1. . . 2005

2. . , , .: - , . , . . 2005 .2 3. - - . 1990- , , , - , , , , . , . .., . , , . - , , . V , - , .3 4. . , . - , , , - - , , . , , . ! , ..4 5. . . , , , , . . , . , . , , - 1988 . ()- III (1996 ) - IV (2000 ) 2005 - . - (WHOModel Formulary) (BtitishNational Formulary) . , , , 5 6. , , , , , . - , , ( ), , , ,, , , , , . - . . . - . . - , 6 7. . ,, , - . , , . , . , .2005 .7 8. , : - - - - -1 - -2 - -3 - -4 - -5 -, -6 - : A- B- , C- , D- X- NR - : F - Vd- CL - - Ceff- Ctoxic - T1/2 - Pka- 50% - Vmax - 8 9. Km - : ""-, " "-, "- " , . , . : , , . 9 10. . 13 15 16 16. 21 25 27 28 29 30. 1. 1.1. , 36 1.2. 43 1.3. 472. , , 2.1. 492.2. 582.3. 633. 644. 4.1. 744.2. 755. 7910 11. 6. 6.1. 876.2. 91 6.2.1. 91 6.2.2. 105 6.2.3. 1186.3. 1336.4. 1356.5. 6.5.1. 1366.5.2. 1387. 1267.1. 1397.2. 1418. , 1428.1. 1438.2. 1548.3. 1618.4. 1639. () 16410. 10.1. 16710.2. 17411. 11.1. 18111.2. 18312. 12.1. 18512.2. 19112.3. 19712.4. 20512.5. 21013. 13.1. 21113.2. 21513.3. 21613.4. , 21713.5. 21813.6. 21914. 14.1. 22011 12. 14.2. 22115. 15.1. 22415.2. 22716. 23017. 17.1. 23617.2. 24017.3. 24317.4. 24517.5. 17.5.1. 24717.6. 24917.7. , 24918. , 18.1. , 251 18.2. 25518.3. 18.3.1. 25718.3.2. 26018.4. 26118.5. 263 18.6. 26918.7. 27018.8. 27119. 19.1. 27519.2. 27619.3. 19.3.1. 280 19.3.2. 28620. 29021. 21.1. 29521.2. 29721.3. 29821.4. 29921.5. 30212 13. 22. 22.1. , ( ) 303 22.2. ( ) 30623. 30624. 24.1. 308 24.2. 315 24.3. , 319 24.4. , 32125. 25.1. 322 25.2. 32926. , , , 26.1. 330 26.2. 331 26.3. 33627. , 337. 350 375 381 386 393. 399 13 14. . () - . 1990- - 2002 . : : , (a ) ( ) . .: 15. ()- - . 2005 - . :1. 2. , 3. 4. , 5. . - ()- . - . - : , , . . :16 16. - - - , , , .. . . 1990- , -- 1991-06-14- /99 . 708 . . 1990- (2005 6- ) 33 1264 . - - - 1991 2005 - 5 338 . 338 .17 17. . - . :1. , : 338 .2. , : 303 .3. 236 4. : 207 .5. 116 6. : 83 .. - . : : , : , : .. , : .. . . 1.1. / /- , .18 18. 1.2. //, / , /- , .1.3. .. 2.1. , .2.2. /pro me/ .2.3. 100160 , . . : , , , , , 20 - Recipe () Rp: , . / / , . , , , . Signa // S , , , . , .2.4. , , , , . 19 19. 2.5., - 1998 /184 / , , . 1 , 20, , , 12, 10 /.2.6., 5 , 15 .2.7. , 50 - .2.8. , . /#/.2.9., .2.10. , . /mg/ .2.11. /basis/, /adjuvans/, , , /corrigens/, /constituens/- .2.12. , n / / 2.13. Cito/ / / Statim/ / .2.14. / / .. 20 20. 3.1. , , .3.2. , . , , , , , .3.3. , , , , , , , , .3.4. , . : , , , , , . 3.5. .. , , 4.1. , , .4.2. , , , .4.3. , , , . 21 21. 4.4. , , .. , , , , , .22 22. . , . . . . . : , , , , , (, , , , , ..) , , , . 23. - (GPP Good Prescribing Practice) ()- . .1. : .2. : , . ( ) () .3. : ( , ).