Cuidado de Enfermería Fase Postoperatoria

7/23/2019 Cuidado de Enfermera Fase Postoperatoria

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ENFERMERA QUIRRGICAActa como Defensora del Enfermo

ENFERMERACIRCULANTE ENFERMERAANESTESISTAENFERMERAINSTRUMENTISTA

Dirigeactividades

en el

quirfano

Protege laseguridad

del paciente

Revisin decondicio-nes del

quirfano

Controla alpersonalexterno

Mantieneasepsiageneral

T, humedad,iluminacin einstrumentos

Prepara elmaterial estril

!equipo"

Conservar alm#nimo el tiempoque el paciente

est$ sometido a laanestesia e

incisin a%ierta

Contar el equipo& material

'lfinali(ar

)nviar pie(a quir*rgicaal la%oratorio

Recepciona alpaciente

+alora el estadof#sico,

psicolgico

Cola%orar en laadministracin

del anestsico

upervisa el estadodel paciente durante

el acto quir*rgico


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CUIDADO DECUIDADO DEENFERMERA EN LAENFERMERA EN LA

FASEFASEPOSTOPERATORIAPOSTOPERATORIA

Dr River .ara 'lvaradoDr River .ara 'lvarado'nestesilogo'nestesilogo


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)/0)RM)R1'P22P)R'T2R3'

omienza: 'dmisin del paciente a la(ona de recuperacin

Termina: uspensin dela vigilancia

)+'45'C36/ C2/TR24

R))T'74)C)R )4 )853437R32 03324693C2 '43+3'R )4 D242R PR)+)/3R C2MP43C'C32/)


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FUNCIONES DE LA ENFERMERA EN LAFUNCIONES DE LA ENFERMERA EN LAUNIDAD POST - ANESTSICAUNIDAD POST - ANESTSICA

SALA DEALA DE

RE UPERA IN

E UPERA IN

PA IENTE

A IENTE

EQUIPO DE

QUIPO DE

SALUD

ALUD


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UNIDAD DE CUIDADOSUNIDAD DE CUIDADOSPOST-ANESTSICOSPOST-ANESTSICOS

La Unidad de Cuidados Post anestsicos (UCPALa Unidad de Cuidados Post anestsicos (UCPA

es !a sa!a donde !a En"e#$e#a di#i%e sus cuidadoses !a sa!a donde !a En"e#$e#a di#i%e sus cuidadosa #esta&!ece# e! e'ui!iio "isio!%ico de !aa #esta&!ece# e! e'ui!iio "isio!%ico de !a)e#sona* !a #es)i#acin* a!i+ia# e! do!o#* )#e+eni#)e#sona* !a #es)i#acin* a!i+ia# e! do!o#* )#e+eni#co$)!icaciones, )a#a 'ue !as )e#sonas 'ue +i+enco$)!icaciones, )a#a 'ue !as )e#sonas 'ue +i+en

una e)e#iencia 'ui#.#%ica se #ecu)e#en deuna e)e#iencia 'ui#.#%ica se #ecu)e#en de"o#$a se%u#a* #/)ida 0 c$oda1"o#$a se%u#a* #/)ida 0 c$oda1

Conce)to2Conce)to2

M%1 Rosa C1 A1 Monto0a1M%1 Rosa C1 A1 Monto0a1

Uni+e#sidad Ped#o Luis 3a!!oUni+e#sidad Ped#o Luis 3a!!oPe#.Pe#.


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E4UIPOS 4UE CUENTA LA UNIDADE4UIPOS 4UE CUENTA LA UNIDADPOST - ANSTESICAPOST - ANSTESICA

Ta&!e#o )a#a $asa5eTa&!e#o )a#a $asa5eca#diaco1ca#diaco1

Monito#es1Monito#es1 Ca##o )a#a Pa#oCa##o )a#a Pa#o

Ca#diaco 6Ca#diaco 6Medica$entos1Medica$entos1

A!a#$a )a#a incendios 0A!a#$a )a#a incendios 0

etin%uido#es oetin%uido#es o$an%ue#a )a#a$an%ue#a )a#aincendios1incendios1

E'ui)o endot#a'uea!E'ui)o endot#a'uea!)a#a ni7o 0 adu!to1)a#a ni7o 0 adu!to1

E'ui)o deE'ui)o deT#a'ueoto$8a1T#a'ueoto$8a1

E'ui)o )a#aE'ui)o )a#a

9enodiseccin9enodiseccin C/nu!as :uca!es 0C/nu!as :uca!es 0

Nasa!es1Nasa!es1 :a!ones AM:U )a#a:a!ones AM:U )a#a

!actantes* ni7os 0!actantes* ni7os 0adu!tos1adu!tos1 A)a#ato )o#tasue#os 1A)a#ato )o#tasue#os 1 Oi%eno1Oi%eno1 As)i#ado#1As)i#ado#1


