HTLV-I خون دراهداكنندگانكشور

HTLV-I

خوني هاي فراورده و خون طريق از انتقالدر موثر راه يك خون ترانسفوزيون آلوده

باشد مي ويروس اين انتقال از و است سلول به وابسته ويروس انتقال

، متراكم قرمز گلبول ، كامل خون طريقتواند مي پالكتي كنسانتره و سفيد گلبول

طريق از انتشار ولي كند پيدا انتقالو شده خالص انعقادي فاكتورهاي

نشده گزارش كنون تا پالسما فرآورده‌هاياست

خون بانكهاي استراتژي

اليزاكه روش از استفاده با اهدايي هاي خون غربالگريغربالگري تستهاي ساير يا باشدو مي اختصاصي و حساس

. باشد داشته باال ويژگي و حساسيت كهسال رضوي 1374از خراسان استانهاي در اهدايي خونهاي كليه

ضد باديهاي آنتي نظر از جنوبي و شمالي خراسان HTLV-1 و . شوند مي غربالگري اليزا روش به

سال در ژاپن خونهاي 1996در غربالگري بار اولين برايبراي شد .HTLV1/2اهدايي كشورآغاز اين در

سال اواخر از امريكا متحده اياالت آزمايشات 1988در ،براي مي HTLV1/2غربالگري انجام اهدايي خونهاي روي بر

شود .

شيوع به مربوط گزارشات HTLV-Iسرمي

خون دراهداكنندگانمحل مطالعه

سال تعداد نمونه

موارد مثبت

درصد

تهران 1374 4325 18 0/42مشهد 1374 962 19 1/19اصفهان 1374 1060 1 0/09تبريز 1374 500 2 0/4زاهدان 1374 342 1 0/3

كرمانشاه 1374 407 1 0/24كرج 1374 400 2 0/5كرمان 1374 700 1 0/14قم 1374 420 1 0/24

شيراز 1374 2000 3 0/15

شيوع به مربوط گزارشات HTLV-Iسرمي

خون دراهداكنندگانگرگان 1374 495 1 0/2ساري 1374 972 0 0اهواز 1374 1053 0 0

خرم‌آباد 1374 138 0 0قزوين 1374 260 0 0يزد 1374 321 0 0

سمنان 1374 101 0 0سنندج 1374 300 0 0

بندرعباس 1374 801 0 0اراك 1374 109 0 0همدان 1374 200 0 0

شيوع به مربوط گزارشات HTLV-Iسرمي

خون دراهداكنندگانمحل مطالعه

سالتعداد نمونه

موارد مثبت

درصد

مشهد 79-1376 229037 2167 1/16مشهد 1378 28926 222 0/77

مازندران 1378 180 3 1/6بوشهر 82-1381 22074 3 0/013مشهد 85-1383 232648 1054 0/45

چهارمحال‌ 84-1383 800 5 0/62اروميه 1384 2046 7 0/34

هرمزگان 1386 1100 2 0/18مشهد 85-1387 250852 1011 0/40سبزوار 82-1387 55292 115 0/20نيشابور 82-1387 24496 283 1/15

سازمان از نشده منتشر مطالعه يك درروي بر خون در 82689انتقال 27اهداكننده

سال در كشور شيوع 1386استان ميزاندرصد% 0/085 بيشترين كه شد محاسبه

و تهران فارس، استانهاي به مربوط آلودگيقم

0/130 ,0/131 ,0/133. بود درصد

شيوع به مربوط گزارشات HTLV-Iسرمي

خون دراهداكنندگان

محل مطالعه سال

تعداد نمونه

موارد مثبت

درصد

مشهد 79-1376 229037 2167 1/16مشهد 1378 28926 222 0/77مشهد 85-1383 232648 1054 0/45مشهد 87-1385 250852 1011 0/40

