Upload
kang-abrori-sobat-padi
View
213
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Form UN
Citation preview
BAB I
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAH RAGA
SMP NEGERI 4 BLADO SATU ATAP
Alamat : Jl. Raya Bandar Batur Km. 20 Ds. Gerlang, Kec. Blado KP. 51255Email : [email protected] web: www.smpn4bladosatap.blogspot.com
SURAT TUGAS Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMP/MTs*) ....... selaku Ketua Panitia Sekolah Penyelenggara Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015, dengan ini memberi tugas kepada :
Nama
: .
N I P : .
Pangkat / Gol Ruang: .
Jabatan
: .
Unit Kerja
: .
untuk melaksanakan tugas sebagai Pengawas Ruang UN pada penyelenggaraan Ujian Nasional SMP/MTs Tahun Pelajaran 2014/2015 pada :
Hari / tanggal
: Senin, 4 Mei 2015 s.d. Kamis, 7 Mei 2015Waktu
: Pukul 07.00 WIB selesai.
Tempat
: .
Demikian untuk dilaksanakan sebaik-baiknya dengan penuh tanggung jawab.
Telah dilaksanakan
dengan sebaik-baiknya
Mengetahui
Kepala SMP/MTs . **)
.NIP. Batang,
Kepala SMP/ MTs
..
NIP.
*) Delete salah satu yang tidak sesuai
**) Ditandatangani Kepala Sekolah yang menjadi tujuan Pengawas Ujian NasionalKet. : Surat tugas disertai dengan Surat Pernyataan bersedia menjadi pengawas ruang UN
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
PANITIA UJIAN NASIONAL SMP/MTs.RAYON BATANG
SUB RAYON BATANG BARAT
Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398 Batang
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini .. tanggal ...... bulan ......................... tahun dua ribu lima belas bertempat di SMP Negeri 7 Batang
1. Nama
: Sabar ,S.Pd. NIP
: 19630905 198703 1 015 Jabatan
: Ketua Sub Rayon Batang Barat Alamat Sekretariat
: SMP Negeri 7 BatangSelanjutnya disebut Pihak Pertama,
2. Nama
: Sunarso, S.Pd. NIP
: 196301051984031005 Jabatan
: Kepala SMP Negeri 6 Batang Alamat Sekolah
: Jalan Tampangsono BatangSelanjutnya disebut Pihak Kedua,
Pihak pertama menyerahkan Dokumen Ujian Nasional kepada pihak kedua berupa Naskah Soal Ujian Nasional dan LJUN Tahun Pelajaran 2014/2015 dengan perincian sebagai berikut :No.Sekolah / MadrasahBAHASA INDONESIA
Sampul Naskah
UtamaSampul Naskah
CadanganJumlah Sampul
LJUN
KodeJumlah KodeJumlahUtamaCad.
1.
2.
3.
4.
Jumlah
No.Sekolah / MadrasahBAHASA INGGRIS
Sampul Naskah
UtamaSampul Naskah
CadanganJumlah Sampul
LJUN
KodeJumlah KodeJumlahUtamaCad.
1.
2.
3.
4.
Jumlah
No.Sekolah / MadrasahMATEMATIKA
Sampul Naskah
UtamaSampul Naskah
CadanganJumlah Sampul
LJUN
KodeJumlah KodeJumlahUtamaCad.
1.
2.
3.
4.
Jumlah
No.Sekolah / MadrasahILMU PENGETAHUAN ALAM
Sampul Naskah
UtamaSampul Naskah
CadanganJumlah Sampul
LJUN
KodeJumlah KodeJumlahUtamaCad.
1.
2.
3.
4.
Jumlah
Pihak kedua menerima dengan rasa tanggung jawab.
Pihak Kedua,
Sunarso,S.Pd.NIP. 196301051984031005Pihak Pertama,
Sabar ,S.Pd.