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CUESTIONAMIENTOS PRE9IOSCUESTIONAMIENTOS PRE9IOSPARA EL CUIDADO INMEDIATOPARA EL CUIDADO INMEDIATO

;4uin es !a )e#sona o)e#ada


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RECEPCI@N DE LA PERSONA ENRECEPCI@N DE LA PERSONA ENLA UCPALA UCPA

La En"e#$e#a de&e +e#i"ica# !o si%uiente2La En"e#$e#a de&e +e#i"ica# !o si%uiente2

Dia%nstico $dico 0 ti)o de o)e#acin #ea!i>ada* edad de! )acienteDia%nstico $dico 0 ti)o de o)e#acin #ea!i>ada* edad de! )aciente

0 estado %ene#a!* )e#$ea&i!idad de !as +8as a#eas 0 si%nos +ita!es0 estado %ene#a!* )e#$ea&i!idad de !as +8as a#eas 0 si%nos +ita!esAnestsico 0 ot#os $edica$entos e$)!eados1Anestsico 0 ot#os $edica$entos e$)!eados1Cua!'uie# )#o&!e$a 'ue =a0a su#%ido en e! 'ui#"ano 0 )udie#aCua!'uie# )#o&!e$a 'ue =a0a su#%ido en e! 'ui#"ano 0 )udie#ain"!ui# en !a asistencia )osto)e#ato#ia1in"!ui# en !a asistencia )osto)e#ato#ia1P#oceso )ato!%ico identi"icado* =e$o##a%ia ca!cu!ada 0P#oceso )ato!%ico identi"icado* =e$o##a%ia ca!cu!ada 0t#ans"usiones1t#ans"usiones1Cua!'uie# tu&o* d#en* catte#* sonda u ot#os dis)ositi+os si$i!a#esCua!'uie# tu&o* d#en* catte#* sonda u ot#os dis)ositi+os si$i!a#esIn"o#$acin es)ec8"ica soe !o 'ue e! ci#u5ano o anestesi!o%oIn"o#$acin es)ec8"ica soe !o 'ue e! ci#u5ano o anestesi!o%oes)e#a 'ue se !e noti"i'ue1es)e#a 'ue se !e noti"i'ue1


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OBSERVA ION y EVALUA ION

BSERVA ION y EVALUA ION

FISI A: (Fase I

ISI A: (Fase I

Qu frecuencia, profundidadQu frecuencia, profundidady caractertica tiene !ay caractertica tiene !arepiraci"n#repiraci"n#

E neceario o$i%enoterapia,E neceario o$i%enoterapia,a &u concentraci"n y por&u#a &u concentraci"n y por&u#'ay cianoi dita!, ron&uido#'ay cianoi dita!, ron&uido#

C"(o et)C"(o et)

*e(odin)(ica(ente, cu)! e*e(odin)(ica(ente, cu)! eu +A, FC, *u(edad de !a pie!#u +A, FC, *u(edad de !a pie!# C"(o et)n u in%reo yC"(o et)n u in%reo y

e%reo *ata e! (o(ento#e%reo *ata e! (o(ento#

9ALORACI@N9ALORACI@N


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OBSERVA ION y EVALUA ION

BSERVA ION y EVALUA ION

FISI A: (Fase IISI A: (Fase I

Lo ap"ito de *eridaLo ap"ito de *eridaoperatoria et)n eco,operatoria et)n eco,tiene drenae, &u tipo#tiene drenae, &u tipo#

E! %ato urinario e e!E! %ato urinario e e!

adecuado, tiene capacidadadecuado, tiene capacidadpara (iccionarpara (iccionar-o!untaria(ente#-o!untaria(ente#

C"(o e u etadoC"(o e u etado(enta!#(enta!#

Tiene do!or, c"(o e uTiene do!or, c"(o e ufacie, no e (ue-e, !!ora,facie, no e (ue-e, !!ora,e &uea, e re, etc.#e &uea, e re, etc.#

