Disusun oleh : dr. Dhevita Indyana PutriNama : Tn.AlTgl lahir
(umur) : 19 februari 1976 /39thnJenis kelamin : Laki-lakiAgama :
kristenPendidikan : SMA Tanggal pemeriksaan: 8 juni 2015
IDENTITASRiwayat Penyakit Sekarang(alloanamnesa)Riwayat Penyakit
Sekarang(alloanamnesa)Riwayat Penyakit
Sekarang(alloanamnesa)Riwayat Penyakit
Sekarang(autoanamnesa)Riwayat Penyakit
Sekarang(autoanamnesa)Riwayat Kehidupan PribadiMasa Pubertas dan
DewasaMasa Pubertas dan DewasaSKEMA KELUARGA
ANALISA KASUSAdapun penegakan diagnosis Skizofrenia menurut
Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa (PPDGJ) di
Indonesia yang ke-III sebagai berikut:Harus ada sedikitnya satu
gejala berikut ini yang amat jelas (dan biasanya dua gejala atau
lebih bila gejala-gejala itu kurang jelas):
Adanya gejala-gejala khas tersebut diatas telah berlangsung
selama kurun waktu 1 bulan atau lebih.Sedangkan pedoman diagnostik
untuk skizofrenia paranoid menurut PPDGJ III adalah sebagai berikut
:Pada pasien ini di temukan beberapa gejala yang menonjol yaitu,
halusinasi auditorik, halusinasi visual. Gejala ini menetap dan
berlangsung selama lebih dari 10 tahun, hal ini memenuhi kriteria
umum skizofrenia, Diagnosis MultiaksialAKSIS I: F.20.0 Skizofrenia
ParanoidAKSIS II : Gambaran kepribadian skizoidAKSIS III: Tidak ada
DiagnosisAKSIS IV: Masalah keluarga : sering ingat oleh sang
istri.AKSIS V: GAF Scale saat ini: 70-61 (beberapa gejala ringan
dan menetap, disabilitas ringan dalam fungsi, secara umum masih
baik).selain itu pada pasien ini juga ditemukan waham kejar yang
merupakan gejala khas skizofrenia tipe paranoid. Jadi mengacu pada
pedoman diagnosis di atas pasien ini dapat kita simpulkan menderita
skizofrenia paranoid (F.20.0).
