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CONTRATADOS POR

EL INSTITUTO MADRILEÑO

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AÑO 2.011

COMUNIDAD DE MADRID CONSEJERÍA DE ASUNTOS SOCIALES

INSTITUTO MADRILEÑO DEL MENOR Y LA FAMILIA

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PRESENTACIÓN

La atención temprana de los niños con necesidades especiales se aborda en la actualidad, desde los ámbitos de la Salud, la Educación y los Servicios Sociales. Desde estas áreas se detectan y se tratan las situaciones especiales de los niños, a través de diferentes mecanismos y fórmulas de apoyo y estimulación, con el fin de favorecer su máximo desarrollo y compensar en la medida de lo posible, las alteraciones o deficiencias que presentan. Con este fin, durante los últimos años la Consejería de Asuntos Sociales, a través del Instituto Madrileño del Menor y la Familia, ha realizado un considerable esfuerzo para la consolidación de los recursos de atención temprana, en el ámbito de los servicios sociales. La presente Memoria refleja de forma ordenada y sistematizada, información de la atención que se ofrece en los Centros de Atención Temprana con financiación del IMMF, así como expresión estadística de los menores atendidos en estos centros durante el año 2011. La intención del IMMF es que esta Memoria sea un valioso instrumento de trabajo para las instituciones y profesionales implicados en la atención a niños con necesidades especiales. ANTONIO GARCÍA-MONSALVE ESCRIÑA

DIRECTOR GERENTE DEL INSTITUTO MADRILEÑO DEL MENOR Y LA FAMILIA

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INDICE PRESENTACIÓN...................................................................................................2 INTRODUCCIÓN ...........................................................................................................4 1.-DEFINICIÓN Y OBJETIVOS DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA ....................................................................................................................5 1.1.-Acceso de los beneficiarios.................................................................................5 2.- CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA ...............................................................7 2.1.-Ubicación, Entidad titular, Número de plazas y Vinculación de los Centros de Atención Temprana ..........................................................................................................7 2.2.-Distribución de plazas y porcentajes de los Centros de Atención Temprana por áreas de Servicios Sociales...............................................................................................8 3.- NIÑOS ATENDIDOS A LO LARGO DEL AÑO 2.011 EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA ..............................................................................................9 3.1.-Distribución por edad y sexo ...................................................................................9 3.2.-Grado de escolarización ........................................................................................10 3.3.-Tipo de escolarización ...........................................................................................11 3.4.-Apoyo en el ámbito escolar ....................................................................................12 3.5.-Problemática principal que presenta el niño.........................................................13 3.6.-Tratamientos que reciben los niños .......................................................................14 3.7.-Modalidad de sesiones ...........................................................................................15 3.8.-Número de días que semanalmente reciben tratamiento .......................................16 3.9.-Tiempo total en minutos que los niños reciben tratamiento semanalmente ..........17 3.10.-Situación socio-familiar de los menores ..............................................................18 4.- INFORMACIÓN DE LAS ALTAS PRODUCIDAS EN EL AÑO EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA ..................................................................19 4.1.-Altas, bajas y grado de ocupación ........................................................................19 4.2.-Edad de los niños en el momento del alta..............................................................20 4.3.-Acreditación de la necesidad de atención..............................................................21 4.4.-Origen de la demanda............................................................................................22 5.- INFORMACIÓN DE LAS BAJAS PRODUCIDAS EN EL AÑO EN LOS CENTROS .....................................................................................................................23 5.1.-Edad en el momento de la baja .............................................................................23 5.2.-Motivos de la baja .................................................................................................24 5.3.-Duración de la atención de los niños dados de baja…………………………....26 5.4.-Bajas con Normalización del desarrollo..............................................................28