NIP. 19630905 198703 1 015
Saksi-saksi :1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:
Nama:Nama:
NIP:NIP:
Jabatan:Jabatan:
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
PANITIA UJIAN NASIONAL SMP/MTs.RAYON BATANG
SUB RAYON BATANG BARAT
Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398 Batang
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini tanggal .. bulan ... tahun dua ribu lima belas bertempat di SMP Negeri 7 Batang telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara 1. Nama
: Sabar ,S.Pd. NIP
: 19630905 198703 1 015 Jabatan
: Ketua Sub Rayon Batang Barat Alamat Sekretariat : SMP Negeri 7 BatangSelanjutnya disebut Pihak Pertama
2.Nama :
NIP:
Jabatan :
Unit kerja:
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Pihak pertama menyerahkan Dokumen Ujian Nasional kepada pihak kedua berupa Naskah Soal Ujian Nasional dan LJUN Tahun Pelajaran 2014/2015 dengan perincian sebagai berikut :No.Mata PelajaranSampul Naskah
UtamaSampul Naskah
CadanganJumlah Sampul
LJUN
KodeJumlah KodeJumlahUtamaCad.
Jumlah
Pihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.
Pihak Kedua
..NIP.Pihak Pertama
Sabar , S.Pd.NIP. 19630905 198703 1015
Saksi saksi :
1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:
Nama:Nama:
NIP:NIP:
Jabatan:Jabatan:
kop sekolah
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015
Pada hari ini . tanggal ... bulan . tahun dua ribu lima belas bertempat di ..................................................... telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :
1.Nama :
NIP:
Jabatan :Kepala Sekolah
Unit kerja:
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
2.Nama :
NIP:
Jabatan :Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP / MTs
Ruang Ujian Nasional:I/II/III/ dst
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Pihak Pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 Mata Pelajaran : . kepada Pihak Kedua yang berupa : 1 (satu) Sampul Naskah Ujian Nasional dan LJUN dalam keadaaan tersegel.
Pihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.
Pihak Kedua
NIP. Pihak Pertama
NIP.
Saksi saksi :
1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:
Nama:Nama:
NIP:NIP:
Jabatan:Jabatan:
kop sekolah
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini ..tanggal .........bulan ....... tahun dua ribu lima belas bertempat di ....................................................... telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :
1.Nama :
NIP:
Jabatan :Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP / MTs
Ruang Ujian Nasional:I/II/III/ dst
Selanjutnya disebut Pihak Pertama :
2.Nama :
NIP:
Jabatan :Kepala Sekolah
Unit kerja:
Selanjutnya disebut Pihak Kedua :
Pihak Pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional berupa :a. Sisa Naskah Soal mata pelajaran ................................ sebanyak:.. eksemplar b. Sisa Blanko LJUN yang tidak terpakai sebanyak
: ............ eksemplarPihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.
Pihak Kedua
NIP. Pihak Pertama
NIP.
Saksi saksi :
1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:
Nama:Nama:
NIP:NIP:
Jabatan:Jabatan:
kop sekolah
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014 / 2015
Pada hari ini . tanggal .. bulan tahun dua ribu lima belasbertempat di .. telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :
1.Nama :
NIP:
Jabatan :Pengawas Ruang Ujian Nasional SMP / MTs
Ruang Ujian Nasional:( I/II/III/ dst )
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
2.Nama :
NIP:
Jabatan :Kepala Sekolah
Unit kerja:
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Pihak pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 Mata Pelajaran : .. kepada pihak kedua yang berupa : 1 ( satu ) Sampul Naskah Ujian Nasional dan LJUN hasil pekerjaan peserta Ujian Nasional yang telah dikemas dalam sampul tertutup dilengkapi dengan berita acara penyelenggaraan dan daftar hadir peserta.
Pihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.
Pihak Kedua
NIP. Pihak Pertama
NIP.
Saksi saksi :
1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:
Nama:Nama:
NIP:NIP:
Jabatan:Jabatan:
kop sekolah
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini tanggal .. bulan ... tahun dua ribu lima belas bertempat di SMP Negeri 7 Batang telah terjadi serah terima dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 antara :
1.Nama :
NIP:
Jabatan :
Unit kerja:
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
2.Nama :Sabar, S.Pd.
