Clinical Clinical Tracer Tracer

“Prostate “Prostate cancer”cancer”

อุ�บั�ติ�การณ์�ขอุงมะเร�งติ�อุมลู�กหมากอุ�บั�ติ�การณ์�ขอุงมะเร�งติ�อุมลู�กหมากคณ์ะแพทยศาสติร�ศ�ร�ราชพยาบัาลูคณ์ะแพทยศาสติร�ศ�ร�ราชพยาบัาลู

อุ�บั�ติ�การณ์�มะเร�งในผู้�!ชาย อุ�บั�ติ�การณ์�มะเร�งในผู้�!ชาย :: มะเร�งติ�อุมลู�กมะเร�งติ�อุมลู�กหมาก เลู#$อุนลู%าดั�บัจากอุ�นดั�บั หมาก เลู#$อุนลู%าดั�บัจากอุ�นดั�บั 3 3 รอุงจากรอุงจากมะเร�งปอุดัแลูะติ�บั ในป) มะเร�งปอุดัแลูะติ�บั ในป) 2545 2545 มาเป*นมาเป*นอุ�นดั�บั อุ�นดั�บั 1 1 ในป) ในป) 25492549

ในป) ในป) 2549 2549 มะเร�งติ�อุมลู�กหมากพบั มะเร�งติ�อุมลู�กหมากพบั 16011601% % หร#อุ หร#อุ 472 472 ราย แลูะ ราย แลูะ 553838 %% เป*นมะเร�งระยะแรกเป*นมะเร�งระยะแรก

มะเร�งติ�อุมลู�กหมากพบัมากในอุาย� มะเร�งติ�อุมลู�กหมากพบัมากในอุาย� - 6079- 6079 ป)ป)

Radical ProstatectomyRadical ProstatectomyTotalTotal OpenOpen LRPLRP RALRRALR

PP25432543 77 77 -- --25442544 4242 4141 11 --25452545 4040 3838 22 --25462546 5151 4848 33 --25472547 8585 7373 1212 --25482548 9393 4343 5050 --25492549 254254 3434 220220 --2550 (2550 (

กก..ยย.).)194194 1717 6969 108108

Clinical Tracer Clinical Tracer “Prostate cancer”“Prostate cancer”

บัร�บัทบัร�บัท1.1. ศ�ร�ราชม,ศ�กยภาพแลูะเป*นผู้�!น%าดั!านการผู้�าติ�ดั ศ�ร�ราชม,ศ�กยภาพแลูะเป*นผู้�!น%าดั!านการผู้�าติ�ดั Laparoscopic radical prostatectomy Laparoscopic radical prostatectomy แลูะ แลูะ Robotic Assisted LRPRobotic Assisted LRP

2.2. ม,ความพร!อุมในการร�กษาดั!วย ม,ความพร!อุมในการร�กษาดั!วย Radiation Radiation TherapyTherapy

3.3. สามารถติรวจพบัโรคไดั!ในระยะเร�$มแรก แลูะร�กษาสามารถติรวจพบัโรคไดั!ในระยะเร�$มแรก แลูะร�กษาหายขาดัไดั!หายขาดัไดั!4.4. ม,ผู้�!ป3วยส�งติ�อุมาร�กษามากข45น ขณ์ะน,5เป*นมะเร�งม,ผู้�!ป3วยส�งติ�อุมาร�กษามากข45น ขณ์ะน,5เป*นมะเร�งอุ�นดั�บั อุ�นดั�บั 11 ขอุงสาขาขอุงสาขา5.5. ผู้�!ป3วย ผู้�!ป3วย VIPVIP เป*นโรคน,5มาก แลูะติ!อุงการทางเลู#อุกเป*นโรคน,5มาก แลูะติ!อุงการทางเลู#อุกในการติรวจร�กษาท,$ดั,ท,$ส�ดัในการติรวจร�กษาท,$ดั,ท,$ส�ดั6.6. ม,ภาวะแทรกซ้!อุนจากการร�กษาท,$ม,ผู้ลูติ�อุค�ณ์ภาพม,ภาวะแทรกซ้!อุนจากการร�กษาท,$ม,ผู้ลูติ�อุค�ณ์ภาพช,ว�ติช,ว�ติ

