PNEUMOKONIOPNEUMOKONIOZZEE - Универзитет у … · 2012-12-13 · SILIKOZA DEFINICIJA Gornji disajni putevi ornji disajni putevi ––katar nosa, hipertrofikatar nosa,

PNEUMOKONIOPNEUMOKONIOZEZE

ProfProf. dr Aleksandar Milovanović. dr Aleksandar Milovanović


DEFINICIJA DEFINICIJA

NEKOLAGENSKE:NEKOLAGENSKE: KOLAGENSKE:KOLAGENSKE:

(afibrogene prašine)(afibrogene prašine) (fibrogenske prašine)(fibrogenske prašine)(afibrogene prašine)(afibrogene prašine) (fibrogenske prašine)(fibrogenske prašine)

1.alveolarna gra đa intaktna1.alveolarna gra đa intaktna 1.trajna promena i destrukcija1.trajna promena i destrukcija2.reakcija strome minimalna2.reakcija strome minimalna 2.srednjeg i najja čeg stepen2.srednjeg i najja čeg stepen3.reakcija na prašinu reverzibilna3.reakcija na prašinu reverzibilna 3.trajno stvaranj e ožiljka3.trajno stvaranje ožiljka


Patogeneza i Teorije nastankaPatogeneza i Teorije nastanka

PATOGENEZA:PATOGENEZA: TEORIJE:TEORIJE:-- infektološka (TBC)infektološka (TBC) 1.Mehani čka SiC 1.Mehani čka SiC

((karborundkarborund))-- endokrinaendokrina 2.2.TToksi čna oksi čna

HH22SiOSiO 33

-- alergološka (bronhospazam)alergološka (bronhospazam)-- nervnanervna-- imunobiološkaimunobiološka

PNEUMOKONIOPNEUMOKONIOZEZENASTAJANJE:NASTAJANJE:

-- vrsta prašinevrsta prašine-- veličina česticeveličina čestice-- veličina česticeveličina čestice-- dužina ekspozicijedužina ekspozicije-- dubina respiratornih pokretadubina respiratornih pokreta-- kvaliteti odbrambenih mehanizama čovekakvaliteti odbrambenih mehanizama čoveka-- individualna dispozicijaindividualna dispozicija

SILIKOZASILIKOZA

DEFINICIJA DEFINICIJA

GGornji disajni putevi ornji disajni putevi –– katar nosa, hipertrofi čki a posle katar nosa, hipertrofi čki a posle 11--2.g. atrofi čki proces2.g. atrofi čki procesDirektno proporcionalan izloženosti SiODirektno proporcionalan izloženosti SiO 22 a a TAKTILNOST opadaTAKTILNOST opadaTAKTILNOST opadaTAKTILNOST opadaDISPNOJADISPNOJA I (de for)I (de for) II (u miru)II (u miru)KRV U ISPLJUVKUKRV U ISPLJUVKU (HEMOPTIZIJE)(HEMOPTIZIJE)Objektivno: produženo vezikularno disanje, produžen Objektivno: produženo vezikularno disanje, produžen ekspirijum, strugavi bronhogeni šušnjeviekspirijum, strugavi bronhogeni šušnjeviHematokrit raste zbog kompenzatorne poligloburijeHematokrit raste zbog kompenzatorne poligloburije

SILIKOZASILIKOZA

OBJEKTIVNO:OBJEKTIVNO:kkaheksijaaheksijaupali obraziupali obraziupali obraziupali obrazidispnojadispnojahalonirane očne dupljehalonirane očne dupljekkašaljašaljsuv obložen jeziksuv obložen jezikpulzacije u epigastrijumupulzacije u epigastrijumu

SILIKOSILIKO--TBCTBC

NNajčešća i najteža komplikacija silikozeajčešća i najteža komplikacija silikozeTeška silikoza povećava sklonost ka TBCTeška silikoza povećava sklonost ka TBC

