Gangguan+Suasana+Perasaan

8/18/2019 Gangguan+Suasana+Perasaan

1/52

MOOD DISORDER

M. Chandika (002)

Azka Ananda S (015)

M. Kadar Riyadi (016)

Meidini Putri Ch (071)Ghea Restha S (02)

K!ri "yah (05)

#e$dia Gar%isha R (106)

&itra Suharya (112)

Arina A%ha'' (126)Mey%ina "ita (15)


2/52

Gangguan Suasana Perasaan

Gan**uan suasana +erasaan ada%ah *an**uandi$ana $e$+unyai *e,a%a uta$a +eru-ahan

suasana yan* -iasanya $en*arah ke+ada de+resi.


3/52

Etiologi (1)

A. /i!%!*ia% &at!rs

&akt!r *eneti $e$ainkan +eran +entin* da%a$+erke$-an*an *an**uan $!!d.

1015 ke%uar*a dari +asien yan* $en*a%a$i *an**uan -i+!%ar +ernah $en*a%a$i satu e+is!de *an**uan $!!d.

3erda+at dua alleles(+an,an* dan +endek) untuk -a*iantertentu dari *en 5433 alleles +endek(s) dias!sisasikanden*an $en*uran*i eisiensi trans$isi sara di ,a%urser!t!nin.

"ua neur!trans$itter yan* -er+eran da%a$ *an**uan $!!dada%ah n!re+ine+hrine dan ser!t!nin.

Syste$ end!krin $e$ainkan +eran +entin* dan re*u%asi

res+!n sese!ran* terhada+ stress.


4/52

Etiologi (2)

/. Psyh!s!ia% &at!rs

Interpersonal relationship dan loss of

significant others da%a$ +en*aturan tin*katde+resi yan* ,u*a $e$-aa suatu depressiveepisode.

Stressful life events -er*una untuk $e$+rediksi

subsequent onset dari unipolar depression.


5/52

DEPRESI8 "e+resi $eru+akan ke%!$+!k *an**uan suasana

+erasaan ($!!d) yan* ditandai den*an ti*a *e,a%a khas9

yaitu kehi%an*an $inat9 tidak -erener*i9 dan +erasaande+resi (tertekan).8 "e+resi da+at di,u$+ai +ada se*a%a *!%!n*an usia9 $u%ai

dari kanak9 re$a,a9 deasa9 sa$+ai %an,ut usia. 3eta+i9*a$-aran *e,a%a de+resi yan* dita$+i%kan da+at -er-eda.

8 4a% terse-ut tentunya san*at di+en*aruhi !%eh akt!rusia dari indi:idu terse-ut.

8 4a% ini $enun,ukkan -aha de+resi $eru+akan*an**uan suasana +erasaan ($!!d) yan* ta$+i%annya$e$i%iki -anyak $uka.


6/52

8 Ge,a%a s!$atik da+at -eru+a ,antun* -erde-ar9nyeri isik +ada -a*ian tu-uh (nyeri dada9 ke+a%a

se+erti terasa -erat9 nyeri !t!t -e%akan* ke+a%a9nyeri an**!ta *erak9 dan kete*an*an !t!t)9 dan rasa$ua%.

8 Ge,a%a :e*etati da+at -eru+a *an**uan +!%a tidur9

+!%a $akan dan aktiitas seksua% (disun*si seksua%atau *an**uan da%a$ d!r!n*an atau hasratseksua%).

8 Sedan*kan *e,a%a k!*niti da+at -eru+a kehi%an*ank!nsentrasi dan $udah %u+a.


7/52

8 Pada indi:idu re$a,a9 $aniestasi de+resinyada+at $en*arah +ada suatu *an**uan

+enya%ah*unaan zat atau a%k!h!%.8 Se-a*ai ta$-ahan9 de+resi $eru+akan

*an**uan suasana +erasaan ($!!d) yan* da+at -eru,un* ke+ada suatu +er!-aan -unuh diri

(tentament suicide). Peri%aku -unuh diriterse-ut da+at dietuskan !%eh suatu ha%usinasi+enden*aran yan* -eru+a suara -isikan yan*siatnya $en*!$entari atau $enyuruh.


