16
PemeriksaanJantung No Keterangan Melakukan Tidak melakukan nilai 1 Menyiapkan sampel jantung, mengamati permukaan jantung dan mencatat kelainan yang ditemukan 0,5 2 Memposisikan jantung pada posisi anatomis, mengukur jantung dengan menggunakan meteran dan timbangan 0,5 3 Mencari pertemuan vena cava superior dan inferior, menggunting pertemuan tersebut, memperhatikan keadaan serambi jantung kanan dan katup-katupnya 1 4 Mengambil pisau dan menusuk jantung dari serambi kanan menembus apex jantung kemudian mengiriskannya ke lateral, memperhatikan keadaan ventrikel kanan, muskulus papilaris,korda tendinea,katup-katup sertamengukur lingkar katup dengan meteran 1 ! Mengambil gunting, menggunting depan ventrikel kanan "#- 1cm lateral septum interventrikularis 1 $ Memperhatikan keadaan ventrikel kanan, katup-katup pulmonal, dinding arteria pulmonalis, mengukur lingkar katup pulmonal 1 % Mencari pertemuan vena-vena pulmonal, menggunting pertemuan tersebut, memperhatikan keadaanserambi kiri dan kat up-katupnya 1 & Mengambil pisau dan menusuk jantung dari serambi kiri menembus apex jantung kemudian mengiriskannya ke lateral 1 ' Memperhatikan keadaan ventrikelkiri, muskuluspapilaris, korda tendinea, katup-katup serta mengukur lingkar katup dengan meteran 1 1( Mengambil gunting,menggunting dinding depan ventrikel kiri "#- 1cm lateral septum interventrikularis 1 11 Memperhatikankeadaan ventrikel kiri, katup-katup aorta, dinding aorta,mengukurlingkar katup aorta 1 12 )umlah nilai Hal.1 dari 14 halaman

Praktekum

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kkk

Citation preview

PemeriksaanJantung

NoKeteranganMelakukanTidak melakukannilai

1Menyiapkan sampel jantung, mengamati permukaan jantung dan mencatat kelainan yang ditemukan0,5

2Memposisikan jantung pada posisi anatomis, mengukur jantung dengan menggunakan meteran dan timbangan0,5

3Mencari pertemuan vena cava superior dan inferior, menggunting pertemuan tersebut, memperhatikan keadaan serambi jantung kanan dan katup-katupnya1

4Mengambil pisau dan menusuk jantung dari serambi kanan menembus apex jantung kemudian mengiriskannya ke lateral, memperhatikan keadaan ventrikel kanan, muskulus papilaris, korda tendinea,katup-katup serta mengukur lingkar katup dengan meteran.1

5Mengambil gunting, menggunting depan ventrikel kanan +/- 1cm lateral septum interventrikularis1

6Memperhatikan keadaan ventrikel kanan, katup-katup pulmonal, dinding arteria pulmonalis, mengukur lingkar katup pulmonal1

7Mencari pertemuan vena-vena pulmonal, menggunting pertemuan tersebut, memperhatikan keadaan serambi kiri dan katup-katupnya1

8Mengambil pisau dan menusuk jantung dari serambi kiri menembus apex jantung kemudian mengiriskannya ke lateral1

9Memperhatikan keadaan ventrikelkiri, muskuluspapilaris, korda tendinea, katup-katup serta mengukur lingkar katup dengan meteran1

10Mengambil gunting, menggunting dinding depan ventrikel kiri +/- 1cm lateral septum interventrikularis1

11Memperhatikan keadaan ventrikel kiri, katup-katup aorta, dinding aorta,mengukurlingkar katup aorta1

12Jumlah nilai

Uji Pengenceran Alkali Darah(Korban keracunan gas CO)

NoKeteranganScoreCheck list

1Persiapkan peralatan yang dibutuhkan ; Tabung reaksi, larutan NaOH 10%, Larutan Formalin 4%

2

2Masukkan 5ml akuades pada tabung sampel dan tabung control

2

3Kocok agar warna larutan merata

2

4Teteskan tetes demi tetes larutan NaOH 10%, Perhatikan adakah perubahan warna merah COHb menjadi kecokelatan Hematin

2

5Catat pada tetesan keberapa warna larutan berubah menjadi kecokelatan pada tabung sampel dan tabung control

