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2004 3

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2014 2025 37

4HCU

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8000

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2014 5

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NICUPICU NICU PICU NICU PICU

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2025

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シンポジウム

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交流セッションⅢ

19994000

18 5

2000 2006 2008 2010 2012

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1 100

2005 9

242013 6 2014 2

11,3731 2 905

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交流セッションⅢ

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2011

3

SSI 80 SSINPWT

SSI QOL

NPWTSSI NPWT

SSI

3

1990 2001 2011 2011 22

23

2011

交流セッションⅢ

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論文作成支援講座

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論文作成支援講座

1.

2.

3. 1

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1

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4.

1

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論文作成支援講座

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論文作成支援講座

5. 1

( )

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7.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

11. 12.

13. 14.

15.

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論文作成支援講座

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論文作成支援講座

®

17.

18. n=

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Burnout syndrome

NST nutrition support team

non-stress test 3

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Web

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42 PDF

5

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PDF

論文作成支援講座

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論文作成支援講座

6

7 1) 2)

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1

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4

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9

10 2

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論文作成支援講座

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第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 2会場

口 -31-1

RASS

RASS ICU

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口 -32-2

®

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(36 )

1 25 6 25 10 2 30 1)

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1) 71 2011

2) 1) 12

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口 -32-3

36

36

24

2

1 24 1 24 12

2

3

A B

3636 2

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3

1249 A 42 B1207 A 56.74 B 63.59

A 6:36 B 4:34 A 8:12B 6:02 A 37.32 B 37.06

A 36.22 B 36.26A 36.75 B 36.66 A 1.106

B 0.804 p=0.007p<0.001 p<0.001

p=0.015 p<0.001 1249 36

36 169 36 108036 68.04 36 62.63

36 1.9836 1.96 :1 :2

p<0.001 p<0.001 p<0.001

5

A B

36

6 1

2

371

Vol.34 Supplement 2013 2 Ozaki M, Sessler DI, Matsukawa T, et al: The

threshold for thermoregulatory vasoconstriction during nitrous oxide/sevoflurane anesthesia is reduced in the elderly. Anesth Analg 1997;84(5)1029 1033

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口 -32-4

1 2

1) 2)

1 1

2

3

(1)

(2)

1 , MOOK 10,

,p.19-23, ,1984 2 , MOOK 10,

, p.94-97, ,1984 3 QOL

, p.37, , 1999

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口 -33-1

ICU

ICU

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ICU

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ICU

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1)

ICU

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2) ICU

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SCU

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口 -34-1

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2 Basic&StandardP217 2011

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JCHO

1 25 1 25 101 5 6 10

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2 53

162

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2

1

2

3

1 p.32-33.2006

232 p.29.2001

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p.26-39 (2009)

1P78~P83

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A

:

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口 -36-2

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1)

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3

1)vol.11 No.1

p33-40 2009 2) C.

p.25 1997.

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口 -36-4

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1 CNS-FACE

10 1 p9-16 2003 2

EMERGENCY CARE 24 2 p122-125 2011

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B

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,p37,2009.

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p121 2010.

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,

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vol23,p50-55,2003. 2) , 3

, 38 ()p142-144,2007.

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1) , :, (4).95-108,2001

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手外科術後患者の日常生活動作における不自由さの実態調査

キーワード:手外科領域 日常生活動作 利き手 非利き手 ○片山美樹 寺田奈央 松本恵 吉原由美子 中村優子 松尾有紀 砂川佳子

医療法人 伴帥会 愛野記念病院

.目的

病院手外科領域の術後患者に食事・排泄・保清

の生活動作で不自由を体験した実態調査を行う。 実

態調査から課題を明らかにし適切な援助の方向性を見

出す。

Ⅱ.研究方法

1 研究期間:平成 年 月 日~平成 年 月

日 対象者:平成 年 月 日~平成 年 月

日の期間中に手根管症候群の手術を受けた患者で

認知症日常生活自立度Ⅰ・Ⅱの患者 名 方法:)

