Licenta Astmul Bronsic Naturiste Fara Tabele

8/12/2019 Licenta Astmul Bronsic Naturiste Fara Tabele

1/73

Cuprins

Cuprins................................................................................................................................... 1

............................................................................................................................................... 4Capitolul I Aparatul respirator i afeciunile sale....................................................................5

1.1. Aparatul respirator. Structura i funciile sale..............................................................51.2. Afeciuni ale aparatului respirator..............................................................................101.3. Medicaia aparatului respirator..................................................................................19

Capitolul II Medicaia bolilor alerice

i a ast!ului bronic.............................................................................................................232.1. Clasificarea tipurilor de alerii...................................................................................232.2. Medicaia bolilor alerice...........................................................................................2"

............................................................................................................................................. 43Capitolul III Medicaia ast!ului bronici pre#entare de produse far!aceutice.................................................................................44

3.1. Adrenerice in$alante...............................................................................................443.1.1. %eta&adrenerice neselecti'e ( orciprenalinu!..................................................443.1.2. Adrenerice selecti'e ( salbuta!olu!...............................................................443.1.3. Adrenerice )i alte antias!atice ........................................................................4*

..................................................................................................................................... 55

3.1.4. Anticolinerice .................................................................................................. 553.1.5. Antialerice f+r+ corticoi#i...................................................................................5"3.3 Adrenerice de u# siste!ic........................................................................................5*

3.3.1. Alfa )i beta adrenerice......................................................................................5*3.3.2. %eta 2 Adrenerice selecti'e..............................................................................5*3.3.3. Alte antiast!atice siste!ice...............................................................................593.3.4. Antaoni)ti ai receptorilor pentru leucotriene......................................................"1

..................................................................................................................................... "23.3.5. Alte ast!atice pentru u# siste!ic......................................................................."2

3.4. Metode de pre'enire a ast!ului bron)ic....................................................................*0


2/73

Motto

Sntatea este calitatea ce mai meritorie a corpului

Aristotel

2


3/73

Argument

Mi-am ales aceast tem: Medica ia astmatic deoarece: astmul

bron ic este considerat n unaminitate de ctre speciali tii din domeniu

ca fiind o boal a secolului XXI. Aceast afec iune constituie o problem

de sntate major cu mortalitate crescut. Aproimati! "## milioane de

oameni din ntrea$a lume au astm n acest moment.

Astmul afectea% oamenii indiferent de etnie& de cate$orie socio-

economic sau !'rst. Adesea aceasta apare n timpul copilriei i este

cea mai obi nuit cau% a absenteismului colar.

Astmul bron ic repre%int una dintre cele frec!ente boli nt'lnite n

practica medical& at't la copii& c't i la adul i a!'nd o rat medie de 2-(

la o mie de indi!i%& cu mari !ariet i re$ionale i n continu cre tere mai

ales n ultimii "# de ani.

)rin metodele i te*nicile de care dispune medicina& !a ajuta o persoan cu probleme respiratorii& cum este cea cu astm bron ic& astfel

nc't s duc o !ia normal i s- i men in calitatea !ie ii de %i cu %i.

"


4/73

Introducere motivaia alegerii temei

Astmul bron+ic este considerat n unanimitate de ctre speciali+tii

din domeniu ca fiind boala secolului XXI. Aceast afec,iune constituie o

problem de sntate major cu mortalitate crescut.

Aproimati! "## de milioane de oameni din ntrea$a lume sufer de

astm n acest moment.

Astmul afectea% oamenii indiferent de etnie& cate$orie socio-

economic sau !'rst.

Adesea acesta apare n timpul copilriei +i este cea mai rsp'ndit

cau% a absenteismului +colar.

Astmul bron+ic repre%int una din cele mai frec!ent nt'lnite boli n

practica medical& at't la copii& c't +i la adul,i& a!'nd o rat medie de 2-

( de indi!i%i& cu mari !ariet,i re$ionale +i n continu cre+tere& mai

ales n ultimii "# de ani.

)rin metodele +i te*nicile de care dispune medicina !a ajuta o

persoan cu probleme respiratorii& cum este cea cu astm bron+ic s

duc o !ia, normal +i s-+i men,in calitatea !ie,ii de %i cu %i.

(


5/73

Capitolul I Aparatul respirator i afeciunile sale

1.1. Aparatul respirator. Structura i funciile sale

mul trie+te pe fundul unui imens ocean de aer / atmosfera /

ad'nc de cel pu,in 0## de 1ilometri.

)e suprafa,a !ie,ii omului& care msoar 0& m2& atmosfera eercit

o presiune de 0.### 1$3

Aceast presiune nu l turte+te ns +i nici mcar nu este sim,it&

deoarece $a%ele din aer care au ptruns n s'n$e +i n ,esuturi fac n

a+a fel nc't n corpul omenesc s eiste aceea+i presiune ca n eterior.


6/73

Aerul este un amestec de $a%e: a%ot 456& oi$en 2#6& $a%e nobile

7ar$on& *eliu& neon8 06& bioid de carbon #"6& urme de amoniac. 9in

acest amestec or$anismul utili%ea% numai oi$enul de care are ne!oie

pentru sus,inerea proceselor !itale. )entru a folosi oi$enul din

atmosfer& s-l introduc n or$anism +i s elibere%e $a%ele re%ultate din

arderi& omul dispune de aparatul respirator& format din cile aeriene

superioare 7nasul& farin$ele +i larin$ele8 +i cile respiratorii inferioare

7tra*eea& bron*iile +i al!eolele pulmonare8.

)rimul or$an prin care trece aerul inspirat este nasul. a!it,ile

nasului& cptu+ite cu o membran mucoas bo$at n !ase de s'n$e&joac rolul unui radiator. ;n drumul de la nri p'n la ami$dale& aerul se

poate ncl%i cu p'n la "#6. $rame

put'nd s urneasc o $reutate de p'n la "># $rame.

Se n,ele$e importan,a deosebit a acestor sisteme de cur,ire

dac ne $'ndim c n fiecare minut omul inspir c'te!a milioane de

particule de praf.

>


7/73


8/73

despre am amintit mai sus& iar peretele canalelor con,ine fibre musculare

care permit modificarea calibrului acestor conducte.

;n afara rolului de @ci aeriene& de conducte prin care trece aerul n

epira,ie +i inspira,ie& bron*iile mai ndeplinesc c'te!a func,ii.

iecare rmuric se desparte ca perii unei pensule n 0#-2# de

ramuri terminale& la captul crora se afl al!eolele pulmonare& ni+te

cmru,e dispuse pe ramurile terminale ca boabele de stru$uri pe un

ciorc*ine.

analele aeriene din ce n ce mai n$uste 7bron*ii& bron*iole8 +i

al!eolele formea% ,estura fin a plm'nului& un or$an ca un burete& unsc*elet de fibre elastice& plin cu aer +i !ase de s'n$e a+e%at n cu+ca

toracic.

At't plm'nul drept 7format din trei lobi8& c't +i plm'nul drept

7format din doi lobi8 sunt n!eli,i ntr-o dubl foi, sub,ire& pleura. ;n mod

normal& $ra,ie unei fine linii de lic*id aflat ntre ele& aceste foi,e sunt

aderente 7ca un pa*ar care rm'ne lipit de farfurie c'nd inten,ionm s-lridicm de pe o farfurie ud8. =na din aceste foi,e n!ele+te plm'nii&

cealalt cptu+e+te toracele +i diafra$mul 7care separ toracele de

abdomen8 +i care este cel mai puternic mu+c*i al respira,iei.

)rin dilatarea toracelui +i cobor'rea diafra$mului plm'nii se umfl

ca o armonic +i aerul atmosferic ptrunde n al!eolele destinse

7inspira,ie8B prin n$ustarea toracelui +i ridicarea bol,ii diafra$mului aeruleste dat afar din plm'ni 7epira,ie8.

dat ce cile aeriene se ramific +i marile artere ce aduc de la

inima dreapt la plm'ni s'n$ele con,in'nd bioid de carbon +i !enele

care duc de la plm'ni spre inima st'n$ s'n$ele primenit cu oi$en.

Aceste !ase se despart +i ele n milioane de rmurele +i mpreun

cu ramurile terminale ale arborelui respirator se desfac n capilare

san$!ine care mbrac cele aproimati! (## de milioane de al!eole ca

C


9/73

,estura unei plase de t'r$uieli. ?lobula ro+ie de s'n$e se plimb n

jurul unei al!eole timp de o secund n care pe de o parte ea fiea%

oi$enul din aerul atmosferic aflat n al!eole spre a-l duce ,esuturilor& iar

pe de alt parte descarc bioidul de carbon 7re%ultat al arderilor din

or$anism8 n aerul din al!eol& ce urmea% a fi epul%at n aerul

atmosferic prin epira,ie.

;ntr-o inspira,ie profund& cele (## de milioane de al!eole se

desf+oar pe o suprafa, de p'n la (## m 2& adic de circa 2## de ori

mai mare dec't suprafa,a corpului omenesc& suprafa, prin care se fac

sc*imburile $a%oase dintre atmosfer +i or$anism. 9e obicei plm'niisunt umplu,i cu circa " litri de aer la care se mai adau$ #& litri la o

inspira,ie obi+nuit. Aceasta nseamn c n mod normal 0D> din aerul

plm'nilor se primene+te& n repaus omul !entilea% prin plm'ni

aproimati! C litri de aer pe minut& iar cel care alear$ # de litri pe

minut. ;n 2( de ore& omul !entilea% cam 2#.### de litri de aer& cifr care

!aria% func,ie de acti!itatea sus,inut +i de constitu,ie.;n sistemul ner!os central& +i anume n bulb se afl centrul ner!os

care re$lea% mi+crile respira,iei prin ner!ii ce se distribuie n

musculatura toracelui& motorul mi+crilor respira,iei.

