Pemeriksaan penunjangLaboratorium, radiografi, dan fungsional tes dapat membantu dalam diagnosis penyakit yang diduga Gastrointestinal. Gastrointestinal saluran atas dan bawah untuk evaluasi internal dengan endoskopi isi luminal. Pemeriksaan histopatologi jaringan GI melengkapi tes ini.LaboratoriumPemeriksaan laboratorium yang dipilih memfasilitasi diagnosis penyakit GI. Anemia defisiensi besi menunjukkan mukosa kehilangan darah, sementara hasil kekurangan vitamin B12 dari kecil-usus, lambung, atau penyakit pankreas. Entah juga dapat hasil dari asupan oral tidak memadai. Leukositosis dan tingkat sedimentasi meningkat dan C-reaktif protein yang ditemukan dalam kondisi peradangan, sedangkan leukopenia terlihat dalam penyakit viremic. Muntah atau diare memunculkan gangguan elektrolit, kelainan asam-basa, dan peningkatan nitrogen urea darah. Penyakit Pancreaticobiliary atau hati disarankan oleh peningkatan pankreas atau hati kimia. Kimia tiroid, kortisol, dan tingkat kalsium yang diperoleh untuk menyingkirkan penyebab endokrinologik gejala GI. Pengujian kehamilan dianggap untuk wanita dengan mual dijelaskan. Tes serologi dapat menyaring untuk penyakit celiac, penyakit radang usus, penyakit rematologi seperti lupus atau skleroderma, dan sindrom dismotilitas paraneoplastic. Kadar hormon yang diperoleh untuk dicurigai neoplasia endokrin. Keganasan intraabdomen menghasilkan penanda tumor lainnya termasuk antigen Carcinoembryonic CA 19-9 dan -fetoprotein. Tes darah juga memantau terapi obat pada beberapa penyakit, seperti dengan tingkat metabolit thiopurine pada penyakit inflamasi usus. Cairan tubuh lain sampel dalam keadaan tertentu. Cairan asites dianalisis untuk infeksi, keganasan, atau temuan hipertensi portal. Cairan serebrospinal yang diperoleh untuk diduga penyebab sistem saraf pusat muntah. Sampel urin layar untuk karsinoid, porfiria, dan keracunan logam berat.Isi Lumen Isi lumen dapat diperiksa untuk petunjuk diagnostik. Sampel tinja yang di kultur untuk bakteri patogen, pemeriksaan untuk melihat leukosit dan parasit, atau diuji untuk Giardia antigen. Aspirasi duodenum dapat diperiksa untuk parasit atau kultur untuk pertumbuhan bakteri yang berlebihan. Lemak tinja yang diukur dalam mungkin malabsorpsi. Elektrolit tinja dapat diukur dalam kondisi diare. Pulasan tinja yang dilakukan ketika dicurigai kerasnya pada tinja. Asam lambung yang diukur untuk menyingkirkan sindrom Zollinger-Ellison. Pengujian pH esofagus dilakukan untuk gejala refrakter refluks asam, sedangkan teknik impedansi menilai nonacidic refluks. Cairan pankreas dianalisis untuk enzim atau konten bikarbonat untuk mengecualikan insufisiensi eksokrin pankreas.EndoskopiUsus dapat diakses dengan endoskopi, yang dapat memberikan diagnosis penyebab perdarahan, nyeri, mual dan muntah, penurunan berat badan, fungsi berubah usus, dan demam. Tabel 290-2 daftar indikasi yang paling umum untuk prosedur endoskopi utama. Endoskopi atas mengevaluasi kerongkongan, lambung, dan duodenum, sedangkan colonoscopy menilai usus besar dan ileum distal. Endoskopi atas adalah dianjurkan sebagai uji struktur awal dilakukan pada pasien dengan dugaan penyakit maag, esofagitis, neoplasma, malabsorpsi, dan metaplasia Barrett karena kemampuannya untuk langsung memvisualisasikan serta biopsi kelainan. Kolonoskopi adalah prosedur pilihan untuk skrining kanker usus besar dan pengawasan serta diagnosis kolitis sekunder terhadap infeksi, iskemia, radiasi, dan penyakit inflamasi usus. Sigmoidoskopi memeriksa usus hingga fleksura lienalis dan saat ini digunakan untuk mengecualikan peradangan kolon distal atau obstruksi pada pasien muda tidak pada risiko yang signifikan untuk kanker usus besar. Untuk GI sulit dipahami perdarahan sekunder untuk malformasi arteriovenosa atau borok dangkal, pemeriksaan kecil-usus dilakukan dengan push enteroscopy, kapsul endoskopi, atau double-balon enteroscopy. Endoskopi kapsul juga dapat memvisualisasikan penyakit small intestine Crohn pada individu dengan barium radiografi negatif. Cholangiopancreaticography retrograde endoskopik (ERCP) memberikan diagnosa pankreas dan penyakit bilier. USG Endoskopi berguna untuk mengevaluasi sejauh mana penyakit di GI keganasan serta mengesampingkan choledocholithiasis, evaluasi pankreatitis, drainase pseudocysts pankreas, dan penilaian kontinuitas anal.

