KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYAFAKULTAS TEKNIKJURUSAN TEKNIK SIPILJl. Mayjend Haryono no. 167, Malang, 65145, IndonesiaTelp./Fax : +62-341.580120http://sipil.ub.ac.idE-mail : civil@ ub.ac.id

Surat Permohonan Kepada :Formulir SS2Kepala Divisi Perum Jasa Tirta 1 Jl.Bendungan Lahor no 10,Karangkates,Sumberpucung

SURAT PENGAJUAN PELAKSANAANKULIAH KERJA NYATA- PRAKTEK

Nama : Ryan Cakra P.NIM : 125060107111007Alamat : Jl, Danau Semayang C2E-19No Telp / HP : 085649491576 Mengajukan untuk melaksanakan praktek kerja pada :

Pengawasan Pemindahan Tanah Mekanis dalam Pembuatan Spoilbank dan Proses HaulingDengan objek praktek kerja :Bendungan Sengguruh

Waktu direncanakan mulai Agustus s/d September 2015

Keterangan lain-lain :

Sks lulus : IPK lulus :N. K :Pembimbing :

Telah memenuhi persyaratan mengajukanKKN-P tanggal : ..Malang, 3 Juni 2015Menyetujui,Yang Mengajukan,Ketua Program Studi S1

Dr. Eng Indradi W., ST, M. Eng (Prac)Ryan Cakra PamungkasNIP 19810220 200604 1 002 1NIM 125060107111007