)rin !oin, pot fi accelerate sau ncetinite mi+crile respiratorii.

;n realitate ns& centrul respirator este ecitat automat de o serie de

factori& printre care cei c*imici 72 +i 28 sunt cei mai importan,i.Introduc'nd numai oi$en n s'n$ele unui animal mi+crile respiratorii

ncetea%B animalul nu mai poate respira deoarece centrul lui respirator

numai trimite comen%i spre musculatura toracelui.

Eespira,ia se adaptea% ne!oilor de oi$en ale or$anismului& care

ori de c'te ori sunt crescute 7o acti!itate muscular intens& efort& febr&

unele boli8 sunt urmate de o cre+tere a frec!en,ei respira,iei.

5


10/73

Aparatul respirator este a+adar format din ci aeriene 7sistem de

canale alctuit din bron*ii +i bron*iole8 prin care ptrund n +i se elimin

din al!eole aer +i produse !e*iculate pe calea aerului +i din lobuli

+i al!eole& n care are loc amestecul $a%elor respiratorii 7n lobuli8 +i

sc*imburile de $a%e dintre spa,iile aeriene intralobulare +i s'n$ele din

capilarele al!eolare 7aflate n pere,ii al!eolelor8& precum +i teritorii

intralobulare n care se afl conductele aeriene dinaintea lobulilor& cile

san$!ine necesare sc*imbului $a%os& dar +i *rnirii aparatului& precum +i

circula,ia limfatic.

Eespira,ia este o func,ie datorit creia or$anismul +i procuroi$enul necesar. Aparatul respirator ndepline+te func,ia de respira,ie

etern $ra,ie tuburilor de conducere +i suprafe,elor de sc*imb $a%os la

ni!elul crora se face *emato%a.

Eespira,ia intern& la care aparatul respirator nu mai particip direct&

are loc n ,esuturi +i celule& unde se petrece un al doilea sc*imb $a%os

ntre $a%ele din s'n$e +i celule n cadrul procesului c*imic comple dearderi 7oidri +i metabolism8 necesare !ie,ii.

1.2. Afeciuni ale aparatului respirator

Folile aparatului respirator apar ori de c'te ori sur!in alterri

anatomice ale or$anelor +i ,esuturilor care iau parte la formarea acestuiaparat +i ori de c'te ori func,ia aparatului respirator 7de !entilare a

aerului& de amestec $a%os +i de transfer al $a%elor din al!eole n s'n$e

sau in!ers8 este modificat& st'njenit sau suprimat.

9e+i tra*eea& bron*iile +i plm'nii sunt or$ane interne 7intra-

toracice8& datorit structurii lor tubulare / canaliculare& ele sunt n contact

direct cu lumea eterioar& cu atmosfera. 9e aceea aceste or$ane sunt

0#


11/73

u+or accesibile numero+ilor factori noci!i eisten,i n atmosfer +i supuse

ac,iunii acestora.

au%ele bolilor aparatului respirator sunt numeroase +i foarte

!ariate. Ear se nt'lnesc i%olate. 9e cele mai multe ori ne aflm n fa,a a

dou sau mai multor cau%e care pro!oac simultan sau succesi! o boal

a aparatului respirator.

Infecia este una din numeroasele cau%e ce determin apari,ia

bolilor aparatului respirator.

;n mucoasa cilor aeriene pot s se cuibreasc +i nmul,easc

numero+i microbi& care sunt oaspe,i obi+nui,i ai cilor aeriene superioare7nas& $ur& $'t8 +i care n mod normal sunt inofensi!i. ;n anumite

mprejurri se rupe ec*ilibrul biolo$ic $eneral sau local n aprarea

mpotri!a infec,iei. Scderea re%isten,ei $enerale la infec,ii n stri de

denutri ie & boli metabolice 7diabet8& insuficien, renal& boli infec,ioase

7pojar& tuse con!ulsi! etc.8& rceal 7n sensul epunerii la temperaturi

sc%ute8& tratamentele care diminuea% sau suprim imunitatea7c*imioterapie& corticoterapie8& tratamentele *ormonal& deficien,ele

endocrine constituie cau%e care pot fa!ori%a infec,ia.

au%ele fa!ori%ante ale bolilor infec,ioase care determin reac,ii

con$esti!e ale mucoasei tra*eii +i bron*iolelor& ale al!eolelor +i pleurei

mic+or'nd re%isten,a +i puterea de aprare local a acestor or$ane&

ajut'nd sau declan+'nd ac,iunea microor$anismelor. @Eceala este ono,iune care trebuie n,eleas ca o ac,iune direct a aerului rece asupra

mucoasei respiratorii. Gste !orba mai ales de rcirea suprafe,elor

corpului sub ac,iunea ume%elii +i rcelii la picioare& ceea ce a fcut pe un

clinician france% s afirme c @omul rce+te prin corp +i nu prin

respira,ie.

)rin aceste mecanisme se eplic +i caracterul se%onier al

numeroaselor boli respiratorii a cror frec!en, este maim n se%onul

00


12/73

umed +i rece. )ractic& orice rceal ncepe cu $uturai& cea mai frec!ent

boal a nasului. 'nd picioarele sunt reci +i umede& aparatul de ncl%ire

+i ume%ire a aerului din nas se contractB aerul rm'ne rece& uscat&

microbii trec nestin$*eri,i +i astfel are loc inflamarea mucoasei na%ale +i

a farin$elui& n $'t. Adesea& mpreun cu mucoasa nasului& farin$elui +i

a tra*eii se con$estionea% +i mucoasa larin$elui& apr'nd larin$ita&

caracteri%at prin tuse uscat +i r$u+eal& p'n la stin$erea !ocii.

alt cau% fa!ori%ant o constituie ac,iunea factorilor iritan,i

asupra mucoaselor respiratorii +i anume a a$en,ilor care eercit o

ac,iune iritant& mecanic 7praf& pulberi& fum& tutun8 sau clinic 7$a%eiritante& !apori& $a%e toice8.

Ac,iunea acestora se continu cu cea a microbilor& ceea ce face ca

procesul patolo$ic re%ultat s se a$ra!e%e.

au%ele predispo%ante sunt factori care nlesnesc producerea

inflama,iei mucoaselor respiratorii& prin crearea unor condi,ii ce pun

or$anismul ntr-o stare de re%isten, sc%ut mpotri!a cau%elordeterminante +i fa!ori%ante. Sunt considera,i factori predispo%an,i:

- 9efecte na%ale 7de!ia,ii de sept8& care constituie o oarecare

piedic n respira,ie& n ncl%irea +i ume%irea aerului inspiratB

- ocarele infec,ioase cronice 7rinite& farin$ite& ami$dalite& sinu%ite&

supura,ii& focare septice dentare8 care pot pro!oca sau ntre,ine

inflama,iile bron*iilor +i plm'nilor prin infectarea din !ecintatesau de la distan, 7prin in*alare sau pe cale limfatic8B

- Stri debilitante pentru or$anism& cum am !%ut c pot fi anumite

boli infec,ioase& subnutri,ia& surmenajul& debilitatea $eneral&

alcoolismul& sifilisul& tuberculo%a& bolile cronice de inim +i rinic*i&

$ut& obe%itatea& diabetul& uremia& taba$ismul +i strile aler$ice.

)ersoanele care sufer de aceste boli pot face recidi!e.

02


13/73

a factori predispo%an,i mai pot fi men,ionate eforturile respiratorii

repetate 7sufltori& c'ntre,i8& abaterile de la re$ulile banale de i$ien

7buturi de la $*ea,& respiratul pe $ur c'nd este fri$ +i umed& ie+itul de

la cldur la fri$ cu o mbrcminte sumar8& precum +i eisten,a

epidemiilor 7pojar& $rip etc.8.

Gist +i o predispo%i,ie indi!idual& care joac un oarecare rol n

apari,ia unor boli ale aparatului respirator. 9o!ada cea mai bun este

faptul c nu toate persoanele epuse factorilor aminti,i se mboln!esc.

9e asemenea& eist oameni care la cea mai mic @rceal fac

$uturai& iar al,ii& cu oca%ia celui mai mic $uturai fac tra*eite& bron+ite&pneumonii.

Microbii de toate felurile pot s dea infec,ii ale or$anelor aparatului

respirator la care ajun$ pe mai multe ci. ea mai frec!ent utili%at

poart de intrare este cea direct& descendent& calea aerian comun&

prin in*alare direct din atmosfer& din sfera nasului& $urii +i $'tului

7focare infec,ioase8. Alte ci sunt cea limfatic 7de la un focar infec,iosapropiat8& cea san$!in 7de la focare infec,ioase aflate la distan, sau n

ca%ul unei infec,ii $enerali%ate& prin tromboflebit8 +i din aproape n

aproape.

Aspectul tabloului $eneral +i local al infec,iei depinde de factori de

aprare $eneral +i mpotri!a infec,iei& de situa,iile n care acesta este

declan+at 7din eterior& din interior& moderat& brutal8& de le%iunisupraadu$ate 7traumatisme& distru$eri de ,esuturi& le%iuni c*imice&

eisten,a corpilor strini8 +i fire+te de natura microor$anismului.

cate$orie special o constituie flora microbian anaerob ce se

de%!olt pe modificri locale care scad oi$enarea ,esuturilor& cum ar fi

traumatisme& distru$eri de ,esuturi& *ematoame& pre%en,a corpilor strini&

ca!it,i nc*ise& diminuarea circula,iei prin substan,e care determin

construc,ia !aselor n contetul unei deficien,e $enerale de aprare.

0"


14/73

)e l'n$ toine& $ermenii elimin +i n aceste %one substan,e care

amplific a$resiunea conferind infec,iei un caracter $ra!& astfel sunt

factori *ipercoa$uli%an,i& en%ime 7fermen,i8& substan,e toice solubile

care permit coloni%area direct a mucoasei.