NIP:19630905 198703 1 015
Jabatan :Ketua Panitia Ujian Nasional SMP/ MTs Sub Rayon Batang Barat
Alamat sekretariat:SMP Negeri 7 Batang,
Jl. Tentara Pelajar No.20 Batang ( ( 0285 ) 4494398
Selanjutnya disebut Pihak Kedua
Pihak Pertama menyerahkan dokumen Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2014/2015 kepada Pihak Kedua yang berupa : LJUN dalam keadaan tersegel yang dilengkapi dengan Berita Acara Penyelenggaraan dan Daftar Hadir Peserta UN dengan perincian sebagai berikut :
No.
Mata PelajaranJumlah Sampul LJUNBerita AcaraDaftar HadirKet
Jumlah
Pihak kedua menerima penyerahan dengan penuh tanggung jawab.
Pihak Kedua
Sabar , S.Pd.NIP. 19630905 198703 1 015Pihak Pertama
NIP.
Saksi saksi :
1.Tanda tangan:2.Tanda tangan:
Nama:Nama:
NIP:NIP:
Jabatan:Jabatan:
KOP SEKOLAH (masing-masing sekolah penyelenggara)LAPORAN HARIAN
PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/20151. Sekolah / Madrasah Penyelenggara:
2. Hari/tanggal:
3. Mata Pelajaran:
3. Jumlah Peserta Ujian Nasional
a. Peserta yang terdaftar:
1. SMP Negeri:L :P :Jml :
2. SMP Swasta:L :P :Jml :
3. MTs Swasta:L :P :Jml :
4. SMP Terbuka Menggabung:L :P :Jml :
5. MTs Swasta Menggabung:L :P :Jml :
Jumlah:L :P :Jml :
b. Peserta yang hadir:
1. SMP Negeri:L :P :Jml :
2. SMP Swasta:L :P :Jml :
3. MTs Swasta:L :P :Jml :
4. SMP Terbuka Menggabung:L :P :Jml :
5. MTs Swasta Menggabung:L :P :Jml :
Jumlah:L :P :Jml :
c. Peserta yang tidak hadir:
1. SMP Negeri:L :P :Jml :
2. SMP Swasta:L :P :Jml :
3. MTs Swasta:L :P :Jml :
4. SMP Terbuka Menggabung:L :P :Jml :
5. MTs Swasta Menggabung:L :P :Jml :
Jumlah:L :P :Jml :
Yaitu :NoNomor Peserta UNLPNamaKET.
131---
231---
Dst.31---
d. Hal-hal yang perlu dilaporkan selama penyelenggaraan UN Tahun Pelajaran 2014/2015.
, .
Kepala Sekolah / Madrasah,
Ket. : Peserta yang tidak hadir dapat menggunakan Lampiran tersendiri..
NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
PANITIA UJIAN NASIONAL SMP/MTs.RAYON BATANG
SUB RAYON BATANG BARAT
Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl. Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015Pada hari ini tanggal bulan .......................... tahun dua ribu lima belas bertempat di Kantor Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kabupaten Batang.
1. Nama
: Sabar, S.Pd. NIP
: 19630905 198703 1 015 Jabatan
: Ketua Sub Rayon Batang Barat Alamat Sekretariat
: SMP Negeri 7 Batang
Selanjutnya disebut Pihak Pertama,
2. Nama
: Drs. Sabar Mulyono
NIP
: 19630510 198703 1 011
Jabatan
: Ketua Panitia Ujian Nasional Rayon Batang
Alamat
: Jalan Slamet Riyadi 29 Batang
Selanjutnya disebut Pihak Kedua,
Pihak Pertama menyerahkan Dokumen Ujian Nasional kepada Pihak Kedua berupa Lembar Jawab Ujian Nasional yang telah dikemas dalam sampul tertutup dan dilengkapi dengan berita acara penyelenggaraan dan daftar hadir peserta dengan perincian sebagai berikut :No.
Mata PelajaranJumlah Sampul LJUNBerita AcaraDaftar HadirKet
Jumlah
Pihak kedua menerima dengan rasa tanggung jawab.