自記式質問法による術後生活不自由調査:調査項目は

法人ハンドフロンティアが開発した上肢機能評価

表( )を参考に看護部独自の質問項目を作成し

た。項目内容は、基本属性として年齢、性別、利き手、

非利き手、手術側を調査。生活動作として、①食事動

作時の、箸使い、ペットボトルの開蓋、ストロー差し

込、ドレッシング開封の 項目を、②排泄動作時の、

ドアの開閉、ズボン上げ下げ、ロールペーパー巻き取

り、ふき取りの 項目を、③保清動作時の、洗顔、爪

切り、洗髪、タオルを絞る、紐を結ぶ、ボタン掛けの

項目、合計 項目とした。各項目には不自由でなか

ったのを 、非常に不自由を とした 点評価表を表

記し、一部自由記載を加えた調査用紙は無記名による

回答を郵送にて依頼した。 )データ分析の方法:①手

術が利き手群( 群)・非利き手群( 群)で分類し 、

評価表の 点・ 点を不自由群、 点をどちらともいえ

ない群、 点・ 点を不自由でない群として集計し分析

した。統計処理は各項目 群、 群について統計ソフ

ト のt検定を行った。

Ⅲ.倫理的配慮

病院倫理委員会の承諾のもと、対象者には目的、方

法、倫理的配慮等について示した協力依頼書と質問紙

を郵送し自己決定の権利を保障した。協力の意は質問

紙の返送をもって得られたと判断した。

Ⅳ.結果

名中 名回収 回収率 、有効回答率 。

男性 、女性 、 群 、 群 であった。

項目別の 群、 群間における不自由状況の場合は表

1に示した。自由記載事項には、不自由でもリハビリ

と思った、頼み難い、排泄動作では羞恥心、ロールペ

ーパーは使い難い、家族や同室者に頼んだ等記載して

あり、不自由であってもリハビリ目的も含めて我慢、

遠慮の傾向が見られた。

Ⅴ.考察

手は生活動作において繊細な動き・感覚が必要とさ

れ、僅かな障害でも不便さを感じるものである。食事

動作については、配膳後にわざわざ頼み難いので配膳

時に看護者から援助の声掛けをすべきである。両手を

必要とする下着の着脱動作は、両群ともに不自由と感

じている。しかし羞恥心のため援助は望んでいない。

保清動作も両手を使用する動作が多く、両群とも不自

由を感じているが、急がない為家族や同室者に頼って

いる。当該患者にとって手首をひねる動作は非常に困

難であることに大方の看護師は気づいていないことが

分かった。 Ⅵ.結論

今回の研究で当該患者の突然不自由となった生活動

作のセルフケア援助を必要とする患者の思いを知るこ

とが出来、援助の内容と方向性が明らかにできた。 参考文献

)栗本秀 今林敏彦 奥井伸幸他:独自の上肢障害評価表票の開発、日

本手の外科学会雑誌 巻 号、

)迫分千春 高田朋子 井戸芳和他:手関節形成術後の患者満足度に関

連する因子について国立大学法人リハビリテーション・コメディカル学

術大会誌、 ) 法人ハンドフロンティア 日本語版

― 330 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -41-2

8

― 331 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -41-3

― 332 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -41-4

DVD DVD

― 333 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -42-1

― 334 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -42-2

A

Barnard1)

A 4

3

1

2 A

5A 3

3

IC 4

25 8 1 9 8 5

KJ

5

, ,131 ,p5 ,2012

― 335 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -42-3

1 A 2012

2

1 23

3

3

4

73 2 651 27 2

3578 2 81

35 229 1 2

8397

2 78

A

5 1 2 60

8

1 22

1 6

7

2010 3 19

― 336 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 5会場

口 -42-4

― 337 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -43-1

6

QOL

A DVD

1. 21 1 1 25 831

179 2. BMI

2 3.