Alergia. ;n afara bolilor care au ca mecanism de producere infec,ia&

eist +i boli aler$ice& cu un mecanism simplificat de producere. =nii

oameni au o sensibilitate deosebit fa, de anumite substan,e

anor$anice +i or$anice 7alimente& medicamente& produse microbiene +i

para%itare& produse de ori$ine animal sau !e$etal ca f'nul& penele&polenul8. ri de c'te ori !in n contact cu acea substan, 7pe cale

di$esti!& prin piele sau in*alare8 ei reac,ionea% ntr-un mod neobi+nuit&

mai mult sau mai pu,in !iolent. )e l'n$ tulburri di$esti!e +i erup,ii

cutanate& pot aprea tulburri din partea aparatului respirator ca tuse&

epectora,ie& dispnee 7$reutate n respira,ie8.

Bronhopneumonia obstructiv cronic (BPOC) este un termen

$eneric pentru boli pulmonare cronice caracteri%ate printr-o obstruc,ie

difu%& !ariat a mecanismului de producere& locali%at n di!erse re$iuni

ale cilor aeriene +i care se manifest printr-o $reutate n epira,ie& tuse

+i epectora,ie mai mult sau mai pu,in accentuat& pe inter!ale

prelun$ite a!'nd !ariate cau%e& multipli factori determinan,i +i fa!ori%an,i.9e+i au mecanisme diferite de producere& n F) au fost n$lobate

bron+ita cronic& emfi%emul +i astmul bron+ic.

Mortalitatea cre+te cu !'rsta& mai ales la brba,i& fiind +i mai mare la

fumtori 7"D( din decesele prin F) de datorea% fumatului8& a!'nd

tendin,a de cre+tere +i predomin'nd n anotimpul rece +i umed.

Mai mult de 0#6 din popula,ia adult 7mai mult dec't tuberculo%a

pulmonar +i cancerul pulmonar la un loc8 este afectat de F)& care

0(


15/73

sur!ine mai ales la fumtori& la indi!i%i epu+i bolilor profesionale

7in*alare de pulberi sau !apori iritan,i8& n %onele intens industriali%ate&

intemperiilor 7fri$& ume%eal8 +i care este cau%a unei propor,ii nsemnate

n incapacitatea de munc temporar sau definiti!.

Infec,ia microbian joac un rol de prim ordin.

)useurile infec,ioase din anotimpul rece +i umed determinate de

!irusuri sau bacterii locali%ate pe cile aeriene superioare 7rinofarin$ite&

tra*eite& ami$dalite& larin$ite8 se manifest prin intensificarea tusei&

cre+terea cantit,ii de sput +i a caracterului purulent al acesteia& c't +i

alte semne ale infec,iei 7febr& alterarea strii $enerale8. caracteristic a F) este *iperacti!itatea bron*iilor& marea

sensibilitate a cilor aeriene la anumi,i stimuli 7fi%ici& c*imici&

farmacolo$ici8 care duce la o important obstruc,ie bron ic prin o

contrac,ie anormal a musculaturii bron ice.

Acti!itatea bron ic este crescut de infec,iile !irotice se!ere& de

epunerile la a$en,ii c*imici ecitan,i.Simptomatolo$ia F) !a fi !ariat n ceea ce pri!e+te dispneea&

tusea& epectora,ia& c't +i n pri!in,a aspectelor radiolo$ice

bron*iolo$ice.

Emfizemul pulmonar 7$r. emfision8. Gste o stare a plm'nului

caracteri%at prin cre+terea anormal a spa,iilor aeriene spre periferiabron*iolei terminale& fir prin dilatarea acestor spa,ii& fie prin ruperea

pere,ilor al!eolari +i a ,esutului conjucti!elastic de sus,inere a al!eolelor.

Sunt ecluse emfi%emul compensator 7al plm'nului restant dup

etirparea unuia sau a doi lobi8 +i emfi%emul obstructi! lobular din

copilrie& forme n care nu eist destruc ie de ,esuturi.

actorii cau%ali sunt diferi,i: bron+ita cronic& poluarea atmosferic&

irita,ia pro!ocat de unele $a%e& de fumul de ,i$ar& astmul bron+ic

0


16/73

se!er& infec,ii bacteriene !irotice frec!ente& !'rsta& condi,ii climaterice&

precum +i tu+itul cronic +i profesii ca instrumenti+ti& sufltori& c'ntre,i

sau sufltori de sticl.

Gmfi%emul se poate constitui pe por,iuni reduse. 9ilatarea al!eolelor

+i procesele destructi!e duc la formarea unor ca!it,i care& mrindu-se

dau na+tere la bule care se contopesc.

Astmul bronic / este o stare de dispnee paroistic& n care

toracele este fiat n inspira,ie cu epira,ie foarte $rea& determinat de

su$estie 7edem8& *ipersecre,ia mucoasei bron ice p'n n cele mai fine bron*iole +i de contrac,ia spastic acut re!ersibil a musculaturii

pere,ilor bron*iilor prin cau%e !ariate +i multiple de intensitate +i durat

!ariat. Se manifest prin accese de dispnee cu respira,ie +uiertoare&

tuse ciano%& fenomene care ncetea% de la sine sau n urma

inter!en,iei terapeutice. Accesul de astm poate s apar brusc fiind

precedat de o stare de *iperumflare a plm'nului& tensiune n torace& desu$estia mucoasei na%ale& accese de tuse. Sur!ine de obicei spre

mijlocul nop,ii& tre%it din somn d o sen%a,ie de @cerc de fier n jurul

toracelui +i de lips de aer& bolna!ul fiind obli$at s stea n sus +i s-+i

sprijine bra,ele pe mas sau pe sptarul scaunului& c s-+i poat pune

mai u+or n mi+care musculatura abdominal n ritmul respira,iei.

Folna!ul are epresia de om nspim'ntat& anios. ;n ca%urile etremefa,a +i etremit,ile sunt ciano%ate.

!upuraiile bron ice i pulmonare se caracteri%ea% prin

inflama,ia +i supura,ia acut sau cronic a plm'nilor +i bron*iilor +i prin

eliminarea unor cantit,i mari de secre,ie bron ic purulent.

Sursa acestora este repre%entat de infec,ii ale ca!it,ii bucale din

sfera EH& infec,ii $enitale& intestinale& ale aparatului urinar 7pe cale

0>


17/73

san$uin8 sau prin aspirarea de particule infectate 7corpi strini&

alimente& puroi& s'n$e& mucus& ,esuturi distruse8.

form foarte $ra! de supura,ie este $an$rena pulmonar care

poate sur!eni metastatic& pe cale bron ic& n boli infec,ioase& n contu%ii

toracice 7cu sau fr le%iuni perforante8.

Infec,ia este datorat microbilor anaerobi& iar tabloul clinic este

dramatic& cu pronostic ntunecat.

Pneumonia / este inflama,ia ,esutului al!eolar +i intersti,ial al

plm'nului& pro!ocat de bacterii& !irusuri cu fenomene clinice +imanifestare radiolo$ic +i sur!enind i%olat sau n epidemii.

)neumoniile cu bacterii se datorea% n #6 din cau%e

pneumococului& fa!ori%at de epunerea la fri$& oboseal& boli de inim&

alcoolism& bron+it& sclero%e pulmonare sau infec,ii.

?ermenii anaerobi dau forme foarte $ra!e. Inter!in uneori +i

ciuperci microscopice& pneumoniile fun$ice apr'nd la copii& btr'ni& maiales dup tratamente antibiotice& c'nd este ealtat !irulen,a ciupercilor

care triau ntr-un ec*ilibru ecolo$ic cu flora bucal +i din cile aeriene

superioare.

el mai adesea boala debutea% brusc cu frisoane& febr mare +i

se manifest cu un jun$*i toracic& epectora,ie& stare $eneral proast&

fa, con$estionat& ciano%a bu%elor +i a un$*iilor.

"uberculoza pulmonar. )rin ptrunderea +i de%!oltarea n

or$anism a bacilului oc* iau na+tere diferite le%iuni inflamatorii

destructi!e sau cicatriceale 7prin !indecare8 care caracteri%ea%

tuberculo%a. Foal $eneral cu locali%are predominant n or$anele

aparatului respirator 7mai ales plm'nii +i bron*iile8& tuberculo%a este

conta$ioas +i poate afecta persoane de orice !'rst.

04


18/73

opiii care consum lapte nefiert pro!enit de la !aci bolna!e de

tuberculo%& ca +i persoanele care consum alimente cu m'inile

murdare& infectate cu bacili oc* se pot infecta +i pe cale di$esti!. Mai

rare sunt cile de ptrundere ca pielea& ami$dalele& oc*ii sau or$anele

$enitale.

Juberculo%a nu este o boal ereditar& ci dob'ndit.


19/73

$inita alergic repre%int mboln!irea mucoasei na%ale prin

reac,ii de sensibili%are induse anti$enic +i mediate prin anticorpi circu-

lan i .

Einita aler$ic mediat este datorat reac,iei anti$enului cuanticorpii fia,i pe suprafa,a mastocitului din ,esutul na%al& ceea ce duce

la eliberarea unor mediatori c*imici: *istamin& bradi1inin.

Simptomele rinitei aler$ice includ con$estia na%al 7sen%a,ia de nas

nfundat8& rinoree seroas sau sero-mucoas +i strnut. Se poate

adu$a +i pruritul na%al& conjuncti!al +i lcrimare.

Aler$enii cei mai importan,i n rinita aler$ic sunt cuprin+i n $rupulde aler$o-aler$eni& +i anume: polenul& praful de cas& fun$ii& prul

animalelor& alimentele.

