Adenovirus bersifat cancerigen secara experiment (12,18,31) Resisten terhadap : 1. Pelarut lemak (eter,chloroform)2. Radiasi Diinaktifkan dengan : Cl,Formol ECP pada sel-sel asal manusia,semata-mata replikasi pada sel-sel manusia.Diagnosa penyakit oleh adenovirus berdasarkan adanya : Conjunetivitis (3,7,) Epidemic keratoconjunctivitis (8,19,37) Infeksi tr.Resp :1. Common cold2. Pharyngitis,Tonsilitis,Nasopharyngitis3. Tracheobrochitis4. PneumoniaPharyngoconjunctival Fever (ad.3)

Infeksi adenovirus pada tr.Resp.5 10% Acute respiratory disease pada anak < 5 tahunINFANT : Coryzal symptom Mild & sporadic akut bronchiolitisKadang-kadang : Fulminant bronchiolitis Pneumoniaoleh adenovirus type 7,3,21ANAK-ANAK : Pharyngitis TracheobronchitisInfeksi tr.Resp ditularkan oleh : Kontak antar manusia Kontaminasi air kolam renangInvaginasi (intussusepsi) intestinal karna adenitis mesenterikaCystitis hemorragia (adeno 11 & 21) : gross hematoria, laki-laki > wanita,biasanya berlangsung 5 hariSyndroma eruptif : exanthema maculopapula dapat menyerupai morbiliPenyakit intestinal : diarrhea : type 40-41 diperlihatkan dengan imun electron mikroskopREYES SYNDROME pada keadaan infeksi adenovirus yang beratMeningoencephalitisMyocarditis,pericarditis

PAPOVAVIRIDAEMANIFESTASI KLINIK : HPV1. Skin Warts = Verrucae= Kutil2. Genital Warts= Condyloma= Cervical displasia Cervical Intraepithelial neoplasia (CIN)3. Papilloma larynx, Papilloma cavitas pharynx, Nasal, Buccal & Respiratory papillomatosis.4. Epidermodisplasia verruciformis Lewandovsky Lutz

Herpes Virus yang menginfeksi manusia1. HSV12. HSV23. VZV4. CMV5. EBV6. HHV6 ---- Exanthema subitum (Roseola infantum)7. HHV7 ---- Exanthema subitum8. HHV8 ----> Kaposis sarcoma

HSV 1 :1. Gingivostomatitis-pharyngitis2. Herpes labialis3. Kerato conjunctivitis4. Herpes cutaneus5. EncephalitisHSV 2 :1. Infeksi urogenital/anogenital2. Herpes neonatal3. Aseptic Meningitis4. Infeksi congenitalFever Blisters Herpes GenitalisHerpes : kata Yunani Herpein = to creep, didalam kaitannya dengan manifestasinya pada kulit.

CMV :1. Infeksi yang tidak nampak ( asimptomatik)2. Penyakit : Syndroma mononucleossis posttransfusi & spontan Infeksi pada orang imunosupresif Penyakit inklusi cytomegali pada neonatus

Penularan CMV :1. Pada kehamilan : transplacenta2. Perinatal3. Menyusui -- ibu ke anak4. Melalui pharynx5. Genital6. Transfusi darah7. Transplantasi organSumber Potensial virus termasuk : saliva,urine, semen, ASIsekresi serviks & vaginal, darah ,dan organ donor untuk transplantasi.

Infeksi CMVCongenital : Wanita mempunyai AB -- anak kelihatan sehatWanita tidak mempunyai AB - inklusi cytomegali (primer infeksi)Perinatal :Genital tract ibu pada persalinanPostnatal : 1. anak (didapat dari ASI)+dewasa2. Hepatitis 3. Syndroma mononucleosis4. Infeksi pada orang imunocompromised Transplantasi ginjal,sumsum tulang : 90% Penderita AIDS (infeksi opportunistic)

Virus Epstein-BarrI.Manifestasi Klinik Inapparent infection (infeksi yang tak nampak) Mononucleosus infectiosa Burkitt Lymphoma (Tumor Burkitt) Carcinoma nasopharynx Lymphoma non hodgkin & (Hodgkin lymphoma ? ) Lymphoproliferative disorder

Virus masuk menembus oropharynx , dimana ia bermultiplikasi- mengenai lympocyt dalam darah, masa inkubasi 30-50 hari (4-7 mgg)Mononucleosus InfectiosaFeverAstheniaAngina tonsillitis pharyngitisAdenopatiSplenomegaliErupsi kadang-kadang (RASH)LymphocytosisLympocyt atypik (sel-sel hyperbasifilik) 10%Adanya/tidak adanya Antibodi heterophyl adanya antibody antivirus EB

Human Parvovirus B19Ditemukan di England pada tahun 1975 dari bahan serum donor sehat.B19 sebagai penyebab : Erythema infectiosum (EI) fifth disease Transient Aplastic Crisis (TAC) pada penderita anemia hemolitik kronika.l. : Sickle cell disease,hereditary spherocytosis, beta thalassemia, autoimune hemolytic anemia Hydrops Foetalis fetal death ( baik spontan/stillbirth) Akut arthralgia, arthritis Chronic anemia pada penderita imunodefisient Asimtomatik infeksi

GAMBARAN KLINIS INFEKSI B19Erythema Infectiosum (Fifth Disease)Penyakit yang paling umum dari infeksi B19, penyakit ringan pada anak-anak dengan Facial Rash (Slapped Check appearance), dan lacelike rash pada batang tubuh (smail macula) serta extremitas, chas, penderita merasa baik pada waktu rash timbul, tetapi 1-4 hari sebelum rash ada mild systemic symptom. Pruritus umum terdapat. Infeksi B19 juga dikaitkan dengan lain-lain exanthema antara lain : Rubella-like Vesikuler Purpura