- ( ). ( ) .4. 4 . :I. ( )II. ( )24 24. III. ( , ) IV. ( ) . ( 1). . 5 ()- 30 , 4 3-15 . . . : , , , . , . 1 () (-: + +++,)- (-: + __ , ) (-+ __, )25 25. 5. . ( 2). 2. ( ) , + ++ ,+ + , + + // . : , : //, , 1. : , 2 . , .26 26. , . . , (), () . () . . , . . ( ) . . 6 (- FDA- ) A: , B: , , C: , D: , X: , NR: . 27 27. . :. : : , , , .. : , .. : ... : : , .. : : , .., : .. : , .. , : , , .. : , ... -, : , .. : ..28 28. : .. ( ). .:1. . . -: . .2. . : : , , , , , . : , -, , , , , , . . , 29 29. . ( ) . -: . . ( ) . , , , , . . .30 30. , .-: // .( ) . . . , (2 2 . -: 1+1>2) . , . . ( ) . -: - ( ..) ( ..) .( ).31 31. , . , . (..,1977; J.Levis, 1987) 18-20%- . . : (, , ..) ( 36-40%- . .., 1994) () , . : 1. . 2. 32 32. 3. 4. 5. . . . . -, , . . . -: .. : (-, ), (-, ..) . . -33 33. , . . I (, ..), II ( ..), III ( ..), IY ( ..)- . . . () . () () . -, ..34 34. , , , , , ,(- ..) , , - , - (, , ., ,) , , - , (, , . ) , , , - , -, , , , -, , -, , , , , , , , , , , ,, , , , 35 35. , , , -, , , , , , , , . / / - - , , /, , , , , ../ , .36 36. . 1. 1.1. , , NITROGENIUM OXYDULATUM N2O, , , . : Oxydum nitrosum, Dinitrogen oxyde, Nitrous oxyde.: . -4,-5,-6/***: /35-40 %- /, /65-75 %-/.: 45 % . /-0.46, /-1.0, /-3.0. , . 5-10 , 2-5 . : / , / , , , . :***- , - , - , - , -1 , -2 , -3 , , -4 . 37. : 4:1, 2:1 . : 40-75 %- . : , , , 2-5 80%:20%- 5 , 70%:30%- 10-15 , 60%:40%- 15-20 , 50%:50%- 5 .: , 12 , . : , , 70 %- , , 12 , ., : 10 , . , HALOTHANUM1,1,1--2-2-, , , . , . : Phthorothanum, Ftorotan, Halothane, Narcotan, Fluothanum, Anestan, Flustan, Halan, Somnothane, Rhodialotan.: .-5,-6.39 38. : , , , .: 1.16. /-2.3,/-2.6,/-60.0. , 3-5 , 5-10 . 70% , 30% -450- . : : 2-4 %- 1-2 %- .: , , , , . : , , , , , . . . : 50 , 250- . 15-30*-, , 1 . , DIAZEPAMUM /1.3., 5., 24.3- /: . -1,-2,-3,-4,-5,-6. : NR: .40 39. : , , . : 0.1-0.3/, 0.5/ 2/ .: 0.5%-2 . , KETAMINUM2-/-/-2-//-- , , . : Ketalar, Kalipsolum, Ketanest, Ketaset, Ketajest, Vetalar: .-4,-5,-6.:N-methyl-D-aspartate/NMDA/ , - : .: =7.5, Vd=2/, Cl=60/, C=100-150/***, t1/2=3.4, 80%, , 30-60, 2-6 , 5-20 . . : , .***pKa= 50% - ,Vd= , Cl=, C= , t1/2= . 41 40. : 2/-, 6/- . .: , , , ,, , . : , , , , , .: 50 /, 10 , . , AETHER ANAESTHETICUS . , , , . : Anesthetic ether, Ether anaesthesicus, Aether pro narcosi, Aether diaethylicus.: .-3,-4,-5,-6.: , . , , , 4 . 900/ , 1100-1300/- 1800-1900/ .: /-12.0,/-33.0, /-3.2. 85-90% . 10-15% , ,, . : .42 41. : , , , . 10-12 %- /100-150/ , 3-5 %- .: , , , , , . : , , ,*** ., : 100 150 - . , . , THIOPENTALUM NATRIUM5--5-/2-/-2- , , , . : Thiopentone, Thiopental sodium, Thiopenten, Penthiobarbital, Pentothal sodium, Thiopentonum,: .