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DROGAS DE ABUSO III

ALUCINOGENOS y DISOCIATIVOS

Toxicología 2015

Liliana Cancela

ALUCINÓGENOS: CARACTERISTICAS GENERALES

- proprioceptiva

- equilibrioceptiva

- nociceptiva

- termoceptiva

- Mixtas.

- Sensorial-visual

- auditiva

- olfativa

- gustativa, táctil

Ilusión: percepción distorsionada de un estímulo externo efectivamente existente.

Alucinación: percepción que no corresponde a ningún estímulo físico externo

(pseudopercepción). Sin embargo, la persona siente esa percepción como real:

• Percepción de la realidad : imágenes, sonidos.• Oscilaciones emocionales rápidas e intensas.• Efectos variables: dosis, expectativas del sujeto y el ambiente que le rodea durante

la experiencia. (sensaciones placenteras o terroríficas "mal viaje“).

• Efectos somáticos:- Aumento de actividad cerebral.- Midriasis- Frío en brazos y piernas.- Hormigueo en estómago.

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CLASIFICACION

ALUCINÓGENOS MENORES

• Cannabinoides: THC

• Entactógenos: MDMA, MDA,..

ALUCINÓGENOS MAYORES

1- Anillo Indólico•Triptaminas: Psilocina, Psilocibina, DMT, 5 ,

MeO-DMT.•Derivados del Ácido Lisérgico: LSD, LSA.

Ibogaína, Ayahuasca.

2- Anillo Bencénicofeniletilaminas: Mescalina (peyote)

DISOCIATIVOS• Salvia Divinorum (salvinorina-A)• Anestésicos disociativos : ketamina, PCP, DXM(dextrometorfano)

DELIRÓGENOS• Alcaloides tropanos:Escopolamina, Hyosciamona, Atropina.

• INDOLICOS: Estructura similar a Serotonina, reacciones muy fuertes y rápidas.

� LSD

� PSILOCIBINA

� IBOGAINA (tabernanthe iboga)

� DMT (dimetil-triptamina)

� Campanillas alucionógenas

� AYAHUASCA (DMT, Harminas)

• NO INDOLICOS: Estructura similar a adrenalina y anfetamina. Efectos de manera másgradual.

� Mezcalina (Peyote, lophophora williamsii)

� Sintéticos: MDA (droga del amor), MDMA (éxtasis o Adán).

ALUCINÓGENOS: CLASIFICACION

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• Interrupción de la interacción de las células nerviosas y laSerotonina.

• Serotonina (cerebro y la médula espinal)

MECANISMO DE ACCION

ConductaPercepción Regulación

- estado de ánimo- hambre- temperatura corporal- comportamiento sexual- control muscular- actividad hormonal - percepción sensorial.

VIAS SEROTONINERGICAS

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Clase Distribución Funciones asignadas

5-HT1 Cerebro, nervios intestinales

Inhibición neuronal, efectos sobre la conducta, vasoconstricción

cerebral

5-HT2 Cerebro, corazón, pulmones, control del

músculo liso, sistema GI, vasos sanguíneos,

plaquetas

Excitación neuronal,vasoconstricción, efectos sobre la

conducta, depresión, ansiedad

5-HT3 Sistema límbico , ANS Náuseas, ansiedad

5-HT4 SNC, músculo liso Excitación neuronal, GI

5-HT5, 6, 7 Cerebro Desconocido

Receptores de Serotonina

CO-TRANSMISION

Serotonina, NA y DA intervienen en el control de muchos estadosmentales del hombre, a veces en forma individual y a veces enforma conjunta.

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ANALOGIA QUIMICA

INDOL

ergolina

• ácido (acid)

• lisergida

• "blotter"

• dots

• microdots

• paper acid

• blotter acid

• sugar

• sugar cubes

• trip

• window pane

LSD(Dietilamida del ácido lisérgico)

Cornezuelo o ergot de centeno(en plantas gramíneas, trigo avena, cebada)

�Droga semisintética de efectos alucinógenos que se obtiene de la ergolina y de la familia de las triptaminas.

�Material claro o blanco, inodoro, y soluble en el agua.

Ácido lisérgicoLSD

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LSD

blotter acid

LSD: Efectos

� Impredecibles� Dosis� Personalidad� Estado de ánimo� Expectativas del consumidor� Entorno social� Fenómeno de SINESTESIA� TOLERANCIA (efectos físicos y psicológicos)� Abstinencia post uso crónico: no hay evidencias

Potencia : 30 ug (oral)

30 a 90 minutos

Alteración del estado de ánimo y percepción

6 a 12 hs

EFECTOSEMOCIONALES

EFECTOSSENSORIALES

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LSD: Efectos

SNC:

• Episodios psicóticos agudos y crónicos (psicosis persistente) (5-HT2)

• HPPD (Hallucinogen Persisting Perception Disorder): trastorno perceptivo persistente por

alucinógenos, “flashbacks”. (5-HT2)

Somáticos:

• Vasoconstrictor cerebral (5-HT1)

• presión arterial y ritmo cardiaco, mareo, inapetencia, sequedad bucal, sudoración, náuseas, entumecimiento, y temblores.

• Midriasis.

Ergotamina

�Ergopéptido que forma parte de la familia de los alcaloides presentes en el cornezuelo del centeno.�Similitud química con , 5-HT, DA y A

�Dosis terapéuticas

�Dosis altas

�Dosis mayores

5-HT1B Vasoconstricción cerebral

5-HT1D Inhibición transm.nerviosa nervio trigénimo

Vasoconstrictor cerebral

Alucinógeno

Letal

prevención jaqueca

circuitos neuronales diversos

riesgo hemorragia en parto

trat hipotensión arterial

Adrenérgicos Vasoconstricción arterial

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Psilocina-Psilocibina

Psilocibina : alcaloide psicodélico de la familia de las TRIPTAMINAS presente en muchas especies de hongos, especialmente los del género Psilocybe, como el Psilocybe cubensis y Psilocybe semilanceata, pero también en otras especies.