1.179 52.76 11.47

BMI22.56( 4.05)71

Stage 101 49 195

69 11056 35

13 74 2.

44 (24.6%) 124 (69.3%)6 25 1

9 2 7 2 20 5 1 18

21

p 0.057 (15.9%) 37 (84.1 )

6 6

QOL

1. 26 6

2.

127 2 p.125-130

2009 2 p.170

2010

― 338 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -43-2

TOLAC

A 340 18

TOLAC24

TOLAC 15 41.04 26.7

1)

TOLAC

1. : 25 7 25 10 2. :

11 3. : 4. :Berelson.B 5. Scott,W,A

77.7

6. :

11161 32

2)

TOLAC

1) , 3 5,, , ,P 260,2002

2) , 1 Vol.32 No.1,P53-56(2002)

― 339 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -43-3

NANDA

A

6 2013 9 5 9 13

IC

1.

2

.

5

Herdman TH ed Nursing Diagnose 2011NANDA-

2012-2014 1 3 336-337 2012

― 340 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -43-4

15 3 103-111 2013

228 59 2012

― 341 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -44-1

1) 2) 1) 1) 1)

1) 2)

1)

.

19 9163.2 14

.

1.

2.

― 342 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -44-2

SICU

― 343 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -44-3

― 344 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -44-4

01020304050

20 30 40 50

45 4833 3127 32 32

1512 146 0

(%)

― 345 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -45-1

A

A

― 346 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -45-2

1

― 347 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -45-3

( )

1)

A

2012 3 ~2013 3 A43 45

88

3 ~12

2~

10(Wolfer2) )

(Wolfer ) 3

3 5 1 Post-Hospita- -l-Beha--vior- Questionnaire(PHBQ)

Mann-WhitneyU

A

3

( 1) 1

3)

A

A

1) :5~7 ,31(5),596 602 2008

― 348 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -45-4

251)

( )

2)

3)4)

― 349 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -46-1

― 350 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -46-2

CDC

SSI

― 351 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -46-3

5 ICU

5

1 2

24 A ICU

110

ICU

) 1 5

5

5

― 352 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 6会場

口 -46-4

CDC

VAP

)

2)

2)

A 70

526

5 51

2 3118.8 2.1 31 14.1 1.6

26U

A

70

60 85.79.3 7.0

100

4.50.6 4.1 0.7 P 0.05

2.7 0.7 2.4 0.8 P 0.053.3

0.7 3.0 0.5 P 0.05 3

1 , ,,38

P386-388 2007. 2 , ,

., 0914 3866 27 2 P87

96 2012.

― 353 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-1

― 354 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-2

ICU

― 355 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-3

8B

― 356 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-4

― 357 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-5

1 Center for Disease Control and Prevention. Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings.2002.

― 358 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-6

― 359 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-7

2

38

1 1

2

1 25 6 10

5 86.2 SD5.04253

10 1621 2

1

3 7 14 91 3

2

Spo

2 100

100 22 88

20 80 2 8%3 12

23 92

60

1

80

2 6

1 1

1ExpertNurse. 26 . 5 .P54-55.2010 2 Q A . .P22 2011.12

― 360 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-8

22

20

1

1. 24 5 26 3 2.

3.

2

4.

5.

60

2

1

, ,

, ,vol.17(2),P237,1996.

― 361 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-9

― 362 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-10

)

― 363 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -47-11

― 364 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-1

1 ,,

,4C030

― 365 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-2

― 366 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-3

1. A 70 2.

24 4 15 8 20 3. :1:

A0% 0.05% 0.1%

0.5% 1% 5%

0 5 23 :

3

1. 12

32.

1 23

45

6 4.Excel

71% 1.