เป7าหมายเป7าหมาย ความเป*นเลู�ศในการดั�แลูร�กษาผู้�!ป3วย ความเป*นเลู�ศในการดั�แลูร�กษาผู้�!ป3วยมะเร�งติ�อุมลู�กหมากมะเร�งติ�อุมลู�กหมาก

กระบัวนการดั�แลูผู้�!ป3วยม,ประเดั�นส%าค�ญ กระบัวนการดั�แลูผู้�!ป3วยม,ประเดั�นส%าค�ญดั�งน,5ดั�งน,5

1.1. ความติระหน�กขอุงประชาชนในการติรวจเช�คมะเร�งความติระหน�กขอุงประชาชนในการติรวจเช�คมะเร�งติ�อุมลู�กหมากติ�อุมลู�กหมาก

รณ์รงค�ผู้�านว�ธี,การแลูะส#$อุติ�างๆรณ์รงค�ผู้�านว�ธี,การแลูะส#$อุติ�างๆ

2.2. การร�กษาแบับัครบัวงจร โดัย การร�กษาแบับัครบัวงจร โดัย Multidisciplinary TeamMultidisciplinary Team เพ#$อุให!ผู้�!ป3วยม,ทางเพ#$อุให!ผู้�!ป3วยม,ทางเลู#อุกท,$ดั,ท,$ส�ดัเลู#อุกท,$ดั,ท,$ส�ดัการประช�มแลูกเปลู,$ยนเร,ยนร�!แลูะวางแนวทางการการประช�มแลูกเปลู,$ยนเร,ยนร�!แลูะวางแนวทางการร�กษาร�วมก�นอุย�างสม%$าเสมอุร�กษาร�วมก�นอุย�างสม%$าเสมอุ

กระบัวนการดั�แลูผู้�!ป3วยม,ประเดั�นส%าค�ญ กระบัวนการดั�แลูผู้�!ป3วยม,ประเดั�นส%าค�ญดั�งน,5ดั�งน,5

3.3. การป7อุงก�นภาวะแทรกซ้!อุน เช�น การป7อุงก�นภาวะแทรกซ้!อุน เช�น Urinary Urinary incontinence, Erectile Dysfunction incontinence, Erectile Dysfunction แลูะ แลูะ abdominal distension abdominal distension เป*นติ!นเป*นติ!น

การใช! การใช! Robotic SurgeryRobotic Surgery

4.4. การฟื้<5 นฟื้�ค�ณ์ภาพช,ว�ติ แลูะการป7อุงก�น การฟื้<5 นฟื้�ค�ณ์ภาพช,ว�ติ แลูะการป7อุงก�น recurrence recurrence ขอุงโรคขอุงโรคการพ�ฒนา การพ�ฒนา Discharge planning model Discharge planning model จากจากกระบัวนการ กระบัวนการ R2R R2R โดัย โดัย care teamcare team

กระบัวนการบัร�การ ม,ประเดั�นส%าค�ญ กระบัวนการบัร�การ ม,ประเดั�นส%าค�ญดั�งน,5ดั�งน,5

1.1. การบัร�การท,$สะดัวก แลูะรวดัเร�ว ติ�5งแติ�ท,$การบัร�การท,$สะดัวก แลูะรวดัเร�ว ติ�5งแติ�ท,$จอุดัรถ การท%าบั�ติร การรอุแพทย� รอุ จอุดัรถ การท%าบั�ติร การรอุแพทย� รอุ lab lab รอุติรวจพ�เศษ รอุเติ,ยง แลูะรอุจ%าหน�ายรอุติรวจพ�เศษ รอุเติ,ยง แลูะรอุจ%าหน�าย