Virus Rubella termasuk dalam family Togaviridae dengan genus RubivirusTogaviridae :1. Genus Alphavirus : EEE WEE VEE Dst2. Genus RubivirusRubeola = measles = morbiliRubella = German measles = 3- day measles

Penularan transplacenta penularan intrauteruscongenital infeksi Abostus Kematian janin Kelahiran prematur abnormalitas

Resiko mendapat malformasi menurut usia janin.Kehamilan 5-8 minggu85%Kehamilan 9-12minggu52%Kehamilan13-20minggu16%Kehamilan21-24 minggu0%

Congenital rubella syndrome Defects of the heart and great vessels Patent ductus arteriosus Pulmonary artery stenosis Pulmonary valvular stenosis Ventricular septal defect Atrial septal defect Eye defects : Cataract Glaucoma Chorioretinitis Neurosensory deafness

FLAVIVIRIDAE :1. Mosquito-borne virus : St.Louis Encephalitis Japanese Encephalitis Kunjin Murray Valley Encephalitis Ilheus West Nile Dengue Yellow Fever

2. Tick-borne group RSSE Kyasanur Forest Powassan Omsk HF Louping-ill encephalitis

ARBOVIRUSTogaviridae :Alphavirus : Eastern equine encephalitis Venezuelan equine encephalitis Western equine encephalitis Sindbis Ross River Chikungunya Onyong nyong Semliki Forest

Bunyaviridae : Bunyavirus Phlebovirus Nairovirus UukuvirusReoviridae : OrbivirusRhabdoviridae : VSV (virus stomatitis vesiculosa) Kern Canyon virus Hart-Park virusParamyxoviridae : parainfluensa virus 1,2,3,4 ( PIV) : croup Parotitis virus Morbili virus Respiratory Synsitial Virus Nipah virus Bocca virusNipah virus :Wabah encephalitis pada peternak babi diMalaysia pada tahun 1998-1999 mungkin terdapat pneumonia atipik, penularan melalui kontak erat dengan babi terinfeksi, adalah paramycovirus secara antigenic dan genetic berhubungan dengan virus HENDRAMortalitas tinggi (>35%) dijumpai pada encephalitis berat yang disebabkan oleh Nipah virus.Virus Influensa :Antigenic shift : the result of gene recombination or reassortmentantara strain human & binatang dari virus influenzaAntigenic drift : paling mungkin karena mutasi spontanAntigenic shift : perubahan besar (major) dari komposisi antigenic yang pernah terjadi setiap decade sejak tahun 1933 HoNo, 1918 H1N1, 1957 H2N2, 1968 H3N2.Antigenic drift : perubahan kecil (minor) komposisi antigenic yang biasanya berlangsung pada musin berurutan mis A/England/42/72 (H3N2) digantikan oleh A/Port Chalmers/1/73 (H3N2) selanjutnya A/Victoria/3/75 (H3N2)

6 ArenavirusMenyebabkan penyakit pada manusia Lymphocytic choriomeningitis Lassa Junin Machupo Guanarito SabiaArenaviridae : South American Hemorrhagic Fever 1. Junin virus penyebab Argentinian Hemorrhagic Fever2. Machupo virus penyebab Bolivian H.F.3. Guanarito4. Sabia

Filoviridae : Ebola virus MarburgArenaviridae : Lassa virus Ebola, Marburg,Lassa merupakan virus penyebab demam berdarah di Afrika.

Penyakit HIV akur terjadi 2-6 minggu setelah infeksi : demam, sakit kepala, sakit tenggorok (pharyngitis), lymphadenopati umum, malaysi, myalgia, macular rash, hepatosplenomegali, acute HIV mononucleosis syndrome.Infeksi HIV primer (sindrom retroviral akut)Infeksi kronik asimptomatik ( 5-10 tahun)Infeksi kronik simptomatikAIDS (CD450 tahun berkembang perlahan-lahan dengan progresif dementia, atasia & myoclonus kematian dalam 5-12 bulan.

ESS yang dikenal :Manusia : Kuru CJD Gertsmann-Straussler syndromeBinatang : Scrapie Bovine spongiform encephalophathy Transmissible mink encephalopathy Chronic wasting disease in captive mule deer and elk.Disebabkan oleh prion-protein

PICORNAVIRIDAE1. Enterovirus : Polio virus Coxsackie vir.A Coxsackie vir.B Echo virus Enterovirus 68-71 Enterovirus 72 (HAV)2. Rhinovirus 3. Aphthovirus : FMDV penyebab : foot and mouth disease pada CATTLE, Swine, Sheep & Goat.4. Hepatitis A virus = Enterovirus 725. Cardiovirus :Encephalomyocarditis virus (EMC)Enterovirus 68 : Pneumonia, bronchiolitis pada anak 69 : (Toluca) penyakit ? 70 : Conjunctivitis akut hemoragik 71 : aseptic meningitis Hand-foot mouth disease Exanthem maculopapula Paralysis menyerupai poliomyelitisConjunctivitis akut hemoragik selain karena enterovirus 70,juga bias disebabkan oleh Coxsackie A24 (small number)

Polio virus terdiri dari 3 type :Penularan oropharynx dan digestivus,fecal oralBentuk asymptomatic lebih seringBentuk paralitik