1 :

88% 12%2: 92% 8%3

: 84% 16%2.1

a. ( a)100%b. ( b)0%c.( c)0% 2

a.100%b.0%c.0%3a.100%b.0%c.0%4

a.96%b.4%c.0%5a.88%b.12%c.0%

a.100%b.0%c.0%

1)

1.5.

a

1 2006

70 ,182

― 367 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-4

25 7 8 10 5 100

1

Excel(

26 74 )

1.

2.

3.

1) , :,

,(40)41-43,2010 2) , :

, ,(30),51-55,2010 3) , :

:,(31),36-40,2011

4) ::

,(41),14-17,2011 5) :

:,(8),38-44,1996

― 368 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-5

1 A2)

24 12 15 25

6 159

10 25 7 9

20

1

5 5

5

2

ICU

9(6)p.61-68 2011

44 p.31-34 2014

― 369 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-6

― 370 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-7

1 56 8 P901

2005

― 371 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-8

― 372 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-9

ADL FIM

FIM ADL

― 373 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-10

― 374 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-11

― 375 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-12

A

( )

A

A

5 (4 1 )

2013 8 10 1) ( SE

) T2)

1

BC

5 5

A( 252021 )

100 B 4C 1

B 5 0 C 4.9 0.25B 4.2 0.67 C 3.7 1.16

B 5 0 C 3.7 1.95B 5 0 C 3.4 2.02

B 4.6 1.22 C 3.1 2.06 CB C

B

4C

4B C

B1)

ADL

SET

ADLC 3

C

C

2B C

1)

SE2)

1)Smart nurse p.33 2009

― 376 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-13

ECMO

1

ECMO ADL

:183.25mmHg SvO2:82.6%

:44.4ml/cmH2OECMO 70 ADL

adherence

― 377 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -48-14

― 378 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-1

1

1) 1) 1) 1) 2)

1 2

THA

15090 0 0

THA

511

25 9 11PT THA

1 2

31 2

3

93 13

7 8 15

90

90 100

5

3THA

THA

1

2

1 THA

Hip Joint 33 Supplement 7 10 2007

― 379 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-2

2

1) 1) 1) 1) 1) 2)

1 2

THA

1 2

1

2715

122

25 121 2 THA

3 A B CTHA

1210.6

6.4 22 4

12 A

10/124/12 3/12

6

3

― 380 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-3

1 2

1

2

1)

1) 2)1 (AIS)

1 4210 1

3)2 ( )

4) 4 (

)1 2 (0.1ml)

10 5) 2

1.

() 1 2

Wilcoxon T

Mann-Whitney Up 0.05

39 1. 3.02

2. 1 2

1 2

3. AIS 1 5.7 28.6 AIS 12.7 2 2.5

(p<0.01) 4. AIS

1 7.7 2 12.1 AIS1 2.5 2 2.5 2

4.8

AIS 2 6.6 AIS2 4.6

1.4

3

1)

p571 Vol.6.No4 2012

― 381 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-4

― 382 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-5

― 383 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-6

1

Vol.4No2,p81 81,2006

― 384 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-7

ICU

1) 2)

(LIFE)

( ) SPSSver20.0Windows

( ) 3

( 29.0 25.0 )3 1

1 2 20.0

(p<0.05) 1

― 385 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-8

― 386 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-9

ADL ADL

― 387 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-10

― 388 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-11

1)

― 389 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -49-12

20061

1 2013 11 2014 2

5 3

1

61 5

16 5

2 13A 2

B

2

23 511 A7 B4

5 2%11 6

11 2

A B

211 6

2

A B

2

P437 444 2006

2013/04/08 http://www.new-cosmos.co.ip/infor/smell/xp3293_mea.html

― 390 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-1

― 391 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-2

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第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-3

RRS RRS( ) MET

― 393 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-4

State

State

State

StateDC

State

DC

State State

24

25 4 1 9 30

1)

