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TEMA : EL DENGUE
U. DIDÁCTICA : PRIMEROS AUXILIOS
DOCENTE : ENF. INES MARIANO BRAVO
ALUMNOS : ROSAS MARTEL, LIMBER
MENDOZA MALPARTIDAM, EDITD
TOLENTINO RAMIREZ, LUIS
VARA TRUJILLO, YULI YULIANA
SEMESTRE : I
AMBO – PERÚ
2013
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DEDICATORIA
Dedico el presente trabajo a mis padres que me
vieron nacer y que su enseñanza y sus buenas
costumbres han creado en mi sabiduría haciendo
que hoy tenga el conocimiento de lo que soy.
LOS ALUMNOS.
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INDICE
DEDICATORIA ……………………………………………………………………………………………………. 2
INTRODUCCIÒN …………………………………………………………………………………………………. 3
EL DENGUE ………………………………………………………………………………………………………… 5
Agente ………………………………………………………………………………………………………………. 5
Distribución ……………………………………………………………………………………………………… 5
Reservorio ………………………………………………………………………………………………………. 5
Modo de Transmisión ………………………………………………………………………………………. 6
Periodo de Incubación ………………………………………………………………………………………. 6
Periodo de Transmisibilidad ……………………………………………………………………………… 6
Periodo de Susceptibilidad ……………………………………………………………………………….. 6
Letalidad …………………………………………………………………………………………………………. 6
1. Definición de caso ……………………………………………………………………………………… 7
Caso Sospechoso de Fiebre por Dengue (FD) ………………………………………………. 7
Caso Probable de Fiebre por Dengue …………………………………………………………… 7
Caso Confirmado de Fiebre por Dengue ……………………………………………………… 7
2. Notificación ………………………………………………………………………………………………. 7
Medidas de Prevención y Control ………………………………………………………………. 8
CONCLUSIONES ………………………………………………………………………………………………. 10
BIBLIOGRAFÌA ……………………………………………………………………………………………….. 11
ANEXOS …………………………………………………………………………………………………………. 12
4
INTRODUCCIÒN
El dengue es una enfermedad causada por un virus, transmitida de persona a persona
a través de un mosquito, que es el vector de la enfermedad. En la mayoría de los casos,
este es el Aedes aegypti, mosquito de hábitos domiciliarios, por lo que la enfermedad
es predominantemente urbana.
Existen cuatro tipos del virus del dengue (serotipos) 1, 2, 3 y 4. La primera vez que
una persona es contagiada por cualquiera de estos 4 virus, adquiere el dengue. Nunca
volverá a padecer dengue por el mismo virus pero si la persona vuelve a ser picada
por un mosquito portador de uno de los tres restantes virus, puede sufrir otra vez
dengue.
Por lo tanto, una persona puede tener hasta cuatro enfermedades por dengue durante
su vida. El dengue es un problema creciente de Salud Pública en el mundo, debido a un
aumento de la población de Aedes aegypti, y a la falta de una vacuna eficaz para
prevenir la enfermedad.
El aumento de la población de mosquitos es una consecuencia de la urbanización
rápida y desorganizada, de la insuficiente provisión de agua potable y de recolección
de residuos, de la gran producción de recipientes descartables que sirven como
criaderos de mosquitos, y de la resistencia del Aedes aegypti a los insecticidas.
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EL DENGUE
Agente
El agente causal es un virus de la familia Flaviviridae: arbovirus (llamados así por ser
transmitidos por artrópodos) similar al de la Fiebre Amarilla.
Son virus envueltos (sensibles por tanto a la destrucción por agentes físicos y
químicos), de 40-50 nm de diámetro, con cápside icosaédrica y genoma ARN que solo
codifica 10 proteínas. Tres de las cuales son estructurales (una proteína de
nucleocápside C, una de membrana prM y una glicoproteína de envoltura E:
hemaglutinante y de adherencia) y 7 no estructurales, de los cuales destaca NS1, que
puede inducir, como E, una respuesta inmune protectora.
Distribución
En América la transmisión del dengue es a través de mosquitos vectores de las
especies Aedes aegypti. El Aedes aegypti es detectado desde el año 1984 en Argentina,
y se distribuye actualmente desde el norte del país hasta las provincias de Buenos
Aires, La Pampa y Mendoza. El mosquito se desarrollaen envases caseros que puedan
retener agua estancada, como por ejemplo floreros.
En Argentina, durante la última década, se han registrado casos autóctonos de
dengue* de los tipos 1, 2 y 3 en las provincias de Salta y Jujuy, mientras que se han
registrado casos de los tipos 1 y 3 en las provincias de Formosa, Misiones y Corrientes.
