PENERAPAN CPE DALAM KEHILANGAN, PENYAKIT,

dan KEMATIAN yang mengakibatkan DUKA.

Nursini Sihombing

Mengapa…?Pertanyaan ini sering diungkapakan saat mengalami kehilangan

penyakit dan kematian.

Bpk.Ahmad mengalami tragedy saat merayakan lebaran beberapa

tahun lalu, dalam perjalanan mudik mereka mengalami kecelakaan

yang mengakibatkan putri, mantu, anak dan istrinya meninggal dunia.

Duka yang berkenjangan dengan bertanya mengapa hal ini terjadi

kepada keluargaku…

Mengapa mereka semua pergi?

Mengapa Allah begitu tega kepada saya?

Mengapa saya tidak ikut mati saja daripada sakit seperti sekarang ini ?

Selama bertahun-tahun pertanyaan ini terus ada dlm pikirannya.

Kini Bpk. Ahmad sedang menjalani perawatan di Rumah

sakit sebagai pasien HD. Menurutnya kata “mengapa”

selalu bergaung dalam telinganya yang membuatnya

kembali ke awal kejadian dimana ada rasa: terluka,

sendirian, dan kosong.

Proses pendampingan telah mengubah pertanyaan

“mengapa” menjadi apa yang patut disyukuri.

Dia berkata: saya mulai mengingat saat-saat sukacita

bersama istri dan anak-anak. Ketika saya melampaui

pertanyaan”mengapa” saya mulai menemukan harapan

dan kekuatan lagi.

KEHILANGAN BERDAMPAK DUKA

Kehilangan merupakan suatu keadaan individu yang berpisahdengan sesuatu yang sebelumnya ada, kemudian menjadi takada, baik terjadi sebagian atau keseluruhan (lambert, 1985)

Kondisi dimana seseorang mengalami suatu kekuranganatau tidak ada dari sesuatu yang dulunya pernah ada ataupernah dimiliki

Respon emosi normal atas kehilangan sesuatu yang pernahdekat dengannya adalah Duka.

Semakin penting yang hilang maka semakin kuat rasa kedukaan

DUKACITA

Ada banyak pembahasan dan pemahaman tentang dukacita

namun sering hanya sebatas pengetahuan tanpa penerapan.

Kisah Bpk Ahmad hanyalah salah satu dari banyak

pengalaman yang telah membantu saya dalam membentuk

pemahaman pastoral saya tentang dukacita yang rumit.

Tidak ada kategori duka berat atau ringan tetapi saya

melihat ada duka yang rumit yang datangnya beruntun

dan bertumpuk.

BERDUKA adalah respon fisik dan psikologis yang

terpola spesifik pada individu yang mengalami

kehilangan. Respon/reaksi normal, karena melalui

proses berduka individu mampu memutus ikatan

dengan benda/orang yang terpisah dan berikatan

dengan benda/orang baru. Berduka bisa

mencakup aspek fisik/psikologis, kognitif dan

perilaku BERDUKA

Ketika seseorang menghadapi

dukacita/kesedihan, tidak peduli

bagaimana hal itu didefinisikan,

seseorang hanya merasakan sakit terasa

di luar kendali

Duka bisa berdampak pada rasa:

bersalah, malu, kesepian, kecemasan,

takut, marah, kekosongan, putus asa,

dan tidak berdaya.

ADAKAH DUKA YANG KECIL?

Contoh:

Seorang anak yang maianan kesayangannya dibuang.

Ibunya sibuk dan tidak mendengar cuarahan hatinya.

Ayahnya mendengarkannya, ternyata mainan itu

dianggapnya sebagai hartanya, sebagai pemberian

omnya, dia sangat sedih

kehilangan mainan itu.

Jawaban apa yang cocok untuk menanggapi

perasaan kehilangan ini……?

Kenneth R. Mitchell dan Herbert Anderson

dalam bukunya All Our Losses, All Our Griefs :

Begitu banyak kehilangan dan kesedihan yg

kurang disadari dan diperhatikan, bahkan para

pendeta tidak begitu memberi perhatian untuk

menolong mereka dengan alasan : "itu

merupakan kehilangan kecil dan biasa."

Contoh lainnya Seorang wanita korban perampokan 7 tahun yg lalu telah kehilangan

cincin kawinnya. Baginya itu pertanda kehilangan pernikahannya.

Dia merasa tidak berdaya, kosong dan putus asa. Menurutnya

cincin baru tidak dapat menggantikan cincin yg hilang dan telah

mempengaruhinya memaknai pernikahannya.

