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taient de sa présence pour lui faire accompagner la sortie d’un grand cru. Les grands couturiers la bala­daient dans les châteaux de la Gironde , et tout un chacun trouva fort amusant de la rencontrer au bras d’un jeune hobereau de vieille souche , de ces fins de race dont le blason décati pat de fréquen ­ tes consanguinités éprouve le besoin d’un sang plus neuf.

Après avoir vécu, de façon trépidante, des amours légères et frivoles, mais combien platoni­ques, la vie quotidienne et son menu parurent d’un goût fort banal à notre Marie. De longs week­ends, de mois en mois, compensent mal l’absence de la beauté. Des missives aux accents d’un raffi­nement bordelais trompent l’ardeur réelle par l’ardeur apparente. En amour les absents ont tou­jours tort. Après deux années de déconvenues, le hobereau rencontra la jeune fille possédant un nom de famille avec particule, agrémenté d’une rallonge plus éblouissante que valable pour revigorer une race sur le déclin. Mais elle était disponible et pré­sente. Marie fut anéantie. Elle erra dans son service de pédiatrie en état d’hypnose, coupée de son environnement. Ce fut à ce moment que son père, opéré d’une hernie, me demanda conseil. Il me semble urgent, fut ma réponse, de lui changer totalement les idées, de la plonger dans un milieu différent et fort agréable. La formule adoptée fut celle d’une croisière en Méditerranée.

Lorsqu’elle arriva sur le parquet du Mermoz, l’impression première fut négative. Tous des snobs, un tas d’imbéciles. Pourquoi donc avait-elle accep­té ce cadeau de ses parents ? Le soir venu, un tan­gage léger, la douceur du climat du large, l’atmos­phère de luxe, se mirent à balancer notre belle rousse et son cerveau encore endolori. La cloche du dîner la trouva transformée, en robe de gala; je veux triompher, déclara-t-elle au miroir qui l’accueillait. Le commandant de bord la pria de bien vouloir prendre place à sa table. Il versa le

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champagne à volonté. Du coup les valses de l’orchestre parurent enivrantes.

Elle n’attacha que peu d’importance aux galons du voisin de gauche, pour écouter d’autant mieux, sur sa droite, une voix venue d’ailleurs, une voix grave, une voix profonde. Celle d’un homme émi­nent, un habitué du grand public, peut-être un conférencier, voire une personnalité de la politi­que. Il parlait d’autorité et décrivait l’architecture du Parthénon. Il exposait les astuces du nombre d’or ayant présidé à l’harmonie des proportions. Tout comme le corps d’une belle femme vous par­le des dieux de l’Olympe... Puis elle réalisa que ce chant de sirènes s’adressait à sa propre personne. Elle le regarda et décida qu’il devait s’agir d’une vedette du cinéma, ou tout au moins d’une figu­re de la télévision. Le hasard des excursions vous permet de choisir votre guide privé et de se laisser conduire dans le dédale du bazar d’Instanbul, ne fût-ce que pour s’y voir offrir un bracelet en or, d’un prix particulièrement avantageux. Pourquoi changerait-on la marque du vin, si le goût vous plaît ? Aussi trouva-t-on le bras complaisant pour faciliter la descente dans le tombeau de Tout- Ankh-Amon et la main idoine pour vous en remonter. Le même parasol peut vous protéger du soleil, à condition de se donner le bras. Au musée du Caire, l’émotion vous prend à la gorge, elle voi­le le timbre de la voix, on échange ses sentiments, ce qui vaut bien un petit bisou de sympathie. Le soir vous conduit aux Mille et Une Nuits du Mena House, au pied des Pyramides millénaires, avec le souffle chaud des sables du désert voisin, dans la lumière bleutée d’un clair de lune, quand la mélo­pée lointaine d’une femme touareg vous hypnotise et fait tomber le septième voile à qui n’en portait qu’un très léger. Les serments éternels écartent le sommeil. On se retrouve fiancés pour toujours et votre place d’honneur est à la table d’hôte du pala­ce flottant.

