñ ba m¬i n¨m trë lªn.(quy ®Þnh t¹i ®iÓm a, kho¶n 1 §iÒu 23 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

c. Thêi gian hëng chÕ ®é khi con díi b¶y tuæi bÞ èm ®au: Thêi gian hëng chÕ ®é khi con èm ®au trong mét n¨m cho mçi

con ®îc tÝnh theo sè ngµy thùc tÕ ch¨m sãc con èm, nhng tèi ®a lµhai m¬i ngµy lµm viÖc nÕu con díi ba tuæi; tèi ®a lµ mêi l¨m ngµy lµmviÖc nÕu con tõ ®ñ ba tuæi ®Õn díi b¶y tuæi.

Trêng hîp c¶ cha vµ mÑ cïng tham gia b¶o hiÓm x· héi, nÕu mét

ngêi ®· hÕt thêi h¹n hëng chÕ ®é mµ con vÉn èm ®au th× ngêi kia ®- îc hëng chÕ ®é theo quy ®Þnh.(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 1 §iÒu 24 LuËt B¶o hiÓm x· héi)

* Møc hëng chÕ ®é trî cÊp èm ®au (kh«ng kÓ ngêi lao ®éngm¾c bÖnh cÇn ch÷a trÞ dµi ngµy):

Møc hëng b»ng 100% møc tiÒn l¬ng ®ãng b¶o hiÓm x· héi cñath¸ng liÒn kÒ tríc khi nghØ viÖc ®èi víi sÜ quan, qu©n nh©n chuyªn

13



nghiÖp qu©n ®éi nh©n d©n; sÜ quan, h¹ sÜ quan nghiÖp vô, sÜquan, h¹ sÜ quan chuyªn m«n kü thuËt c«ng an nh©n d©n; ngêi lµmc«ng t¸c c¬ yÕu hëng l¬ng nh ®èi víi qu©n ®éi nh©n d©n, c«ng annh©n d©n. Møc hëng b»ng 75% møc tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng ®ãng b¶ohiÓm x· héi cña th¸ng liÒn kÒ tríc khi nghØ viÖc ®èi víi çc ®èi tîngtham gia BHXH kh¸c cßn l¹i.

(quy ®Þnh t¹i Kho¶n 1 §iÒu 25 LuËt B¶o hiÓm x· héi)

Câu 14: Luật BHXH quy định những trường hợp nào không được hưởng chế độ ốđau?


Câu 15: Luật BHXH quy định đối tượng, điều kiện, thời gian và mức hưởng chế thai sản như thế nào?* Đối tượng:

Ngêi lao ®éng tham gia b¶o hiÓm x· héi b¾t buéc lµ c«ng d©n ViÖtNam, bao gåm:



quan, h¹ sÜ quan nghiÖp vô, sÜ quan, h¹ sÜ quan chuyªn m«n kü thuËtc«ng an nh©n d©n; ngêi lµm c«ng t¸c c¬ yÕu hëng l¬ng nh ®èi víiqu©n ®éi nh©n d©n, c«ng an nh©n d©n;* Điều kiện:

- Lao ®éng n÷ mang thai;- Lao ®éng n÷ sinh con;- Ngêi lao ®éng nhËn nu«i con nu«i díi bèn th¸ng tuæi;- Ngêi lao ®éng ®Æt vßng tr¸nh thai, thùc hiÖn çc biÖn ph¸p triÖt

s¶n.Lao ®éng n÷ sinh con vµ ngêi lao ®éng nhËn nu«i con nu«i díi bèn

th¸ng tuæi ph¶i cã thêi gian ®ãng b¶o hiÓm x· héi tõ ®ñ s¸u th¸ng trëlªn trong thêi gian mêi hai th¸ng tríc khi sinh con hoÆc nhËn nu«i connu«i.* Thời gian:

14



a.Thêi gian lao ®éng n÷ nghØ viÖc hëng chÕ ®é thai s¶n khi ®i kh¸m thai:

Trong thêi gian mang thai, lao ®éng n÷ ®îc nghØ viÖc ®Ó ®ikh¸m thai n¨m lÇn, mçi lÇn mét ngµy lµm viÖc; trêng hîp ë xa c¬ së ytÕ hoÆc ngêi mang thai cã bÖnh lý hoÆc thai kh«ng b×nh thêng th×