ขอุนโยบัายคณ์ะเพ#$อุพ�ฒนา ขอุนโยบัายคณ์ะเพ#$อุพ�ฒนา Fast Tract Fast Tract for VIPfor VIP

2.2. การไดั!ร�บัข!อุม�ลูแลูะเอุาใจใส�จากแพทย�การไดั!ร�บัข!อุม�ลูแลูะเอุาใจใส�จากแพทย�เจ!าขอุงไข!เจ!าขอุงไข!สร!างค��ม#อุท,$ให!ข!อุม�ลูรายลูะเอุ,ยดัแก�ผู้�!ป3วยแลูะสร!างค��ม#อุท,$ให!ข!อุม�ลูรายลูะเอุ,ยดัแก�ผู้�!ป3วยแลูะญาติ�ญาติ�

3.3. ส�ทธี�>ในการเบั�กค�าใช!จ�ายท,$เหมาะสมส�ทธี�>ในการเบั�กค�าใช!จ�ายท,$เหมาะสม

กระบัวนการพ�ฒนาค�ณ์ภาพ ม,ประเดั�น กระบัวนการพ�ฒนาค�ณ์ภาพ ม,ประเดั�น ส%าค�ญ ค#อุ ส%าค�ญ ค#อุ

1.1. การดั�แลูผู้�!ป3วยแบับัอุงค�รวม โดัยเฉพาะการดั�แลูผู้�!ป3วยแบับัอุงค�รวม โดัยเฉพาะค�ณ์ภาพช,ว�ติค�ณ์ภาพช,ว�ติพ�ฒนาแบับัประเม�นค�ณ์ภาพช,ว�ติแลูะแนวทางพ�ฒนาแบับัประเม�นค�ณ์ภาพช,ว�ติแลูะแนวทางการป7อุงก�นการป7อุงก�น--แก!ไขภาวะแทรกซ้!อุนท,$ม,ผู้ลูติ�อุแก!ไขภาวะแทรกซ้!อุนท,$ม,ผู้ลูติ�อุค�ณ์ภาพช,ว�ติค�ณ์ภาพช,ว�ติ

2.2. การดั�แลูโดัยท,มสหสาขาท,$ม,ประส�ทธี�ภาพการดั�แลูโดัยท,มสหสาขาท,$ม,ประส�ทธี�ภาพการพ�ฒนาความร�!ความสามารถขอุงท,มโดัยการพ�ฒนาความร�!ความสามารถขอุงท,มโดัยการประช�ม แลูะ ท%าว�จ�ยร�วมก�นการประช�ม แลูะ ท%าว�จ�ยร�วมก�นท%า ท%า care map care map การดั�แลูผู้�!ป3วยผู้�าติ�ดัมะเร�งการดั�แลูผู้�!ป3วยผู้�าติ�ดัมะเร�งติ�อุมลู�กหมากติ�อุมลู�กหมาก

3.3. ฐานข!อุม�ลูผู้�!ป3วยท,$ครบัถ!วนสมบั�รณ์� สามารถฐานข!อุม�ลูผู้�!ป3วยท,$ครบัถ!วนสมบั�รณ์� สามารถใช!พ�ฒนาค�ณ์ภาพอุย�างติ�อุเน#$อุง แลูะเป*นผู้ลูใช!พ�ฒนาค�ณ์ภาพอุย�างติ�อุเน#$อุง แลูะเป*นผู้ลูงานว�ชาการไดั!งานว�ชาการไดั!ร�วมก�บัฝ่3ายว�จ�ยขอุงคณ์ะ เพ#$อุพ�ฒนาฐานข!อุร�วมก�บัฝ่3ายว�จ�ยขอุงคณ์ะ เพ#$อุพ�ฒนาฐานข!อุม�ลูอุ�เลูคโทรน�ก ท,$ม,ประส�ทธี�ภาพม�ลูอุ�เลูคโทรน�ก ท,$ม,ประส�ทธี�ภาพ