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INTRODUCCIÓN El Instituto Madrileño del Menor y la Familia (IMMF), Organismo Autónomo de la Consejería de Asuntos Sociales de la Comunidad de Madrid, en el ejercicio de las competencias y funciones que le son propias, viene desarrollando un Programa de Prevención y Atención a Menores con Discapacidad o Alteraciones del Desarrollo. Su finalidad es mejorar la calidad de vida de estos niños y sus familias desde una perspectiva preventiva, rehabilitadora e integradora. Ello se materializa, entre otras actuaciones, en la financiación de los Centros de Atención Temprana de iniciativa social, a través de la vía de contratos en el presente ejercicio económico. El IMMF subvencionó estos centros desde 1995, anteriormente subvencionados desde la Dirección General de Servicios Sociales. En el año 2.000 se inició la contratación de las plazas de la iniciativa social, reduciéndose paulatinamente las subvenciones. Todo ello con el objetivo de consolidar y completar la red de recursos para dar cobertura a toda la población que lo requiera, ofreciendo una misma atención, con criterios de calidad y de zonificación, según se establecía en el I Plan de Acción de Atención a Personas con Discapacidad (1999-2002). El II Plan de Atención a la Infancia y la Adolescencia (2002-2006) señaló así mismo como una de sus actuaciones el continuar con la contratación de los centros subvencionados que reunieran los requisitos establecidos al efecto, mediante contrato de Gestión de Servicio Público. La vía de subvención a determinados centros se prolongó hasta el año 2.006, ampliándose paulatinamente los contratos. En el II Plan de Acción para Personas con Discapacidad de la Comunidad de Madrid 2005-2008, se estableció como uno de los objetivos de la Atención Temprana, el garantizar la prestación de este servicio mediante la creación y reconversión de plazas públicas. A partir de 2.007, la contratación ha sido la única vía de financiación de los Centros de Atención Temprana. Acabado el año 2.011 se cuenta con un total de 30 centros contratados que disponen un total de 2.368 plazas, de las cuales 20 son domiciliarias. Los distintos Centros de Atención Temprana (en adelante, C.A.Ts) contratados por el IMMF realizan memorias anuales sobre las actividades y servicios que prestan. Dichas memorias se realizan siguiendo un modelo consensuado con los centros a fin de recabar información de forma que pueda ser directamente comparada para su evaluación. La presente Memoria ofrece información de todos los centros contratados, en primer lugar, relaciona los centros, su ubicación y número de plazas, y en segundo lugar, hace un tratamiento estadístico de los menores atendidos y la atención recibida.

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1.-DEFINICIÓN Y OBJETIVOS DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA (C.A.T.s):

Los Centros de Atención Temprana atienden a niños de edades comprendidas entre el nacimiento y el inicio de la escolaridad en la etapa obligatoria (0 a 6/7 años), que presentan necesidades especiales permanentes o transitorias originadas por deficiencias, alteraciones del desarrollo o riesgo de padecerlas. Prestan tratamientos especializados de estimulación, psicomotricidad, logopedia, fisioterapia, psicoterapia que el niño precise y atención directa a la familia, proporcionando a ésta información, asesoramiento y apoyo. La atención es ambulatoria, individualizada, de carácter preventivo, global e interdisciplinar, es decir, orientada tanto al niño como a su entorno familiar y social, y coordinada con otros recursos de atención.

Su finalidad es favorecer el óptimo desarrollo del niño pretendiendo limitar, y en su caso eliminar, los efectos de una alteración o deficiencia y facilitar en su mayor grado las opciones de integración familiar y social. Desde el 2.007 se cuenta con un número limitado de plazas domiciliarias para casos de especial necesidad. 1.1. Acceso de los beneficiarios Para ocupar plaza contratada en los C.A.T.s los menores han de cumplir los siguientes requisitos:

- Residir en la Comunidad de Madrid - No estar escolarizados en Educación Especial - No recibir los mismos tratamientos y en similares condiciones, en otros centros

o servicios. - Contar con la acreditación emitida por los Centros Base de Atención a Personas

con Discapacidad u otros servicios públicos sanitarios o educativos que indiquen la necesidad de recibir tratamiento de Atención Temprana.

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El orden de prioridad en la ocupación de plaza es el siguiente:

- Niños con más grave afectación, edad más temprana, que puedan recibir en el Centro tratamiento integral y de nivel económico familiar más bajo.