2

Pengambilan Buccal Swab

NOKeterangan

ScoreCheck list

1Persiapkan persyaratan dan peralatan yang dibutuhkan

1

2Kapas lidi steril, air bersih untuk berkumur

1

3Menjelaskan kepada klien tentang pengambilan buccal swab

1

4Meminta izin klien untuk tindakan tersebut

1

5Meminta klien untuk berkumur dengan air bersih/akuades sebelum pengambilan sampel

1

6Pengambilan buccal swab dengan cara mengusap selaput lender pipi dengan kapas lidi steril

1

7Biarkan sampel mongering di suhu ruangan

1

8Masukan kapas lidi tersebut ke dalam amplop

1

9

Beri label pada bagian luar sampul dan segel1

10

Buat berita acara pengambilan sampel dan penyegelan sampul1

Pembuatan Sediaan Getah Paru

NoKeterangan

ScoreCheck list

1Persiapkan peralatan yang dibutuhkan

1

2botol berisi akuades, pisau yang telah dibersihkan dan di bilas dengan akuades, 2 gelas objek dan 2 gelas tutup yang bersih

1

3pilih area yang akan diambil getah parunya serta melakukan pembilasan daerah tersebut menggunakan akuades

1

4Lakukan pengirisan dengan pisau yang tajam menggunakan bagian perut pisau dengan kedalaman meksimum setengah sentimeter

1

5Dengan punggung pisau, ambil getah paru dari permukaan irisan. Bila perlu dengan sedikit tekanan pada jaringan paru

1

6Teteskan getah paru yang diperoleh pada salah satu ujung gelas objek. Dengan tetesan yang cukup sehingga akan memenuhi seluruh bidang gelas penutup yang kemudian akan ditutupkan. Buat satu lagi dengan cara yang sama pada ujung lain gelas objek

1

7Buat sediaan yang sama dengan are yang berbeda/ pada baga paru yang berbeda

1

8Pemeriksaan mikroskopik dilakukan dimulai dengan pembesaran kecil (objektif 10%)secara sistemik menyusuri seluruh sediaan

1

9Bila menumukan objek yang diduga berupa tumbuhan air/diatome. Baru dilakukan pemeriksaan pemastian dengan pembesaran besar (objektif 40%)

1

10Lakukan pemeriksaan mikroskopik pada semua sediaan (4) dan catat hasil pemeriksaan dalam hal jenis tumbuhan air/diatome serta jumlah per sediaan

1

TesApungParu

NoKeteranganMelakukanTidak MelakukanNilai

1Pertama-tama organ-organ didaerah rongga leher seperti lidah, esophagus, kel thymus, paru dan jantung dikeluarkan dengan incisi I. diikat dan dikeluarkan secara no touch technique1

2Siapkan bejana berisi air1

3Masukan organ-organ tersebut ke dalam bejana dan lihat apakah mengapung atau tidak. Bila mengapung maka interpretasi hasil (+), bila tidak mengapung maka pisahkan paru dengan organ didaerah leher lainnya1

4Prinsip bila telah mengapung selesai, bila tenggelam dipisahkan dari organ-organ lain pemberatnya1

5Kedua paru diapungkan, dilihat interpretasinya1

6Masing-masing lobus diapungkan dilihat interpretasinya1

7Paru dipotong-potong sampai lima baga, dandiambil jaringan perifer, kemudian diapungkan. Atau dipotong kecil-kecil ukuran 1x1x0,5 cm, dan diapungkan, kemudian dilihat interpretasinya1

8Bila dicurigai paru dalam pembusukan awal, maka ambil dua karton yang tidak menyerap air. Kemudian ditekan diantara dua karton tersebut1

9Apungkan kedua paru yang sudah ditekan diantara kedua karton dan apungkan, kemudian interpretasikan1

10Untuk konfirmasi lakukan pemeriksaan patologi anatomi dengan mengambil jaringan perifer paru ukuran 1x1x0,5cm kemudian masukan kedalam tempat diawetkan dengan formalin 10%1

11Jumlah nilai

Pemeriksaan Swab Vaginal ( Dugaan kasus persetubuhan )NoKeterangan

ScoreCheck list

1Persiapkan peralatan yang dibutuhkan: gelas objek, reagens larutan malachite green 1%, larutan eosin yellowish 1%, stopwatch, microskop