Radiography/Nuclear MedicinePemeriksaan radiografi melihat penyakit pada usus dan struktur ekstraluminal. Pemberian kontras melalui oral atau dubur seperti barium memberikan gambaran mukosa dari kerongkongan ke rektum. Kontras radiografi juga menilai usus dan disfungsi pintu dasar panggul. Menelan barium adalah prosedur awal untuk evaluasi disfagia untuk mendapatkan gambaran pada cincin halus atau striktur dan menilai untuk akalasia, sedangkan usus kecil kontras radiologi pilihan diagnosa tumor usus dan ileitis Crohn. Enema kontras dilakukan ketika colonoscopy tidak berhasil atau kontraindikasi. USG dan computed tomography (CT) mengevaluasi daerah tidak dapat diakses oleh endoskopi atau pemeriksaan kontras, termasuk hati, pankreas, kandung empedu, ginjal, dan retroperitoneum. Pemeriksaan ini berguna sebagai diagnosis massa, pengumpulan cairan, pembesaran organ, dan dalam kasus batu empedu USG. CT dan resonansi magnetik (MR) colonography sedang dievaluasi sebagai alternatif untuk kolonoskopi untuk skrining kanker usus besar. MRI adalah menilai saluran pancreaticobiliary untuk melihat neoplasma, batu, dan sclerosing cholangitis, dan hati untuk membedakan tumor jinak dan ganas. Khusus CT atau MR enterography dapat menilai derajat penyakit inflamasi usus. Angiography tidak dapat untuk iskemia mesenterika dan menentukan penyebaran keganasan. Teknik angiografi juga mengakses bilier truc di ikterus obstruktif. CT dan MR teknik dapat digunakan untuk membedakan oklusi mesenterika, sehingga membatasi paparan pewarna angiografi. Positron emission tomography dapat memfasilitasi membedakan ganas dari penyakit jinak di beberapa sistem organ.Skintigrafi baik dalam mengevaluasi kelainan struktural dan juga menilai kualitas luminal transit. Kegunaan radionuklida Scan untuk melokalisasi perdarahan pada pasien dengan perdarahan cepat sehingga terapi dengan endoskopi, angiografi, atau operasi dapat lebih terarah. Radiolabeled leukocyte scans dapat mencari abses intraabdominal tidak terlihat pada CT. Skintigrafi pada empedu melengkapi USG dalam penilaian kolesistitis. Skintigrafi untuk mengukur esofagus dan pengosongan lambung yang baik, sementara teknik untuk mengukur usus besar dan kecil kurang banyak digunakan.HistopatologiBiopsi Usus mukosa diperoleh di endoskopi melihat penyakit inflamasi, infeksi, dan neoplastik. Biopsi rektal dalam membantu diagnosis penyakit Hirschsprung atau amiloid. Biopsi hati diindikasikan pada kasus dengan kimia hati yang abnormal, sakit kuning yang tidak diketahui, serta transplantasi hati untuk menghindari kegagalan, dan untuk mengkarakterisasi tingkat peradangan pada pasien dengan hepatitis virus kronis sebelum memulai terapi antiviral. Biopsi diperoleh selama CT atau USG dapat mengevaluasi kondisi intraabdominal lainnya tidak dapat diakses oleh endoskopi.Fungsional TestPemeriksaan fungsi usus memberikan gambaran struktural adalah nondiagnostik. Selain asam lambung dan pengujian fungsi pankreas, uji fungsional dari aktivitas motorik disediakan oleh teknik manometric. Manometri esofagus berguna untuk dicurigai akalasia, sedangkan tes manometri kecil-usus untuk pseudoobstruction. Sebuah kapsul motilitas nirkabel sekarang tersedia untuk mengukur transit dan aktivitas kontraktil di perut, usus kecil, dan usus besar dalam tes tunggal. Anorektal manometri dengan pengujian balon pengusiran digunakan untuk inkontinensia dijelaskan atau sembelit disfungsi stopkontak. Anorektal manometri dan elektromiografi juga menilai fungsi anal di inkontinensia tinja. Tes manometri empedu untuk sfingter disfungsi Oddi dengan nyeri bilier dijelaskan. Pengukuran napas hidrogen saat puasa dan setelah mono lisan atau oligosakarida tantangan dapat menyaring intoleransi karbohidrat dan kecil-usus pertumbuhan bakteri yang berlebihan.