1.3. Medicaia aparatului respirator

Medica,ia aparatului respirator cuprinde multe $rupe de substan,emedicamentoase folosite n cadrul unui comple terapeutic

7medicamentos& fi%ioterapeutic& i$ienodietetic& c*irur$ical8 diferen,ial +i

indi!iduali%at n func,ie de boal +i bolna!.

=nele dintre aceste substan,e medicamentoase se adresea%

etiolo$iei bolii 7tratament etiolo$ic8& altele mecanismelor pato$enetice

7tratament pato$enetic8& iar altele simptomelor suprtoare 7tratament

simptomatic8.

Analeptice respiratorii n concentra,ie de 2-6 influen,ea%

respira,ia at't pe cale direct 7ecit'nd centrul respirator blocat8& c't +i

pe cale refle 7ecit'nd c*emoreceptorii periferici8. ;n concentra,ie de

6 7n aerul inspirat8 produce *ipnee.

05


20/73

Antitusive. Jusea este un act refle de aprare a or$anismului cu

rol de a cur,a cile respiratorii de secre,ii. Jusea repre%int simptomul

cel mai frec!ent nt'lnit n multe boli ale aparatului respirator& put'nd fi

pro!ocat de tulburri locali%ate la orice ni!el al tractului respirator 7de la

farin$e la bron*iole8.

Majoritatea substan,elor care calmea% tusea ac,ionea% asupra

centrului tusei pe care-l deprim electi!& fc'ndu-l mai pu,in sensibil.

!ubstanele secretostimulantecresc epectora,ia prin stimularea

secre,iei $landelor mucoasei respiratorii. Ac,iunea lor este fie direct7datorit eliminrii prin mucoasa cilor respiratorii8& fie refle

7declan+at de ac,iunea iritant $astric8.

!ubstanele secretolitice ac,ionea% asupra secre,iilor tra*eo-

bron ice& sc%'ndu-le !'sco%itatea sau fluidific'ndu-le +i fa!ori%'nd

astfel eliminarea lor. Gle sunt utile c'nd secre,iile sunt uscate& !'scoase&aderente +i mai ales la bolna!ii cu refle de tuse diminuat.

!ubstanele bronho%ilatatoare& numite +i antiastmatice sunt

folosite n tratamentul bron*ospasmului 7+i deci al dispneei pro!ocate de

acesta8& frec!ent n multe afec,iuni respiratorii sau etrarespiratorii

7de eemplu& bron+ite& pneumonii& astm bron+ic& emfi%em pulmonar&insuficien, cardiac dreapt& aler$ii etc.8.

;n$ustarea calibrului bron*iilor nu este pro!ocat numai de

contrac,ia anormal a musculaturii bron ice& dar +i de edemul +i infla -

ma,ia mucoasei bron ice& precum +i de reten,ia de secre,ie n bron*ii.

2#


21/73

!ubstane simpatomimetice

Adrenalina & a!'nd un efect bron*ospasmolitic intens& efect

!asoconstrictror +i de scdere a permeabilit,ii capilare 7diminu'nd

edemul mucoasei bron ice8 ar prea foarte util pentru combaterea

bron*ospasmului& mai ales n accesul de astm bron+ic. )rodusul

Adrenalineste pre%entat sub form de fiole de 0 ml& con,in'nd solu,ie

injectabil 0 70 m$Dfiol8.

Gfedrina & are ac,iune bron*odilatatoare +i !asoconstrictoare

mai pu,in intens dec't adrenalina& dar ce!a mai prelun$it.

)rodusul Efedrin este pre%entat sub form de comprimate de

#$ +i sub form de fiole de 0 ml cu #$Dfiol.

&erivai 'antinici. ;n afara ac,iunii bron*odilatatoare are +i ac,iune

de stimulare a centrului respirator +i mai pu,in a centrilor !asomotori din

bulb& n cadrul ac,iunii ecitante ner!os centrale.

a +i al,i deri!a,i antinici& poseda +i multe alte ac,iunifarmacolo$ice& dup cum urmea%: ac,iune ecitant asupra sistemului

ner!os central& ac,iune de stimulare a cordului +i de cre+tere a debitului

cardiac& ac,iune !asodilatatoare 7mai ales n teritoriul cranian& pulmonar

+i n marea circula,ie8& ac,iune de stimulare a secre,iei $astrice& ac,iune

diuretic slab.

)entru efectul bron*odilatator sunt indica,i n tratamentul formeloru+oare +i moderate ale astmului bron+ic +i al altor stri patolo$ice

nso,ite de bron*ospasm.

ormonii glucorticoizi/ de+i nu au o ac,iune bron*odilatatoare

direct& ei sunt folosi,i pentru diminuarea bron*ospasmului +i a

obstruc,iei bron ice datorit efectului lo antiinflamator +i antialer$ic& sc%'nd edemul +i diminu'nd reac,iile !asomotorii.

20


22/73

;n accesele se!ere de astm bron+ic *ormonii $lucorticoi%i

repre%int o medica,ie de necesitate +i adeseori sin$ura eficient. 9up

acces& tratamentul poate fi continuat sau se trece la alt medica,ie. ;n

accesul de astm bron+ic& $lucorticoi%ii se administrea% pe cale

intra!enoas 7*emisuccinat de *idrocorti%on8 n do% de #&0-#&"$. Apoi

este indicat s se continue cu medica,ia obi+nuit +i numai n ca%ul

insuficien,ei acesteia s se administre%e do%e mici de Prednisonpe cale

oral 7#-#"$D%i8.

Medica,ia bron*odilatatoare dispune de preparate !aloroase mai

ales pentru tratamentul accidentelor acute 7de eemplu& acces de astmbron+ic& reac,ie anafilactic8.

;n ceea ce pri!e+te tratamentul de fond al afec,iunilor cu bron-

*ospasm 7astm bron+ic8& acesta este comple& inclu%'nd pe l'n$

medica,ia bron*odilatatoare& medica,ia sedati!& antisecretoare& modifi-

catoare a secre,iilor bron ice& antiin flamatorie& tratamentul etiolo$ic&

i$ienodietetic etc.

22


23/73

Capitolul II Medicaia bolilor alergice

i a astmului bronic

2.1. Clasificarea tipurilor de alergii

Inflamarea membranelor nasului& denumit rinit& repre%int un

rspuns aler$ic obi+nuit minor la alimente& n timp ce rinoreea este un

simptom caracteri%at prin amplificarea secre,iei na%ale.

Rinita cronic sau rinita alergic peren este asociat cu polenul

microor$anismelor din praf muce$aiul sau animalele de companie.

;n$reunarea +i tierea respira,iei sunt simptome ale astmului&

n$ustarea cilor respiratorii de la ni!elul plm'nilor& care se poate

produce n ca%urile mai $ra!e de rspunsuri aler$ice la alimente& maiales n ca%ul pacien,ilor care sufer de astm cronic sau care sunt& dintr-

un alt punct de !edere& atipici.

Aler$ia se manifest prin urticarie +i ec%eme 7uneori8& sindrom

anafilactic& tulburri de cre+tere la copii& sindrom Meniere.

=rticaria +i edemul an$ioneurotic sunt cel mai frec!ent nt'lnite.

Aler$ia acut cu repeti,ie se manifest prin durere paroisticapr'nd simptomul nso,it de $rea,& !rsturi etc.

rticariaeste o erup,ie pruri$inoas format din postule sau plci

reliefate de culoare alb-ro+iatic cu durat de minute& ore p'n la 2-"

%ile. He%iunea urticarian are dimensiuni !ariate. Hocali%area poate fi n

anumite teritorii sau difu%& pe toat suprafa,a pielii.

2"


24/73

9up aspectul pre%entat& urticariile pot fi: papuloase& buloase&

*emora$ice.

9ermatita atopic repre%int o afec,iune cutanat infla-

matorie& care creea% o sen%a,ie intens de prurit 7m'ncrime8& cu

e!olu,ie cronic. 9ermatita atopic afectea% n mod caracteristic prima

copilrie dar poate debuta la toate $rupele de !'rst. >#6 din ca%uri

apar nainte de primul an de !ia, +i& p'n la C6 din ca%uri& debutea%

p'n la ani. Se aprecia% c 0#-2#6 dintre copii +i 0-"6 dintre adul,i

sufer de dermatit atopic& iar pre!alen,a bolii este n continu cre+teremai ales n ,rile de%!oltate. 9intre factorii care pot cau%a dermatita

atopic& cel mai frec!ent sunt incrimina,i: factori alimentari / lapte de

!ac& ou& alune& ara*ide& soia& $r'u& pe+te& fructe de mare&

aeroaler$eni / acarienii din praful de cas& a$en,i infec,io+i& factori de

contact / a$en,i de cur,are ce con,in alcool& substan,e care usuc

pielea 7astrin$ente8& parfumuri& deter$en,i +i spunuri dure& mbr-cminte str'mt +i abra%i! din l'n sau materiale sintetice& factori fi%ici

/ temperaturi etreme& stressul emo,ional.

9ermatita de contact este o inflama,ie a te$umentului

cau%at de contactul cu o substan, iritant. 9ermatita de contact nu

este conta$ioas +i nici nu are poten,ial mali$n. Je$umentul este afectat

n special la ni!elul m'inilor& tlpilor +i al re$iunii in$*inale. 9ermatita decontact poate afecta ambele see& toate !'rstele& dar este mai frec!ent

la femei dec't la brba,i. )rintre semnele +i simptomele dermatitei de

contact se numr: prurit 7m'ncrime8& nro+ire u+oar& crpturi +i fisuri

ale te$umentului& %one de culoare ro+u intens& umede 7n ca%uri se!ere8.

;ntre cau%ele dermatitei de contact sunt contactul cu factori iritan,i&

precum metalele pre,ioase sau cataramele centurilor& aci%ii sau sol!en,ii.Apa fierbinte +i deter$en,ii sunt cei mai frec!en,i iritan,i. A$entul iritant

2(


25/73

nltur stratul $ras al te$umentului& cau%'nd des*idratarea +i mic-

+orarea !olumului celulelor de la suprafa,.