- Niños cuya residencia se encuentre en la zona de influencia del Centro por

criterios de distancia, transporte público y zonificación de servicios. Este criterio puede no tenerse en cuenta por circunstancias familiares o sociales, o cuando el centro fuera el elegido por estar especializado en el tipo de deficiencia que el niño presenta.

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2.-CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA 2.1.- Ubicación, Entidad titular, Número de plazas y Vinculación de los Centros de Atención Temprana

Area de Servicios Sociales

Distrito Entidad Plazas Vinculación con el IMMF

S. Sebastián de los Reyes APADIS 40 Concertado

Alcobendas APAMA 95 Concertado Collado Villalba APASCOVI 104 Concertado Torrelodones CITO 50 Concertado

1. Norte

Colmenar viejo ASPRODICO 51 Concertado Alcorcón APANSA 105 Concertado

2. Oeste Móstoles AFANDEM 130 Concertado Fuenlabrada ASPANDI 136 Concertado Getafe APANID 130 Concertado Pinto PINTO 61 Concertado Parla ADEMPA 82 Concertado

3. Sur Leganés FAD 79 Concertado Torrejón de Ardoz ASTOR 47 Concertado Alcalá de Henares APHISA 101 Concertado Aranjuez ARANJUEZ 73 Concertado Arganda del Rey APSA 75 Concertado Rivas-Vaciamadrid ASPADIR 60 Concertado Valdemoro AMIVAL 45 Concertado

4. Este

San Fernando de Henares ASPIMIP 55 Conveniado

Chamberí F.S.DOWN 110 Concertado Vallecas Puente ACEOPS 113 Concertado Moratalaz ADEMO 95 Concertado Barajas APMIB 73 Concertado Villaverde AFANDICE 91 Concertado Chamartín AMEB 67 Concertado Arganzuela ALTEA 70 Concertado Salamanca ASPAS 53 Concertado Fuencarral-El Pardo BOBATH 52 Concertado Moncloa- Aravaca CADETE 53 Concertado

5. Madrid-Capital

Carabanchel ARIS 72 Concertado Total plazas 2.368

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2.2.- Distribución del número de plazas y porcentajes de los Centros de Atención Temprana por área de Servicios Sociales

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3.- NIÑOS ATENDIDOS A LO LARGO DEL AÑO 2.011 EN LOS C.A.T.s:

Nº niños atendidos 3.263

La información que a continuación detallamos corresponde a la situación de los niños a fecha 31 de diciembre de 2.011, pero de aquellos que causaron baja con anterioridad a esta fecha, se reflejará la situación que tenían en el momento de la baja. 3.1.-Distribución por edad y sexo

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Llama la atención la diferencia de porcentajes entre los niños y las niñas de un 30% más en niños que en niñas. En cuanto a la edad, el 32% de los menores tienen entre cero y dos años de edad, y el 68% están entre los tres y siete. 3.2.-Grado de escolarización

Destacar el alto grado de escolarización tanto en edad temprana, de 0 a 2 años, como en la franja de edad de los 3 a los 6 / 7 años.

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3.3.-Tipo de escolarización

Destaca el alto índice de escolarización en recursos educativos públicos. En la franja de edad de cero a dos años se sitúa en un 84%. En el tramo de tres y seis o siete años en un 75% e igualmente en este tramo un 21% asiste a Colegios Concertados.

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3.4.-Apoyo en el ámbito escolar

El 85% de los niños escolarizados recibe algún tipo de apoyo en su escolarización asociado a Dictamen de Necesidad Educativa Especial.

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3.5.-Problemática principal que presenta el niño

Las problemáticas principales que presentan los niños atendidos se sitúan en un 68% Retraso Madurativo y un 10% Deficiencia Motora. Destaca el 7% de Trastorno Generalizado del Desarrollo.

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3.6.-Tratamientos que reciben los niños Los tratamientos que se programan desde los CATs se adecuan a las necesidades de cada niño, prestándose de forma coordinada estimulación, fisioterapia, psicomotricidad, logopedia y psicoterapia. El gráfico siguiente refleja las distintas combinaciones de tratamientos que reciben los niños, se han excluido las combinaciones que representan menos del 2% por considerarla no representativa frente al resto de las combinaciones de estos centros.