شيوع به مربوط گزارشات HTLV-Iسرمي

خون دراهداكنندگان

محل مطالعه سال

تعداد نمونه

موارد مثبت

درصد

خراسان رضوي

1388 118051 297 0/27

خراسان جنوبي

1388 11732 4 0/03

خراسان شمالي

1388 12154 11 0/09

شيوع به مربوط گزارشات HTLV-Iسرمي

خون دراهداكنندگان

محل مطالعه سال

تعداد نمونه

موارد مثبت

درصد

خراسان رضوي

1389 121032 317 0/26

خراسان جنوبي

1389 11827 2 0/02

خراسان شمالي

1389 15297 11 0/07

1385 1386 1387 1388 1389

HTLV 0.486899780832838

0.370299208747446

0.33430839949854

0.250019004823002

0.258511325827994

0.05

0.15

0.25

0.35

0.45

0.55

Prevalence of positive HTLV test in the province in 1385-1389 P

erc

ent

حیدریه نیشابور مشهد گناباد قوچان سبزوار تربت جمع کاشمر

51333 خونگیری 5775 5360 7395 1028 2321 605 73817

htlv 111 26 6 8 5 0 0 156

خونگیری کل به NaN درصد NaN NaN NaN NaN NaN NaN 0.21

5000

15000

25000

35000

45000

55000

65000

75000

مثبت HTLV تاییدی رضوی خراسان دراستان/1390/01/01 1390/07/30لغایت

سال در استان مراجعین رشد به 89درصد %+7: 88نسبتسال در استان مراجعين رشد سال 89درصد به 75 : 81نسبت %+

81سال 82سال 83سال 84سال 85سال 86سال 87سال 88سال 89سال 0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

94542

107090

119097

127884

139300143391

152001 154065

165314

استان مراجعین تعداد

سال در استان معافین تعداد رشد به 89درصد %+22: 88نسبتسال در استان معافین تعداد رشد سال 89درصد به 390 : 81نسبت %+

81سال 82سال 83سال 84سال 85سال 86سال 87سال 88سال 89سال 0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

‌8840( مراجعین کل 9از )%

14089

18595

21365

2493226365

32664

36014

44012(‌ مراجعین کل 27از )%

استان معافین تعداد

سال در استان خونگیری رشد به 89درصد %+3: 88نسبتسال در استان خونگیری رشد سال 89درصد به 42 : 81نسبت %+

81سال 82سال 83سال 84سال 85سال 86سال 87سال 88سال 89سال 0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

85702

93001

100502106519

114368117026 119337 118051

121302

استان خونگیری تعداد

رشد به 89درصد %0: 88نسبتسال در رشد سال 89درصد به 158 : 82نسبت %+

82سال 83سال 84سال 85سال 86سال 87سال 88سال 89سال

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

19801)21%(

24206

30131

37809

41820

46286

51048

51209)42%(

استان مستمر اهداکنندگان تعداد

1385 1386 1387 1388 1389

98949 مراجعین 140744 151954 154291 169334

80304 خونگیری 114502 119650 118391 125333

18609 مردودین 26242 32304 35900 44001

10000

30000

50000

70000

90000

110000

130000

150000

170000

میزان مراجعین،خونگیری ومردودین استان خراسان رضوی درسالهای 89-85

كشورهاي دراهداكنندگان شيوعجهان

کشور مطالعه سال %شیوع

چین 1988 0.15

ژاپن 2005 1.9

تایوان 1999-1996 0.058

ترکمنستان 1998 0.27

عربستان 2005-1998 0.06

ترکیه 2010 0

لبنان 2002-2001 0.06

سنگال 2002 0.14

سوئد 1994 0.002

كشورهاي دراهداكنندگان شيوعجهان

فرانسه 1993 0.004

اسپانیا 2001 0.001

ایتالیا 1991 0.034

یونان 2003 0.013

متحده ایاالتآمریکا

1991 0.05

آرژانتین 1997 0.09

هند 2005 0.14

کره 2006 0.007

لبنان 2002 0.028

ايران 2007 0.2

HTLV-I transmission by transfusionDepends on number of WBC present

Dose of PBMC needed is 108 PBMC Leukoreduced – RBC transfusion has < 106-107 WBC • HTLV in lymphocyte genome, not cytoplasm or plasma – Asymptomatic carrier blood donors • HTLV in genome: mean 3.7copies/100 PBMC (range 0.001-

10) In CD4+T-lymphs. • Most have very low level – 95% have < 10 copies/100 PBMC . – 42% have 1-10, – 34% have 0.1-1 – 18% have < 0.1.