®îc nghØ hai ngµy lµm viÖc cho mçi lÇn kh¸m thai.(quy ®Þnh t¹i §iÒu 29 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

b.Thêi gian nghØ viÖc hëng chÕ ®é thai s¶n khi bÞ sÈy thai,n¹o thai, hót thai hoÆc thai chÕt lu:

- Mêi ngµy (tÝnh c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ngtuÇn) nÕu thai díi mét th¸ng;

- Hai m¬i ngµy (tÝnh c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØh»ng tuÇn) nÕu thai tõ mét th¸ng ®Õn díi ba th¸ng;

- Bèn m¬i ngµy (tÝnh c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØh»ng tuÇn) nÕu thai tõ ba th¸ng ®Õn díi s¸u th¸ng;

- N¨m m¬i ngµy (tÝnh c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØh»ng tuÇn) nÕu thai tõ s¸u th¸ng trë lªn.

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 30 LuËt B¶o hiÓm x· héi)c.Thêi gian nghØ viÖc hëng trî cÊp thai s¶n khi sinh con:

- Lao ®éng n÷ lµm viÖc trong ®iÒu kiÖn lao ®éng b×nh th-êng khi sinh con ®îc nghØ viÖc hëng chÕ ®é thai s¶n bèn th¸ng(gåm c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ng tuÇn).

- Lao ®éng n÷ lµm nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i,nguy hiÓm thuéc danh môc do Bé Lao ®éng-Th¬ng binh vµ X· héi vµBé Y tÕ quy ®Þnh; lµm viÖc theo chÕ ®é ba ca; lµm viÖc thêng xuyªnë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè tõ 0,7 trë lªn ®îc nghØ viÖc hëng chÕ®é thai s¶n n¨m th¸ng (gåm c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØh»ng tuÇn).

- Lao ®éng n÷ lµ ngêi tµn tËt theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt vÒngêi tµn tËt (mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 21% trë lªn) khi sinh con ®îcnghØ viÖc hëng chÕ ®é thai s¶n lµ s¸u th¸ng (gåm c¶ ngµy nghØ lÔ,nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ng tuÇn).

Trêng hîp sinh ®«i trë lªn, ngoµi thêi gian nghØ viÖc quy ®Þnhnªu trªn t¹i th× tÝnh tõ con thø hai trë ®i, cø mçi con ®îc nghØ thªmba m¬i ngµy.

(quy ®Þnh t¹i kho¶n 1 §iÒu 30 LuËt B¶o hiÓm x· héi).

15



d.Thêi gian nghØ viÖc hëng trî cÊp thai s¶n khi nhËn nu«i connu«i díi bèn th¸ng tuæi:

Ngêi lao ®éng nhËn nu«i con nu«i díi bèn th¸ng tuæi ®îc nghØ viÖchëng chÕ ®é thai s¶n cho ®Õn khi con ®ñ bèn th¸ng tuæi;

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 32 LuËt B¶o hiÓm x· héi).e.Thêi gian nghØ viÖc hëng trî cÊp thai s¶n khi thùc hiÖn çcbiÖn ph¸p tr¸nh thai:

- Khi ®Æt vßng tr¸nh thai ngêi lao ®éng ®îc nghØ viÖc b¶y ngµy(gåm c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ng tuÇn).

- Khi thùc hiÖn biÖn ph¸p triÖt s¶n ngêi lao ®éng ®îc nghØ viÖcmêi l¨m ngµy (gåm c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ngtuÇn).

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 33 LuËt B¶o hiÓm x· héi).* Mức hưởng chế độ thai sản:Møc hëng b»ng 100% møc b×nh qu©n tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng th¸ng®ãng b¶o hiÓm x· héi cña s¸u th¸ng liÒn kÒ tríc khi nghØ viÖc.

Câu 16: Luật BHXH quy định như thế nào về thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thsản khi sinh con (không bao gồm trường hợp sau khi sinh mà con bị chết hoặc ngưmẹ bị chết) đối với lao động nữ tham gia BHXH bắt buộc có đủ điều kiện hưởng tquy định?

