Upload
syarfina-rosyadah
View
222
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
kkk
Citation preview
PemeriksaanJantung
NoKeteranganMelakukanTidak melakukannilai
1Menyiapkan sampel jantung, mengamati permukaan jantung dan mencatat kelainan yang ditemukan0,5
2Memposisikan jantung pada posisi anatomis, mengukur jantung dengan menggunakan meteran dan timbangan0,5
3Mencari pertemuan vena cava superior dan inferior, menggunting pertemuan tersebut, memperhatikan keadaan serambi jantung kanan dan katup-katupnya1
4Mengambil pisau dan menusuk jantung dari serambi kanan menembus apex jantung kemudian mengiriskannya ke lateral, memperhatikan keadaan ventrikel kanan, muskulus papilaris, korda tendinea,katup-katup serta mengukur lingkar katup dengan meteran.1
5Mengambil gunting, menggunting depan ventrikel kanan +/- 1cm lateral septum interventrikularis1
6Memperhatikan keadaan ventrikel kanan, katup-katup pulmonal, dinding arteria pulmonalis, mengukur lingkar katup pulmonal1
7Mencari pertemuan vena-vena pulmonal, menggunting pertemuan tersebut, memperhatikan keadaan serambi kiri dan katup-katupnya1
8Mengambil pisau dan menusuk jantung dari serambi kiri menembus apex jantung kemudian mengiriskannya ke lateral1
9Memperhatikan keadaan ventrikelkiri, muskuluspapilaris, korda tendinea, katup-katup serta mengukur lingkar katup dengan meteran1
10Mengambil gunting, menggunting dinding depan ventrikel kiri +/- 1cm lateral septum interventrikularis1
11Memperhatikan keadaan ventrikel kiri, katup-katup aorta, dinding aorta,mengukurlingkar katup aorta1
12Jumlah nilai
Uji Pengenceran Alkali Darah(Korban keracunan gas CO)
NoKeteranganScoreCheck list
1Persiapkan peralatan yang dibutuhkan ; Tabung reaksi, larutan NaOH 10%, Larutan Formalin 4%
2
2Masukkan 5ml akuades pada tabung sampel dan tabung control
2
3Kocok agar warna larutan merata
2
4Teteskan tetes demi tetes larutan NaOH 10%, Perhatikan adakah perubahan warna merah COHb menjadi kecokelatan Hematin
2
5Catat pada tetesan keberapa warna larutan berubah menjadi kecokelatan pada tabung sampel dan tabung control
2
Pengambilan Buccal Swab
NOKeterangan
ScoreCheck list
1Persiapkan persyaratan dan peralatan yang dibutuhkan
1
2Kapas lidi steril, air bersih untuk berkumur
1
3Menjelaskan kepada klien tentang pengambilan buccal swab
1
4Meminta izin klien untuk tindakan tersebut
1
5Meminta klien untuk berkumur dengan air bersih/akuades sebelum pengambilan sampel
1
6Pengambilan buccal swab dengan cara mengusap selaput lender pipi dengan kapas lidi steril
1
7Biarkan sampel mongering di suhu ruangan
1
8Masukan kapas lidi tersebut ke dalam amplop
1
9
Beri label pada bagian luar sampul dan segel1
10
Buat berita acara pengambilan sampel dan penyegelan sampul1
Pembuatan Sediaan Getah Paru
NoKeterangan
ScoreCheck list
1Persiapkan peralatan yang dibutuhkan
1
2botol berisi akuades, pisau yang telah dibersihkan dan di bilas dengan akuades, 2 gelas objek dan 2 gelas tutup yang bersih
1
3pilih area yang akan diambil getah parunya serta melakukan pembilasan daerah tersebut menggunakan akuades
1
4Lakukan pengirisan dengan pisau yang tajam menggunakan bagian perut pisau dengan kedalaman meksimum setengah sentimeter
1
5Dengan punggung pisau, ambil getah paru dari permukaan irisan. Bila perlu dengan sedikit tekanan pada jaringan paru
1
6Teteskan getah paru yang diperoleh pada salah satu ujung gelas objek. Dengan tetesan yang cukup sehingga akan memenuhi seluruh bidang gelas penutup yang kemudian akan ditutupkan. Buat satu lagi dengan cara yang sama pada ujung lain gelas objek
1
7Buat sediaan yang sama dengan are yang berbeda/ pada baga paru yang berbeda
1
8Pemeriksaan mikroskopik dilakukan dimulai dengan pembesaran kecil (objektif 10%)secara sistemik menyusuri seluruh sediaan
1
9Bila menumukan objek yang diduga berupa tumbuhan air/diatome. Baru dilakukan pemeriksaan pemastian dengan pembesaran besar (objektif 40%)
1
10Lakukan pemeriksaan mikroskopik pada semua sediaan (4) dan catat hasil pemeriksaan dalam hal jenis tumbuhan air/diatome serta jumlah per sediaan