1

2Pada gelas objek, buat sediaan hapus darah swab vaginal. Bila swab vaginal telah kering, basahi dengan akuades beberapa tetes. Baru dibuatkan sediaan hapus

1

3Keringkan sediaan dengan melewatkan pada nyala api lampu alcohol sebanyak 2 kali

1

4Warnai sediaan dengan larutan malachite green 1% selama 10 menit

1

5Bilas sediaan di air mengalir sampai kelebihan zat warna bersih

1

6Warnai kembali dengan larutan eosin yellowish 1% selama 1 menit

1

7Bilas sediaan di air mengalir sampai kelebihan zat warna bersih dan keringkan

1

8Gunakan mikroskop dengan perbesaran 10% untuk orientasi

1

9Periksa lebih lanjut menggunakan pembesaran objektif 40% untuk pemastian

1

10Temukan sel spermatozoa dengan kepala berwarna merah, leher berwarna merah muda, dan ekor berwarna hiaju

1

Otopsi Kepala Bayi

ITEM PENILAIANNILAINILAI MAKSIMAL

Kulit kepala disayat dan dilepas seperti orang dewasa1

Tulang tengkorak dibuka dengan gunting,dimulai dengan menusuk fontanella mayor 0,5-1 cm dari garis pertengahan pada tulang dahi dan ubun-ubun kedepan dan kebelakang pada sisi kiri dan kanan2

Kearah depan sampai kira-kira 1 cm diatas lengkung rongga mata(margo orbita superior) dan kebelakang sampai perbatasan dengan tulang belakang kepala2

Kemudian dilakukan pengguntingan kearah lateral sampai 1 cm diatas basis mastoid dengan menyisakan tulang pelipis diatas telinga kira-kira sepanjang 2 cm2

Kedua keeping tulang atap tengkorak dipatahkan kea rah lateral seperti membuka daun jendela1

Perhatikan keadaan falk serebri dan tentorium serebeli terutama pada perbatasannya (sinus rektus dan sinus transverses),apakah ada perdarahan subdural/subaraknoid ? adakah resapan darah dan robekan ?1

Selanjutnya dilakukan pengeluaran otak seperti otak dewasa1

Total nilai10

Pengambilan Sampel Organ

NoKeteranganMelakukanTidak melakukanNilai/score

1Menyiapkan alat-alat:gunting,pinset0,5

2Memilih cairan pengawet jaringan2

3Memotong jaringan yg akan diperiksa2

4Mengukur potongan jaringan ; panjang,lebar,tebal3

5Mengambil cairan pengawet dengan volume pengenceran 10 kali2

6Menutup dan mempersiapkan label0,5

Jumlah nilai

Teknik Pengambilan Sampel Gas Beracun(Gas dalam sumur tua )

NoKeterangan Melakukan Tidak melakukanNilai/score

1Mengambil botol yg terdapat tutupnya1

2Mengikat botol didua tempat2

3Mengisi air hingga penuh2

4Menurunkan botol ke dalam sumur1

5Menarik tali yg dibawah2

6Diangkat keatas dan dipasang tutup botolnya1

7Diberi label1

Jumlah nilai

Teknik Otopsi Kepala

KeteranganMelakukanTidak melakukanNilai

Rambut kepala dilakukan penyisiran sesuai dg garis irisan yg akan dilakukan0,5

Membuat irisan pd kulit kepala mulai dari Proc.Mastoideus kanan menuju vertex lalu dilanjutkan ke Proc.Mastoideus kiri0,5

Kulit kepala dikupas kearah depan sampai 1-2 cm diatas margo supraorbitalis dan kearah belakang sampai sejauh protuberentia occipaitalis externa0,5

Perhatikan & catat kelainan yg ada pd permukaan kulit kepala & permukaan luar tulang10

Terlebih dahulu lakukan pemotongan otot temporalis0,5

Lakukan penggergajian tl.tengkorak melingkar didaerah frontal sejarak 2 cm diatas margo supra orbitalis,diteruskan kedaerah temporal 2 cm diatas daun telinga,pd saat itu penggergajian diikuti dg membentuk sudut 120 dari garis penggergajian terdahulu10

