Del 4 - Psykiatrisk Omvårdnad

Psykiatri

Del 4

Psykiatrisk omvrdnad

Psykiatri Del 4

Psykiatrisk Omvrdnad

Psykiatrisk omvrdnad Deni&on

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Processer som igngstts och vidmakthlls fr att vrdtagaren i samspel med fr denne viktiga nrstende skall, psykosocialt och praktiskt, kunna bemstra den dagliga livssituationen (personlig omvrdnad, boende, fritid, arbete /sysselsttning, och relationer till andra och annat). Omvrdnad r en aktiv, mlinriktad process och kan ske utifrn t ex psykopedagogiskt, kognitivt och/eller psykoterapeutiskt inspirerande metoder. Den syftar till att vrdtagaren ska kunna leva ett oberoende liv, i ett naturligt socialt sammanhang och med fr vrdtagaren och dennes nrstende tillfredsstllande livskvalitet. (Hallberg, 1996)

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Vad det kan vara

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Frhllningsstt Hrbrgering Autonomistd Trygghet Jag-std Trst

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Konkret

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Skydda patienten frn att skada sig sjlv eller andra

Srja fr patientens skerhet under blteslggning och tvngsmedicinering.

Nr patienten inte kan skta sin hygien

Nr patienten inte kan skta sitt nringsintag

Omvrdnad som en fljd av medicinering

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Frhllningss9

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

att hjlpa patienter med psykisk ohlsa att uppn egna ml genom att fokusera p mlet och att bemstra eller reducera barrirer

se det som patienten r bra p och vilken kapacitet hen har istllet fr att fokusera p vad hen inte kan

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Mentalsktarens roll i psykiatrin

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Att tillgodose patientens omvrdnads- och omsorgsbehov

Att upprtta kontaktmannaskap

Att stdja patienten i den medicinska- och psykoterapeutiska behandlingen

Att representera patientens intressen i formella sammanhang ssom i kontakt med lnsrtten

Att frmedla och undervisa patientens anhriga

Att skydda patienten frn skada och suicid

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Fruts9ningar

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Omvrdnadspersonalen inom psykiatrin behver bde teoretiskt och praktiskt kunnande om psykiatrisk omvrdnad, omsorg och rehabilitering. Fr att frst hur detta gagnar patienten behver man medicinsk och psykologisk kunskap. Allt vrdarbete frutstter ett etiskt frhllningsstt men psykiatrisk omvrdnad kan i mnga fall vara etiskt komplicerad. Detta framfrallt att det ibland kan bli aktuellt med tvngstgrder. Omvrdnadspersonalen behver drav stndigt frga sig vad som r rtt i olika situationer.

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Grundpelarna

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Psykiatrisk omvrdnad bygger p att patienten mts med: Lyhrdhet

Respekt

kthet

Empati

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Grundpelarna, Lyhrdhet

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Detta frhllningsstt innebr att visa intresse fr patientens upplevelser och erfarenheter. Detta innebr: Lsa av patientens outtalade signaler

av knslor

Lyssna uppmrksamt och lta patienten bertta om sina upplevelser

Stta grnser fr patientens impulser

Tillgodose patientens behov av samtal

Tillgodose patientens behov av isolering

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Grundpelarna, Respekt

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Detta frhllningsstt innebr att acceptera patienten som hen r. Detta innebr att respektera att:

Patienten kan uppfatta verkligheten annorlunda n vad du gr

Patienten kan uppleva allt som meningslst och kanske nskar att helt enkelt f d.

Patienten kan knna att sin integritet r hotad om du r verengagerad eller kommer fr nra fysiskt

Du mste acceptera att patienten kan ha dessa perspektiv. Det betyder inte att du ska spela med men du ska visa frstelse samtidigt som du frmedlar hopp och klargr hur verkligheten ser ut.