1
TesApungParu
NoKeteranganMelakukanTidak MelakukanNilai
1Pertama-tama organ-organ didaerah rongga leher seperti lidah, esophagus, kel thymus, paru dan jantung dikeluarkan dengan incisi I. diikat dan dikeluarkan secara no touch technique1
2Siapkan bejana berisi air1
3Masukan organ-organ tersebut ke dalam bejana dan lihat apakah mengapung atau tidak. Bila mengapung maka interpretasi hasil (+), bila tidak mengapung maka pisahkan paru dengan organ didaerah leher lainnya1
4Prinsip bila telah mengapung selesai, bila tenggelam dipisahkan dari organ-organ lain pemberatnya1
5Kedua paru diapungkan, dilihat interpretasinya1
6Masing-masing lobus diapungkan dilihat interpretasinya1
7Paru dipotong-potong sampai lima baga, dandiambil jaringan perifer, kemudian diapungkan. Atau dipotong kecil-kecil ukuran 1x1x0,5 cm, dan diapungkan, kemudian dilihat interpretasinya1
8Bila dicurigai paru dalam pembusukan awal, maka ambil dua karton yang tidak menyerap air. Kemudian ditekan diantara dua karton tersebut1
9Apungkan kedua paru yang sudah ditekan diantara kedua karton dan apungkan, kemudian interpretasikan1
10Untuk konfirmasi lakukan pemeriksaan patologi anatomi dengan mengambil jaringan perifer paru ukuran 1x1x0,5cm kemudian masukan kedalam tempat diawetkan dengan formalin 10%1
11Jumlah nilai
Pemeriksaan Swab Vaginal ( Dugaan kasus persetubuhan )NoKeterangan
ScoreCheck list
1Persiapkan peralatan yang dibutuhkan: gelas objek, reagens larutan malachite green 1%, larutan eosin yellowish 1%, stopwatch, microskop
1
2Pada gelas objek, buat sediaan hapus darah swab vaginal. Bila swab vaginal telah kering, basahi dengan akuades beberapa tetes. Baru dibuatkan sediaan hapus
1
3Keringkan sediaan dengan melewatkan pada nyala api lampu alcohol sebanyak 2 kali
1
4Warnai sediaan dengan larutan malachite green 1% selama 10 menit
1
5Bilas sediaan di air mengalir sampai kelebihan zat warna bersih
1
6Warnai kembali dengan larutan eosin yellowish 1% selama 1 menit
1
7Bilas sediaan di air mengalir sampai kelebihan zat warna bersih dan keringkan
1
8Gunakan mikroskop dengan perbesaran 10% untuk orientasi
1
9Periksa lebih lanjut menggunakan pembesaran objektif 40% untuk pemastian
1
10Temukan sel spermatozoa dengan kepala berwarna merah, leher berwarna merah muda, dan ekor berwarna hiaju
1
Otopsi Kepala Bayi
ITEM PENILAIANNILAINILAI MAKSIMAL
Kulit kepala disayat dan dilepas seperti orang dewasa1
Tulang tengkorak dibuka dengan gunting,dimulai dengan menusuk fontanella mayor 0,5-1 cm dari garis pertengahan pada tulang dahi dan ubun-ubun kedepan dan kebelakang pada sisi kiri dan kanan2
Kearah depan sampai kira-kira 1 cm diatas lengkung rongga mata(margo orbita superior) dan kebelakang sampai perbatasan dengan tulang belakang kepala2
Kemudian dilakukan pengguntingan kearah lateral sampai 1 cm diatas basis mastoid dengan menyisakan tulang pelipis diatas telinga kira-kira sepanjang 2 cm2
Kedua keeping tulang atap tengkorak dipatahkan kea rah lateral seperti membuka daun jendela1
Perhatikan keadaan falk serebri dan tentorium serebeli terutama pada perbatasannya (sinus rektus dan sinus transverses),apakah ada perdarahan subdural/subaraknoid ? adakah resapan darah dan robekan ?1
Selanjutnya dilakukan pengeluaran otak seperti otak dewasa1
Total nilai10
Pengambilan Sampel Organ
NoKeteranganMelakukanTidak melakukanNilai/score
1Menyiapkan alat-alat:gunting,pinset0,5
2Memilih cairan pengawet jaringan2
3Memotong jaringan yg akan diperiksa2
4Mengukur potongan jaringan ; panjang,lebar,tebal3
5Mengambil cairan pengawet dengan volume pengenceran 10 kali2
6Menutup dan mempersiapkan label0,5
Jumlah nilai
Teknik Pengambilan Sampel Gas Beracun(Gas dalam sumur tua )
NoKeterangan Melakukan Tidak melakukanNilai/score
1Mengambil botol yg terdapat tutupnya1
2Mengikat botol didua tempat2
3Mengisi air hingga penuh2
4Menurunkan botol ke dalam sumur1
5Menarik tali yg dibawah2
6Diangkat keatas dan dipasang tutup botolnya1