Seorang jemaat disatu gereja memilih pindah ke gereja lain

karena dia merasa tidak diperhatikan oleh pendetanya saat

datang curhat, si pendeta tidak mendengarkan perasaan-

perasaannya sementara di gereja lain dia menemukan orang

yg dapat mengerti perasaannya.

Kasus yang sering dianggap ringgan:

Kematian hewan, kegagalan dalam ujian, putus cinta,

kehilangan organ tubuh dll

Semakin signifikannya kehilangan,

semakin kuat pula intensitas

keduka. Selain itu bergantung pula

pada iman,kepribadian, pengalaman

Hidup dan cara kita dalam

mengatasinya.

Ada enam jenis utama kehilangan yang

mengakibatkan duka:

1. Kehilangan Objek/Materi

Tidak hanya anak-anak lebih sensitif ketika terjadi

kehilangan material, tetapi juga orang dewasa terutama

jika benda itu punya cerita khusus.

Konsep yang keliru bahwa benda-benda yang hilang

dapat diganti sehingga seseorang dapat segera

melanjutkan kehidupan normal.

2. Kehilangan Relasi

Kehilangan ini termasuk bergerak dari satu tempat ke

tempat lain dan hilangnya lingkungan, perceraian,

beasiswa, perubahan pekerjaan, kehilangan

persahabatan dll

Kehilangan ini bisa temporal atau permanen. Ada juga

kehilangan yang layak disyukuri jika kehilangan yang

menghasilakan kebaikan dan pertumbuhan.

Kematian adalah akhir / kehilangan permanen

hubungan fisik

3.Psikologis

Kehilangan ini umum untuk remaja sepertikehilangan identitas, impian yang terhenti / keinginan dan kemungkinan.

Bila berlanjut sampai dewasa tanpa diperhatikandapat melumpuhkan cita-cita dan tidak dapatberkratifitas.

Kehilangan psikologis internal sangat menyakitkanbila tidak ditangani dengan baik akanmelumpuhkan individu.

4. Kehilangan Fungsi

Kehilangan kemampuan individu untuk melakukan

tugas tertentu bukan karena usia tetapi hilangnya

anatomi yang tidak dapat diganti.

Para ilmuwan telah berhasil membuat mata

buatan, payudara plastik, kursi roda dll tapi lebih

daripada itu semua mereka mununggu konselor

mendengarkan perasaan mereka.

5. KEHILANGAN PERAN

Pensiun , Tugas Baru atau posisi baru dapat kehilangan

teman.

Menikah; meninggalkan keluarga

Dirawat dirumah sakit, akan kehilangan perannya dan

bahkan identitasnya dengan sebutan ‘pasien’ HD, diabetes

atau disebut sebagai penghuni R # 8 bed # 5.

Kehadiran konselor sebagai pendamping yang akrab dan

dapat memanggil namanya bahkan titelnya merupakan

suatu proses penyembuhan.

6. KEHILANGAN SYSTEM

Orang tua yang terbiasa antar jemput anak ke sekolah dan

waktunya ke universitas lepas dari orang tua; ini mempengaruhi

sistem fungsi keluarga dan menyebabkan kehilangan. “jaringan

kosong" .

Kadang-kadang seseorang mengalami kehilangan ganda/rumit

misalnya:

Seorang janda/duda yang mengalami: hilangnya peran,

kehilangan hubungan, kehilangan psikologis dan kerugian

kadang-kadang sistemik dll Kasus bpk Ahmad).

Dukacita ganda/rumit

Harvard Medical School mendefinisikan saat kapan kesedihan

yang rumit muncul:

Respon dari gejala duka yang normal yang tidak terselesaiakan,

kemudian membentuk tumpukan kesedihan yang akhirnya

melemahkan dan menyulitkan, ciri-cirinya seperti depresi dan

trauma.

Dukacita yang rumit sering disebut menjadi kesedihan yang

melumpuhkan, kehilangan yang tidak pernah dibayangkan.

Seperti hilangnya anggota tubuh, meninggalnya anak dalam

kandungan bahkan pembunuhan. Dapat mengakibatkan

kematian mendadak atau traumatis bahkan dapat memiliki efek

jangka panjang yang melemahkan serta sulit mengatasinya

Therese Rando dalam bukunya Treatment of complicated Mouring.

Mendefinisikan dukacita yang rumit distorsi atau kegagalan keluar dari

perasaannya sehingga dia perlu ditolong melalui enam proses berikut

ini.

1. Menyadari resiko tuduhan pada dirinya

2. Reaksi terhadap perpisahan

3. Merasakan kembali hubungannya

4. Melepaskan keterikatan

5. Menyesuaikan dan beradaptasi dengan situasi baru tanpa harus

melupakan yang lama

6. Menginvestasikan kembali: energi emosional yang pernah

diinvestasikan dalam hubungan dengan orang yang sudah tidak ada

dapat diberikan kepada orang yang baru.