Se observa que la combinación que destaca es la combinación de estimulación y fisioterapia con un 29%, seguida de la combinación logopedia, psicomotricidad y estimulación con un 16%.

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3.7.-Modalidad de sesiones: Los Centros de Atención Temprana realizan sesiones de tratamiento que, en general, son individuales. Únicamente se pueden prestar sesiones de tratamiento que no tengan carácter individual cuando estén expresamente aconsejadas a criterio técnico, organizadas en función de las edades y las necesidades del niño.

La modalidad de sesión que con diferencia se realiza más, con un 69%, es la individual. Tan sólo el 1% recibe exclusivamente atención en la modalidad grupal.

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3.8.-Número de días que semanalmente reciben tratamiento

El 70% de los niños acuden dos días a tratamiento y el 24% tres días, esto supone un total del 94% que acuden entre dos y tres días.

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3.9.-Tiempo total en minutos que los niños reciben tratamiento semanalmente

Teniendo en cuenta que cada sesión tiene una duración aproximada de 30’- 45’. El 42% de los niños van a la semana a tratamiento 120’, el 22% de los niños van menos de 120’ a la semana, mientras que el 31% de los niños van más de 120’ a la semana. En esta gráfica no están representados algunos minutos ya que al suponer menos del 2% no son representativos.

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3.10.-Situación socio-familiar de los menores

El 56% de los padres y el 60% de las madres se han graduado en bachillerato (FP2), estudios medios o superiores, mientras que sólo el 2% de los padres no tiene estudios.

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4.-INFORMACIÓN DE LAS ALTAS PRODUCIDAS EN EL AÑO 2.011 EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN TEMPRANA: 4.1.-Altas y bajas y grado de ocupación

C.A.T.s ALTAS BAJAS GRADO DE OCUPACIÓN

APANID 54 54 100%

APSA 28 28 100%

ADEMO 32 32 100%

ASPANDI 57 57 100%

AFANDICE 32 32 100%

APANSA 45 45 100%

AFANDEM 51 51 100%

AMEB 18 18 100%

F.S. DOWN 43 43 100%

ADEMPA 29 29 100%

ACEOPS 58 58 100%

APASCOVI 41 41 100%

ARANJUEZ 26 26 100%

FAD 25 25 100%

APHISA 45 45 100%

APADIS 11 11 100%

APAMA 35 35 100%

PINTO 28 28 100%

APMIB 20 20 100%

CITO 20 19 91,81%

ASPRODICO 20 20 100%

AMIVAL 19 19 100%

ASTOR 15 15 100%

ASPADIR 23 23 100%

ASPIMIP 21 21 100%

ASPAS 17 17 100%

BOBATH 23 23 100%

CADETE 21 21 100%

ALTEA 27 29 92,59%

ARIS 19 19 100%

TOTAL 903 904 96,10%

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El grado de ocupación de las plazas ambulatorias de los centros contratados ha sido del 100%. El grado de ocupación de los centros que cuentan con plazas domiciliarias no ha llegado al 100%, al no haberse producido demanda de usuarios con el perfil para el que se crearon dichas plazas. 4.2.-Edad de los niños en el momento del alta

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En el momento del alta el 71% de los niños tiene una edad de entre 0 y 2 años, lo que significa que la detección de algún tipo de necesidad de atención se hace dentro de los dos primeros años de vida del niño. 4.3.-Acreditación de la necesidad de atención en el momento del alta Cada niño debe tener, para ser objeto de atención temprana, la valoración y acreditación pertinentes emitidas por los Centros Base de Atención a Personas con Discapacidad u otros servicios públicos sanitarios o educativos, habilitados al efecto, que indiquen su necesidad de recibir tratamiento/s de atención temprana.

CB1: Calificación del grado de discapacidad =>33% por el Centro Base CB2: Calificación del grado de discapacidad < 33% por el Centro Base S: Documento emitido por el Servicio público de Salud E: Documento emitido por el Servicio público de Educación Destaca el elevado porcentaje de niños con un grado de discapacidad igual o superior al 33%.