State 3

2) State 3) DC

State13

1) DC

0 20.839.1 45.8

2) State 0 29.2

12.5 58.3 3)DC

95.8%

State 1) State

4 10 2.8 20 2.4 30 2

2) State 3.35 10

2.7 20 2.15 30 1.7

― 394 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-5

― 395 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-6

NICU GCU

NICU GCU

NICU GCU

1 36

2000g

2 25 1 8 3 19

NICU GCU 4.211

4 1 2010

85

2

153 2

1 3

4

5

52006 for

Windows

1 100

2 60.1

70.5 2 0.01 3

2 0.011

2 0.05

15 8 28

1

2

― 396 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-7

― 397 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-8

NICU

NICU

1

NICU

NICU 1 3

2014 2 2014 5

3

NICU

6

NICU

NICU

NICU

2

NICU

1 (2003)

2

JJOMT Vol.58No.3 p.120~126 2010

― 398 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 7会場

示 -50-9

A2 3

1)

1) 2) 23 4 26 3 A

52 3) (29

)

A

52 30

57.69 25 55 57

0 700 115 5

7 62 2

1310

2221 8

728

12 108

93.3%

1) , ,

, : ,Vol42,p88-91

― 399 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-1

4

― 400 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-2

:

A3

Vol.118 No.5 2011.5 p449-452

NURSING9( )P

― 401 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-3

2

― 402 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-4

A 24

25 11 1 26 1 31

A A

()

1 1250Kcal 3

24 1 1 24 12 31

25 1 1 25 12 31

2 Welch t<0.05

24 25

477 462

271:206 241:221 N.S. Welch

71.5 12.6 71.2 13.0 N.S. 2

286 294 N.S. 2

191 168 N.S. 2

1

376

(78.83%)

391

(84.63%)

0.0

2

8.96 12.6 6.23 12.6 0.05

2 t

30(6.29%) 14(3.03%) 0.0

2

2 /

1

1)

137 2012 2)

Vol.16 No1 2012 20-31

― 403 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-5

1) 1) 2)

1) 2)

25 5 3

1) A

1. 25 12 26 1 2. A

79 3.

NST 35

4.

SPSSU

6471

8073

± ± ***± ± *± ± *± ± *± ± *± ± *± ± *± ± *± ± *

* P<0.05 ** P<0.01 *** P<0.001 ns not significant

1 n=60

― 404 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-6

― 405 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-7

― 406 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-8

― 407 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-9

― 408 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -51-10

ICU

― 409 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-1

― 410 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-2

― 411 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-3

― 412 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-4

― 413 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-5

― 414 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-6

― 415 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-7

4

5

1 1 9 4321.7

5.8 1 61.4 2

288 49

9

9

― 416 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-8

1, 16 ,p55-57,2013.

2 ,, p8, ,2004.

3 ,,p58-59,2002.

― 417 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-9

6

― 418 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-10

( ) 24(

)

SpO2

A2 B 3 4 C 5 D

― 419 ―

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第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-11

A

8

― 420 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-12

― 421 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-13

1

1

― 422 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-14

1

1

1

2 2

2

A

1

2

1

24 25 A

2019 95

1,000

CD ROM 1 842 11 58

A

― 423 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-15

2

2 2

2

A

3

24 25 A

5218 18

1,000CD

ROM

A

― 424 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -52-16

― 425 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-1

NICU

ATP

NICU ATP

NICU

2012 11 2013 11 NICU

3 1

10cm

9 ATP PD-20

10cm 10cm

3 9

( )200RLU

ATP 9

ATP

9435RLU

7040RLU 5749RLU2516RLU 1819RLU 1379RLU

1238RLU 775RLU717RLU 200RLU

9

ATP

NICU

NICU

1 1

1. 9

2.

1 2008 NICU

2 2010 NICU

― 426 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-2

― 427 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-3

171

2013 6 11

39

2 7

7

3M ® (

)

― 428 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-4

I.

QOL

II.

1101114 (557 )

2

2013 10 27 12 7 3

III.

ID

IV. 1.

1114 36 (3.2%) 3.9%

3.3% 2.1% 2.