หลู�กการพ�ฒนาค�ณ์ภาพโดัยรวมหลู�กการพ�ฒนาค�ณ์ภาพโดัยรวม

1. 1. การใช! การใช! Evidence Based PracticeEvidence Based Practice โดัยย4ดัติาม โดัยย4ดัติาม CPG CPG ขอุง ขอุง National National Comprehensive Cancer Network Comprehensive Cancer Network ป) ป) 20052005

2. 2. การพ�ฒนาดั�ชน,ช,5ว�ดั แลูะประเม�นติ�ดัติามการพ�ฒนาดั�ชน,ช,5ว�ดั แลูะประเม�นติ�ดัติามอุย�างสม%$าเสมอุ เพ#$อุแสดังค�ณ์ภาพ ประส�ทธี�ภาพอุย�างสม%$าเสมอุ เพ#$อุแสดังค�ณ์ภาพ ประส�ทธี�ภาพการดั�แลูผู้�!ป3วย ติลูอุดัจนระยะทางท,$จะไปย�งเป7าการดั�แลูผู้�!ป3วย ติลูอุดัจนระยะทางท,$จะไปย�งเป7าหมายท,$ติ�5งไว! แลูะสามารถ หมายท,$ติ�5งไว! แลูะสามารถ Benchmarking Benchmarking ก�บันานาอุารยประเทศไดั! ก�บันานาอุารยประเทศไดั!

ระบับัหร#อุอุงค�ประกอุบัสน�บัสน�นท,$ส%าค�ญระบับัหร#อุอุงค�ประกอุบัสน�บัสน�นท,$ส%าค�ญ1.1. นโยบัายขอุงคณ์ะ นโยบัายขอุงคณ์ะ เพ#$อุสน�บัสน�นทร�พยากร เพ#$อุสน�บัสน�นทร�พยากร

ส%าค�ญท,$ท%าให!บัรรลู�ผู้ลูส��ความเป*นเลู�ศส%าค�ญท,$ท%าให!บัรรลู�ผู้ลูส��ความเป*นเลู�ศคณ์ะลูงท�นซ้#5อุเคร#$อุง คณ์ะลูงท�นซ้#5อุเคร#$อุง Robot “da Vinci S” Robot “da Vinci S” ราคา ราคา 80 80 ลู!านบัาท เม#$อุธี�นวาคมลู!านบัาท เม#$อุธี�นวาคม 25492549

2.2. การพ�ฒนาบั�คลูากร การพ�ฒนาบั�คลูากร ท�5งแพทย� พยาบัาลู แลูะท�5งแพทย� พยาบัาลู แลูะเจ!าหน!าท,$ท,$เก,$ยวข!อุง เพ#$อุสามารถให!บัร�การท,$ม,เจ!าหน!าท,$ท,$เก,$ยวข!อุง เพ#$อุสามารถให!บัร�การท,$ม,ประส�ทธี�ภาพแลูะท�นสม�ยประส�ทธี�ภาพแลูะท�นสม�ยท,มแพทย�ไปฝ่Bกอุบัรมดั�งานเร#$อุง ท,มแพทย�ไปฝ่Bกอุบัรมดั�งานเร#$อุง Robotic Robotic Surgery Surgery ในสถาบั�นช�5นน%าระดั�บันานาชาติ�ในสถาบั�นช�5นน%าระดั�บันานาชาติ�

3. 3. การปร�บัปร�งการปร�บัปร�งโครงสร!างทางกายภาพโครงสร!างทางกายภาพ แลูะส�$ง แลูะส�$งแวดัลู!อุม เพ#$อุสามารถให!บัร�การไดั!สะดัวก รวดัเร�ว แวดัลู!อุม เพ#$อุสามารถให!บัร�การไดั!สะดัวก รวดัเร�ว เป*นท,$ประท�บัใจขอุงผู้�!ร�บับัร�การเป*นท,$ประท�บัใจขอุงผู้�!ร�บับัร�การภาคว�ชาให!ห!อุงผู้�าติ�ดั ภาคว�ชาให!ห!อุงผู้�าติ�ดั 1 1 ห!อุง ส%าหร�บั ห!อุง ส%าหร�บั Robotic Robotic SurgerySurgery