-4,-5,-6. : C.: .: pKa=7.45, t1/2=10, Vd=3/, Cl=8/, C=19/, =80%, , 4/ 10 , 3-5 . : . .*** , .43 42. : 2-2.5%-/, , 1%- / 20-30 . 3 5%- 0.04, 3- 0.05 , .: , , , , , , : , , , , , , ., :0.5, 1.0 .- , ., , , 1 . , OXYGENUM 2, , , , , , .: . -3,-4,-5,-6.: . : , , , , / /-, , :44 43. , , , , .: , , , . : ., : , , . 1.2. , LIDOCAINUM /12.2- / : Xycainum, Xylocainum, lignocainum, Alocaine, Octocaine, Fastocaine, Lidocard, Lidocaton, Maricain, Xylocitin.: . : -1,-2,-3.-4,-5,-6 : -5,-6. : -3,-4,-5,-6. : B: / /, /12.2- / .: pKa=7.9, Vd=1.1/, Cl=640/,F=0.35,*** C=3.5/, t1/2=1.6, 70%. 70% , ***F=45 44. . 10% . - 4-8 , 2-4 . : : 0.25-0.5%-, : 0.5-2%-, : 1-5%- . : , 1-5%- . : /12.2- /: , , . : , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , .: 1%, 2%, ,,-2,-3,-4 5%, 2 , . / /,,-3,-4 0.5%,1%,2%+, 1:200000 , ,-2,-3,-4 2-4%, , ,-2,-3,-4 2%+1:80000, ,,-2,- 3,-4, 2%- 2, 10 ., 10%- 2 - , 10%- 65 - /, -- / . , PROCAINI HYDROCHLORIDUM : Novocainum, Jenacain, Isocain, Aminovaine,Aethocain.:46 45. . ,-1,-2,-3,-4,-5,-6: / , /. .: , , , , . 80% . 5-10 , 1-2 . : :0.25-0.5%-, : 0.5-2%- , : 5-10%- . :0.1 - . , .: . : , , , .: 0.25%, 0.5%, 1%, 2%- 1, 2, 5, 10-, 0.1 .- , . , BUPIVACAINE HYDROCHLORIDE , , ( ). 47 46. : Carbostesin, Duracain, Marcain, Sensorcain,Svedocain.: . -5,-6. : .: / /. 16, 4 .: pKa=8,1, CL=35, t1/2=2,7, Vd=1, 95%, 10-30 3-4 , 7-8 . . : :0,25%- , ( ..): 0,25-0,5%- , : 0,75%- , : 0,25-0,5%-, 0,75%- . : 0,25-0,5%- . 0,75%- . 0,75%- .: . : .- .48 47. : , , . , , .: 0.25%,0.5%- 10,20,30,50- , 1:200000- .1.3. , ATROPINUM /4.2, 17.4, 21.5- /: . -1,,-2-3,-4,-5,-6. : .: - , , . : , , . : - : 20 - :0.4-0.6 - 45-60 . 20 - : 0.01 /- / 0.4 / 45-60 . 49 48. , : 17.5- .: 0.1%- 1 - . , DIAZEPAMUM / 1.1, 5, 24.3- /: . -1,-2,-3,-4,-5,-6. : NR. : . : : 10- / 20 / .: 5 /., 2 . , MORPHINI HYDROCHLORIDUM /2.2, 8.4- /: . -3,-4,-5,-6. : C. : , , . : : 10 1-1.5 . :150 / ., : 2.2- .: 10 , 1 /1%-1 /- .50 49. 2. , , 2.1. ,ACIDUM ACETYLSALICYLICUM /7.1, 12.5- /. : Aspirinum, Aspro, Acetophen, Acylpyrin, Rodopyrin,: . -1,-2,-3,-4,-5,-6. : C ( 3 : D).: , , . ( , /2 , 2 ./ ). / /2 ./ /. / /2 ./ / . / /2/ /.: pKa=3.5, F=0.7, Vd=0.15/, CL=39/, Ceff=150-300/,Ctoxic=300/,*** t1/2=15-20, ***Ceff= , Ctoxic= 51 50. , , 75-90%, / 90% / /t1/2=2-30, Vd=0.17/, CL=0.6-3.6/, 85%/ 80% , 20% . /80% / . 5-30 ,25-60 1-4 . / 30-340/ , /100-500/ - , /0.5-2.5./ . : , , , /, , , ../, - , . / /, : : , 2.4-3.6 - 3 , , 3.6-5.4- 2 . / /: 25 - 60-90 /- 2 . 25 - 2.4-3.6- 3 . : 11- :325-650 - 4 . 