8/52

Mania

8 Mania9 sisi %ain dari de+resi9 ,u*a $e%i-atkan*an**uan $!!d yan* disertai den*an *e,a%ata$-ahan.

8 ;+is!de $ania $eru+akan suatu e+is!de

$enin*katnya aek sese!ran* yan* ,e%as9a-n!r$a%9 $eneta+9 eks+ansi9 dan irita-e%.


9/52

Gejala mania

8 ara -er-iara yan* e+at

8 -er+ikir e+at

8 ke-utuhan tidur -erkuran*

8 +erasaan senan* atau -aha*ia

8 +enin*katan $inat +ada suatu tu,uan

8 ta$+ak siat $udah $arah


10/52

Dua tipe gangguan mood

8


11/52

Penyebab mania

8 ;ek sa$+in* !-at!-atan

8 =neksi

8 Ke%ainan h!r$!na%

8 Penyakit ,arin*an ikat

8 Ke%ainan neur!%!*is


12/52

PERJAA!A! PE!"A#I$ PADA

GA!GG%A! DEPRESI

8 50 dari +asien di da%a$ e+is!de +erta$a *an**uan de+resi -erat$en*a%a$i *e,a%a de+resi yan* -er$akna se-e%u$ e+is!de +erta$a

yan* diidentiikasi.

8 ;+is!de de+resi yan* tidak di!-ati -er%an*sun* 6 sa$+ai 1 -u%an9se-a*ian -esar e+is!de yan* di!-ati -er%an*sun* kirakira -u%an.

8 Kirakira 510 +asien den*an dia*n!sis aa% *an**uan de+resi -erat $enderita suatu e+is!de $ani 610 tahun sete%ah e+is!dede+resi aa%. Sedan*kan +ada *an**uan /i+!%ar 19 +a%in* serin*di$u%ai !%eh e+is!de de+resi dan $eru+kan *an**uan yan* rekuren.Se-a*ian -esar +asien den*an *an**uan -i+!%ar 1 $en*a%a$i e+is!dede+resi dan $ani9 $eski+un ada yan* hanya $ani sa,a. ;+is!de$ani -iasanya $e$i%iki !nset yan* e+at ( da%a$ -e-era+a ,a$ atauhari)9 teta+i da+at -erke$-an* %e-ih dari 1 $in**u.


13/52

EPISODE MANIK

8 Saat ini da%a$ keadaan $anik9 teta+i -e%u$ +ernah$en*a%a$i aekti se-e%u$ atau sesudahnya.

8 3erda+at *radasi

1. 4i+!$ania2. Mania tan+a Ge,a%a Psik!tik

. Mania den*an Ge,a%a Psik!tik


14/52

1& 'IPOMA!IA

Pedoman Diagnosis :

(1)Suasana +erasaan yan*$enin*kat

(2) Penin*katan akti:itas9 -eru+a

> /eraka+aka+9 -er*au%dan akra- -er%e-ih

> Penin*katan ener*iseksua%

> Pen*uran*an ke-utuhantidur

() 3idak terda+at kekaauan -erat da%a$ +eker,aan atau+en!%akan !%eh $asyarakat

Pedoman Diagnosis :(1)Suasana +erasaan yan*$enin*kat tidak se+adan den*ankeadaan indi:idu sa$+ai ha$+irtak kenda%i(2)Akti:itas $enin*kat9 -eru+a

8 Pe$-iaraan e+at dan -anyak 8 /erkuran*nya ke-utuhan

tidur8 3idak da+at $e$usatkan

+erhatian8 4ar*a diri $e%a$-un*8 Pe$ikiran ser-a he-at

8 3er%a%u !+ti$istik (). /er%an*sun* satu $in**uatau %e-ih(?) 4a$+ir se%uruh +eker,aandan akti:itas s!sia%nya ter*an**u

