7/24/2019 Interpretasi keluhan dan hasil pem. Fisik di skenario.docx

1/2

Nyeri Berkemih dan Keluar Nanah

Seorang laki-laki, usia 35 tahun bekerja sebagai supir truk dating ke RS FK unizar

dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Keluhan ini dirasakan sejak 3 hari yang lalu.

Keluhan nyeri ketika berkemih disertai dengan peningkatan rekuensi berkemih, perasaan

panas saat berkemih, nyeri pada daerah perut bagian ba!ah. "asien mengaku keluar nanah

dari lubang penis terutama dipagi hari. "asien juga mengeluhkan demam dan nasu makan

pasien menurun. Keluhan lain seperti pusing, batuk, pilek, sesak naas, tidak dirasakan, #$#

dalam batas normal. %alam pemeriksaan isik didapatkan suhu subebris dan nyeri tekan

suprasimpisis.

%iskusikan kemungkinan apa yang terjadi pada pasien &

'nerpretasi keluhan pada skenario (

1. Nyeri saat buang air kecil

)yeri ketika #$K menandakan adanya gangguan pada saluran kemih. %imana

pada kasus ini, terjadi inlamasi pada *retra yang disebabkan oleh proses ineksi.

Karena proses inlamasi tersebut, akan timbul gejala seperti nyeri ketika #$K.

'ritasi kandung kemih juga bisa menyebabkan disuria +nyeri ketika berkemih

dan urgensi +desakan untuk berkemih, yang bisa dirasakan sebagai tenesmus +nyeri

ketika mengedan yang hampir dirasakan terus menerus. umlah air kemih biasanya

sedikit.

2. Peningkatan frekuensi berkemih, Perasaan panas saat berkemih, nyeri pada

daerah perut bagian bawah

ejala ini muncul sebagai akibat dari terjadinya peradangan pada /esika

urinaria yang di sebabkan oleh ineksi bakteri. 'neksi ditunjukan oleh adanya gejala

perasaan panas ketika berkemih. 0esika urinaria tidak dapat menampung urin sampai

penuh karena jaringan mukosa pada /esika urinaria mengalami peradangan.

'ritasi kandung kemih juga bisa menyebabkan disuria +nyeri ketika berkemih

dan urgensi +desakan untuk berkemih, yang bisa dirasakan sebagai tenesmus +nyeri

ketika mengedan yang hampir dirasakan terus menerus. umlah air kemih biasanya

sedikit, tetapi jika penderita tidak segera berkemih, air kemih bisa keluar dengan

sendirinya.

7/24/2019 Interpretasi keluhan dan hasil pem. Fisik di skenario.docx

2/2

ika tidak ditangani, bakteri yang ada didalam /esika urinaria akan berkoloni

dan menyerang daerah-daerah disekitarnya sehingga peradangan semakin meluas.

Keadaan ini akan menimbulkan gejala seperti nyeri pada perut bagian ba!ah.

3. Keluar nanah dari lubang penis terutama dipagi hari

Keluar nanah menunjukan adanya suatu reaksi antigen dan antibodi. #akteri

yang berhasil menembus masuk sel mukosa pada saluran cerna, akan melakukan

replikasi dan akan menimbulkan destruksi pada sel dan akan menimbulkan nanah

akibat dari adanya interaksi antara netroil atau makroag dengan bakteri penyebab

penyakit.

4. emam dan nafsu makan pasien menurun$kibat adanya suatu respon inlamsi atau ineksi, akan merangsang

pengeluaran mediator inlamsi seperti sitokin atau pirogen yang nantinya akan di

respon atau dihantarkan ke 1ypotalamus. 2leh hypotalamus akan dikeluarkan

"rostaglandin untuk merubah termostat suhu, sehingga suhu akan meningkat dan

terjadinya demam.

Sedangakan nasu makan menurun akibat adanya inlamasi yang merangsang

pengeluaran sitokin yang akan di hantarkan ke hypotalamus nanti akan direspon oleh

pusat nasu makan disana dan terjadi nasu makan menurun.