ระบับัหร#อุอุงค�ประกอุบัสน�บัสน�นท,$ส%าค�ญระบับัหร#อุอุงค�ประกอุบัสน�บัสน�นท,$ส%าค�ญ1.1. การประชาส�มพ�นธี� การประชาส�มพ�นธี� แลูะแลูะลู�กค!าส�มพ�นธี�ลู�กค!าส�มพ�นธี� เพ#$อุให!เก�ดั เพ#$อุให!เก�ดั

ความร�! ความเข!าใจแก�ประชาชนในการมาติรวจค�ดัความร�! ความเข!าใจแก�ประชาชนในการมาติรวจค�ดักรอุง เก�ดัความศร�ทธีามาร�บัการร�กษา แลูะม,ความกรอุง เก�ดัความศร�ทธีามาร�บัการร�กษา แลูะม,ความผู้�กพ�น เพ#$อุร�กษาอุย�างติ�อุเน#$อุงผู้�กพ�น เพ#$อุร�กษาอุย�างติ�อุเน#$อุง

การแถลูงข�าวความส%าเร�จในการใช! การแถลูงข�าวความส%าเร�จในการใช! Robotic Robotic Assisted LRPAssisted LRP

การให!ข!อุม�ลูความร�!ผู้�านส#$อุติ�างๆ อุย�างสม%$าเสมอุการให!ข!อุม�ลูความร�!ผู้�านส#$อุติ�างๆ อุย�างสม%$าเสมอุ การจ�ดัประช�ม อุบัรม บัรรยาย น�ทรรศการ ส%าหร�บัการจ�ดัประช�ม อุบัรม บัรรยาย น�ทรรศการ ส%าหร�บั

แพทย�แลูะประชาชนในโอุกาสติ�างๆแพทย�แลูะประชาชนในโอุกาสติ�างๆ

2. 2. ผู้ลูงานดั!านว�จ�ยว�ชาการผู้ลูงานดั!านว�จ�ยว�ชาการ เพ#$อุพ�ฒนาการดั�แลูร�กษา เพ#$อุพ�ฒนาการดั�แลูร�กษาให!ม,ประส�ทธี�ภาพส�งส�ดั แลูะเป*นท,$ยอุมร�บัในวงให!ม,ประส�ทธี�ภาพส�งส�ดั แลูะเป*นท,$ยอุมร�บัในวงว�ชาการระดั�บัประเทศแลูะนานาชาติ�ว�ชาการระดั�บัประเทศแลูะนานาชาติ�

ผู้ลูงานว�ชาการในวารสารติ�างๆ ในป)ผู้ลูงานว�ชาการในวารสารติ�างๆ ในป) 2549 2549

5 5 เร#$อุงเร#$อุง , , ป)ป) 2550 7 2550 7 เร#$อุงเร#$อุง

แนวทางพ�ฒนาส��ความเป*นเลู�ศอุย�างแนวทางพ�ฒนาส��ความเป*นเลู�ศอุย�างย�$งย#นย�$งย#น

1. 1. คลู�น�กมะเร�งติ�อุมลู�กหมากคลู�น�กมะเร�งติ�อุมลู�กหมาก ท,$ให!บัร�การแบับัท,$ให!บัร�การแบับัครบัวงจร โดัยท,มสหสาขา แลูะเป*น ครบัวงจร โดัยท,มสหสาขา แลูะเป*น one stop service one stop service โดัยแยกระหว�างผู้�!โดัยแยกระหว�างผู้�!ป3วยท�$วไปก�บัผู้�!ป3วย ป3วยท�$วไปก�บัผู้�!ป3วย VIP VIP ซ้4$งม,บัรรยากาศการซ้4$งม,บัรรยากาศการบัร�การเท,ยบัเท�าโรงพยาบัาลูเอุกชนช�5นน%าบัร�การเท,ยบัเท�าโรงพยาบัาลูเอุกชนช�5นน%า