2& MA!IA $A!PA

GEJAA PSI#O$I#


15/52

& Mania dengan Gejala Pi*oti*

8 Ga$-aran k%inis %e-ih -erat dari Mania tan+a*e,a%a +sik!tik9 dan disertai aha$ atauha%usinasi

8 Akti:itas isik yan* -er%e-ihan tadi da+at$en,urus ke+ada a*resi dan kekerasan@+en*a-aian $akan9 $inu$9 dan kesehatan+ri-adi yan* da+at $en*ana$ dirinya


16/52

8 4arus +ernah $en*a%a$i *an**uan aektise-e%u$nya (hi+!$anik9 $anik9 de+resi9 ataua$+uran)

8 /iasanya terda+at +enye$-uhan se$+urnaantar dua e+is!de

8 Ratarata e+is!de $anik -er%an*sun* ? -u%andan de+resi 6 -u%an

GANGGUAN AFEKTIF

BIPOLAR


17/52

PE!GGOO!GA! DIAG!OSIS

1. Ped!$an


18/52

. Gan**uan Aekti /i+!%ar9 ;+is!de Kini Manikden*an Ge,a%a Psik!tik

;+is!de saat ini $e$enuhi kriteria $aniaden*an *e,a%a +sik!tik.

d. Gan**uan /i+!%ar9 ;+is!de Kini "e+resi Rin*anatau Sedan*

;+is!de saat ini harus $e$enuhi kriteria untuke+is!de de+resi rin*an atau sedan*.

e. Gan**uan /i+!%ar9 ;+is!de Kini "e+resi /erattan+a Ge,a%a Psik!tik

;+is!de saat ini harus $e$enuhi kriteria untuke+is!de de+resi -erat tan+a *e,a%a +sik!tik.


19/52

. Gan**uan /i+!%ar9 ;+is!de Kini "e+resi /eratden*an Psik!tik

;+is!de saat ini harus $e$enuhi kriteria untuke+is!de de+resi -erat den*an *e,a%a +sik!tik.

*. Gan**uan /i+!%ar9 ;+is!de Kini Ca$+uran ;+is!de saat ini $enun,ukkan *e,a%a $anik9

hi+!$anik9 dan de+resi yan* tera$+ur atau -er*antian den*an e+at serta te%ah -er%an*sun*sekuran*kuran*nya dua $in**u.

h. Gan**uan /i+!%ar9 ;+is!de Kini da%a$ Re$isi

Sekuran*kuran*nya +ernah dua e+is!de aektidan saat ini tidak terda+at *e,a%a aekti yan*nyata.


20/52

3. EPISODE DEPRESIF

1. ;+is!de de+resi rin*an

2. ;+is!de de+resi sedan*

. ;+is!de de+resi -erat tan+a *e,a%a +sik!tik

?. ;+is!de de+resi -erat den*an *e,a%a +sik!tik


21/52

IV. GANGGUAN DEPRESIF BERULANG

1. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 e+is!de kinirin*an

2. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 e+is!de kinisedan*

. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 e+is!de kini -erat

tan+a *e,a%a +sik!tik ?. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 e+is!de kini -erat

den*an *e,a%a +sik!tik

5. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 kini da%a$ re$isi


22/52

EPISODE DEPRESIF


23/52

I& PE!GER$IA! %M%M

8 Men*a%a$i suasana +erasaaan yan* de+resi9kehi%an*an $inat dan ke*e$-iraan9 $udah%e%ah dan -erkuran*nya akti:itas.

8 3erda+at ti*a :ariasi e+is!de rin*an9 sedan*9dan -erat.