- Lao ®éng n÷ lµm viÖc trong ®iÒu kiÖn lao ®éng b×nh th-êng khi sinh con ®îc nghØ viÖc hëng chÕ ®é thai s¶n bèn th¸ng(gåm c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ng tuÇn).

- Lao ®éng n÷ lµm nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i,nguy hiÓm thuéc danh môc do Bé Lao ®éng-Th¬ng binh vµ X· héi vµBé Y tÕ quy ®Þnh; lµm viÖc theo chÕ ®é ba ca; lµm viÖc thêng xuyªnë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè tõ 0,7 trë lªn ®îc nghØ viÖc hëng chÕ®é thai s¶n n¨m th¸ng (gåm c¶ ngµy nghØ lÔ, nghØ TÕt, ngµy nghØh»ng tuÇn).

- Lao ®éng n÷ lµ ngêi tµn tËt theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt vÒngêi tµn tËt (mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 21% trë lªn) khi sinh con ®îcnghØ viÖc hëng chÕ ®é thai s¶n lµ s¸u th¸ng (gåm c¶ ngµy nghØ lÔ,nghØ TÕt, ngµy nghØ h»ng tuÇn).

Trêng hîp sinh ®«i trë lªn, ngoµi thêi gian nghØ viÖc quy ®Þnhnªu trªn t¹i th× tÝnh tõ con thø hai trë ®i, cø mçi con ®îc nghØ thªmba m¬i ngµy.

16



Câu 17: Luật BHXH quy định đối tượng, điều kiện và mức hưởng chế độ tai nạn động như thế nào?* Đối tượng:



quan, h¹ sÜ quan nghiÖp vô, sÜ quan, h¹ sÜ quan chuyªn m«n kü thuËtc«ng an nh©n d©n; ngêi lµm c«ng t¸c c¬ yÕu hëng l¬ng nh ®èi víiqu©n ®éi nh©n d©n, c«ng an nh©n d©n;

- H¹ sÜ quan, binh sÜ qu©n ®éi nh©n d©n vµ h¹ sÜ quan, chiÕnsÜ c«ng an nh©n d©n phôc vô cã thêi h¹n;

* Điều kiện- BÞ tai n¹n thuéc mét trong çc trêng hîp sau:+ T¹i n¬i lµm viÖc vµ trong giê lµm viÖc;+ Ngoµi n¬i lµm viÖc hoÆc ngoµi giê lµm viÖc khi thùc hiÖn c«ng

viÖc theo yªu cÇu cña ngêi sö dông lao ®éng;+ Trªn tuyÕn ®êng ®i vµ vÒ tõ n¬i ë ®Õn n¬i lµm viÖc trong

kho¶ng thêi gian vµ tuyÕn ®êng hîp lý;

- Suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 5% trë lªn do bÞ tai n¹n trongçc trêng hîp nªu trªn.

* Mức hưởng:a.Trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp mét lÇn:

Ngêi lao ®éng bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 5% ®Õn 30%®îc hëng trî cÊp mét lÇn. Møc trî cÊp ®îc tÝnh nh sau:

Suy gi¶m 5% kh¶ n¨ng lao ®éng ®îc hëng n¨m th¸ng l¬ng tèithiÓu chung, sau ®ã cø suy gi¶m thªm 1% kh¶ n¨ng lao ®éng th× ®îchëng thªm 0,5 th¸ng l¬ng tèi thiÓu chung. Ngoµi ra, cßn ®îc hëngthªm trî cÊp tÝnh theo sè n¨m ®· ®ãng b¶o hiÓm x· héi, tõ mét n¨mtrë xuèng th× ®îc tÝnh b»ng 0,5 th¸ng, sau ®ã cø thªm mçi n¨m ®ãngb¶o hiÓm x· héi ®îc tÝnh thªm 0,3 th¸ng tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng ®ãngb¶o hiÓm x· héi cña th¸ng liÒn kÒ tríc khi nghØ viÖc ®Ó ®iÒu trÞ.