Hasta el momento no se han notificado en Argentina casos de dengue autóctonos
producidos por el tipo. En Argentina el comportamiento del dengue es epidémico,
restringido a los meses de mayor temperatura (noviembre a mayo), y en estrecha
relación con la ocurrencia de brotes en los países limítrofes.
Reservorio
Los virus son perpetuados en un ciclo que abarca al ser humano y al mosquito Aedes
aegypti en centros urbanos de clima tropical.
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Modo de transmisión
Picadura de mosquitos infectantes, principalmente Aedes aegypti. Esta es una especie
que pica de día, con mayor actividad hematófaga dos horas después del amanecer y
varias horas antes de la puesta del sol.
Periodo de incubación - De 3 a 14 días, por lo común de cuatro a siete días.
Periodo de transmisibilidad
No hay transmisión de persona a persona. Los enfermos son infectantes para los
mosquitos desde poco antes del periodo febril hasta el final del mismo, por lo común
de tres a cinco días. El mosquito se vuelve infectante entre 8 y 12 días después de
alimentarse con sangre virémica y lo sigue siendo el resto de su vida.
Susceptibilidad
La susceptibilidad parece ser universal en los seres humanos, pero los niños suelen
padecer una enfermedad más benigna que los adultos.
Letalidad
Los casos de dengue grave alcanzó el 3.34% durante el 2011, superior al año
epidémico anterior, el estándar de OMS en este indicador es máximo el 2%. Entes
territoriales presentaron una letalidad por dengue grave por encima del máximo valor
permitido.
Este incremento puede atribuirse al mejoramiento en la detección y notificación de
casos como consecuencia de las acciones de capacitación e intensificación de la
vigilancia de 2010 y 2011.. La tasa global de mortalidad por dengue fue de 0,18 X
100.000 habitantes. Sin un manejo adecuado la letalidad puede exceder el 20%. Su
reducción a menos del 1% es posible con intervenciones terapéuticas sencillas como
la reposición adecuada de líquidos intravenosos entre otras.
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1. Definición del caso del dengue.
Para propósitos de la vigilancia epidemiológica, se han elaborado definiciones
operacionales de caso, a efecto de unificar los criterios para la detección,
notificación y clasificación de los casos de dengue. Las definiciones se caracterizan
por tener elevada sensibilidad; es decir, permiten detectar la mayoría de los casos
a través de los signos y síntomas más frecuentes de la enfermedad y de las
pruebas de tamizaje.
La especificidad del diagnóstico está dada por los estudios de laboratorio, por lo
que es fundamental contar con los resultados virológicos, serológicos y de
gabinete correspondientes para el adecuado seguimiento del caso hasta su
clasificación final.
Caso Sospechoso de Fiebre por Dengue (FD):
Toda persona de cualquier edad que resida o proceda de una región en la que
haya transmisión de la enfermedad y que presente cuadro febril inespecífico o
compatible con infección viral.
Caso Probable de Fiebre por Dengue:
Todo caso sospechoso que presente fiebre y dos o más de las siguientes
características: cefalea, mialgias, artralgias, exantema o dolor retro ocular. En
menores de 5 años, el único signo a considerar puede ser la fiebre.
Caso Confirmado de Fiebre por Dengue:
Todo caso probable en el que se confirme infección reciente por dengue virus
mediante técnicas de laboratorio, esté asociado epidemiológicamente a otro caso
confirmado o no se disponga de resultado de laboratorio.
2. Notificación
Notificación inmediata colectiva: de las IPS, al coordinador de vigilancia
epidemiológica local.
Notificación periódica colectiva: de las IPS, Centros de Salud, al coordinador
de vigilancia epidemiológica local, seccional o nacional.
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Medidas de prevención y control
Medida de Prevenciòn
La prevención del dengue consiste en una norma lógica: combatir la
proliferación del mosquito. Ya que sin él no hay enfermedad; por eso, el mejor
modo de prevención consiste en combatir el vector.
Las medidas son imprescindibles y tienen que ver con intentar no darle un
hábitat al vector para que se reproduzca:
Entonces es necesario tener en cuenta las recomendaciones y los cuidados
pertinentes:
Para ello las medidas recomendadas son:
- Al bebedero del perro y a los floreros se les debe cambiar el agua todos los
días.
- Los tanques de agua deben estar tapados correctamente.
- Al balde no se lo debe dejar en el patio con agua, se lo debe usar, vaciarlo y
luego darlo vuelta.