8 Pene*akan dia*n!sis di-utuhkan aktu +a%in*sedikit 2 $in**u.

8 Ke%!$+!k dia*n!sis ini hanya untuk e+is!deaekti yan* +erta$a sa,a.


24/52

II& PE!GGOO!GA! DIAG!OSIS1. ;+is!de "e+resi Rin*an

( 1 ) Sekuran*kuran*nya dua *e,a%a de+resi yan* khas (*e,a%a A) Perasaan de+resi Kehi%an*an $inat dan kesenan*an Mudah $en,adi %e%ah

( 2 ) Sekuran*kuran*nya dua dari *e,a%a / K!nsentrasi dan +erhatian -erkuran* 4ar*a diri dan ke+erayaan diri -erkuran* Rasa -ersa%ah dan tak -er*una Masa de+an sura$ dan +esi$is

Ga*asan atau +er-uatan $e$-ahayakan diri 3idur ter*an**u asu $akan -erkuran*


25/52

() 3e%ah -er%an*sun* +a%in* sedikit dua $in**u

(?) 3idak -!%eh ada *e,a%a yan* -erat

(5) Masih da+at $eneruskan +eker,aan danke*iatan s!sia%.

2. ;+is!de "e+resi Sedan*

(1) Pa%in* sedikit dua dari *e,a%a A

(2) Pa%in* sedikit ti*a dari *e,a%a /

() Pa%in* sedikit dua $in**u

(?) Men*a%a$i kesu%itan da%a$ +eker,aan dan

ke*iatan s!sia%


26/52

. ;+is!de "e+resi /erat 3an+a Ge,a%a

Psik!tik

(1) 3i*a dari *e,a%a A (2) Pa%in* sedikit e$+at dari *e,a%a / dan

intensitas -erat.

() Pa%in* sedikit te%ah -er%an*sun* dua $in**u

atau *e,a%a a$at -erat dan !nset san*at

e+at.

(?) 3idak $un*kin $e%akukan +eker,aan dan

ke*iatan s!sia%.


27/52

?. ;+is!de "e+resi /erat den*an

Ge,a%a Psik!tik Sa$a se+erti ad. disertai den*an

aha$9 ha%usinasi9 atau stu+!r

de+resi.


28/52

GANGGUAN DEPRESIF BERULANG


29/52

I. PENGERTIAN UMUM

8 Meru+akan e+is!de -eru%an* dari de+resi9 dane+is!de se-e%u$ -e%u$ +ernah $en*a%a$i

e+is!de $anik (ta+i hi+!$anik yan* sin*kat -!%eh)

8 Ratarata %a$anya +enyakit 6 -u%an9 anita dua

ka%i %e-ih serin* dari +ria.


30/52

II& PE!GGOO!GA! GA!GG%A!DEPRESI+ ,ER%A!G1. Gan**uan "e+resi /eru%an*9 ;+is!de Kini

Rin*an

(1) Me$enuhi kriteria e+is!de de+resi -eru%an*dan saat ini $e$enuhi kriteria e+is!de de+resirin*an.

(2) Sekuran*kuran*nya dua e+is!de $asin*$asin* $ini$a% 2 $in**u9 den*an se%an* aktu -e-era+a -u%an.


31/52

2. Gan**uan "e+resi /eru%an*9

;+is!de Kini Sedan*(1) Me$enuhi kriteria e+is!de de+resi

-eru%an* dan saat ini $e$enuhikriteria e+is!de de+resi sedan*.

(2)Sekuran*kuran*nya dua e+is!de$asin*$asin* $ini$a% 2 $in**u9

den*an se%an* aktu -e-era+a -u%an.


32/52

& Gangguan Dep-ei. ,e-ulang/ Epiode #ini,e-at tanpa Gejala Pi*oti*

(1) Kriteria de+resi -eru%an* ter+enuhi dansaat ini $e$enuhi kriteria e+is!dede+resi -erat tan+a *e,a%a +siktik.

(2) Sekuran*kuran*nya dua e+is!de $asin*$asin* $ini$a% 2 $in**u9 den*an se%an* aktu -e-era+a -u%an.


33/52

0& Gangguan Dep-ei. ,e-ulang/

Epiode #ini ,e-at dengan GejalaPi*oti*&

(1) Kriteria de+resi -eru%an* ter+enuhi dansaat ini $e$enuhi kriteria de+resi -eratden*an *e,a%a +sik!tik.

(2) Sekuran*kuran*nya dua e+is!de $asin*$asin* $ini$a% 2 $in**u9 den*an se%an*

aktu -e-era+a -u%an.