(2012)1)

3 2021.9% 16 (84.2%)

( 24.895 .001) 3.095 0.169 0.403

36

(76.9%) (73.6%)(75.0%)

3

22.377.7%

3.2

3.2

.

1) : 3 2012;33(4)

― 429 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-5

― 430 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-6

SSI

― 431 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-7

SSI

SSI

antimicrobial prophylaxis AMP

SSI 25 5 ~ 25 12

2

172

164 95.3% SSI83%

18% 3AMP

24 76

AMP57 43

91% AMP96%

6% 94%

47 4112

53 425

1189 254

65%127 46

95

SSISSI SSI

18% 3SSI AMP

1

91% 96%

SSI AMPAMP

AMP

AMP

SSI AMP

AMP

AMP

59 5 P589 596 2010

― 432 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -53-8

― 433 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-1

MedicalSAFER

MedicalSAFER ICU

ICU

― 434 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-2

― 435 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-3

39p242-244 2008

― 436 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-4

A

.

A 15 25 7 10

.

.

151 19

2 4

27 6 (3)

6 (10)

(6) (3)1 10 (9) 8 (2) 1 2 1 (2)

6 94 11

.

.

1

,Expert Nurse,12(7),p28-31,1996.

― 437 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-5

12 (1) 29

() 22 (2) 25 10 1

12 15 (3) (4)

SPSS v11 for Windows(5)

1 21 24 220 1 7 (31.8 ) 1 2 8

(36.3 ) 2 3 2 (9.0 ) 3 5 (22.7 )

2 23 79.3 2284.6 100

(1) 1 2 2 3

5

4.914

10 7

3.0

53.1 3.7

1611

3.9

5 3.33.3

1 2 2 3 01 2

147

3.0

― 438 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-6

72 37

65 55 49

1). 40

.2009 2)

,,Vol.14,2010

3), ,2003

― 439 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-7

CICU

― 440 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-8

ICU

ICU

ICU

ICU

― 441 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-9

A A

3 1,4

22 4 24 3

60

A

70 80

8375

50

3232

69 46 15

4527

69

5075

5 10 6040

1 P5 2001

1P5 2005

― 442 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -54-10

A B 500

65 A

4 A

B

1

25 7 25 10 2

24 4 25 3 B

52 14

3

19 4 19

2 16 43 57

1)

1

2

3

― 443 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-1

A 7

2 SPSSvar.18fisher

3090.9 17 38.6

p<0.00

19 57.6 43 97.7p<0.00

7 21.2 20 45.5p<0.05

2884.8 27 61.4 p<0.05

32 97.030 68.2 p<0.00

― 444 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-2

( )

2

.

4.

2

1)

1)

― 445 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-3

410

― 446 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-4

― 447 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-5

― 448 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-6

― 449 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-7

― 450 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-8

A

1)

24

1. 25 7 26 52. 5 3.

2) 246

4.IC

5.

IC

6

23

6

3) 24

1 3

43p27 30 2013 2)

2441

p379 382 2010

― 451 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-9

― 452 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-10

― 453 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-11

― 454 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -55-12

1

1

6

. A

150ADL

1

. 1. 25 3 25 52. A 19 3.

KJ

. A

.

.

1

1

2

.

1.

2.

1, 39

� ,P9-11,2008. 2

,EDNURSING.Vol.10.No.4,2010.

― 455 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-1

SIRS

SIRS

― 456 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-2

A7.8

A

A 37

11

95

3 11

25 8 11

1. - 8.5% 12.6% 10.3% 10.2%2. - 16.3% 19.1% 19.2% 18.0%3. 11.8% 13.7 8.0% 11.6%4. - 40.9% 33.6 35.2% 37.3%5. - 2.5% 4.0% 5.5% 3.7%6. - 8.1% 9.0% 8.2% 8.7%7. - 1.0% 2.2% 3.4% 2.0%8. - 7.6% 4.3% 8.2% 6.6%

9. - 1.6% 0.1% 0.4% 0.8%10. - 0.4% 1.2% 1.7% 1.0%11. - 0.6% 0.1% 0.0% 0.3%

3

- --

-

-

3

A

-

3

,1995

, ,2007

― 457 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-3

A

― 458 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-4

― 459 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-5

― 460 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-6

― 461 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-7

ICU

― 462 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-8

3

A

SWOT

1.SWOT 1970R

2. 1 3

3.