Psilocybe hispanica

Psilocibe semilanceataPsilocybe mexicana

Stropharia cubensis

Psilocina-Psilocibina

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Psilocina-Psilocibina

• Ingesta oral: preferentemente en ayunas, solos o mezclados con miel, en estado naturalo secos, en infusiones.

• Dosis umbral media: 10 mg.

• Efectos psicodélicos parecidos a los de un viaje de LSD, pero más cortos.

• Tolerancia: Ni los hongos ni sus alcaloides, si la ingestión se realiza con intervalosmayores a los tres días consecutivos

• Dependencia física: no hay reportes

• Dependencia psicológica: bajo potencial (“viajes”)

• Sobredosis física: no hay grandes riesgos (reacciones extremas).

Psilocina-Psilocibina

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Ibogaína

• Alcaloide indolico que se obtiene de un arbusto africano Tabernanthe iboga, originariodel Congo y Gabón.

• Hipnótico, afrodisíaco, que estimula el sistema nervioso central dando un efectoparecido al de las anfetaminas.

• Altas dosis: alucinaciones (ritos religiosos), convulsiones, y hasta parocardiorespiratorio.

• Como medicamento se está estudiando para tratar personas con dependencia aopiáceos y cocaína

• No esta permitida su venta ni uso.

Mescalina3,4,5-trimetoxi-β-feniletilamina: Alcaloide no indólico (BENCÉNICO) con propiedades alucinógenas. (Peyote, Lophophora williamsii).

•Similitud química con NA, acciones en Hipotálamo (vigilia, reposo nocturno con sueño, regulación del humor y el mecanismo cerebral de recompensa).

•Dosis umbral (oral): 100 mg

•500 -600 mg: experiencia visionaria muy intensa, que dura entre 6 y 10 horas.

•Dosis Mortales. No hay registros

•Tolerancia: Nula: espaciamiento entre dosis (un mes como mínimo), Alta: 1 o varias dosis diarias

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DISOCIATIVOS

Anestésicos disociativos : •Ketamina•PCP (fenilciclidina)•DXM(dextrometorfano)

Ketamina•bump •Cat valium•honey oil •jet •K •la K Especial •la Keta •kit kat •special la coke •super ácido •super C •vitamina K

PCP•ángel •boat •combustible de cohete•chifladura •dummy dust •love boat •ozono •la pildora de la paz •polvo de ángel •rocket fuel •supergrass •zombie

DISOCIATIVOS�Anestésicos generales para cirugía� Distorsionan las percepciones visuales y auditivas� Alteraciones de tipo no alucinógenas.� Producen sentimientos de aislamiento o disociación del medio ambiente y de sí

mismo.

Mecanismo de acción

Alteración de la distribución del GLU en cerebro

GLU: involucrado en la percepción del dolor, las respuestas al ambiente, la memoria, lacognición y emoción.

Los anestésicos disociativosprovocan desincronización o

disociación de las relaciones queexisten en la corteza cerebral y

los centros subcorticales

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PCP (fenilciclidina)

�50’: Anestésico quirúrgico intravenoso.

�Medicina veterinaria (nunca fue aprobado para uso humano)

�Efectos sedantes y anestésicos intensos: los consumidores experimentanla sensación de estar fuera de sus cuerpos y separados de su ambiente.

�70’: PCP en polvo, ("polvo de ángel“)

•polvo blanco cristalino, a veces se colorea con tintes solubles en agua o

en alcohol.

•Consumo Inhalando el polvo o tragándolo en forma de tableta

Se rocía en la marihuana, en el tabaco, o en el perejil y

después se fuma. El efecto es inmediato (rápida entrada

a SNC).

PCP (fenilciclidina)

ADICCION Y SINDROME DE ABSTINENCIA (Dopamina?)Pérdida de la memoria y depresión, pueden persistir hasta por un año alsuspender un uso crónico

�Dosis bajas : 5 mg respiración poco profunda y rápida, aumento en la presión arterial y el ritmo cardiaco, y temperatura elevada.

�10 mg o más cambios peligrosos en la presión arterial, el ritmo cardiaco, y la respiración, con náuseas, visión borrosa, mareo y reducción del reconocimiento del dolor. Las contracciones musculares pueden causar movimientos sin coordinación y posturas raras inclusive causar fractura ósea o daño o fallo renal por desintegración de

las células de los músculos.

�Dosis muy altasconvulsiones, coma, hipertermia y la muerte.

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Ketamina

� Anestésico disociativo desarrollado (1963) para reemplazar al PCP

� Actualmente utilizado en anestesia humana y medicina veterinaria (líquidoinyectable)

�Uso ilícito se evapora para formar un polvo que es inhalado o comprimidopara hacer tabletas.

�Estructura química y mecanismos de acción y efectos , similares a PCP (efectosmenos potentes y de menor duración)

�"date rapes” Propiedades organolépticas

Amnesia

Dextrometorfano (“DXM o robo”)

• Supresor de la tos

• Jarabe para la tos extra fuerte ~ 3 mg/ml. Seguro y eficaz

• Dosis altas Efectos disociativos símil PCP y ketamina.

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Amanita muscaria

(ácido iboténico muscimolMuscarina)

FIN