34/52

& Gangguan Dep-ei. ,e-ulang/ #ini

dalam Remii

(1) Kriteria de+resi -eru%an* ter+enuhidan saat ini tidak $e$enuhi kriteriade+resi a+a+un.

(2) Sekuran*kuran*nya dua e+is!de$asin*$asin* $ini$a% 2 $in**u9den*an se%an* aktu -e-era+a -u%an.


35/52

TERAPI

HOSPITALISASI8 Ada risik! -unuh diri B $e$-unuh98 *e,a%a*e,a%a -erke$-an* +r!*resi9

8 tak $a$+u $en*urus diri B tak ada yan* $a$+u$en*urus

PSIKOTERAPI8 tera+i k!*niti9 tera+i inter+ers!na%9 tera+i +eri%aku

FARMAKOTERAPI8 antide+resan (trisik%ik9 tetrasik%ik9 R=MA9 SSR=9 assa)8 anti$ania (%ithiu$9 kar-a$aze+in)


36/52

Gangguan Suaana Pe-aaan Menetap

8 Meru+akan *an**uan suasana +erasaan yan*$eneta+9 -er%uktuati ta+i tidak da+at

di*!%!n*kan se-a*ai e+is!dik. e-ih rin*an darihi+!$ania atau de+resi rin*an. /er%an*sun* -ertahuntahun %a$anya. /er!nset dini atau%a$-at.

8 3erda+at dua -entuk> Sik%!ti$ia

> "isti$ia


37/52

Si*lotimia8 Ciri esensia% ketidaksta-i%an suasana +erasaan

$eneta+9 $e%i+uti -anyak +eri!de de+resi rin*andan e%asi rin*an9 tidak ada yan* uku+ +arahB%a$auntuk $e$enuhi kriteria *an**uan aekti -i+!%ar

atau de+resi -eru%an*.8 Setia+ *an**uan suasana +erasaan terse-ut tidak$e$enuhi kriteria untuk kate*!ri $ana+un darie+is!de $anik atau e+is!de de+resi.

8 Sik%!ti$ia $e$i%iki +re:a%ensi di $asyarakat

se-anyak 1 den*an +er-andin*an antara anita +ria se-esar 29 50 sa$+ai 75 !nset +ada usia1525 tahun.

8 &akt!r *enetik $un*kin -er+eran9 0 +asien+unya ke%uar*a yan* $enderita -i+!%ar =.


38/52

Ditimia

8 Suatu k!ndisi kr!nis yan* ditandai den*an*e,a%a de+resi yan* ter,adi ha$+ir se+an,an*hari9 %e-ih -anyak hari dari+ada tidak9

8 Ciri esensia% de+resi yan* -er%an*sun* san*at%a$a atau ,aran* seka%i atau uku+ +arah untuk$e$enuhi kriteria *an**uan de+resi -eru%an*rin*an atau sedan*.


39/52

Dexamethasone suppression test"eDa$ethas!ne su++ressi!n test ada%ah a%at tes

yan* di*unakan !%eh +ara d!kter untuk

$endia*n!sis Cushin* Sindr!$


40/52

+ungi Deamet3aone upp-eiontet8 "eDa$ethas!ne su++ressi!n test +ada dasarnya

$e%akukan dua ha% yaitu

> Men*ukur ,u$%ah deksa$etas!n yan* dihasi%kanda%a$ tu-uh sese!ran*.

> 3es ,u*a di*unakan untuk $enentukan se-era+a -aik ke%en,ar adrena% $enan**a+i h!r$!nadren!k!rtik!tr!+ik (AC34).