2. 2. ม,ระบับัน�ดัหมายท,$ม,ประส�ทธี�ภาพ ม,ระบับัน�ดัหมายท,$ม,ประส�ทธี�ภาพ ท�5งการท�5งการติรวจแลูะการผู้�าติ�ดั ผู้�!ป3วย ติรวจแลูะการผู้�าติ�ดั ผู้�!ป3วย VIP VIP ม,ระบับั ม,ระบับั Fast tractFast tract

แนวทางพ�ฒนาส��ความเป*นเลู�ศอุย�างแนวทางพ�ฒนาส��ความเป*นเลู�ศอุย�างย�$งย#นย�$งย#น

3. 3. ม,การผู้�าติ�ดันอุกเวลูาราชการ ในราคาท,$ติ%$ากว�าม,การผู้�าติ�ดันอุกเวลูาราชการ ในราคาท,$ติ%$ากว�าโรงพยาบัาลูเอุกชน แติ�บัร�การเท,ยบัเค,ยงก�บัโรงพยาบัาลูเอุกชน แติ�บัร�การเท,ยบัเค,ยงก�บัเอุกชนเอุกชน

4. 4. ให!บัร�การผู้�!ป3วยติ�างชาติ�ให!บัร�การผู้�!ป3วยติ�างชาติ�

5. 5. การฝ่Bกอุบัรม การฝ่Bกอุบัรม Fellow Fellow แลูะพยาบัาลูเฉพาะแลูะพยาบัาลูเฉพาะทางทาง

ดั�ชน,ช,5ว�ดั ติามประเดั�นค�ณ์ภาพท,$ส%าค�ญ ค#อุ ดั�ชน,ช,5ว�ดั ติามประเดั�นค�ณ์ภาพท,$ส%าค�ญ ค#อุ

1.1. ผู้�!ป3วยไดั!ร�บัการดั�แลูร�กษาอุย�างม,ค�ณ์ภาพในท�กข�5นผู้�!ป3วยไดั!ร�บัการดั�แลูร�กษาอุย�างม,ค�ณ์ภาพในท�กข�5นติอุน ม,ผู้ลูการร�กษาดั, ม,ภาวะแทรกซ้!อุนน!อุย สามารถติอุน ม,ผู้ลูการร�กษาดั, ม,ภาวะแทรกซ้!อุนน!อุย สามารถเท,ยบัเค,ยงก�บันานาประเทศไดั!เท,ยบัเค,ยงก�บันานาประเทศไดั!

2. 2. ผู้�!ป3วยไดั!ร�บัการดั�แลูร�กษาติาม ผู้�!ป3วยไดั!ร�บัการดั�แลูร�กษาติาม international international guidelineguideline

3.3. การให!การดั�แลูร�กษาไดั!ท�กร�ปแบับัการให!การดั�แลูร�กษาไดั!ท�กร�ปแบับั

4.4. ค�ณ์ภาพช,ว�ติขอุงผู้�!ป3วยค�ณ์ภาพช,ว�ติขอุงผู้�!ป3วย

5.5. อุ�ติราผู้�!ป3วยม, อุ�ติราผู้�!ป3วยม, recurrence recurrence หลู�งผู้�าติ�ดั หลู�งผู้�าติ�ดั radical radical prostatectomy prostatectomy ภายใน ภายใน 5 5 ป)ป)

