Penanganan Pre Hospital Dan Hospital

  • Upload
    yuiche

  • View
    219

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Penanganan Pre Hospital Dan Hospital

    1/3

    PENANGANAN PRE HOSPITAL DAN HOSPITAL

    A.  Pre Hospital

    Pengkajian yang dilakukan untuk menentukan masalah yang mengancam nyawa, harus

    mengkaji dengan cepat apa yang terjadi di lokasi kejadian. Paramedik mungkin harus melihat

    apabila sudah ditemukan luka tikaman, luka trauma benda lainnya, maka harus segera

    ditangani, penilaian awal dilakukan prosedur ABC jika ada indikasi. Jika korban tidak 

     berespon, maka segera buka dan bersihkan jalan napas.

    1.  Airway

    Dengan kontrol tulang belakang. embuka jalan napas menggunakan

    teknik !head tilt chin li"t# atau menengadahkan kepala dan mengangkat dagu, periksa adakah

     benda asing yang dapat mengakibatkan tertutupnya jalan napas. untahan, makanan, darah

    atau benda asing lainnya.

    $.  Breathing

    Dengan %entilasi yang adekuat. emeriksa pernapasan dengan menggunakan cara !lihat&

    dengar&rasakan# tidak lebih dari 1' detik untuk memastikan apakah ada napas atau tidak.

    (elanjutnya lakukan pemeriksaan status respirasi korban )kecepatan, ritme dan adekuat

    tidaknya pernapasan*.

    +.  Circulation

    Dengan kontrol perdarahan hebat. Jika pernapasan korban tersengal&sengal dan tidak adekuat,

    maka bantuan napas dapat dilakukan. Jika tidak ada tanda&tanda sirkulasi, lakukan resusitasi

     jantung paru segera. asio kompresi dada dan bantuan napas dalam JP adalah +' - $ )+' kali

    kompresi dada dan $ kali bantuan napas*.

    Penanganan awal trauma non- penetrasi (trauma tumpul

    1.  (top makanan dan minuman

    $.  mobilisasi

    +.  /irim kerumah sakit.

    Penetrasi (trauma ta!am

    1.  Bila terjadi luka tusuk, maka tusukan )pisau atau benda tajam lainnya* tidak boleh dicabut

    kecuali dengan adanya tim medis.

    $.  Penanganannya bila terjadi luka tusuk cukup dengan melilitkan dengan kain kassa pada

    daerah antara pisau untuk mem"iksasi pisau sehingga tidak memperparah luka.

  • 8/17/2019 Penanganan Pre Hospital Dan Hospital

    2/3

    +.  Bila ada usus atau organ lain yang keluar, maka organ tersebut tidak dianjurkan dimasukkan

    kembali kedalam tubuh, kemudian organ yang keluar dari dalam tersebut dibalut kain bersih

    atau bila ada %erban steril.

    0.  mobilisasi pasien.

    .  2idak dianjurkan memberi makan dan minum.

    3.  Apabila ada luka terbuka lainnya maka balut luka dengan menekang.

    4.  /irim ke rumah sakit.

    ".  Hospital

    1.  2rauma penetrasi

    Bila ada dugaan bahwa ada luka tembus dinding abdomen, seorang ahli bedah yang

     berpengalaman akan memeriksa lukanya secara lokal untuk menentukan dalamnya luka.

    Pemeriksaan ini sangat berguna bila ada luka masuk dan luka keluar yang berdekatan.

    a.  (krinning pemeriksaan rontgen

    5oto rontgen torak tegak berguna untuk menyingkirkan kemungkinan hemo atau

     pneumotoraks atau untuk menemukan adanya udara intraperitonium. (erta rontgen abdomen

    sambil tidur )supine* untuk menentukan jalan peluru atau adanya udara retroperitoneum.

     b.  6P atau 7rogram 89cretory dan C2 (canning

    ni di lakukan untuk mengetauhi jenis cedera ginjal yang ada.

    c.  7retrogra"i.

    Di lakukan untuk mengetauhi adanya rupture uretra.

    d.  (istogra"i

    ni digunakan untuk mengetauhi ada tidaknya cedera pada kandung kencing, contohnya

     pada -

    o  "raktur pel%is

    o  trauma non&penetrasi

    $.  Penanganan pada trauma benda tumpul di rumah sakit -

    a.  Pengambilan contoh darah dan urine

    Darah di ambil dari salah satu %ena permukaan untuk pemeriksaan laboratorium rutin, dan

     juga untuk pemeriksaan laboratorium khusus seperti pemeriksaan darah lengkap, potasium,

    glukosa, amilase.

     b.  Pemeriksaan rontgen

    Pemeriksaan rongten ser%ikal lateral, toraks anteroposterior dan pel%is adalah pemeriksaan

    yang harus di lakukan pada penderita dengan multi trauma, mungkin berguna untuk 

  • 8/17/2019 Penanganan Pre Hospital Dan Hospital

    3/3

    mengetahui udara ekstraluminal di retroperitoneum atau udara bebas di bawah dia"ragma,

    yang keduanya memerlukan laparotomi segera.

    c.  (tudy kontras urologi dan gastrointestinal

    Dilakukan pada cedera yang meliputi daerah duodenum, kolon ascendens atau decendens dan

    dubur ):udak ;