41/52

Jeni Deamet3aone upp-eion tet

8 3es "!sis Rendah

8 3es "!sis 3in**i


42/52

S=AP E S=AP K


43/52

1Se-utkan dua neur!trans$itter yan* -er+eranda%a$ *an**uan $!!dF


44/52

2"i-aah ini yan* tidak ter$asuk *e,a%a khasde+resi ada%ah...

a. kehi%an*an $inat

-. tidak -erener*i

. +erasaan de+resi (tertekan)d. rasa in*in tidur di sian* hari


45/52

/erikut ada%ah *e,a%a dari e+is!de $ania9keua%i

a. Akti:itas -er%e-ihan

-. Mudah tersin**un*

. Perhatian $udah tera%ihkand. Gairah seksua% $enurun


46/52

0 Han* -ukan ter$asuk ti+e *an**uan aekti -i+!%ar ada%ah .

a. ;+is!de kini de+resi -erat den*an +sik!tik

-. ;+is!de kini da%a$ re$isi

. ;+is!de kini sik%!ti$ia

d. ;+is!de kini 4i+!$ania


47/52

/erikut $eru+akan +r!*n!sis -aik dari de+resi9 keua%i

a. *e,a%a rin*an9 tidak adanya *e,a%a +sik!tik9 -erkuran*nya *an**uan+sikiatrik %ain9 $enurunnya *an**uan ke+ri-adian9 dan +eraatanuntuk *an**uan de+resi kuran* atau sa$a den*an 1 ka%i

-. *e,a%a rin*an9 -erkuran*nya *e,a%a +sik!tik9 -erkuran*nya*an**uan +sikiatrik %ain9 $enurunnya *an**uan ke+ri-adian9 dan+eraatan untuk *an**uan de+resi kuran* atau sa$a den*an 1 ka%i

. *e,a%a rin*an9 -erkuran*nya *e,a%a +sik!tik9 -erkuran*nya*an**uan isik9 $enurunnya *an**uan ke+ri-adian9 dan +eraatanuntuk *an**uan de+resi kuran* atau sa$a den*an 2 ka%i

d. *e,a%a rin*an9 tidak adanya *e,a%a +sik!tik9 -erkuran*nya *an**uan+sikiatrik %ain9 $enurunnya *an**uan ke+ri-adian9 dan +eraatanuntuk *an**uan de+resi kuran* atau sa$a den*an 2 ka%i


48/52

4Inset sik%!ti$ia se-esar 5075 ter,adi di usiaF

a.1520 tahun

-.525 tahun

.170 tahun

d.172J tahun


49/52

5

A+a iri esensia% yan* terda+at +ada "isti$iaF

a. de+resi yan* -er%an*sun* san*at %a$a atau ,aran* seka%i atauuku+ +arah untuk $e$enuhi kriteria *an**uan de+resi

-eru%an* rin*an atau sedan*

-.ketidaksta-i%an suasana +erasaan $eneta+9 $e%i+uti -anyak+eri!de de+resi rin*an dan e%asi rin*an9 tidak ada yan* uku++arahB%a$a untuk $e$enuhi kriteria *an**uan aekti

-i+!%ar atau de+resi -eru%an*.

. de+resi yan* -er%an*sun* se-entar dan serin* seka%i atausan*at +arah untuk $e$enuhi kriteria *an**uan de+resi

d.Se$ua sa%ah


50/52

68 "eDa$ethas!ne su++ressi!n test ada%ah a%at tes yan* di*unakan untuk $endia*n!sis sindr!$ ...

8 a. i%%ia$s8 -. S,!*ren

8 . Cushin*

8 d. "!n


51/52

78 "i-aah ini yan* ter$asuk e+is!de de+resi

keua%i.

8 a. ;+is!de "e+resi Rin*an8 -. ;+is!de "e+resi Sedan*

8 . ;+is!de "e+resi Ratarata

8 d. ;+is!de "e+resi /erat tan+a *e,a%a Psik!tik


52/52

188 Han* tidak ter$asuk *an**uan de+resi -eru%an*

ada%ah.

a. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 e+is!de kini -erattan+a *e,a%a +sik!tik

-. Gan**uan de+resi -eru%an* 9 e+is!de kini -erat

den*an *e,a%a +sik!tik . Gan**uan de+resi -eru%an* 9 kini da%a$ re$isi

d. Gan**uan de+resi -eru%an*9 kini %uar re$isi

Documents

Gangguan+Suasana+Perasaan