6.6. จ%านวนผู้�!ป3วยท,$เข!าร�บัการติรวจค�ดักรอุงจ%านวนผู้�!ป3วยท,$เข!าร�บัการติรวจค�ดักรอุง , , ผู้�!ป3วยท,$ผู้�!ป3วยท,$ส�งติ�อุมาร�กษาท,$ศ�ร�ราช แลูะผู้�!ป3วย ส�งติ�อุมาร�กษาท,$ศ�ร�ราช แลูะผู้�!ป3วย VIPVIP

จ%านวนผู้�!ป3วยมะเร�งติ�อุมลู�กหมากระยะแรกมาจ%านวนผู้�!ป3วยมะเร�งติ�อุมลู�กหมากระยะแรกมาร�กษาท,$ศ�ร�ราชมากข45นร�กษาท,$ศ�ร�ราชมากข45น

KPI – KPI – ดั�ชน,ช,5ว�ดัดั�ชน,ช,5ว�ดัการผู้�าติ�ดั การผู้�าติ�ดั Radical Radical ProstatectomyProstatectomy

1. 1. Positive margin Positive margin ใน ใน T2T2

2. Nerve sparing with free margin 2. Nerve sparing with free margin

3. Rate of incontinence at 6 mt. 3. Rate of incontinence at 6 mt. < < 20%20%

4. Rate of ED at 12 mt. < 4. Rate of ED at 12 mt. < 40%40%

5. Rate of biochemical failure 5. Rate of biochemical failure

30 30 ราย ราย 8080%%

60 60 ราย ราย 75%75%

30 30 ราย ราย 22.22.22 %%

60 60 ราย ราย 19.3%19.3%

((เป7าหมาย เป7าหมาย 1010%)%)

ผู้ลูการผู้�าติ�ดั ผู้ลูการผู้�าติ�ดั Robotic Assisted Robotic Assisted LRPLRP

ช�วงเวลูาช�วงเวลูา 16 16 ก�มภาพ�นธี� –ก�มภาพ�นธี� –ติ�ลูาคม ติ�ลูาคม 25502550

จ%านวนผู้�!ป3วยจ%านวนผู้�!ป3วย 1 1 รายรายAverage OR timeAverage OR time 356 min (250-356 min (250-

690)690)

Average LOSAverage LOS 9.1 9.1 ว�น ว�น - (7 1 2- (7 1 2 ว�นว�น))

จ%านวนแพทย�ผู้�าติ�ดัจ%านวนแพทย�ผู้�าติ�ดั 6 6 คนคนAverage or time :Average or time : case 1-10 = case 1-10 =

390 min390 mincase 51-60 = 350 case 51-60 = 350

minmincase 91-100 = 312 case 91-100 = 312

minmin

Laparoscopic RPLaparoscopic RP VS VS Robotic Assisted RPRobotic Assisted RPSeriesSeries TypTyp

eeNN OR OR

time time (min(min

))

EBL EBL (cc)(cc)

PostiPostive ve

margmargin in

(%)(%)

ContinContinence ence (%)(%)

PotePotency ncy (%)(%)

StolzenbuStolzenburg et al. rg et al. (2005)(2005)

LRLRPP

707000

151151 220220 10.8 10.8 pT2, pT2, 31.2 31.2 pT3pT3

9292 47.147.1

Rozet et Rozet et al.al.(2005)(2005)

LRLRPP

595999

173173 380380 17.717.7 8484 6464

RassweileRassweiler et al. r et al. (2003)(2003)

LRLRPP

434388

218218(last (last 219)219)

800800(last (last 219)219)

23.723.7 95.895.8 N.A.N.A.

Patel et Patel et al.al.(2007)(2007)

RLRLRPRP

505000

130130 10-10-300300

9.49.4 9595(6 M)(6 M)

7878(6M)(6M)

CathelineCathelineau et al.au et al.(2004)(2004)

RLRLRPRP

101055

155155 500500 2222 7070 7979

Menon et Menon et al.al.(2006)(2006)

RLRLRPRP

26265252

154154 142142 1313 8484 70 70 (12 (12 M)M)