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 42 LuËt B¶o hiÓm x· héi).b.Trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp h »ng th¸ng:

17



- Ngêi lao ®éng bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 31% trë lªn ®îchëng trî cÊp h»ng th¸ng. Møc trî cÊp ®îc tÝnh nh sau:

Suy gi¶m 31% kh¶ n¨ng lao ®éng th× ®îc hëng b»ng 30% møc l-¬ng tèi thiÓu chung, sau ®ã cø suy gi¶m thªm 1% ®îc hëng thªm 2%møc l¬ng tèi thiÓu chung. Ngoµi ra, cßn ®îc hëng thªm trî cÊp tÝnh

theo sè n¨m ®· ®ãng b¶o hiÓm x· héi, tõ mét n¨m trë xuèng th× ®îctÝnh b»ng 0,5%, sau ®ã cø thªm mçi n¨m ®ãng b¶o hiÓm x· héi ®îctÝnh thªm 0,3% møc tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng ®ãng b¶o hiÓm x· héi cñath¸ng liÒn kÒ tríc khi nghØ viÖc ®Ó ®iÒu trÞ.

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 43 LuËt B¶o hiÓm x· héi).c.Trî cÊp phôc vô ®èi víi ngêi bÞ tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒnghiÖp:

Trêng hîp ngêi lao ®éng bÞ tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖpsuy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 81% trë lªn mµ bÞ liÖt cét sèng hoÆcmï hai m¾t hoÆc côt, liÖt hai chi hoÆc bÞ bÖnh t©m thÇn th× ngoµimøc hëng trî cÊp h»ng th¸ng cßn ®îc hëng thªm trî cÊp phôc vô h»ngth¸ng b»ng møc l¬ng tèi thiÓu chung.

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 46 LuËt B¶o hiÓm x· héi).d.Trang cÊp çc ph¬ng tiÖn trî gióp sinh ho¹t ®èi víi ngêi lao®éng bÞ tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp:

Ngêi lao ®éng bÞ tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp mµ bÞ tænth¬ng çc chøc n¨ng ho¹t ®éng cña c¬ thÓ th× ®îc cÊp thªm ph¬ngtiÖn trî gióp sinh ho¹t, dông cô chØnh h×nh theo niªn h¹n c¨n cø vµot×nh tr¹ng th¬ng tËt, bÖnh tËt.

Câu 18: Luật BHXH quy định đối tượng, điều ki ện, và mức hưởng chế độ bệnh ngnghiệp như thế nào?* Đối tượng: câu 17* Điều kiện:

- BÞ bÖnh thuéc danh môc bÖnh nghÒ nghiÖp do Bé Y tÕ vµ BéLao ®éng-Th¬ng binh vµ X· héi quy ®Þnh khi lµm viÖc trong m«i trênghoÆc nghÒ cã yÕu tè ®éc h¹i.

- Suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 5% trë lªn do bÖnh nghÒ nghiÖp.* Mức hưởng: Câu 17Câu 19: Điều kiện, mức hưởng về trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp mlần đối với người bị tai nạn lao động hoặc mắc bệnh nghề nghiệp được quy đLuật BHXH như thế nào?Trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp mét lÇn:

18



Ngêi lao ®éng bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 5% ®Õn 30%®îc hëng trî cÊp mét lÇn. Møc trî cÊp ®îc tÝnh nh sau:

Suy gi¶m 5% kh¶ n¨ng lao ®éng ®îc hëng n¨m th¸ng l¬ng tèithiÓu chung, sau ®ã cø suy gi¶m thªm 1% kh¶ n¨ng lao ®éng th× ®îchëng thªm 0,5 th¸ng l¬ng tèi thiÓu chung. Ngoµi ra, cßn ®îc hëng

thªm trî cÊp tÝnh theo sè n¨m ®· ®ãng b¶o hiÓm x· héi, tõ mét n¨mtrë xuèng th× ®îc tÝnh b»ng 0,5 th¸ng, sau ®ã cø thªm mçi n¨m ®ãngb¶o hiÓm x· héi ®îc tÝnh thªm 0,3 th¸ng tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng ®ãngb¶o hiÓm x· héi cña th¸ng liÒn kÒ tríc khi nghØ viÖc ®Ó ®iÒu trÞ.

Câu 20: Luật BHXH quy định về việc giám định, giám định lại, giám định tổng hợmức suy giảm khả năng lao động đối với người lao động khi bị tai nạn lao độnbệnh nghề nghiệp như thế nào ?

1. Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được giám định giám định lại mức suy giảm khả năng lao động khi thuộc một trong các trường hợ

đây: a) Sau khi thương tật, bệnh tật đã được điều trị ổn định; b) Sau khi thương tật, bệnh tật tái phát đã được điều trị ổn định.2. Người lao động được giám định tổng hợp mức suy giảm khả năng lao độn

thuộc một trong các trường hợp sau đây:a) Vừa bị tai nạn lao động vừa bị bệnh nghề nghiệp; b) Bị tai nạn lao động nhiều lần;c) Bị nhiều bệnh nghề nghiệp.

Câu 21:Đối tượng, điều kiện hưởng lương hưu được quy định trong Luật BHXH nh

nào?*Đối tượng 1. Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc là công dân Việt Nam

gồm:a) Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồn

động có thời hạn từ đủ ba tháng trở lên; b) Cán bộ, công chức, viên chức;c) Công nhân quốc phòng, công nhân công an;d) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan ng

vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác chưởng lương như đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân;

đ) Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân và hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân phục vụ có thời hạn;

e) Người làm việc có thời hạn ở nước ngoài mà trước đó đã đóng bảo hiểm x bắt buộc.* Điều kiện*§iÒu kiÖn hëng l¬ng hu hµng th¸ng ®èi víi trêng hîp b×nh th-êng (kh«ng bao gåm sÜ quan, qu©n nh©n chuyªn nghiÖp qu©n ®éi

19



nh©n d©n; sÜ quan, h¹ sÜ quan nghiÖp vô, sÜ quan, h¹ sÜ quanchuyªn m«n kü thuËt c«ng an nh©n d©n; ngêi lµm c«ng t¸c c¬ yÕu h-ëng l¬ng nh ®èi víi qu©n ®éi nh©n d©n, c«ng an nh©n d©n):

- Nam ®ñ s¸u m¬i tuæi, n÷ ®ñ n¨m m¬i l¨m tuæi cã ®ñ hai m¬in¨m ®ãng b¶o hiÓm x· héi trë lªn.

- Nam tõ ®ñ n¨m m¬i l¨m tuæi ®Õn ®ñ s¸u m¬i tuæi, n÷ tõ ®ñn¨m m¬i tuæi ®Õn ®ñ n¨m m¬i l¨m tuæi vµ cã ®ñ hai m¬i n¨m ®ãngb¶o hiÓm x· héi trë lªn mµ trong ®ã cã ®ñ mêi l¨m n¨m lµm nghÒ hoÆcc«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i, nguy hiÓm hoÆc cã ®ñ mêi l¨m n¨m lµmviÖc ë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè 0,7 trë lªn.

- Ngêi lao ®éng tõ ®ñ n¨m m¬i tuæi ®Õn ®ñ n¨m m¬i l¨m tuæicã ®ñ hai m¬i n¨m ®ãng b¶o hiÓm x· héi trë lªn mµ trong ®ã cã ®ñmêi l¨m n¨m lµm c«ng viÖc khai th¸c than trong hÇm lß.

- Ngêi bÞ nhiÔm HIV/AIDS do tai n¹n rñi ro nghÒ nghiÖp vµ cã ®ñhai m¬i n¨m ®ãng b¶o hiÓm x· héi trë lªn.

(quy ®Þnh t¹i §iÒu 50 LuËt B¶o hiÓm x· héi vµ §iÒu 26 NghÞ ®Þnhsè 152/2006/N§-CP ngµy 22/12/2006 cña ChÝnh phñ).*§iÒu kiÖn hëng l¬ng hu khi bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng:

Ngêi lao ®éng ®· ®ãng b¶o hiÓm x· héi ®ñ hai m¬i n¨m trë lªn,bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 61% trë lªn, ®îc hëng l¬ng hu víimøc thÊp h¬n so víi trêng hîp b×nh thêng khi thuéc mét trong çc tr-êng hîp sau ®©y:

- Nam ®ñ n¨m m¬i tuæi trë lªn, n÷ ®ñ bèn m¬i l¨m tuæi trë lªn;- Cã ®ñ mêi l¨m n¨m trë lªn lµm nghÒ hoÆc c«ng viÖc ®Æc biÖt

nÆng nhäc, ®éc h¹i, nguy hiÓm thuéc danh môc do Bé Lao ®éng - Th-¬ng binh vµ X· héi vµ Bé Y tÕ ban hµnh (kh«ng kÓ tuæi ®êi).