- Con las piletas hay que tener mucho cuidado -sobre todo las de lona (las
“pelopinchos”)- porque son criaderos de Aedes aegypti también, ya que el
mosquito deposita los huevos en las paredes de la lona y por más que se
mantenga el agua limpia con cloro, las larvas pueden igualmente
eclosionar con ayuda de una lluvia que suba el nivel del agua en la pileta y
cubra a las larvas por completo, proceso que activa el nacimiento de
nuevas larvas.
- Cambiar el agua diariamente de las peceras o bebederos de animales.
- No guardar neumáticos que pueden tener agua estancada en su interior.
- Mantener los recipientes que no usa boca abajo.
- Eliminar los recipientes que no use que puedan almacenar agua de lluvia.
- Eliminar todos los objetos inservibles que puedan acumular agua de lluvia
(latas, botellas vacías, cubiertas, macetas).
- Mantenga los elementos útiles en desuso boca abajo (baldes, frascos,
tachos).
- Vaciar todos los recipientes que contengan agua (tanques, barriles).
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Medida de Control
Cuando en las viviendas no se han realizado las medidas preventivas
recomendadas, los Servicios de salud de Morelos incrementan las medidas
llamadas como de control por que implican la eliminación de larvas y
mosquitos a través de la aplicación de insecticidas. Estas medidas son
insostenibles en todo el mundo debido a los costos de los insecticidas y a la
operación del control de los mosquitos. Sin embargo, es importante que sepas
que en Morelos se realizan 3 principales técnicas de aplicación de
insecticidas.
1. Control larvario: se aplican gránulos de arena con insecticida adherido y
este se libera en el agua.
2. Nebulización con máquinas pesadas: se esparcen gotitas muy pequeñas
(25 micras) sobre viviendas donde hay mosquitos transmitiendo el dengue
El durante 2 meses aproximadamente, posteriormente ya no mata larvas de
mosquitos transmitiendo el dengue. El cálculo es con base a hectáreas
cuadradas y se sabe que ésta medida es una de las más costosas a nivel
mundial.
3. Nebulización con máquinas portátiles: se esparcen gotitas muy pequeñas
(25 se esparcen gotitas muy pequeñas) (25 micras) dentro de viviendas
donde se sospecha hay enfermos de dengue, con la finalidad de eliminar a
los mosquitos infectados. Ésta técnica es complementaria a la nebulización
con equipo pesado.
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CONCLUSIONES
Esta enfermedad es un problema fundamentalmente doméstico, directamente
relacionado con el saneamiento ambiental y propiciado por condiciones climáticas
adversas (lluvias y altas temperaturas). Esto guarda extrema relación con el
calentamiento global que en estos años afecta en varios aspectos a nuestra sociedad.
Para impedir la expansión de esta enfermedad, no podemos desconocer las formas de
prevenir el dengue. Por ello, numeraremos algunas recomendaciones y cuidados que
consideramos necesario tener en cuenta para finalizar con la interminable expansión
de esta epidemia. Para ello debemos actuar entre todos y cada uno participar en la
prevención del dengue para evitar más contagiados y también nuevas muertes.
Sin mosquito no hay enfermedad; por eso, el mejor modo de prevención consiste en
combatir el vector. Para esto es necesario eliminar los lugares donde este se
reproduce o habita:
• Eliminar todos los objetos inservibles que puedan acumular agua de lluvia (latas,
botellas vacías, cubiertas, macetas).
• Mantener los elementos útiles en desuso boca abajo (baldes, frascos, tachos).
• Vaciar todos los recipientes que contengan agua (tanques, barriles).
• Cambiar el agua de floreros y bebederos de animales diariamente.
• Evitar colocar botellas plásticas atadas a los árboles y canteros.
• Reforzar las medidas de limpieza de sus casas.
• Eliminar todos los recipientes pequeños poniéndolos en bolsas plásticas y
colocándolas en la vereda en los horarios habilitados.
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BIBLIOGRAFÌA
- Dengue - Ministerio de Salud
www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2011/dengue/ com
- EL DENGUE, prevención y síntomas - Planeta Sedna
www.portalplanetasedna.com.ar/dengue.htm
- Dengue - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Dengue
- ¿Que es el dengue - Ministerio de Salud
epi.minsal.cl/epi/html/enfer/dengue.htm
12
ANEXOS
13
AGENTE INFECCIOSO
DISTRIBUCIÒN DEL DENGUE
14
DENGUE EN EL PERÙ
CASOS DEL DENGUE
15
MEDIDA DE PREVENCIÒN
MEDIDA DE CONTROL