Et) naueoo, *a !!e%adoEt) naueoo, *a !!e%adoa! -"(ito#a! -"(ito#

La poici"n dada a !aLa poici"n dada a !a

perona e adecuada#perona e adecuada#



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OBSERVACION ! EVALUACION FISICA: (Fase IIOBSERVACION ! EVALUACION FISICA: (Fase II Et) repirando adecuada(ente, !o i%noEt) repirando adecuada(ente, !o i%no

-ita!e e *an eta/i!i0ado#-ita!e e *an eta/i!i0ado#

E! /a!ance *drico e adecuado, e ne%ati-o,E! /a!ance *drico e adecuado, e ne%ati-o,

e poiti-o#e poiti-o# E! drenae de *erida operatoria eE! drenae de *erida operatoria e

a/undante, ecao, *e()tico, eroo, etc.#a/undante, ecao, *e()tico, eroo, etc.#

E! do!or *a di(inuido, e *a epaciado,E! do!or *a di(inuido, e *a epaciado,

(eno inteno, to!era/!e#(eno inteno, to!era/!e#

'a recuperado u etado (enta!, e e! (i(o'a recuperado u etado (enta!, e e! (i(o

de! preoperatorio#de! preoperatorio#

Et) acto para er dado de a!ta#Et) acto para er dado de a!ta#


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PSI OSO IAL: (FASE III

SI OSO IAL: (FASE III

;4u est/ sintiendo !a )e#sona;4u est/ sintiendo !a )e#sona

en estos $o$entos


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DIAGNSTICOS DE ENFERMERADIAGNSTICOS DE ENFERMERA

E+itacin de! do!o# #e!acionadoE+itacin de! do!o# #e!acionadocon incisin 'ui#.#%icacon incisin 'ui#.#%ica

Inca)acidad )a#a e!i$ina#Inca)acidad )a#a e!i$ina#sec#eciones de !as +8assec#eciones de !as +8as#es)i#ato#ias* "uncin #es)i#ato#ia#es)i#ato#ias* "uncin #es)i#ato#iade)#i$ida )o# do!o#de)#i$ida )o# do!o#

A!te#acin de !a inte%#idadA!te#acin de !a inte%#idadcut/nea con incisin 'ui#.#%ica 0cut/nea con incisin 'ui#.#%ica 0sitios de d#ena5e1sitios de d#ena5e1

A!te#acin de !a $o+i!idad !aA!te#acin de !a $o+i!idad !aanestesia* do!o# 0 ti)o de incisinanestesia* do!o# 0 ti)o de incisin'ui#.#%ica1'ui#.#%ica1

A!to #ies%o a co$)!icaciones2A!to #ies%o a co$)!icaciones2 nauseas* +$itos* san%#ado*nauseas* +$itos* san%#ado*

=i)otensin* con+u!siones=i)otensin* con+u!sionesanestesia* ti)o de ci#u%8a1anestesia* ti)o de ci#u%8a1


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PLANEACI@N O:BETI9OSPLANEACI@N O:BETI9OS

Inte#actua# con !a )e#sonaInte#actua# con !a )e#sonadu#ante e! )#ocesodu#ante e! )#oceso A!i+ia# e! do!o#A!i+ia# e! do!o# Me5o#a# !a "uncin #es)i#ato#iaMe5o#a# !a "uncin #es)i#ato#ia Conse#+a# e! e'ui!iioConse#+a# e! e'ui!iio

=id#oe!ect#o!itico=id#oe!ect#o!itico Mini$i>a# !a ocu##encia deMini$i>a# !a ocu##encia deco$)!icaciones1co$)!icaciones1

Fa+o#ece# !a cicat#i>acin de !aFa+o#ece# !a cicat#i>acin de !a=e#idas uti!i>ando e! oi%eno 0=e#idas uti!i>ando e! oi%eno 0tcnicas as)ticas1tcnicas as)ticas1

Fa+o#ece# !a ad'uisicin deFa+o#ece# !a ad'uisicin deconoci$ientos su"icientes )a#aconoci$ientos su"icientes )a#acuida# de s8 $is$o des)us decuida# de s8 $is$o des)us dede5a# e! =os)ita!1de5a# e! =os)ita!1


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INTER9ENCI@N E INTERACCI@NINTER9ENCI@N E INTERACCI@NPOSOPERATORIA DE ENFERMERAPOSOPERATORIA DE ENFERMERA

Oi%enote#a)ia1Oi%enote#a)ia1 9i%i!a# satu#acin de o8%eno19i%i!a# satu#acin de o8%eno1 Detecta# si%nos de o&st#uccinDetecta# si%nos de o&st#uccin