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confession du samedi, tout ça ne servait à rien.100

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I­ H4 )4Jô­3Q7'h­«ê 7j H4 J7«h jh qh)ôj4 34

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i° -­4 7­F7)H78)4 34 J7­(Qh­«4e«)ô7' h­'ê 3ÿô)7e

B7­4 F)h­âh7'4ê h?h7« jh Jô­3Q7«4 4’4Hqjh7)4 34 J4je

j4' (Q7 q)îFî)4)h74­« jÿh?ô7) )îq)îb4­'7zj4' Xbh(Q4

h­­î4 jh f74)B4 34 SôQ)34' jh ?ô!h7« )4?4­7) jÿ7­?ôe

(Q4) 34 z74­ ?ôQjô7) H4««)4 F7­ hQ’ JôHzh«' 34 'h

?4)«Q Jô­«)4 34' h''hQ«' 34 Hô7­' 4­ Hô7­' ?7)7j''

Un accident de montagne eut raison de sa quiétude

*ot

sous la forme de douleurs dorsales récalcitrantes û

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hjjh7« 3Q)4) 34Q’ h­'ê 4­ Fh7« 34Q’ h­­î4' 34 '7­7'e

«)ô'4' éh7' hjj4» q)ôQ?4) J4 B4­)4 34 37hB­ô'«7J' à4

)74­ Fh7)4 4« jh7''4) 37)4ê xQ'(QÿhQ xôQ) ô2 ?ô«)4 qjhe

J4 4'« q)7'4 qh) qjQ' x4Q­4ê qh) qjQ' hj4)«4ê (Q7 '4

qh''4 34 Jh­­4 qôQ) 'ô7B­4) j4' Hhjh34' 4« (Q7 ­4

'4 qjh7­« xhHh7' 34 Hhj hQ 3ô'' v­ q4Q« hjô)'

4''h!4) 3Q H7e«4Hq'ê 4­ jh7''h­« jh Jh­­4 û jh Hh7e

'ô­' I« '4 «)ôQ?4) 'ôQ' j4' ô)3)4' 3ÿQ­4 Jh34««4ê

(Q4 jÿô­ h?h7« Fô)Hî4' S4 q)4'«7B4 4­ q)4­3 Q­

JôQqê jÿhHôQ)eq)ôq)4 4'« bQH7j7î' Sh qjh­Jb4 34

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opérer par un orthopédiste pour tuberculose de la132

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— Je vais essayer, docteur, mais c’est pas le gen­re à boire de cette eau­là. Pour le plaisir il est là, mais pour les conséquences, bernique ! »

Ma tactique fut couronnée de succès. On offrit une maison, des études de dentisterie, un mariage en blanc, après l’accouchement; un mariage qui allait se révéler de qualité durable.

La mère, après s’être vue ligotée par la médisan­ce, comme Gulliver à Lilliput par des milliers de filins, après avoir senti des centaines de bouches lui grignoter l’amour­propre, la mère se trouva libérée de l’opprobre qui tue.

Le dossier de cette dame, je le classai d’emblée parmi les cas perdus. Dix ans plus tard, je la vis revenir. Cette fois c’était au sein gauche que se trouvait une tumeur, au diagnostic évident. Le foie était dur comme il l’était autrefois. Le mari venait de mourir, d’un cancer de l’estomac. Une linite plastique totale, au­delà de tout traitement.

Elle refusa l’amputation, attribuant l’évolution favorable du côlon aux bons conseils et non pas à la résection. Alors que l’un avait complété l’autre. J’en profitai donc pour expliquer combien il était important de couper court au chagrin. « Et si vous êtes tristp, prenez un bon verre de champagne. Par exemple tous les quinze jours une cure; mais alors comprenez­moi bien, madame, allez­y à la grosse louche. »

Ceci dit, ceci fait. Il y a des patients auxquels on conseille de prendre six bières après une hémorroï­dectomie et qui reviennent après deux ans pour changer ce traitement. Celle­ci mit dix ans à reve­nir, elle marchait avec une canne à pommeau d’argent. Elle allait en avion, tous les quinze jours, avec une amie, faire sa cure de champagne à Nice. Pas un détail ne me fut épargné de leurs slaloms sur la promenade des Anglais, habillées toutes deux d’astrakan et de dignité.

« La dernière fois, docteur, j’ai dû, avec mes excuses, j’ai dû remettre un dîner à la sortie du

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concert, comme ça, devant toute la foule. Mais le pire c’est ma congestion du foie, qu’il m’a dit le toubib de l’endroit. Il conseille d’arrêter le cham­pagne, question de gastrite, qu’il pense. Je me demande si vraiment il pense, ce zigoto.Alors vous, qui me connaissez par le dedans, j’arrête ou j’arrê­te pas votre traitement ?