)e l'n$ tulburrile di$esti!e +i erup,iile cutanate& pot s apar +i

tulburri ale aparatului respirator ca: tuse& epectora,ie& dispnee. Ace+ti

oameni se afl n stare de aler$ie& iar substan,ele care declan+ea%

tulburrile men,ionate sunt denumite alergene.

Aler$enele microbiene sau de alt natur& ptrunse n or$anism pe

ci diferite pro!oac apari,ia unor substan,e denumite anticorpi. Ha un alt

contact al or$anismului cu aler$enii are loc o ciocnire ntre aler$eni +i

anticorpi& manifestat prin tulburri secretarii& con$esti!e& inflamatoriicare pot $enera bron+ite& pneumonii aler$ice de diferite $rade& acute sau

cronice& sau tulburri mecanice 7nc*iderea bron*iilor prin spasmul

musculaturii acestora determin'nd fenomene de astm bron+ic8.

9intre factorii iritan,i fumatul de,ine n pre%ent nt'ietate n ceea ce

pri!e+te ac,iunea noci! asupra aparatului respirator.

irca 06 din popula,ie sufer de astm bron+ic& la orice !'rst& n$eneral nainte de (# de ani. Aproape n 5#6 din ca%uri natura astmului

este reac,ia de *ipersensibilitate la aler$ene& n 0#6 cau%a nefiind

determinat& put'nd fi +i de ori$ine psi*ic sau datorit mboln!irii

ner!ului !a$.

Infec,ia bron+ic declan+ea%& dar +i ntre,ine bron*ospasmul& care

se poate manifesta +i anterior infec,iei.Factorii iritani fizic i chimic7praf& fum de tutun& $a%e in*alate& aer

poluat n %onele industriale& c*iar +i fumatul pasi!8 pot declan+a cri%e de

astm +i obstruc,ii bron ice prin bron*ospasm consecuti! irita,iei.

Adesea este admis eisten,a unui factor ereditar / constitu,ional&

$enetic& care nici nu necesit pre%en,a unui aler$en n determinismul

bolii.

2


26/73

)oate fi luat n considerare +i un punct de !edere *omeopatic& care

eplic apari,ia astmului bron ic la un adult ce a suferit n copilrie de o

diate% esudati!& ec%em.

Factorii meteorologici / ie+irea brusc de la aer cald la aer rece&

fronturi reci de aer.

Factori psihici: embolii intense& traume psi*ice la copii& *iper-

sensibili& depresi!i& a$ita,i.

Gfortul !irulent& aler$are& ascensiune& sport de performan,.

;ntr-un astm bron ic se instalea% brusc o re%isten, la fluul

aerian prin n$ustarea bron*iilor datorit stimulului ner!os pro!ocat defactorii men,iona,i.

Gist o reacti!itate crescut a bron*iilor 7constatat n laborator

prin sensibilitatea mrit a sistemului muscular al bron*iilor la *istemin&

acetilcolin& a$en,i farmacolo$ici8.

Se adau$ fenomenele aler$ice& reac,ia inflamatorie +i iritati!.

2.2. Medicaia bolilor alergice

AGEI


27/73

AGEI=S sirop #&m$Dml >#ml / ameliorea% simptomele asociate

cu rinita aler$ic& precum strnutul& secre,ia abundent sau sen%a,ia de

m'ncrime na%al.

AHGEI9 0#m$ 0# cp / ajut n tratamentul afec,iunii aler$ice&

respiratorii& rinitei aler$ice se%oniere sau peren& manifestri aler$ice

cutanate& riniconjuncti!ita aler$ic.

Compozi ie*

=n comprimat filmat contine diclor*idrat de cetiri%ina 0# m$ i e -

cipien i: nucleu lacto%a mono*idrat& amidon de porumb& dioid de siliciu

coloidal an*idru& talc& stearat de ma$ne%iuB - *ipromelo%a 7G 08& talc&

propilen$licol& dioid de titan 7G 0408.

In%ica ii*

Adul i: Jratamentul simptomatic al afectiunilor aler$ice: respiratorii -

rinita aler$ica se%oniera sau perenaB cutanate - manifestari aler$ice

cutanate insotite de prurit si ras*& in special in urticarieB oftalmolo$ie -

conjuncti!ita& rinoconjuncti!ita aler$ica.

24


28/73

opii peste > ani

Jratamentul simptomatic al rinitei aler$ice se%oniere si perene si al

urticariei.

Contrain%icatii*

Lipersensibilitate la cetiri%ina& la *idroi%ina sau la oricare dintre

ecipientii produsului. Insuficienta renala.

+o% %e a%ministrare*

)rodusul este destinat administrarii la adulti si copii peste > ani. Se

recomanda ca administrarea sa se faca in pri%a unica& seara la culcare.

Adulti si copii cu !arsta peste 02 ani: do%a u%uala este de un comprimat

Alerid 70#m$ cetiri%ina8 pe %i. opii cu !arsta cuprinsa intre > si 02 ani:

do%a u%uala este de un comprimat Alerid 70#m$ cetiri%ina8 pe %i. in do%a

unica sau in 2 pri%e.Alerid nu se administrea%a copiilor cu !arsta sub > ani 7datorita

formei farmaceutice8.

$eactii a%verse*

ca%ional& s-au raportat reactii ad!erse usoare si tran%itorii& cum

sunt cefalee& sedare 7indeosebi la copii& somnolenta8& !ertij& uscaciunea

$urii si disconfort $astro-intestinal.

Precautii*

9atorita continutului in lacto%a& Alerid nu se recomanda in ca% de

$alacto%emie con$enitala& deficit de lacta%a si sindrom de malabsorbtiela $luco%a si $alacto%a.

2C


29/73

Interactiuni*

)ana in pre%ent nu se cunosc interactiuni ale cetiri%inei cu alte

medicamente. 9esi studiile efectuate au e!identiat ca efectul alcooluluietilic nu este potentat de catre cetiri%ina& totusi& se recomanda e!itarea

consumului de alcool etilic in timpul tratamentului cu Alerid.

Atentionari speciale*

Insuficienta *epatica& insuficienta renala. Sunt necesare prudenta si

reducerea do%ei %ilnice la pacientii cu insuficienta renala si *epatica.opii: etiri%ina este eficace si bine tolerata la copii peste > ani. Ha

copii sub > ani se recomanda administrarea unor forme farmaceutice

adec!ate !arstei.

arstnici

Ha !arstnici& cetiri%ina se ecreta mai lent si de aceea& uneori& este

necesara ajustarea do%ei la pacientii !arstnici.apacitatea de a conduce !e*icule sau de a folosi utilaje

9eoarece in timpul tratamentului cu Alerid pot sa apara !ertij si

somnolenta& medicamentul poate sa afecte%e capacitatea de a conduce

!e*icule sau de a folosi utilaje.

!arcina si alaptarea*

Studiile efectuate la animale nu au e!identiat efecte terato$ene. Ha

femeile insarcinate nu s-au efectuat studii specifice. a masura de

precautie& Alerid nu este recomandat in timpul sarcinii. u toate ca

cetiri%ina se ecreta in cantitati mici in laptele matern& utili%area sa nu

este recomandata la femeile care alaptea%a.

25


30/73

!upra%oza,*

In ca% de suprado%aj pot sa apara manifestari cum sunt stare de

neliniste si de iritabilitate& urmata de somnolenta. Similar celorlalteanti*istaminice& cetiri%ina nu are un antidot.

In ca% de suprado%aj& se recomanda pro!ocarea !arsaturilor&

efectuarea de spalaturi $astrice& tratament simptomatic si de sustinere a

functiilor !itale adec!at.

Pastrare*

A nu se utili%a dupa data de epirare inscrisa pe ambalaj. A se

pastra la temperaturi sub 2 $rade & in ambalajul ori$inal. A nu se lasa

la indemana copiilor.

Ambala,- prezentare*

utie cu un blister din )DAI a 0# comprimate filmate.

AHHGE sirop 00C&ml

AHHGE ># cp

FEG


31/73

GHGE? 0#m$ 2# cp filmate

HAEIJI


32/73

produsa in corpul nostru. laritine ameliorea%a simptomatolo$ia asociata

rinitelor aler$ice 7de eemplu: febra fanului8& cum ar fi stranutul& *iper-

secretia sau pruritul na%al& usturimile sau pruritul ocular. laritine poate

fi& de asemenea& utili%at pentru reducerea simptomelor de urticarie 7pru-

ritul& roseata& precum si numarul si dimensiunile elementelor cutanate

erupti!e8. Ameliorarea acestor simptome se mentine pe intrea$a pe-

rioada a %ilei si !a ajuta sa !a reluati acti!itatile %ilnice obisnuite si sa

dormiti in mod normal.

Contraindicatii:


33/73

Mod de administrare"

Huati intotdeauna laritine asa cum !-a prescris medicul dum-

nea!oastra. 9aca nu sunteti si$uri& adresati-!a medicului dumnea-

!oastra sau farmacistului. Adulti si copii cu !arsta de peste 02 ani: 9o%a

recomandata este de un comprimat laritine 0# m$ 70# m$ loratadina8 o

data pe %i& cu un pa*ar cu apa& fara le$atura cu mesele. opii cu !arsta

intre 2 si 02 ani: ?reutate corporala mai mare de "# 1$: 9o%a reco-

mandata este de un comprimat laritine 0# m$ 70# m$ loratadina8 o

data pe %i& cu un pa*ar cu apa& fara le$atura cu mesele. )acienti cuinsuficienta *epatica se!era: Adulti si copii cu $reutate mai mare de "#

1$: 9o%a recomandata este de un comprimat laritine 0# m$ 70# m$

loratadina8 o data pe %i& cu un pa*ar cu apa& fara le$atura cu mesele.

laritine nu este recomandat la copii mai mici de 2 ani.

