Pólipos colorectales

PÓLIPOS COLORECTALES

PEREZ GARDUÑO BEATRIZ

PÓLIPOS COLORRECTALES

DEFINICION.

TERMINO CLINICO INESPECIFICO QUE HACE REFERENCIA A CUALQUIER PROTUSION DE LA MUCOSA COLONICA HACIA LALUZ

INTESTINAL.

Principios de gastroenterología . José de Jesús Villalobos Pérez . México : Méndez Editores. 2000. Cap. 64.pag 425-431.Patologia Estructural y Funcional de Robbins.Kumar, V. Editorial. Edicion: 6ta. Año: 2000. Cap. 18 Pag. 862-895

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PEDUNCULADOS

SESILES

PÓLIPOS COLORRECTALESCLASIFICACION


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POLIPOS

EPITELIAL

HIPERPLASICO

INFLAMATORIO

HAMARTOMATOSOS

ADENOMA TUBULAR

ADENOMA VELLOSO

ADENOMA MIXTO

NO EPITELIAL

LIPOMA

LEIOMIOSARCOMA

NEUROFIBROMA

HEMANGIOMA

NO NEOPLASICOSNEOPLASICOS


HIPERPLASICO

QUINTA DECADA DE LA VIDA

RECTO Y SIGMOIDE

TIENE UN 0.5-2.3% DE MALIGNIZAR

ASINTOMATICO


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MACROSCOPICAMENTE.

Pequeños nódulos de color pálido en forma de pezón. Lisos y sésiles

y su tamaño varia de 1-5mm.

MICROSCOPICAMENTE.

Glándulas conservadas y criptas con epitelio no neoplasico con

arquitectura irregular.


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INFLAMATORIOS

LINFOMA BENIGNO

TEJIDO LINFOIDE DENTRO DE LA MUCOSA Y

SUBMUCOSA

AUSENCIA DE LA INVACION DEL PLANO MUSCULAR Y

POR LO MENOS 2 CENTRSO GERMINALES

PSEUDOPOLIPOS

FASES

1. EDEMATOSA

2.REEPITELIZACION


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POLIPO HAMARTOSOSLOCALIZACION EN

RECTO

PRESENTACION PICO A LOS 4 Y 18 AÑOS.

RELACION H/M DE 2:1 Y 13:1 ADULTOS

JUVENIL

RETENCION

LESIONES DE COLOR BRILLANTE REDONDAS

PEDUNCULADAS Y MULTIPLES ESPACIOS

QUISTICOS

PUEDE LLEGAR A LA TORCION.


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NEOPLASICOS

ADENOMATOSO TUBULAR MAS FRECUENTE.COLON 90% ESTOMAGO E

I. D.

GLANDULAS TUBULARES QUE ABARCAN EL 75% DEL

POLIPO.PEQUEÑAS O REBASAN

LOS 2.5CM

ADENOMATOSO VELLOSO REPRESENTA EL 1% SE LOCALIZA EN RECTO Y COLON SIGMOIDES.DIARREA ACUOSA

IMPORTANTE

MAYOR TAMAÑO. DIAMETRO HASTA DE 10

CM. MASA ATERCIOPELADA EN

FORMA DE COLIFLOR


POLIPOSIS FAMILIAR

SX. DE GARCHER

SX DE TURCOT


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PÓLIPOS COLORRECTALESMANEJO

CARACTERISTICAS TRATAMIENTO

MENORES DE 8 mm BIOPSIA Y ELECTROCOAGULACIÓN.

MAYORES A 8 mm COMPLETA RESECCIÓN CON ASA DURANTE LA COLONOSCOPIA Y TOMAR

BIOPSIA

SESILES MENORES A DOS CM RESECADO COMPLETO POR VIA ENDOSCOPICA

DIFICL MANEJO COLOSTOMIA CON POLITECTOMIA O COLECTOMIAS

POLIPOS NEOPLASICOS CONTROL CADA 3-5 AÑOS CON COLONOSCOPIA

VELLOSOS SESILES HAY RECURRENCIA FRECUENTE ESTUDIO ENDOSCOPICO CON 3-6 MESES AL 1 AÑO

CADA 6 MESES Y A LOS 2 AÑOS CADA 3 AÑOS


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5 años

10 años

ADENOCARCINOMA


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Bibliografía.

• Principios de gastroenterología . José de Jesús Villalobos Pérez . México : Méndez Editores. 2000. Cap. 64.pag 425-431.

• Patologia Estructural y Funcional de Robbins.Kumar, V. Editorial. Edicion: 6ta. Año: 2000. Cap. 18 Pag. 862-895.

• http://eusalud.uninet.edu/misapuntes/index.php/Enfermedades_del_intestino_delgado_y_grueso

• http://www.aurorahealthcare.org/yourhealth/healthgate/images/si55551476.jpg

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