2-11 : 1.5 /2 65 /- 4-6 .52 51. : 0.1-0.25 - . : 7.1- ., : , , , , . , . : , , ,, , , Reye- , , , , , , , , .: 0.1-0.5 - . -, DICLOFENAC-NATRIUM : Diclonak, Voltaren, Ortophenum, Rewodina, Feloran.: . -2,-3,-4,-5,-6. : .: / / , , , .: F=0.54, Vd=0.17/, CL=15.6/, t1/2=1.5-3.5, 99.5%, 99% /1% /, 75% , 25% . 30 , 8 . : 53 52. , , : : 50 - 3-4 75 - 2 , 50- 100 - . 225 - . : 50 - 2-3 75 - 2 . : 25 - 4 ., : , , , , , , . , , , , , . : , . , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , , , , , ,, , Stevens-Johnson- , , , , , , , , , , , , , ,, .: 0.025 - . , IBUPROFENUM : Brufenum, Motrin, Dolgit, Algofen, Iborufen, Nuprin.54 53. : . -1,-2,-3,-4,-5,-6. : NR.: / / , , .:pKa=4.4, F=0.95-1.0, Vd=0.14/,CL=3.5/, =10/, t1/2=2.5, 99%, 90% /10% /,80% , 20% . 30 , 2-4 , 4 . : , : : 300-800 - 3-4 . 3.2 - . : : 400 - 4-6 ., : , , , . , , , , . : , , , , , , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , ,- , . 55 54. , , : 200 , 400 , . , INDOMETHACINUM : Metindolum, Indocid, Indomin, Methacid, Phenotacin.: . -1,-2,-3,-4,-5,-6. : NR.: / / , , .: pKa=4.5, F=0.98, Vd=0.2/, CL=6.3/,=0.3-3/, t1/2=6, 90%, 80% /20% /, 70% , 30% . 2-4 4-6 . : , , : : 25 - 2-3 . 7 50 - 200 . 75 - 1 , . 2 . : : 50 - 3 . . , : : 75-150 - 2-3 7-14 .: , .56 55. : , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , , , - ,, , .: 0.025 , , . , PARACETAMOLUM /7.1- /. : Acetaminophen, Ushamol, Panadol, Paracinol,Acemol, Tylenol,: . -1,-2,-3,-4,-5,-6. : NR.: / /. : pKa=9.5, F=0.88, Vd=0.94/,CL=19.3/, =20/, t1/2=2.5, 25%, 90-95% , . , , 1-3 , 3-4 . : , , , . : 57 56. , , : 325-650 - 4-6 . 1.0 - 3-4 . 4.0 -, 2.6 - . : 11- 480 - 4-6 , 9-10 400 - 4-6 , 6-8 320 - 4-6 , 4-5 240 - 4-6 , 2-3 160 - 4-6 , 12-23 120- 4-6 , 4-11 80 - 4-6 , 3 40 - 4-6 . .: , , , . : , . , , , , ,,, .: 100-500 , , , 125 / 5 . , TRAMADOLUMHYDROCHLORIDUM : Tramundin, Ultram: . -2,-3,-4,-5,-6. : 58 57. : , . , .: , . 2 . 20% . T1/2=5-6 . ,11 1 t1/2=6-7 . t1/2 , 1-90% , 10% . : (, , , ..). : : 50-100- 4-6 . 400., : , , , . . , , , , . . : - : , , , , , , .: 50, . 59 58. , , 2.2. , CODEINUM /8.4, 25.2- / : CODEINUM: Methylmorphinum CODEINUM PHOSPHORICUM: Codeini phosphas: . -2,-3,-4. : .: / / /25.1- /, / . /, /30 600 /.: pKa=8.2, F=0.5, Vd=5.4/, CL=98/,=65/, t1/2=2.8, 7%, , . , . 30-45 1-2 4-6 10-30 4-6 10-30 0.5-1 4-6 4-6 : : 25.2- . : 15-30 - 4-6 . : : 15-60 - . 4-6 .60 59. 2- : 0.5 /- . 4 ., : 2 . , , , , , , , , , , . : , *** , , , , , ,, , , , .: 30 , , 15- . , MORPHINUM /1.3, 8.4- / : Morphini hydrochloridum, Skenan, Morphine sulfate.: . -3,-4,-5,-6. : .:. ( // / /- ).: =9.85, F=0.24, Vd=3.5/, CL=72/,=65/, t1/2=2.5, 35%, *** , . 61 60. , , , , 90% , 10% .