#recautii"

Inainte de a utili%a laritine& informati medicul dumnea!oastra sau

farmacistul daca a!eti !reo afectiune *epatica.

Sarcina si alaptarea"

9aca sunteti insarcinata& nu este recomandata administrarea de

laritine. )e perioada sarcinii& cereti sfatul medicului dumnea!oastra sau

farmacistului inainte de a utili%a orice medicament.9aca alaptati& nu este

recomandata administrarea de laritine. )e perioada in care alaptati&

cereti sfatul medicului sau farmacistului d!s. inainte de a folosi orice

medicament.

""


34/73

$orma de pre!entare"

laritine este ambalat in cutii ce contin un blister a 0# comprimate.

HEG


35/73

GHGX 02m$Dml suspensie oral >#ml& 2#m$Dml $ranule

suspensie oral >#ml / este indicat n tratamentul urmtoarelor infec,ii

determinate de tulpini susceptibile ale microor$anismelor e!iden,iate:

sinu%ite bacteriene cau%ate de streptococi.

GJ 0m$ 2# cp& 0m$ ml solu,ie oral 0## ml / este indicat

pentru profilaia cri%elor de astm bron+ic& n special n astmul bron+ic

aler$ic. 9e asemene& etof poate fi folosit pentru tratamentul altor

afec,iuni aler$ice: rinite& conjuncti!ite& dermatite +i febra f'nului.

Compozitie*

0## ml solutie orala contin 1elolifen 2# m$ sub forma de

*idro$enfumarat 1etotifen 24&> m$ si ecipienti: acid citric an*idru& p-

Lidroiben%oat de propil& p- Lidroiben%oat de metil& alcool etilic&

*idro$enofosfat de disodiu& aroma de capsuni& aroma ontramarun&

sorbitol& apa distilata.

In%icatii*

etof este indicat pentru profilaia cri%elor de astm bronsic& in

special in astmul bronsic aler$ic. 9e asemenea& etof poate fi folosit

pentru tratamentul altor afectiuni aler$ice: rinite& conjuncti!ite. dermatite

si febra fanului.

"


36/73

Contrain%icatii*

- *ipersensibilitate la 1etotifen sau la oricare dintre celelalte

componente ale produsuluiB- intoleranta ereditara la sorbitol& respecti! la fructo%a 7pentru

etofN solutie orala8.

+o% %e a%ministrare*

Solutia orala se poate administra ca atare sau diluata in lic*ide 7ceai

sau suc de fructe8.


37/73

Interactiuni*

Administrarea concomitenta a alcoolului etilic si a 1etotifenului

creste efectul sedati!B se recomanda e!itarea consumului de bauturi

alcoolice si a medicamentelor ce contin alcool etilic in timpul trata-

mentului.

Atropina si alte medicamente cu proprietati parasimpatolitice 7anti-

depresi!e triciclice& antipar1insoniene anticoliner$ice& disopiramida si

neuroleptice fenotia%inice8: risc de aditie a reactiilor ad!erse de tip

atropinic.Asocierea cu alte deprimante ale sistemului ner!os central 7antide-

presi!e sedati!e& *ipnotice& aniolitice& anal$e%ice opioide& neuroleptice&

clonidina si talidomida8 creste riscul deprimarii centrale. Ha administrarea

concomitenta de etofN si antidiabetice orale s-a raportat rareori

trombocitopenie re!ersibila. )ana la clarificarea acestor obser!atii&

trebuie e!itata asocierea etofN cu aceste preparate.

Atentionari speciale*

luni. etofN nu este

indicat pentru tratamentul cri%elor acute de astm bronsic. Jerapiile

antiastmatice anterioare nu trebuie intrerupte brusc la initierea trata-

mentului cu 1etotifen& deoarece efectul acestuie se instalea%a lent.Atentionari pentru diabetici: ml solutie orala contin " $ sorbitol

corespun%ator cu #&2 unitati $lucidice. Ha copii etofN solutie orala se

administrea%a numai dupa ecluderea prealabila a unei intolerante

con$enitale la sorbitol& respecti! la fructo%a 7nedia$nosticate inca8.

etofN solutie orala contine alcool etilic 2&(6 7!D!8.

Gfecte asupra capacitatii de a conduce !e*icule sau de a folosi

utilaje

"4


38/73

etotifenul poate produce reactii ad!erse ner!os centrale& mai ales

in conditiile consumului de alcool etilicB capacitatea de a conduce

!e*icule sau de a folosi utilaje poate fi influentata ne$ati!.

!arcina si alaptarea*

etotifenul nu a pre%entat efecte embriotoice si terato$ene la

animalele de laborator& in absenta studiilor controlate la om& nu se

recomanda administrarea etofN in perioada de sarcina si alaptare.

!upra%oza,*

Simptome

)ana in pre%ent au fost obser!ate urmatoarele semne si simptome in

ca% de suprado%aj accidental 7pana la 02# m$ 1etotifen8: oboseala&

somnolenta& confu%ie& de%orientare& bradi- sau ta*icardie& *ipotensiune

arteriala& ta*i- sau bradipnee& dispnee& ciano%a& *iperreacti!itate si

con!ulsii 7in special la copii8& coma. Ha aceste do%e nu s-au obser!atinsa efecte letale.

Jratament

Gliminarea substantelor neabsorbite din tractul $astrointestinal prin:

- spalaturi $astrice:

- administrarea de carbune acti!atB

- administrarea de laati!e saline.etotifenul nu este diali%abil. =n tratament specific sau simptomatic

trebuie sa cuprinda urmatoarele masuri:

- sustinerea functiilor cardio!asculare si respiratoriiB

- in ca%ul con!ulsiilor se administrea%a barbiturice sau ben%o-

dia%epine.

"C


39/73

Pastrare*

A nu se pastra dupa data de epirare inscrisa pe ambalaj.

A se pastra la temperaturi intre 0-2O& in ambalajul ori$inal.A nu se lasa la indemana copiilor.

GJJIG< 0m$ 2# cp / este indicat n profilaia pe termen lun$:

a astmului bron+ic 7toate formele& inclu%'nd formele mite8B a bron+itelor

aler$iceB a simptomelor astmatice asociate cu febra de f'n. )oate dura

mai multe sptm'ni p'n c'nd efectul terapeutic al etotifenului esteatins. etotifenul nu este eficace n ntreruperea atacurilor de astm.

)re!enirea +i tratamentul: aler$iilor multisistemiceB rinitelor aler$iceB

dermato%elor aler$ice.

GJJIG< H)L 0m$ 2# cp / tratamentul profilactic al astmului

bron+ic aler$ic sau a componentei aler$ice a astmului bron+ic infec,ios-

aler$ic.

"5


40/73

HGGJIEIKI# do%e

SPM)LEAH 0#m$ 0#cp& sirop 0m$Dml 02#ml / rinite aler$ice

se%oniere +i pereneB conjuncti!ite aler$iceB urticarie cronic idiopatic +i

alte dermato%e aler$ice.

SPM)LEAH sirop 0m$Dml 02#ml / apar,ine unei clase de

medicamente cunoscute sub numele de anti*istaminice& care ajut la

reducerea simptomelor aler$iei mpiedic'nd efectele unei substan,e

numit *istamin& care este produs de corpul uman.

(#


41/73

JAG?PH 0m$ 2# cp / este indicat n febra f'nului +i n alte

rinopatii aler$ice& urticarie de diferite cau%e& inclusi! urticarie

dermato$rafic& prurit& dermato%e pruri$inoaseB ca adju!ant n ec%eme

acute +i cronice& dermatite de contact +i erup,ii pro!ocate de

medicamente.

JGHASJ 02#m$ 0# cp filmate& 0C#m$ 0# cp filmate / con,ineclor*idrat de feofenadin& care este un anti*istaminic.

Anti*istaminicele ameliorea% simptome cum sunt strnutul&

sen%a,ia de m'ncrime& cur$erea nasului& sen%a,ia de m'ncrime a

oc*ilor& oc*i nro+i,i sau nlcrima,i& sen%a,ia de m'ncrime a boltei

palatine sau a $'tului& su$estia na%al& reac,ii pro!ocate de febra f'nului

7rinite aler$ice se%oniere8.

XPKAH m$ 0# cp filmate& m$ "# cp filmate

XPKAH solu,ie oral m$Dml 2#ml / le!ocetiri%ina este indicat ntratamentul simptomelor asociate cu reac,ii aler$ice& cum ar fi: rinite

aler$ice se%oniere 7inclusi! simptome oculare8& rinite aler$ice perene&

urticarie cronic.

(0


42/73

KPEJG 0# m$ 4 cp filmate

HEASJAMI< 0#m$ 0# cp

HEAJA9I


43/73

)GEIJH sirop 2m$Dml 0##ml& (m$ 2#cp / se administrea% n

ca% de urticarie acut +i cronic& rinit !asomotorie& aler$ii

medicamentoase& prurit& anoreie de re$imuri diferite 7anoreie

ner!oas8& stri de slbiciune& sindrom carcinoid.

EHGJEA 0#m$ "#cp / este indicat n tratamentul simptomaticn: rinite aler$ice se%oniere +i perene& urticarie +i alte dermato%e aler-

$ice.

EMGE?A< sirop #&02(6 #ml / se administrea% n

tratamentul rinitelor aler$ice& conjuncti!ite& urticarie& prurit& dermato%e

aler$ice +i pruri$inoase& fenomene *istaminice pro!ocate de

medicamente.

("


44/73

Capitolul III Medicaia astmului bronic

i pre!entare de produse farmaceutice

3.1. Adrenergice in%alante

./0/0/ Beta1a%renergice neselective 2 orciprenalinum

Indica,ii:- ri%a de astm bron+ic

-Alupent

-Astmopent

-Aerosoli 70-2 prafuri8 se poate repeta la ne!oie dup "# min.