— Continuez, madame, et prenez une cuiller à café de bismuth avant de partir faire une séance de cure. »

A quatre­vingts ans, elle est toujours en vie. Son médecin, un interniste éminent de mes bons amis, me donne régulièrement des nouvelles de celle qu’il surnomme « la plus grande injure à la méde­cine officielle %

3° Le cas suivant est celui d’un potentat des affaires internationales. Ce travailleur acharné mène une vie infernale à force de courir le client, de reprendre des affaires en faillite, et de les relan­cer avec son énergie coutumière. La plus belle de ses réussite, le « fleuron de sa couronne », est la chaussure de luxe. Il achète les cuirs en Italie et fait faire la confection en Inde, à des prix imbattables. Sa peau brun foncé, suite de quelque métissage, des cheveux blonds crépus, lui donnent un aspect et un type à la fois mixte et exceptionnel.

Il arriva sur ma table d’opération en catastrophe, à bout de souffle, à la suite d’une anémie aiguë par hémorragie urinaire. Ses cent kilos, répartis sur une taille d’un mètre soixante­dix, ne parvenaient pas à cacher la tumeur du rein gauche. J’optai pour l’intervention immédiate, accompagnée d’une transfusion double. Je choisis d’aborder la voie antérieure, plutôt que la voie lombaire classique, pour entreprendre le pédicule rénal par l’avant. Dégager la masse tumorale de son environnement graisseux fut aisé. Mais au niveau de l’aorte, tout près de la veine cave inférieure, le plan de clivage était envahi par la maladie. La tranche de section

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fut placée à ras du cancer. Le protocole de l’histo­logiste mentionna l’envahissement de la section veineuse. La guérison définitive était exclue, mais je l’avais sauvé dans l’immédiat. Le conseil fut de prendre la vie du bon côté, une vie qui ne pouvait avoir d’autre sens, pour ce célibataire endurci, que celui de ses affaires. Il se leva plus tôt, travaillait jusque tard dans la nuit. Parfois, écœuré de tour­ner en rond, on le voyait démarrer une tournée des grand ducs, au cours de laquelle il perdait un tas de choses, entre autre l’estime de soi­même. Jus­qu’au jour béni des dieux où je le vis s’assagir et me présenter une femme splendide, une beauté des îles, ramenée de Singapour. Trois ans après l’intervention urgente !

« Docteur, je voudrais que vous informiez cette personne de l’état de ma santé. J’exige la stricte vérité. Je me retire dans la pièce voisine. »

«Je suis stupéfait de le voir encore en vie », fut le résumé de ma confidence. Le pronostic n’est pas infaillible, mais cet homme est condamné, le dia­gnostic ne trompe pas.

La charmante personne eut le cœur d’attendre quelques semaines avant de rompre ses amours. Quelques semaines après lesquelles mon costaud vint à la consultation, avec de fortes douleurs pel­viennes, celles d’une métatstase osseuse dans le pelvis. La radiothérapie fut carabinée au point de nécroser les tissus superficiels; mais l’évolution fut arrêtée.

Depuis lors, ce superman fait des milliers de kilomètres pour commander du cuir, de l’acier, des fruits exotiques. Bref, le traitement antidépressif coupé sur mesure pour caractère violent. Cet hom­me avait acquis une personnalité fort attachante; je garde avec lui un contact épistolaire et je viens d’apprendre, que vingt­deux ans après la métasta­se, il se porte comme le Pont­Neuf. Bien des fois, il doit se lever la nuit pour aller d’urgence se griller un steak de cinq cents grammes. Fort curieuse­

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ment, il a repris le chemin de l’église et on peut le voir dans quelque paroisse éloignée pratiquer la religion de ses ancêtres.