Selanjutnya atap tengkorak dilepas dg mendongkel pakai pahat T (T-chisel) pd garis penggergajian10

Otak dikeluarkan pertama kali dg cara memasukkan 2 jari tgn kiri digaris pertengahan daerah frontal,antara baga otak & tl.tengkorak0,5

Dg sedikit menekan baga frontal akan terlihat falk serebri yg kemudian dipotong/digunting sampai dasar tengkorak10

Dg ke 2 jari tsb angkat sedikit baga frontal,kmd akan terlihat nn.Olfaktorius,nn.Opticus selanjutnya lakukan pemotongan sedekat mungkin dg dasar tengkorak10

Kmd memotong aa.Karotis Interna & syaraf2 otak yg keluar dari dasar tengkorak0,5

Lakukan pemotongan tentorium serebeli yg dimulai dari foramen magnum kearah lateral dg menyusuri tepi belakang tl.karang otak (os,petrosus),hal ini dilakukan dg mengangkat/menarik baga pelipis (temporalis) dari kedua sisi kiri-kanan10

Potong batang otak kearah melintang dg memasukkan pisau sejauh mungkin dlm foramen magnum0,5

Kmd tgn kiri menyangga baga occipital & kedua jari tangan kanan ditempatkan disisi kanan-kiri batang otak yg telah dipotong kmd dg menarik baga otak dg cara memutar/meluksir sehingga otak dpt terlepas0,5

Jumlah nilai

Uji Berberio

Keterangan Score Check list

Persiapkan alat & bahan : kaca objek,kaca penutup,mikroskop,larutan asam pikrat jenuh,air mani

0,5

Ekstraksi bercak dg aquadest,letakkan pd kaca objek

3

Biarkan kering dg udara,tutup dg kaca penutup

0,5

Tambahkan 1 tetes reagen asam pikrat jenuh , dialirkan air pd satu sisi

2

Liat dibawah mikroskop

2

Hasil (+) ; Kristal spermin pikrat warna kekuningan,bentuk jarum dg ujung tumpul

2

Jumlah

Uji Identifikasi Darah( Tes benzidine / Adler )NOKETERANGANSCORECHECK LIST

1Persiapkan alat-alat berupa kertas saring,H2O2 20% , reagen benzidine1,5

2Gosokkan kertas saring pada bercak yang dicurigai2,5

3Teteskan 1 tetes H2O2 20%1,5

4Teteskan reagen benzidine1,5

5Hasil (+) jika timbul warna biru gelap3

JUMLAH

Uji Marquis

NOKETERANGANSCORECHECK LIST

1Persiapkan alat-alat berupa tabung reaksi, 40 tetes formaldehid 40%,60 ml H2SO4 pekat1,5

2Campurkan 40 tetes formaldehid 40% , 60 ml H2SO4 pekat sebagai reagen3

3Reagen dicampurkan dengan sampel berupa urin (diambil sampai radius 5-10 cm dari tempat suntikan)2,5

4Perubahan warna menjadi mereah-ungu maka (+) terhadap morfin3

JUMLAH

Uji Kertas Saring( keracunan sianida )

NOKETERANGANSCORECHECK LIST

1Persiapkan alat-alat berupa kertas saring , larutan asam pikrat jenuh , isi lambung / darah korban1,5

2Kertas saring dicelupkan kedalam larutan asam pikrat jenuh2

3Teteskan 1 tetes isi lambung atau darah korban2

4Menunggu kering0,5

5Teteskan Na2CO3 10% 1 tetes2

6Hasil (+) jika terbentuk warna ungu2

JUMLAH

Uji takayama

NOKETERANGANSCORECHECK LIST

1Persiapkan alat & bahan : api Bunsen,mikroskop,reagen takayama,sampel bercak darah1

2Reagen takayama : aquadest : NaOH 10% : glucose pyridine = 2:1:1:13

3Heme + takayama dipanaskan dg seksama menggunakan api bunsen3

4Lihat dibawah mikroskop1

5Hasil (+) tampak Kristal halus berwarna merah jambu yg terlihat dg mikroskop ( Kristal pyridine ferroprotoporphyrin atau hemokromogen )2

Jumlah nilai

I WISH I HAVE A WING TO FLY ME UP TO WHERE U ARE Hal.15 dari 14 halaman