9o%a maim pe %i 02 prafuriB copiii sub > ani 0 prafD( ori pe %i.

./0/3/ A%renergice selective 2 salbutamolum

Indica,ii:

- ri%e de astm bron+ic& tratament de fond n astm bron+ic& bron-

*opneumopatii obstructi!e

-Asta*alin in*aler / suspensie in*alant presuri%at 0##m$Ddo%

((


45/73

- Salbutamol / aerosol 0##m$Ddo%

- entolin / pulbere in*alant 2##m$Ddo%

- entolin nabules / solu,ie in*alant 2&m$Dml

(


46/73

- entolin *aler / pulbere in*alant 2##m$Ddo%& m$Dml

Terbutalinum

FrRcanil / solu,ie injectabil #&m$Dml& 2&m$Dml / 2ml

Fenoterolum

Ferotec 0##-2## / aerosol solu,ie in*alant presuri%at cu 0## do%e +i2## do%e sau 2## c$Ddo%

(>


47/73

Salmeterolum

Ser!ent / aerosol 2 c$Ddo%

Atimos / solu ie de in*alat presuri%at 02 c$Ddo%

)neumera / capsule cu pulbere de in*alat 02 $ >#

./0/./ A%renergice i alte antiasmatice

enoterol i alte antiastmatice

Medicamente !erodual& indicat n profilaia i tratamentul manifestrilor

bron*ospastice& 0-2 pufuri pe %i.

Salmeterol i alte antiasmatice

Medicamente: 9uaspir 9is1us #D0##& #D2## i #D##

Seretide Accu*aler 2D02c$& 2D2#c$ / indicat n tratamentul de

ntre inere n astmul bron ic la copii i adul i.

(4


48/73

IpratropiumD Salbutamol Je!a

ormoterol i alte antiastmatice

Medicamente: oster& SRmbicort"ndica ii : astm bron ic care necesit tratament combinat de corticoi%i i

A?onist beta-adrener$ici& F) se!er

Administrare: o in*ala ie de 2 ori pe %i

FetaclometasonumMedicamente: Feclocort& Fecla%one& Feclotide& Gcobec& lenil&

Einoclenil

(C


49/73

Futesonidum

Medicamente: Fudiair& )ulmicort& Jafen


50/73

Administrare: eclusi! prin in*alare& la bolna!i adul i i adolescen i

peste 02 aniB n astm bron ic u or-moderat ini ial (##c$D o dat pe %i

sau 2##c$Dde dou ori pe %i.

ompo%itie:

iecare flacon de liotide


51/73

$lucocorticoi%i pe cale oral. liotide ani: 0 mili$ram

de 2 ori pe %i 70### micro$rame8.Medicamentul din liotide


52/73

pentru fata& protejati-!a pielea cu o crema sau spalati bine fata dupa

folosire& pentru a pre!eni posibilitatea iritarii te$umentului.

Acest medicament se administrea%a intotdeauna sub directa

indrumare a medicului. 9aca a!eti orice nelamurire& intrebati medical

S-ar putea sa dure%e cate!a %ile pana sa obser!ati beneficiul

acestui medicament. Gste foarte important sa-l luati re$ulat& in fiecare %i.

9o%a de inceput depinde de se!eritatea astmului bronsic& dar se

poate sc*imba pe masura ce afectiunea se ameliorea%a.


53/73

Huati medicamentul a+a cum !-a recomandat medicul. Gtic*eta de

pe ambalaj !a informea%a cat de mult sa luati si cat de des. 9aca nu

sunteti si$ur& intrebati medicul sau farmacistul.

e este de facut dac ati luat o do%a mai mare V

9aca in mod accidental luati o do%a mai mare decat cea reco-

mandata& intrebati medicul cat mai curand posibil.

e este de facut daca ati uitat sa luati o do%a V


54/73

Gste posibil ca unii pacienti& daca iau do%e mari de medicamente de

acest tip& sa sufere urmatoarele efecte secundare: scaderea densitatii

osoase& probleme de !edere si intir%ierea cresterii la copii.

Anuntati medicul daca sunteti in$rijorati pentru dumnea!oastrV sau

pentru copilul dumnea!oastrV.

=nii pacienti pot fi aler$ici la medicamente. 9aca a!eti oricare dintre

urmatoarele simptome dupa administrarea liotide


55/73

iclesonidum

Medicamente: Al!esco In*aler (#& C# i 0># micro$rame& solu ie de

in*alat presuri%at

./0/4/ Anticolinergice

Ipratropium bromid

Medicamente: Atro!ent suspensie in*alant presuri%at 2#c$Ddo%&

Ipra!ent 2# In*aler aerosol 2#c$Ddo%& Ipraa solu ie de in*alat prin

nebuli% 2#c$Dml& ##c$Dml


56/73

Jiotropium

"ndica ii : tratamentul de ntre inere a bron*opneumopatiei cronice

obstructi!e

Administrare: in*alarea con inutului unei capsule o dat pe %i& folosind

dispo%iti!ul de in*alare

./0/5/ Antialergice fr corticoizi

Acidum cromo$licicum

Medicament: Jaleum aerosol 0m$Ddo% n flacon de 2# do%e


57/73

3.3 Adrenergice de u! sistemic

././0/ Alfa i beta a%renergice

Gp*edrini *Rdroc*loridum

Medicamente: Gfedrin comprimate # m$& fiole 06 i 6& solu ie

injectabil

"ndica ii : n unele forme de astm bron ic& bron ite asmatiforme& injectabil

n oc anafilactic

././3/ Beta 3 A%renergice selective

Salbutamolum

Medicamente: Salbutamol sirop 2m$Dml / este indicat n astm bron ic&

bron it cronic& emfi%em pulmonar. Gste preferabil pentru bolna!ii cu

boli cardiace& *ipertensiune arterialB do%ele bron*odilatatoare nu spo-

resc consumul miocardic de oi$en i lucrul mecanic cardiac.

4


58/73

entolin sirop 2m$Dml& comprimate 2m$& (m$ 0##cp& solu ie

injectabil #&m$Dml& fiol 0ml / este un bron*odilatator indicat pentru a

pre!eni +i trata simptomele astmului bron+ic +i ale altor boli bron*o-

pulmonare obstructi!e.

Jerbutalinum

Medicamente: AironRl sirop 0&m$Dml& FricanRl aerosol 2&m$D0ml

FambuterolumMedicamente: Fambec 0#m$ 2# cp& 2#m$ 2# cp& sirop 0m$D0ml

"ndica ii : Astm bron ic& alte bron*opneumopatii obstructi!e re!ersibileB

forma oral nu este recomandat n cri%ele de astm.

Administrare: Adul i: ini ial 0#m$ ntr-o pri%& seara nainte de culcareB n

func ie de rspunsul clinic do%a poate fi crescuta la 2#m$ ntr-o pri%

nainte de culcare.

C


59/73

./././ Alte antiastmatice sistemice

J*eop*Rllinum

Medicament: Xantine / utili%at mai ales ca aminofilin

"ndica ii : bron ita astmatiform& astm bron ic n cri% sau ca tratament de fond& n special la bolna!i care nu pot beneficia de adrener$ice& la

!rsturi& la bolna!i cu cardiopatie isc*emic& insuficien cardiac i n

apnee la nou-nscu i.

Jeofilina "##m$ 0 cp / are ac iune bron*odilatatoare&

ameliorea% semnificati! func ia pulmonar n astmul bron ic& relaarea

bron*iilor dator'ndu-se unei ac iuni directe asupra musculaturii netede. Are efect antiinflamator i efect

imunomodulator. Are efect stimulant central

care poate a!ea consecin e fa!orabile n

astmul bron ic nocturn. Are efecte

*emodinamice fa!orabile& mrind for a

contractil a miocardului& scade presarcina i mic orea% presiunea !enoasa de umplere.

Jeotard capsule cu eliberare prelun$it 2##m$& "# m$ (#cp /

este indicat n astm bron+ic la copii +i adul,i& bron*opneumopatie cronic

obstructi!& emfi%em pulmonar& *ipertensiune pulmonar asociat

cordului pulmonar cronic& tulburri respiratorii n timpul somnului cu

ori$ine neurolo$ic central.

5


60/73

J*eo SE 0##m$& 2##m$&

"##m$ 0##& 2##& "##cp / este

un bron*odilatator recomandat n

tratamentul simptomatic sau profi-

lactic al bron*ospasmului asociat

cu boli obstructi!e cronice ale

cilor aeriene& cuprin%'nd astmul bron ic la copii i adul i&

bron*opneumopatie cronic obstructi!& emfi%em pulmonar&

*ipertensiune pulmonar asociat cordului pulmonar cronic& tulburri

respiratorii n timpul somnului cu ori$ine neurolo$ic central. Indica ia sa terapeutic principal se datorea% unui efect bron*odilatator

eercitat prin relaarea mu c*ilor nete%i. ormularea cu eliberare

prelun$it face posibil reducerea numrului de administrri& prelun$ind

eliberarea produsului din capsule.

>#


61/73

Aminop*Rllinum

Medicamente: Aminofilin& Aminofilin& Asmofu$& Miofilin 0##m$ 0#cp&

2(#m$D0#ml sau 2#ml solu ie injectabil apoas 7cutie cu buc i8.

"ndica ii : astm bron ic& bron it astmatiform& oc anafilactic 7pentru

bron*ospasm persistent8.

