7/25/2019 INTOKSIKASI PARASETAMOL
1/3
INTOKSIKASI PARASETAMOL
Mekanisme kerja parasetamol : Menghambat siklooksigenase
sehingga konversia
asam arakidonat menjadi prostaglandin terganggu.
Dosis Terapi : 325-500mg dosis tunggal. Maximal 000mg!hari
Patofisiologi intoksikasi
"arasetamol di hepar dimetabolisme oleh jalur glukoronidase dan
sul#atasi. $an%a
sebagian dimetabolisme oleh sitokrom "-50 menjadi &'"() dan
didetoksi#ikasi
oleh glutation. *ila konsumsin%a overdosis maka jalur
glukoronidasi dan sul#atasi
menjadi jenuh dan jalur oksidasi sitokrom "-50 meningkat %ang
mengakibatkan
peningkatan jumlah &'"() +sen%a,a %ang toksik terhadap sel
hepar.
Manifestasi Klinik :
. 2 /am pertama : mual muntah berkeringat lesu kehilangan
napsu
makan diare
2. 1-2 jam : ikterus n%eri perut kanan atas perdarahan3. 2 jam
atau : hipoglikemia gagal ginjal pan4reatitis
Pemeriksaan Penunjang
"emeriksaan laboratorium
a. 'T 6 '7T6
b. *8&6 9reatinin serum6
4. )& 6
d. "rotrombin Time memanjang
Tata Laksana
*ilas lambung dalam satu jam
'ntidotum : asetilsistein +akti# setelah 1 jam konsumsi
'rang akti# +tapi pemakaiann%a tidak dianjurkan bersamaan
dengan
antidotum
Transplantasi hati
7/25/2019 INTOKSIKASI PARASETAMOL
3/3
$iperglikemia
p$ 35
Tata Laksana
ase I
. ehidrasi -? liter per 2jam
a. 2 jam pertama : grojok 27
b. jam kemudian : 10 tetes permenit
4. 1 jam kemudian : 0 tetes permenit
2. )nsulin : -1 8!jam se4ara intravena sampai #ase ))
3. )n#us 9 bila 9 m=>25-5m=>!2jam
. &abi4 bila ph dosis -32m=> +-3#lash dalam 50044
&a@l 0AB
30-10 tetes!menit
5. 'ntibiotik
Batas !DR "#$mg%
ase II
. &a@l 0AB : Maltosa 0B +0tetes!menit
2. 9alium
3. ) -? unit!-? jam sub4utan dan 8 sub4utan premaltosa