7Diberi label1
Jumlah nilai
Teknik Otopsi Kepala
KeteranganMelakukanTidak melakukanNilai
Rambut kepala dilakukan penyisiran sesuai dg garis irisan yg akan dilakukan0,5
Membuat irisan pd kulit kepala mulai dari Proc.Mastoideus kanan menuju vertex lalu dilanjutkan ke Proc.Mastoideus kiri0,5
Kulit kepala dikupas kearah depan sampai 1-2 cm diatas margo supraorbitalis dan kearah belakang sampai sejauh protuberentia occipaitalis externa0,5
Perhatikan & catat kelainan yg ada pd permukaan kulit kepala & permukaan luar tulang10
Terlebih dahulu lakukan pemotongan otot temporalis0,5
Lakukan penggergajian tl.tengkorak melingkar didaerah frontal sejarak 2 cm diatas margo supra orbitalis,diteruskan kedaerah temporal 2 cm diatas daun telinga,pd saat itu penggergajian diikuti dg membentuk sudut 120 dari garis penggergajian terdahulu10
Selanjutnya atap tengkorak dilepas dg mendongkel pakai pahat T (T-chisel) pd garis penggergajian10
Otak dikeluarkan pertama kali dg cara memasukkan 2 jari tgn kiri digaris pertengahan daerah frontal,antara baga otak & tl.tengkorak0,5
Dg sedikit menekan baga frontal akan terlihat falk serebri yg kemudian dipotong/digunting sampai dasar tengkorak10
Dg ke 2 jari tsb angkat sedikit baga frontal,kmd akan terlihat nn.Olfaktorius,nn.Opticus selanjutnya lakukan pemotongan sedekat mungkin dg dasar tengkorak10
Kmd memotong aa.Karotis Interna & syaraf2 otak yg keluar dari dasar tengkorak0,5
Lakukan pemotongan tentorium serebeli yg dimulai dari foramen magnum kearah lateral dg menyusuri tepi belakang tl.karang otak (os,petrosus),hal ini dilakukan dg mengangkat/menarik baga pelipis (temporalis) dari kedua sisi kiri-kanan10
Potong batang otak kearah melintang dg memasukkan pisau sejauh mungkin dlm foramen magnum0,5
Kmd tgn kiri menyangga baga occipital & kedua jari tangan kanan ditempatkan disisi kanan-kiri batang otak yg telah dipotong kmd dg menarik baga otak dg cara memutar/meluksir sehingga otak dpt terlepas0,5
Jumlah nilai
Uji Berberio
Keterangan Score Check list
Persiapkan alat & bahan : kaca objek,kaca penutup,mikroskop,larutan asam pikrat jenuh,air mani
0,5
Ekstraksi bercak dg aquadest,letakkan pd kaca objek
3
Biarkan kering dg udara,tutup dg kaca penutup
0,5
Tambahkan 1 tetes reagen asam pikrat jenuh , dialirkan air pd satu sisi
2
Liat dibawah mikroskop
2
Hasil (+) ; Kristal spermin pikrat warna kekuningan,bentuk jarum dg ujung tumpul
2
Jumlah
Uji Identifikasi Darah( Tes benzidine / Adler )NOKETERANGANSCORECHECK LIST
1Persiapkan alat-alat berupa kertas saring,H2O2 20% , reagen benzidine1,5
2Gosokkan kertas saring pada bercak yang dicurigai2,5
3Teteskan 1 tetes H2O2 20%1,5
4Teteskan reagen benzidine1,5
5Hasil (+) jika timbul warna biru gelap3
JUMLAH
Uji Marquis
NOKETERANGANSCORECHECK LIST
1Persiapkan alat-alat berupa tabung reaksi, 40 tetes formaldehid 40%,60 ml H2SO4 pekat1,5
2Campurkan 40 tetes formaldehid 40% , 60 ml H2SO4 pekat sebagai reagen3
3Reagen dicampurkan dengan sampel berupa urin (diambil sampai radius 5-10 cm dari tempat suntikan)2,5
4Perubahan warna menjadi mereah-ungu maka (+) terhadap morfin3
JUMLAH
Uji Kertas Saring( keracunan sianida )
NOKETERANGANSCORECHECK LIST
1Persiapkan alat-alat berupa kertas saring , larutan asam pikrat jenuh , isi lambung / darah korban1,5
2Kertas saring dicelupkan kedalam larutan asam pikrat jenuh2
3Teteskan 1 tetes isi lambung atau darah korban2
4Menunggu kering0,5
5Teteskan Na2CO3 10% 1 tetes2
6Hasil (+) jika terbentuk warna ungu2
JUMLAH
Uji takayama
NOKETERANGANSCORECHECK LIST
1Persiapkan alat & bahan : api Bunsen,mikroskop,reagen takayama,sampel bercak darah1
2Reagen takayama : aquadest : NaOH 10% : glucose pyridine = 2:1:1:13
3Heme + takayama dipanaskan dg seksama menggunakan api bunsen3
4Lihat dibawah mikroskop1
5Hasil (+) tampak Kristal halus berwarna merah jambu yg terlihat dg mikroskop ( Kristal pyridine ferroprotoporphyrin atau hemokromogen )2
Jumlah nilai
I WISH I HAVE A WING TO FLY ME UP TO WHERE U ARE Hal.15 dari 14 halaman