Câu 22: Luật BHXH quy định về điều kiện hưởng lương hưu khi bị suy giảm knăng lao động và mức lương hưu hằng tháng như thế nào?*§iÒu kiÖn hëng l¬ng hu khi bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng:

Ngêi lao ®éng ®· ®ãng b¶o hiÓm x· héi ®ñ hai m¬i n¨m trë lªn,bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 61% trë lªn, ®îc hëng l¬ng hu víimøc thÊp h¬n so víi trêng hîp b×nh thêng khi thuéc mét trong çc tr-êng hîp sau ®©y:

- Nam ®ñ n¨m m¬i tuæi trë lªn, n÷ ®ñ bèn m¬i l¨m tuæi trë lªn;

20



- Cã ®ñ mêi l¨m n¨m trë lªn lµm nghÒ hoÆc c«ng viÖc ®Æc biÖtnÆng nhäc, ®éc h¹i, nguy hiÓm thuéc danh môc do Bé Lao ®éng - Th-¬ng binh vµ X· héi vµ Bé Y tÕ ban hµnh (kh«ng kÓ tuæi ®êi).

Câu 23:Luật BHXH quy định về điều kiện và mức hưởng BHXH một lần đối với ntham gia BHXH bắt buộc không đủ điều kiện hưởng lương hưu như thế nào?Câu 24:Luật BHXH quy định về việc tạm dừng hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH tháng như thế nào? Khi nào lại được tiếp tục hưởng?Câu 25:Luật BHXH quy định đối tượng nào khi chết người lo mai táng được nhậcấp mai táng? Mức hưởng trợ cấp mai táng được quy định là bao nhiêu?Câu 26:Luật BHXH quy định trường hợp nào khi bị chết thì thân nhân được hưởngtuất hàng tháng?Câu 27: Luật BHXH quy định thân nhân nào của người chết và điều kiện nào đốthân nhân người chết được hưởng trợ cấp tuất hằng tháng?Câu 28: Luật BHXH quy định mức hưởng và số lượng người hưởng trợ cấp tuất tháng như thế nào đối với thân nhân người lao động tham gia BHXH bắt buộc chết?Câu 29:Luật BHXH quy định trường hợp nào khi bị chết thì thân nhân được hưởncấp tuất một lần?Câu 30: Luật BHXH quy định như thế nào về mức trợ cấp tuất một lần mà thân nngười chết được hưởng?Câu 31: Theo quy định của Luật BHXH thì quỹ BHXH bắt buộc được hình thànnhững nguồn nào?Câu 32:Theo quy định của Luật BHXH thì quỹ BHXH bắt buộc được sử dụng nhưnào?Câu 33:Luật BHXH quy định quỹ BHXH bắt buộc được đầu tư theo các hình thức nCâu 34: Pháp luật BHXH hiện hành quy định những đối tượng nào thuộc diện tham

BHXH tự nguyện? Người tham gia BHXH tự nguyện được hưởng những chế độ nàoCâu 35:Luật BHXH quy định mức đóng và phương thức đóng BHXH tự nguyện nhưnào?Câu 36: Pháp luật về BHXH hiện hành quy định người lao động thuộc đối tượng gia bảo hiểm thất nghiệp như thế nào?Câu 37: Pháp luật về BHXH hiện hành quy định Quỹ bảo hiểm thất nghiệp được thành từ những nguồn nào?Câu 38: Pháp luật về BHXH hiện hành quy định người tham gia bảo hiểm thất ngđược hưởng các chế độ gì? Điều kiện để được hưởng bảo hiểm thất nghiệp như thế Câu 39:Pháp luật về BHXH hiện hành quy định mức hưởng và thời gian hưởng trợ

thất nghiệp hàng tháng như thế nào?Câu 40:Pháp Luật về BHXH hiện hành quy định mức đóng, phương thức đóng Bảo thất nghiệp.Câu 41: Hãy nêu nhiệm vụ của cơ quan BHXH trong thực hiện chế độ bảo hiểmnghiệp?

Documents

Chinh Sach Bao Hiem Xa Hoi