4.

1. A 33 2.24 7 26 3 3.

1 3 5 4.1

19102 3

21 525 8

, ,

1 1

19 1009 47.3 7 36.8

10 100

4 40 2

100 2 A100

33 100

t B 5%A

100SWOT

A

B

1.

2.

12

22

― 463 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-9

JA

― 464 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -56-10

A

A

MSW

A 18

A 18

94.4 1.

16 0 1

2.

15 1 1

3. MSW

13 2 2

4. 14

1 1

24 7 12

16.47 25 1 8

16.23

MSW

13 54.2

IC

1.

2.

― 465 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-1

4

― 466 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-2

― 467 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-3

6 6

― 468 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-4

― 469 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-5

A1

1 A 30 2 25 10 1 11 2 3 4

25

5U

10097

95

490 P<0.05

60

385 P<0.05

100

15 100%

4

100

A

3A

3

QOL

, ,,2004

― 470 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-6

1

1

A

A

― 471 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-7

― 472 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-8

VAS

12

SPSS

VAS

1

49 35 46 2000

― 473 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -57-9

2013 6DEX

2013 12 2014ASA1-2 7 9

DEXDEX

SPO2

DEX 6

g/kg/ 100.4 g/kg/ 0.2 g/kg/0.6 g/kg/

Aldrete

10

2057 5 55

DEX

SPO2

71 44

SPO2

Aldrete 94 57 7 77

6

DEX 1)

DEX2)

DEX

DEX

― 474 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-1

2 1 2

― 475 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-2

1) 1) 1) 1) 1) 2) 1 2

1)

ADL

ADL

68 25 10 1

6

ADL

6 111

0SPSS Ver19.0 for Windows

2 U Wilcoxon5

3817 A

21 BADL

A 69.4 B 62.8

p 0.028ADL 2

6 62

AB 5.38

5.95 p=0.013

A 70

60 B

1 70

2

1)

70 209 211 2008

― 476 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-3

― 477 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-4

data

25 4 126 7 31

49 7 42 85.1

1920

T-

19

T-

T 2

-nail 3314 1

17.5 8.219 24

49.0 2024.4 2.6

1323.5 3.1

P=0.03 T-24 T-

10 T-

P<0.05

T-

― 478 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-5

A

A 64

A

A

A

1 25 4 7 2 A 3

3

N.C.Molter21

4

SpearmanJSTAT

51

32 (62 ) 62

1 12

3 ()

2 1 ICU2

3

3

1

A 6

ICU

2

2

1 A

2

1 :ICU

CCU:297-304.1987

― 479 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-6

HCU

HCU

HCU

1 25 4 6 2

1 24 2 HCU

3 1

24 4

2 24

4

5

A

80A HCU

5

HCU

― 480 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -58-7

SCU

SCU

1

SCU

― 481 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-1

DTBT

DTBT 1 1 1 1 1 1 2

1 2

. A ST (

STEMI) ( DTBT)DTBT

. 2012 6 2013 8 A

STEMI( PCI) 34

( )( : 8:30~17:15 17:16

8:29 ) () ( )

( )( )

( )( ) DTBT

DTBT90 90DTBT

8 (

) Mann-Whitney U DTBT90/90 2 8 2

DTBT Pearson

. A

ID .