IZVOR:IZVOR:IZVOR:IZVOR:

-- stara TBC žarišta u plućimastara TBC žarišta u plućima-- stara TBC žarišta u limfnim čvorovimastara TBC žarišta u limfnim čvorovima-- egzogena infekcijaegzogena infekcija

SILIKOSILIKO--TBCTBC

GLAVNE TEGOBE:GLAVNE TEGOBE:

1.1. dispnea,dispnea,2.2. kašalj i iskašljavanje,kašalj i iskašljavanje,2.2. kašalj i iskašljavanje,kašalj i iskašljavanje,3.3. bol u grudima,bol u grudima,4.4. opšta slabost,opšta slabost,5.5. pojačan zamor,pojačan zamor,6.6. noćno znojenje,noćno znojenje,7.7. smanjenje radne sposobnosti.smanjenje radne sposobnosti.

VRSTE KOLAGENOZA:VRSTE KOLAGENOZA:

Neorganska prašinaNeorganska prašinaTalkoza, aluminoza, HMD (Be,W,Ti,Va), silikoza, Talkoza, aluminoza, HMD (Be,W,Ti,Va), silikoza, sideroza, stanoza,sideroza, stanoza,kaolinoza, antrakoza.kaolinoza, antrakoza.sideroza, stanoza,sideroza, stanoza,kaolinoza, antrakoza.kaolinoza, antrakoza.

Organska prašinaOrganska prašina

Tabakoza, bisinoza, kanabioza, bagasoza.Tabakoza, bisinoza, kanabioza, bagasoza.

ILO KLASIFIKACIJA 1971.god.ILO KLASIFIKACIJA 1971.god.

Mala zasenčenjaMala zasenčenja––Pravilna (okruglasta)Pravilna (okruglasta)––Pravilna (okruglasta)Pravilna (okruglasta)

––Nepravilna (trakasta)Nepravilna (trakasta)

Velika zasenčenjaVelika zasenčenja


pp 0 0 -- 1,5 mm1,5 mm AA 1 1 –– 5 cm5 cmqq--mm 1,5 1,5 -- 3 mm3 mm BB veća od 5 cm veća od 5 cm

manja od 1/3 RUmanja od 1/3 RUrr--nn 3 3 –– 10 mm10 mm CC veća od 1/3veća od 1/3


s s -- tanka nepravilna linearnatanka nepravilna linearna

t t -- srednje razvijena nepravilnasrednje razvijena nepravilna

u u –– grubo mrljasta nepravilnagrubo mrljasta nepravilna


PROFUZIJA:PROFUZIJA:00 00 mala okrugla re đa nego u st.1mala okrugla re đa nego u st.111 11 prisutno retko posejanaprisutno retko posejana11 11 prisutno retko posejanaprisutno retko posejana22 22 brojnabrojna33 33 vrlo brojnavrlo brojna

0/0/-- 0/00/0 0/10/1 1/01/0 1/11/1 1/21/2 2/12/1 2/22/2 2/32/33/23/2 3/33/3 3/+3/+


PLUĆNA POLJA:PLUĆNA POLJA: RU, RM, RL, LU, LM, LL.RU, RM, RL, LU, LM, LL.

KOMPLIKACIJE:KOMPLIKACIJE:hi, pt, es, ao, ca, cv, tb, co, hi, pt, es, ao, ca, cv, tb, co,


Pneumoconiosis q/p, 2/1 RM, LM et s/t 1/2 L/L R/L e tPneumoconiosis q/p, 2/1 RM, LM et s/t 1/2 L/L R/L e t

A regio RU, co, hi, em, es, ao, pt, tbA regio RU, co, hi, em, es, ao, pt, tb

Documents

PNEUMOKONIOPNEUMOKONIOZZEE - Универзитет у … · 2012-12-13 · SILIKOZA DEFINICIJA Gornji disajni putevi ornji disajni putevi ––katar nosa, hipertrofikatar nosa,