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4.4.- Origen de la demanda de atención en el momento del alta

El origen de la demanda corresponde en un 58% a los Servicios Sanitarios, y en un 28% a los Servicios Educativos.

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5.-INFORMACIÓN DE LAS BAJAS PRODUCIDAS EN EL AÑO 2.011 EN LOS CENTROS: 5.1.- Edad en el momento de la baja

En el momento de la baja el 31% de los niños tienen entre 6 ó 7 años de edad. El hecho de que algunos niños tengan 7 años de edad en el momento de la baja, se debe a que han retrasado la escolaridad obligatoria.

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5.2.-Motivos de baja

EP: Escolaridad en Educación primaria, Ordinaria o Especial EE: Escolaridad en Educación Especial de Educación Infantil. NCB: Valoración del Centro Base que no reconoce grado de discapacidad => 33% , ni dictamen de necesidad. NAAF: No asistencia a tratamiento por asuntos particulares NAAJ: No asistencia a tratamiento no justificada NAEN: No asistencia por enfermedad NANC: No asistencia a tratamiento sin comunicación de la familia BT: Baja Técnica. OA: Atención del niño en otro Centro. NA: Falta de asistencia del niño a tratamiento. BV: Baja voluntaria. RE: Cambio de residencia. F: Fallecimiento. El 42% de los niños en los motivos de baja se debe a la escolarización en el ciclo de Educación Primaria. A continuación está el 13% de los niños que se dan de baja porque se escolarizan en Centros de Educación Especial en el ciclo de Educación Infantil, el contrato que tiene el IMMF con los CATs no permite la atención a niños escolarizados en estos. Y por último resaltar que el 22% se dan de baja por Baja Técnica, entendiendo

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por esto que la entidad valora que no es necesario que el niño continúe recibiendo atención especializada debido a su evolución, al conjunto de sus características personales, condiciones familiares y en su caso atención en el ámbito escolar, existiendo conformidad de la familia con la baja. Ahora vamos a especificar, de los niños que se han dado de baja por escolarización en Educación Primaria, Ordinaria o Especial, en qué situación inician la Educación Primaria. Los datos que se aportan en la gráfica hacen referencia a número no a porcentaje.

CA: Con apoyo en el ámbito escolar CAND: Con apoyo en el ámbito escolar y valoración del CAT de Normalización del desarrollo EP EE: Escolaridad en Colegios de Educación Especial SA: Sin apoyo en el ámbito escolar SAND: Sin apoyo en el ámbito escolar y valoración del CAT de Normalización del desarrollo Por otro lado se recoge el dato de los niños que fueron dados de baja por iniciar educación primaria y que en un 99.8% habían estado escolarizados en Educación Infantil (colegios, guarderías y escuelas infantiles).

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5.3.- Duración de la atención de los niños dados de baja Los niños dados de baja en este año han estado en tratamiento durante un tiempo, en estas gráficas se expone en franjas de meses el tiempo trascurrido en primer lugar desde la fecha de inicio de tratamiento en la entidad hasta la fecha de la baja en plaza pública -esto implica que en determinadas entidades algunos niños han recibido tratamiento de forma privada y luego han accedido a plaza pública- (gráfica 19) y en segundo lugar (gráfica 20) el tiempo transcurrido desde la fecha de alta en plaza pública hasta la fecha de la baja.

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5.4.- Bajas por Normalización del Desarrollo

Los Centros de Atención Temprana comparten la definición de Normalización del Desarrollo elaborada en su día por el IMMF que establece: “situación que alcanza el niño cuando su nivel biopsicosocial es acorde a pautas evolutivas correspondientes a su edad cronológica, teniendo en cuenta las diferencias interindividuales existentes en cada tramo de edad. Si hay restricción o ausencia de una capacidad, ya sea psicológica o fisiológica, no hay Normalización del Desarrollo”. A continuación se expone el número de niños que han causado baja y han normalizado su desarrollo, por edades al momento de la baja (gráfico 21), y la duración de la atención con relación al momento del alta (gráfico 22). Estos niños suponen el 14.27 % del total de niños que han causado baja en el año 2.011.

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