4° J’en eus le souffle coupé de la voir, à la dis­tance d’un lit de clinique, pour la première fois de ma vie, et de me rendre compte que le médecin, en dehors de l’exercice de sa profession, reste sen­sible à la beauté d’une femme. Un sentiment d’abord agréable se transforma rapidement en malaise à regarder cette personne étrange. Grande, des cheveux d’ébène, les yeux d’un vert foncé, la peau brune au ton mat. Je me mis à transpirer et, pour ne pas montrer le trouble qui me tenait, je pris la fuite vers le corridor, pour m’essuyer le front et vérifier les pulsations de mon cœur. « Est­ce pos­sible à mon âge, un coup de foudre de collégien. Malheur au médecin qui doit prodiguer des soins à cette personne. »

Quelque temps après, je la vis arriver à la con­sultation, mais je n’éprouvai plus le moindre malaise, ni pendant l’interrogatoire, ni pendant l’examen. Le diagnostic semblait devoir être celui d’une appendicite chronique, fort banale.

Le mystère du charme féminin, cet éternel pro­blème des hommes, rappelle par certains aspects la chasse au gibier noble. Non pas celle des battues en groupe où le but mal avoué est d’abattre le nombre le plus élevé possible de bêtes envoyées à vos pieds. Mais celle où l’on joue au plus fin. L’animal cherche à se cacher et l’homme à voiler ses bruits et son odeur. Découvrir d’abord, s’approcher sans être vu, ni sans voir, débusquer ensuite et toujours accorder la chance de se défen­dre, de prendre la fuite et ne tirer qu’à distance. Dans le cabinet médical, il n’y a pas une femme qui ne joue le jeu du charme. Elle se découvre spontanément, elle garde toute sa réserve, et le médecin dira toujours qu’il n’a « aucune difficul­

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té dans la préservation de l’honneur profession­nel ».

Hélas! l’appendicectomie se transforma en la pire des catastrophes. Une péritoine parsemé de milliers de métastases. Une tumeur de l’ovaire avait flambé comme un feu de paille. Trente­ quatre ans, mère de trois enfants, en pleine évolu­tion hormonologique, il allait être superflu de lui administrer un traitement pour freiner une évolu­tion fatale.

J’appris au cours des entretiens médecin­malade que le mari, marchand de bestiaux, se comportait en don juan de basse volée dans les endroits les moins recommandables. La patiente était la plus malheureuse des femmes.

Je me suis permis d’avoir un entretien carabiné avec ce jean­foutre de bas étage, sans lui révéler ma source d’information; seuls les on­dit m’en avaient appris de vertes et de pas mûres sur sa conduite. « Vous déshonorez votre épouse et vos enfants. Les médicaments ne peuvent plus la sauver, ni même retarder le décours. Faites­moi le plaisir de vous conduire mieux, ne fut­ce que le temps qui lui res­te à vivre. »

Ce mari culpabilisé devint le plus adorable des amoureux. La femme, stupéfaite fit une évolution miraculeuse. Aux heures de midi je recontrais la mère à la piscine, où de loin elle me faisait une nique de connivence.

La patiente revint me voir un an plus tard. « Doc, vous m’avez donné la plus belle année de ma vie. Hélas ! rien ne va plus. Un de mes fils me donne de grands soucis. Je ne parviens pas à me sortir de la déprime. Je connais votre théorie, je sais que ce sera ma mort, je la sens venir. » La récidi­ve fut brutale, l’ascite devint énorme. Les surréna­les ont des limites.

5° « La dame de la villa » était le surnom donné par les voisins à cette bourgeoise de petite envergu­

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Vers le milieu de la cinquantaine, elle sont Tjîùjë ûj œ°çùTj°m V TzîUœ !îë Gj Gzëœ!îOjm !TjO

des lésions identiques, un cancer phlegmoneux du 157

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GçùœjdJe me propose de rapporter quelques cas illus­

trant par l’exemple le contexte dans lequel se trou­ve placé le médecin quand il doit donner une ver­sion de la maladie. Et pourquoi ne commencerions­nous par la série par ces quelques médecins que j’eus l’honneur de soigner pour un cancer ?

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— Vous avez parfaitement raison. Il est pour­tant un chiffre incontestable. C’est celui de la lon­gévité moyenne. Elle a doublé depuis 1945, en Occident. Ce chiffre incroyable fut obtenu parce que les médecins de médecine générale ont bien travaillé. D’accord ? Ils envoient les malades graves en observation; l’interniste les fait parfois opérer. A bon escient, espérons­nous. Ces spécialistes sont mieux formés qu’avant­guerre. La mortalité chiru°é

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