19 (55.9 ) 15 (44.1 )68.3±15.4 8 (23.5 ) 26 (76.5 ) 24 (70.6 ) walk in10(29.4 ) 18 (52.9%) 16 (47.1%)

31 (91.2%) 3 (8.8%)25 73.5

9 (26.5%) DTBT901 (16.7%) 5 (83.3%) 3

9 (26.5%) 3 25 (73.5%)

23 (67.6%)11 (32.4%) DTBT90 6 (17.6%)90

28 (82.4%)

1. DTBT

2.Pearson (*p<0.05 **<0.01)

Pearson2 r=0.344*11 DTBT 8

. DTBT

DTBT

DTBT

12 DTBTDTBT

DTBT

DTBT .

DTBTDTBT

DTBT 90

DTBT 90

walk in

DTBT 149.9 79.5 165 125.8 157.3 138.6 176.9

DTBT

DTBT 0.605** 0.496* 0.813** 0.882** 0.605 0.791** 0.718** 0.596** 0.496 0.791 0.736** 0.583**

0.813 0.718 0.736 0.925**

0.882 0.596 0.583 0.925

― 482 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-2

JTAS

JTAS

24 7

25 6 1 7 3 2012

25 5 1 5 31 25 74 8 9

2

464461308 66.4 411 89.1

13128.3 43 9.3

23 5 6 1.31 0.2 1 0.2

95 5520 44.4

12 26.6

8 04 2

80

2 p18-20 2011.

2012

― 483 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-3

― 484 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-4

1 1 1 1 2

1 2

― 485 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-5

~ ~

MÜller EA Lnfluence of teaining and inactivity on muscle strength, Arch Phys Med Rehabil.51,449-462 1970

― 486 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-6

ICU

― 487 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-7

― 488 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-8

RASS(Richmond Agitation Sedation Scale)

2 RASS

ICU

2

1) (2011)ICU 3 P.870

― 489 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-9

1 H25 6 H25 8

2 A24A TKA 3

3 1 A

( )

4

2 TKA1

9 SD 6 321 TKA 3 78.3

SD 9.1 2

4 8387

3 91

26

100%

1

2

1) : ,EBNURSING,8 (3),34,2008.

2) : , , 11(12),27-28,2006.

― 490 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-10

~ ~

. 1.

2.

.

1. 2. : 25 10 25 ~12 12

3. 300

26 4. 1

1) 2) 3)

4)5) 6) 7)

8)

5. 2 1 1

1)

2) 1

3 11 26 12 12

6.

.

116

8

�-5-3

1

1

. 1)

2)

4

2009.11.27

― 491 ―

第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-11

1 2

2.

3. (1) 25 12 26 3(2) A (3)

1)

6 33 334

3MSW

2 (4)2

Mann-WhitneyUCronbach SPSS ver18.0 for Windows 5 4.

5. 1 30

24 80 21 70100

(2)4.33

4.24

(3)

4.29 .644.29 .56

MSWp<.005 3 4

(4)19 28.86

3.75 .79 4.00 .71

4 (5)

2.6 .88

6. 1)

4 4

2) 3

7. 1) 4

2) 3

1) :

9(2) p.91-98 2008

― 492 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-12

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第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-13

A

A

(Family-Witnessed Resuscitation FWR )

1. A92 82 24

2. 2013 9 11 A 3.

FWR AFWR

SPSS ver212

4.

1. 129 ( 71 91.5 )

42 63 24 2.FWR

FWR81 63 28 (67%) 32 (51%)

21 (88%) FWR

44 (54%) 43 (53%)FWR47 (58%) FWR 61 (75%)

FWR104 (81%) 89 (69%)

75 (58%) 3.FWR

FWR109 (84%)

107 (83%)

FWR 75 (58 )12 (9 ) 42

(33 ) 4.FWR

40 14 4

FWR5

FWR

FWR

FWRFWR

1.FWR 6

2.FWR

3.FWR

― 494 ―

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-14

7 1

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第2日

第 45 回日本看護学会―急性期看護―学術集会 抄録集 (2014)第 8会場

示 -59-15

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