SMF ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINRSU DR. PIRNGADI MEDAN

SUMATERA UTARA

GRANULOMA PIOGENIKUM

LISA TRISNAWATI0710070100163

PEMBIMBING:DR. REMENDA SIREGAR, Sp.KK

DEFINISI

Pertumbuhan vaskuler jinak akuisita yang biasanya terjadi

pada tempat yang terkena trauma, terdiri dari proliferasi

kapiler pada stroma yang longgar

SINONIM

GRANULOMA TELEANGIEKTAT

UM

BOTYOMYCOMA

Epidemiologi

Semua usia

Pria = Wanita

Predileksi

JARI

GINGGIVA

EKSTREMITAS

MUKA

UMUMNYA PADA DAERAH YANG TERKENA TRAUMA

Adalah tumor jinak pembuluh darah yang terdiri dari proliferasi sel-sel endotel, yang dapat terjadi pada kulit, membran mukosa,

dan organ-organ lain

GRANULOMA PIOGENIKUM

HEMANGIOMAKAPILER

Etiologi…

Tidak diketahui dengan pasti !!!

Faktor hormonal

Trauma

Viral onkogen

Malformasi arteri

angiogenik

sitogenetik

Faktor yang berpengaruh :

Staphylococcus aureus

Patofisiologi

Gejala Klinis

- Papul- Nodul

- Halus- Lembap - Rapuh

gelap - keunguan

Tampak sebagai :

Permukaan :

Warna :

diagnosis

Pemeriksaan

penunjang

anamnesa

Pemeriksaan fisik

Diagnosis

banding

• Hemangioma Kapiler

• Sarkoma Kaposi• Keratoakantoma

Penatalaksanaan

konservatif aktif

pembedahanradiasi

kotikosteroid

Obatsklerotik

elektrokoagulasi

pembekuan

antibiotik

komplikasi

Ulkus

Trombositopenia

Perdarahan

Prognosis

BAIK

Eksisi total

Tidak mengalami rekurensi

LAPORAN KASUS

Telah datang seorang pasien perempuan bernama Saida Samosir berusia 77 tahun, suku batak, agama Kristen protestan, pekerjaan sebagai petani, ke poliklinik ilmu kesehatan kulit dan kelamin Rumah Sakit Umum dr. Pirngadi medan pada tanggal 18Januari 2013 dengan keluhan utama benjolan disertai rasa nyeri pada tungkai kiri bawah sejak 1,5 bulan ini. Awalnya benjolan ini berukuran kecil dengan konsistensi padat berwarna hitam pada tungkai kiri bawah.Kemudian karena os merasa risih, os sering memegang dan memencet benjolan tersebut. Lama-kelamaan, benjolan tersebut membesar dan disertai nyeri terutama ketika os memakai celana panjang ketika tersentuh. Benjolan tersebut menjadi merah terlihat meradang dengan permukaan halus dan mempunyai mata di atasnya yang berwarna hitam. Karena tidak kunjung sembuh os memutuskan untuk berobat ke poliklinik kesehatan kulit dan kelamin RSU dr. Pirngadi medan.

Dari anamnesa, riwayat penyakit keluarga tidak dijumpai, riwayat penyakit terdahulu tidak dijumpai, dan riwayat pemakian obat tidak jelas.Pada pemeriksaan fisik dijumpai keadaan umum dan status gizi baik.Pada pemeriksaan dermatologi dijumpai ruam berupa nodus eritematosa pada region cruris sinistra.

Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik maka diagnosis banding dari pasien ini adalah granuloma piogenikum, hemangioma kapiler, sarcoma kaposi, dan keratoakantoma.Diagnosa sementara adalah granuloma piogenikum.

Penatalaksanaan pada pasien ini meliputi penatalaksaan umum dan khusus.Secara umum yakni agar os dihimbau untuk menjaga kesehatan dirinya dan menghindarkan trauma pada benjolan tersebut. Secara khusus yakni pasien dapat diberikan obat sistemik seperti amoxycillin dengan dosis 500 mg 3 x 1 hari, mebhidrolin napadisilate (interhistin) 3 x 1, dan methyl prednisolone 3 x 1 hari. Penatalaksanaan lainnya yaitu pasien dianjurkan untuk dilakukan bedah eksisi total pada bagian bedah kulit.

Prognosis pada pasien ini baik, bila dilakukan eksisi total dan biasanya tidak mengalami rekurensi.

nodus eritematosa

DISKUSI

Hemangioma kapilerSarkoma kaposikeratoakantoma

AmoxicillinMethyl prednisolon

Bedah eksisi

baik

- Benjolan- Berwarna hitam- Tersentuh

Time to get home…

So tired …