Mengenali situasi klient

Gejala duka yang segera perlu

Didampingi

1. Klient merasa tidak layak untuk hidup.

2. Berharap segera meninggal sendiri atau bersama orang lain.

3. Menyalahkan diri atas satu kejadian.

4. Merasa mati rasa dan terputus dari orang lain selama lebih

dari beberapa minggu

5. Sulit mempercayai orang lain.

6. Tidak dapat melakukan aktivitas normal sehari-hari

Tujuan Pendampingan

Klien dapat menerima kenyataan atas rasa kehilangannya dan menyesuaikan diri dengankehidupan setelah kehilangan, dan mengatasiperubahan dalam diri sendiri dan lingkungannya.

Menggali dan memahami perasaan sedih, cemas, marah, kesepian, rasa bersalah, isolasi, kebingungan, atau mati rasa.

Perubahan perilaku juga dapat diperhatikan, sepertimerasa lelah, sulit berkonsentrasi, masalah tidur, perubahan nafsu makan, mimpi hidup, ataumelamun tentang almarhum.

Membantu individu bekerja melalui perasaan, pikiran, dan

ingatan yang berhubungan dengan rasa kehilangannya.

Mengenali aspek normal dari proses berduka atau berkabung ,

mengatasi rasa sakit yang terkait dengan kehilangan, merasa

didukung dan dimengerti sehingga dia sendiri dapat merawat

dirinya

Menentukan bagaimana kehidupan bisa berlangsung tanpa orang

itu, dan mengkonsolidasikan kenangan agar dapat bergerak

maju.

Menerima informasi bahwa berduka itu normal

Mengidentifikasi dan cara mengungkapkan perasaanya

Membantu mereka untuk bangkit sehingga dapat kembali aktif

dalam rutinitasnya

PENERAPAN PRINSIP CPE

Clinical Pastoral Eduction merupakan salah satu metode

pendekatan pastoral konseling yang bersifat klinis artinya

langsung melibatkan diri dalam kehidupan orang yang

dilayani Living human document, artinya memahami

klien berdasarkan pengalaman hidupnya sendiri tidak dari

teori teori atau bahan pengetahuan lain. Dengan metode

ini pendampingan dapat berjalan lebih efektive sebab

klien difasilitasi mencari jalan atas persoalannya melalui

konteks dirinya.

Fungsi konselor

Memahami secara umum dan secara khusus

apa yang dialami klien

Memahami pergumulan dari klien melalui

listening, acceptance, empathy, dan

understanding.

Pemahaman harus disertai dengan

pengenalan akan prinsip-prinsip kebenaran

firman Tuhan.

Tidak memberi nasehat, tetapi lebih memberi

tempat pada rasa dukanya dengan mendengarkan

segala perasaannya.

Menerima klien apa adanya dengan segala

persoalannya dengan sungguh dan hangat.

Mengijinkan klien yang berduka mengetahui bahwa

dia dapat menangis dan itu wajar sebagai ungkapan

kesedihan, kemarahan.

Beri ruang untuk mengekspresikan perasaannya

dengan bebas tanpa merasa di hakimi dan di

salahkan.

Sabar mendampingi saat klien tidak mau bicara,

kehadiran juga pendampingan.

Berikan perhatian dalam bentuk tindakan non-

verbal: Tatapan sentuhan bahkan pelukan tanpa ada

maksud lain.

Ucapan yang perlu dihindari dalam

Pendampingan

“Sudahlah…banyak yang lebih parah dari kamu”

“Saya mengetahui bagaimana perasaanmu sekarang...”

“Ini adalah bagian rencana Tuhan”.

“Dia sudah ada di tempat yang damai sekarang, bersamaBapa di Sorga”.

“Inilah kesempatan kamu menata hidupmu sendiri.”

“Kamu sakit sudah berulang, mungkin kamu melakukandosa…”

Kesimpulan

Perpisahan dan kehilangan menunjukkan kepada kita bahwa

kita memiliki batas dan batas-batas itu menyatakan kekuatan

Allah yang begitu mengasihi kita.

Setiap kehilangan dan dukacita mengingatkan kita bahwa kelak

kita akan hilang.

Sesungguhnya rasa kehilangan dan kedukaan menunjukkan

kepada kita bahwa kita tetap tergantung kepada T

Peran utama dari konselor adalah menjadi SADAR dan

MENYADARI bahwa , penyakit, kehilangan, kematian

menimbulkan duka yang butuh pendampingan.

THANK YOU