#es)i#ato#ia1#es)i#ato#ia1 Estado de conciencia1Estado de conciencia1 E+ita# etu&acin so!a* en caso deE+ita# etu&acin so!a* en caso de

tene#!o1tene#!o1 Cont#o! de "unciones +ita!es1Cont#o! de "unciones +ita!es1

Identi"ica# te$)#ana$ente si%nosIdenti"ica# te$)#ana$ente si%nosde co$)!icacin1de co$)!icacin1 A!i+io de! do!o#1A!i+io de! do!o#1 O&se#+a# si%nos neu#o!%icos1O&se#+a# si%nos neu#o!%icos1 Con"o#t 0 co$odidad1Con"o#t 0 co$odidad1


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DETERMINACIN DEL MOMENTO OPORTUNODETERMINACIN DEL MOMENTO OPORTUNO

PARA EL ALTA DE LA UCPAPARA EL ALTA DE LA UCPA

Sin tratorno pu!(onare.Sin tratorno pu!(onare. 1$i(etra de pu!o &ue indi&ue1$i(etra de pu!o &ue indi&ue

aturaci"n adecuada de o$%eno.aturaci"n adecuada de o$%eno. Si%no -ita!e eta/!e.Si%no -ita!e eta/!e. 1rientaci"n en cuanto a !u%ar,1rientaci"n en cuanto a !u%ar,

aconteci(iento y tie(po.aconteci(iento y tie(po. 2ato urinario no (enor de 34(!5 *ora.2ato urinario no (enor de 34(!5 *ora. Nauea y -"(ito contro!ado, do!orNauea y -"(ito contro!ado, do!or

(ni(o.(ni(o.

+uede er !!e-ado por perona! de!+uede er !!e-ado por perona! de!er-icio a !a unidad repecti-a con uner-icio a !a unidad repecti-a con unfa(i!iar repona/!efa(i!iar repona/!e..

A!drete 6 7ro(a%e o -ice-eraA!drete 6 7ro(a%e o -ice-era


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E9ALUACI@NE9ALUACI@N

Dis$inu0e !a intensidad de! do!o#1Dis$inu0e !a intensidad de! do!o#1 Conse#+a una #es)i#acin )ti$a1Conse#+a una #es)i#acin )ti$a1 No e+idencia co$)!icacionesNo e+idencia co$)!icaciones

Recu)e#acin In$ediata2 Donde )e#$anece de $inutosRecu)e#acin In$ediata2 Donde )e#$anece de $inutosa =o#a1a =o#a1

Recu)e#acin $ediata2 A'u8 )e#$anece de a =o#as1Recu)e#acin $ediata2 A'u8 )e#$anece de a =o#as1 A!ta a =os)ita!i>acin1A!ta a =os)ita!i>acin1

Recu)e#acin ta#d8a2 Se +a!o#a !a #ecu)e#acinRecu)e#acin ta#d8a2 Se +a!o#a !a #ecu)e#acinauton$ica en =os)ita!i>acinauton$ica en =os)ita!i>acin

A!ta de! =os)ita!A!ta de! =os)ita!

Bos Na+a##o1 Ma#io 3uti##e> L1 F#ancisco Rest#e)o1 :o%ota 6 Co!o$&ia1Bos Na+a##o1 Ma#io 3uti##e> L1 F#ancisco Rest#e)o1 :o%ota 6 Co!o$&ia1
http://images.google.com.ec/imgres?imgurl=http://www.karinfernald.com/images/florence.png&imgrefurl=http://www.karinfernald.com/florence.htm&h=737&w=612&sz=265&hl=es&start=9&tbnid=iGKXbVaLmNDQVM:&tbnh=141&tbnw=117&prev=/images%3Fq%3DFLORENCE%2BNIGHTINGALE%26gbv%3D2%26hl%3Des%26sa%3DG


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Casi cualquier persona que

se comporta ms o menos

bien, acta con autocontrol

cada minuto de su da, que

jams podrs conocer hastaque ests enfermo t

mismo.FL!"#C" #$%&'$#%(L"
http://images.google.com.ec/imgres?imgurl=http://www.karinfernald.com/images/florence.png&imgrefurl=http://www.karinfernald.com/florence.htm&h=737&w=612&sz=265&hl=es&start=9&tbnid=iGKXbVaLmNDQVM:&tbnh=141&tbnw=117&prev=/images%3Fq%3DFLORENCE%2BNIGHTINGALE%26gbv%3D2%26hl%3Des%26sa%3DG


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%racias

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