Pihak Kedua
Drs. Sabar Mulyono
NIP. 19630510 198703 1 011Pihak Pertama
Sabar,, S.Pd. NIP. 19630905 198703 1 015
Saksi-saksi :
1Tanda tangan:2Tanda tangan:
Nama:Sunarso, S.Pd.Nama:
NIP:196301051984031005NIP:
Jabatan:Sekretaris Sub Rayon 01Jabatan:
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
PANITIA UJIAN NASIONAL SMP/MTs.RAYON BATANG
SUB RAYON BATANG BARAT
Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398
LAPORAN PENYELENGGARAAN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2014/2015a. Pada hari ini . Tanggal .. bulan ...................... tahun dua ribu lima belas telah diselenggarakan Ujian Nasional untuk mata pelajaran ................... .
1 Jumlah sekolah penyelenggara:
a. SMP Negeri:Buah
b. SMP Swasta:Buah
c. MTs Swasta:Buah
Jumlah:Buah
2. Jumlah sekolah SMP / MTs / Terbuka yang menggabung:
a. SMP Terbuka:buah
b. SMP Swasta:buah
c. MTs Swasta
Jumlah:buah
3. Jumlah Peserta Ujian Nasional terdiri dari
No.Jenis SekolahJumlah Peserta UN
TerdaftarMengikutiTidak hadir
1SMP Negeri
2SMP Swasta
3MTs Swasta
4SMP Terbuka ( Menggabung )
5MTs Swasta ( Menggabung )
Jumlah
4. Hal-hal yang perlu dilaporkan selama penyelenggaraan Ujian Nasional, mengenai
a. Penyimpangan jadwal:
b. Kebocoran:
c. Lain-lain:
5. Saran-saran mengenai:
a. Penyelenggaraan Ujian Nasional
.
b. Materi Ujian Nasional
.
Catatan :
a) Diisi dengan sekolah Penyelenggara / Panitia Ujian Nasional Rayon, atau Panitia Ujian Nasional Kabupaten atau Kotamadya Panitia Ujian Nasional Propinsi.
b) Bila perlu agar ditulis dalam lembar tersendiri
c) Diisi dengan : Kepala / Ketua sesuai dengan catatan ad.a.
Batang, .
Panitia Ujian Nasional SMP/MTs Rayon BatangSub Rayon Batang Barat Ketua,
Sabar , S.Pd.NIP. 19630905 198703 1 015
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
PANITIA UJIAN NASIONAL SMP/MTs.RAYON BATANG
SUB RAYON BATANG BARAT
Sekretariat : SMPN 7 Batang, Jl.Ki Tentara Pelajar 20 Batang ( (0285) 4494398
DAFTAR PESERTA UN YANG TIDAK HADIR
SUB RAYON BATANG BARAT
TAHUN PELAJARAN 2014/2015HARI / TANGGAL:
MATA PELAJARAN:NoNomor Peserta UNLPNamaKET.
131-001-124-8
231-
331-
431-
531-
631-
731-
831-
931-
1031-
1131-
1231-
1331-
1431-
1531-
1631-
1731-
1831-
1931-
2031-
Batang, .
Panitia Ujian Nasional SMP/MTs Rayon Batang
Sub Rayon Batang Barat
Ketua,
Sabar , S.Pd. NIP. 19630905 198703 1 015
Kop sekolah
LAPORAN KELULUSAN
PESERTA UJIAN NASIONAL SMP / MTs
TAHUN PELAJARAN 2014/2015No.Nama SekolahStatusJumlah PesertaLulusTidak lulusPersen
taseNilai
Rata-rata
LPJmlLPJmlLPJml
., ..
Kepala SMP/MTs
..NIP.
Contoh label sampul besar :
( untuk identitas sampul LJUN )
KOP SEKOLAH
KODE SEKOLAH / MADRASAH
:
NAMA SEKOLAH / MADRASAH
:
MATA PELAJARAN
:
JUMLAH SAMPUL
:
Form. 1
Form. 3
Form. 4
Form. 5
Form. 6
Form. 7
Form. 8
Form. 9
Form. 10
Form. 11
Form. 12
Form. 13
1920