././4/ Antagoni ti ai receptorilor pentru leucotriene

Montelu1astum

Medicament: Montelu1ast 0#m$ 0 cp filmate& Montelu1ast Je!a (& &

0# m$ 4cp masticabile& Sin$ulair (& m$ 4 cp masticabile

"ndica ii : profilaia i tratamentul cronic al astmului& astm sensibil la

aspirin& pre!enirea bron*oconstric iei indus de efort. -0( ani: m$ 0 cp masticabil nainte de culcare

>0


62/73

././5/ Alte astmatice pentru uz sistemic

enspiridum

Medicament: Gurespal C#m$ "# cp filmate

"ndica ii : bron it cronic& cri%a de astm. ;n ca%uri intensificate de

bron*opneumopatii se instituie tratament antibiotic.

Administrare: adul i: 0cpD 2-" ori pe %i sau "-> lin$uri eD%iB su$ari i copii

sub 0#1$: 2-( lin$uri eD%iB copii peste 0# 1$: 2-( lin$uri eD%i.

mali%umab / controlarea astmului aler$ic persistent se!er la copiipeste 02 ani

Xolair solu ie injectabil 4 sau 0#m$

>2


63/73

9in punct de !edere al fi%ioterapiei i aromoterapiei pentru

afec iunea apa ratului respirator / respecti! astm bron ic& se utili%ea%

plante cu ac iune antiseptic& epectorante& sedati!e $enerale&

!asodilatatoare.Serp#lii herba i th#mi $ulgaris herba7cimbri or de c'mp i cimbru

de cultur8 care calmea% spasmele i tusea astmaticB infu%ie din 0-2

lin$uri e de plant la o can de ap& se beau 2 cni pe %iB infu%ie din 2-"

lin$uri de plant la o can de ap& se iau 2-" lin$uri pe %i.

%erba marubi7un$ura 8 calmea%& de asemenea& spasmeleB infu%ie

din o lin$uri de plant la o can de ap& se beau 2-" cniD%i.

>"


64/73

%erba h#ssopi7isop8 este o specie bo$at n ulei !olatil& infu%ie din

2-" lin$uri e de plant la o can de ap& se beau 2 cniD%i.

Lerba or$ani 7 o!'rf8 / se face o infu%ie din o lin$uri de plant la

o can de ap& se beau 2-" cniD%i.

%erba leonuri 7talpa $' tii8 are o ac iune calmant n bron -

*ospasme. Jinctur din 2#$ de plant macerat n 0##ml de alcool se

iau 2#-(# picturi de 2-" oriD%i timp de 4-C %ile.

>(


65/73

&isci folium 7frun%e de !'sc8 au ac iune *ipertensi! antispatic& sub form de pulbere "-( !'rfuri de cu it pe %i.

Fructus foeniculi7fructe de fenicul8 calmea% tusea. Se face infu%ie

din W lin$uri de fructe la o can de ap& se beau 2-" cniD%i.

>


66/73

Eadi inulae 7rdcin de iarb mare8 / cu ac iune antispastic i

antitusi! marcant. Se face decoct din "-( lin$uri de rdcin la o can

de ap& se iau "-( lin$uriD%i.

Radi' $alerianae 7rdcin de !alerian8 / pulbere de " ori pe %i

c'te un !'rf de cu it& infu%ie din o lin$uri de rdcin la o can de ap&

se bea n cursul unei %ile. Jinctur din 2#$ de plant macerat C %ile n

0##ml alcool& se iau 0-2# picturi de 2-" oriD%i.

Flores chamomillae7flori de mu e el8 / n special pentru calmarea

astmului bron ic al copiilor i n forme aler$ice. Infu%ie din 0-2 lin$uri e

de floare la o can de ap& se beau 0-2 cni pe %i.

>>


67/73

9intre speciile cu ac iune emolient datorit mucila$iilor con inute&

ca adju!ant se pot folosi:

Folium plantaginis 7flori de ptla$in8 / infu%ie din o lin$ur de

frun% la o can de ap& se ia treptat n cursul unei %ile.

Flores et folium farfalae 7flori i frun%e podbal8 / infu%ie din 2-"

lin$uri la o can de ap& se bea c'te o lin$ur la 2-" ore.

>4


68/73

eaiuri antiastmatice

lores ac*illea millefolium 7flori de coada oricelului8

Ment*ae folium 7frun%e de ment8

olium sal!iae 7frun%e de sal!ie8

>C


69/73

Lerba serpRlli 7cimbri or8 / cu ac iune antiseptic& bron -

*odilatator i antispastic

Lerba leonuri 7talpa $' tii8 / sedati! ner!os i cardiac

i$ri antiastmatice / se folosesc n perioadele acute de dificultate

respiratorie mer$'nd p'n la sufocare. Induc o dilatare a bron*iilor& o

lini tire a spasmului& cresc !entila ia pulmonar& uneori fiind suficiente

numai c'te!a fumuri. Sunt preparate din: melilotus officinalis 7flori de

sulfin8& folium belladonnae 7frun%e de mtr$un8& folium farfalae

7frun%e de podbal8& ment*ae folium 7frun%e de ment8.

E): folium farfalae / (#$& flores alt*aea officinalis 7flori de nalb8 / "#$&

flores ac*illea millefolium / 2#$& flores la!andulae 7flori de le!n ic8 /

0# $.

>5


70/73

9ecoct din o lin$ur de amestec la o can de ap& se beau 2-( cniD%i.

3.&. Metode de prevenire a astmului bron ic

Astmul bron ic este o inflama ie cronic a cilor respiratorii& ce

conduce la sensibili%area bron*iilor la di!er i stimuli iritan i determin'nd:

tuse& respira ie uiertoare& sen%a ie de apsare n piept i accese de

sufocare.

Alte manifestri mai sunt: respira ie dificil& tulburri de somn i

oboseal ce se instalea% rapid n timpul eerci iilor fi%ice.

Jratarea astmului se face printr-o serie de metode n principal de

pre!enire a cri%elor de astm.

ri%ele de astm se manifest prin inflamarea bron*iilor& duc'nd la

n$ustarea i blocarea cilor respiratorii.

actorii declan atori sunt !aria i i din acest moti! tratarea astmului

bron ic presupune n primul r'nd cunoa terea aler$enilor 7n ca%ul

astmului bron ic8 i a celorlal i factori iritan i.

4#


71/73

- Jratamentul astmului bron ic presupune:

- G!itarea in*alrii de aler$eni 7substan e care declan ea% cri%a8

- Jratamentul inflama iei bron ice

- Jratamentul spasmului bron ic

)rincipalii factori iritan i sunt:

-Aler$enii: polen de plante& praf& fun$i& aditi!i i conser!an i

alimentari& unele medicamente& alimente etc.

- Substan e !olatile iritante: !opsele& prafuri& fumul de i$ar&

aerosoli etc.- )oluarea

- Stresul emo ional

-Aerul rece i uscat

- Infec ii cu !irusuri i bacterii

Jratamentul astmului bron ic& pe cale medicamentoas pre!ine de

asemenea declan area cri%elor. Medicamentele bron*odilatatoare i antiinflamatoare sunt administrate cu ajutorul unor in*alatoare 7aparate

de in*alat8 i le permit pacien ilor s controle%e manifestrile

simptomatice& eacerbarea bolii nefiind nc posibil.

Jratarea astmului bron ic prin terapia cu o%on are efecte

multilaterale. Amestecul de oi$en i o%on pe care se ba%ea% acest

tratament are urmtoarele beneficii:- Glimin spasmul bron ic 7contractarea fibrelor musculare n jurul

bron*iilor8 prin dilatarea musculaturii din jurul bron*iilorB

- Ee$lea% sistemul imunitar& protej'nd or$anismul de mul i factori

decla atori ai astmuluiB

-;ndeprtea% *ipoia tisular 7scderea cantit ii de oi$en din

esuturi8 omnipre%ent n r'ndul bolna!ilor de astm bron icB

40


72/73

- Gfectele antibacteriene i anti!irale ale o%onului& alturi de un

sistem imunitar ntrit& nltur pericolul unor infec ii !irale i

bacteriene.

=n studiu medical aplicat unui $rup de (2 de bolna!i de astm

bron ica testat o%onoterapia n tratarea acestei boli& iar re%ultatele au

fost remarcabile. C>6 dintre pacien i au nre$istrat o mbunt ire

semnificati! a manifestrilor simptomatice& iar n ca%ul a 46 dintre

pacien i acestea au disprut complet.

Jratarea astmului bron ic cu ajutorul o%onului s-a do!edit a fi o

metod terapeutic etrem de eficient pe care oricare bolna! de astmar trebui s o teste%e.

Jot ca o metod de pre!enire a astmului bron ic este i e!itarea

aerului poluat i pe c't posibil e!itarea fumatului.

Speciali tii recomand reducerea in*alrii prafului din cas i n

special din dormitor.

9e e!itat !opselurile proaspete& animalele i prul lor& penele i saltelele din pene.

Julburrile di$esti!e cresc posibilitatea unei cri%e. Jrebuie m'ncat

ec*ilibrat pentru a men ine re%isten a la infec ii.

9e e!itat sunt aspirina i alte medicamente antiinflamatoare& care

pot produce cri%e la aproimati! 0D din astmatici.

ercettorii mai recomand e!itarea stresului emo ional ecesi! i suprasolicitarea.

Suprarea poate pro!oca o cri%& deci prin ii copiilor astmatici

trebuie s ec*ilibre%e fermitatea cu indul$en a.

luieratul i suflatul ntr-un instrument de suflat cum ar fi: clarinetul&

flautul& trompeta constituie cel mai bun eerci iu pentru cre terea capa -

cit ii !irale i mbunt irii func iilor pulmonare.

42


73/73

'ibliografie

. Anastasatu& !olile aparatului respirator i pneumofiziologic

clinic& Gditura 9idactic i )eda$o$ic& 05C0

Al. 9uminic Moisescu& Gmil Joma& Farmacologie clasic

). ?ro%a& Fiziologie uman& Gditura Medical& 05C2

)aul Heop*onte& !olile aparatului respirator& Gditura orint

Documents

Licenta Astmul Bronsic Naturiste Fara Tabele