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Grundpelarna, kthet

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Detta innebr att:

Vara rlig utan att krnka

Rak kommunikation

Vara rlig om att du utgr frn patientens behov

Det du frmedlar ska vara klart och tydligt samt ltt att frst

Att du ska vara dig sjlv men utifrn ett professionellt stt

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Grundpelarna, Empa&

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Detta innebr att:

Ha inlevelse i vad patienten upplever

Frst hur patientens situation pverkar henom fysiskt och psykiskt

Betyder inte att du ska ta ver patientens knslor

Frmedla trygghet, hopp och tilltro

Att du har knslomssig inlevelse i och yrkesmssig distans till patientens upplevelser

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Samtal med pa&enten

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Kompetens inom psykiatrisk omvrdnad frutstter att du kan samtala med patienter, deras anhriga och kollegor p ett yrkesmssigt stt. Varje yrkesmssigt samtal skall ha ett ml som kan vara att planera omvrdnad, att ge patienten std eller att hen ska f frstelse fr sin egen situation.

Sdana samtal innefattar:

Att lyssna aktivt och uppmrksamt

Att stlla frgor

Att terspegla.

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Samtal med pa&enten, A9 lyssna ak&vt

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Att lyssna uppmrksammat p patienten r en frutsttning fr att frst henom men ocks ett uttryck fr att visa respekt.

Detta innebr att:

Vara och visa uppmrksamhet

Inte bara lyssna p patientens ord utan att ven ta till sig patientens kroppssprk

Visa att du lyssnar genom ditt tonfall, din mimik och ditt kroppssprk

Vara lyhrd fr att en del patienter inte tycker om gonkontakt nr du samtalar med dem

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Samtal med pa&enten, A9 stlla frgor

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Lter kanske simpelt men det r mycket man ska tnka p, exempelvis:

Frgorna du stller ska vara meningsfulla

Frgor om en mngd olika saker som inte hnger ihop verkar frvirrande

Att syftet med frgorna r att patienten ska f frstelse fr sin egen situation

Stll aldrig frgan varfr? eftersom det kan verka anklagande och ptrng-ande. Patienten vet sllan varfr hen tnker eller knner p ett visst stt.

Stll ppna frgor s patienten har mjlighet att bertta p sitt unika stt om sina tankar, upplevelser och knslor.

ppna frgor r exempelvis: bertta om hur tnker nr Nr upplever du.. ? Vad uppfattar du ?

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Samtal med pa&enten, A9 terspegla

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

I slutet av ett samtal r det smart att sammanfatta/terspegla det som patienten har berttat. terspegling kan ka hens frstelse fr sina tankar och knslor. Det visar ocks att du r lyhrd.

Exempel p terspegling: Utifrn vad jag har frsttt s knner du dig ledsen fr att du tycker att ingen i din familj visar uppskattning fr allt du gr i hemmet

Psykiatri Del 4


Psykiatrisk omvrdnad Samtal med pa&enten, Tystnad? O.o

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Om det uppstr tystnad skall du inte bli orolig. Ibland kan det bli tyst i samband med samtal. Patienten sger inget och du vet inte vad du ska frga eller sga. Var inte rdd fr tystnaden. Ibland behver du och patienten reflektera fr er sjlva lite. Var dock uppmrksam p om patienten tycker det bli obekvmt och fresl i s fall att ni avslutar samtalet och pratar vidare vid ett annat tillflle om det behvs.

. . .

Psykiatri Del 4


Mellan varje arbetspass skall du ta emot rapport om din patient frn sktaren som haft ansvar om din patient under frra passet. Efter varje pass skall du gra detsamma till nsta sktare som tar ver din patient efter dig.

Mentalsktare har inte lagkrav p sig att fra patientjournal (endast legitimerad personal har det) men det tillhr mer regel n undantag p psykiatriska kliniker att mentalsktarna gr detta.

Detta eftersom sktarna har kontaktmannaskap och ansvarar ver patientens dagliga omvrdnad och dagliga vrd samt har kontakt med anhriga.

Att skriva i journal innebr hgsta sekretess och det man ska skriva handlar om hur patienten mtt under dagen, om hndelser uppsttt eller om kontakt eller besk med anhriga har skett. Man skall ven dokumentera hur omvrdnaden utvecklar sig p en regelbunden niv.

Psykiatrisk omvrdnad Rapport och journalfring

Norrkping

Lrare: Andreas Roup

Documents

Del 4 - Psykiatrisk Omvårdnad