11/29/2019

1

PROCENA POTREBA DETETA I PORODICE

Model procene deteta i porodice

DETE

Razvojne potrebe deteta

Porodica i faktori sredine

Kapaciteti roditelja

11/29/2019

2

Razvojne potrebe deteta

Razvojne potrebe deteta

• Analiza, razumevanje i beleženje svega što se dešava sa detetom unutar porodice i šire zajednice.

• Osnova za formiranje profesionalnog mišljenja • Potreba za podrškom

• Rizik od povrede ili pretrpljena povreda

• Intervencije koje treba preduzeti

• Intervencije: • direktan rad sa detetom i porodicom

• upućivanje na druge službe u zajednici

• obezbeđivanje pristupa uslugama

• primena mera porodičnopravne zaštite

Vodeći princip procene: utvrđivanje snaga iz

oblasti rizika

11/29/2019

3

Nivo potreba dece i mladih/odgovarajuće intervencije

Ugrožena deca i mladi

Ranjiva deca i mladi

Deca i mladi koji se optimalno razvijaju u okruženju porodice i

zajednice

Univerzalne službe i usluge

Bez teškoća ili s manjim teškoćama u

ispunjavanju univerzalnih

potreba

Konsultacija, upućivanje, početna, po potrebi usmerena

procena u određenim oblastima i podrška

Dodatne potrebe za podrškom i pristupom uslugama

Usmerena ili specijalistička procena, usluge i intervencije

Potreba za usmerenom ili specijalističkom podrškom i

uslugama

DOMENI PROCENE RAZVOJNIH POTREBA DETETA

• Zdravlje

• Obrazovanje

• Razvoj emocija i ponašanja

• Identitet

• Predstavljanje u društvu

• Veštine za brigu o sebi

• Porodični i socijalni odnosi

11/29/2019

4

Zdravlje

• Opšte fizičko zdravlje

• Mentalno zdravlje

• Rast i razvoj

• Pokazatelji: – Medicinska nega za vreme bolesti

– Ishrana

– Fizička aktivnost

– Imunizacija i zdravstvene kontrole

– Pristupačnost informacija o pitanjima zdravlja

Snage i teškoće

Obrazovanje

• Sva područja kognitivnog razvoja deteta

• Pokazatelji: – Igra i interakcija sa drugom decom

– Pristup igračkama i knjigama

– Pristupačnost, tok i uspešnost školovanja u skladu sa uzrastom

– Veštine i interesovanja

– Pristupačnost odrasle osobe koja je zainteresovana za obrazovne aktivnosti deteta

– Odgovor deteta na roditeljske edukativne podsticaje,

pomoć i podršku oko učenja i školskih obaveza

Snage i teškoće

11/29/2019

5

Razvoj emocija i ponašanja

• Adekvatnost ispoljavanja osećanja i ponašanja deteta prema roditeljima, članovima porodice, vršnjacima i drugim odraslima

• Pokazatelji: – Vrsta i kvalitet afektivne vezanosti

– Vezanost deteta za roditelja

– Odlike temperamenta

– Prilagodljivost promenama

– Reakcije na stres

– Samokontrola ponašanja

– Uticaj značajnih događaja

Snage i teškoće

Instrumenti u domenu procene emocija i ponašanja

• Upitnik snaga i teškoća

11/29/2019

6

• Skala emocionalnog stanja adolescenata

• Konersova skraćena skala procene

11/29/2019

7

Identitet

• Doživljaj deteta o sebi kao odvojenoj i po sebi vrednoj osobi

• Razvija se sa uzrastom deteta

• Pokazatelji: – Viđenje sopstvene ličnosti i sposobnosti

– Slika o sebi i samoprocena

– Pozitivan doživljaj sopstvene individualnosti

– Rodni/polni identitet

– Rasa, religija, uzrast, pol, seksualnost, ometenost

– Odnosi sa roditeljima, članovima porodice i drugima

Snage i teškoće

Predstavljanje u društvu

• Socijalna prezentacija

• Način na koji dete sebe predstavlja kroz svoj izgled i ponašanje, kao i razumevanje utiska koji ostavlja

• Menja se u skladu sa uzrastom i razvojem deteta

• Pokazatelji: – Odevanje u skladu sa godinama, polom, kulturom i religijom

– Lična higijena

– Raspoloživost i adekvatnost saveta roditelja o odgovarajućem izgledu u različitim okolnostima

– Osećaj pripadnosti i prihvaćenosti u okviru porodice,

vršnjačke grupe i šire zajednice

Snage i teškoće

11/29/2019

8

Osposobljenost za brigu o sebi

• Praktične, emocionalne i komunikacione sposobnosti deteta da brine o sebi u skladu sa svojim uzrastom

• Pokazatelji: – Praktične veštine samostalnog hranjenja i oblačenja

– Mogućnost za sticanje samopouzdanja

– Obavljanje samostalnih aktivnosti van porodice

– Samostalnost kod kuće

– Priprema za samostalan život

– Veštine rešavanja problema

– Snalaženje u nepoznatim situacijama

– Inicijativa i autonomija

– Sposobnost procene rizika i brige o sopstvenoj

bezbednosti

1. Životne veštine samostalnosti

2. Veštine rešavanja problema

3. Sposobnost procene rizika i bezbednosti

Snage i teškoće

Porodični i socijalni odnosi deteta

• Stabilni odnosi sa članovima porodice i odgovarajući odgovor članova porodice na ove odnose.

• Okvir za razvoj sposobnosti za empatiju i komunikaciju sa drugima

• Pokazatelji: – Kvalitet socijalnih i emotivnih odnosa koje dete ostvaruje sa roditeljima, braćom,

sestrama, vršnjacima, autoritetima i drugim značajnim osobama

– Stav prema porodici, socijalnim i kulturnim kontekstimaSnage i teškoće

11/29/2019

9

Kapaciteti roditelja

Sposobnost roditelja da odgovore na razvojne potrebe deteta

• Procena sposobnosti-kapaciteta roditelja:• Dimenzije roditeljskih kapaciteta

• Lična svojstva - okolnosti (faktori uticaja na kapacitete – teškoće)

• Uloga oba roditelja, njihova komplementarnost, izbor adekvatne zamene

• Ispunjavanje roditeljskih zadataka

• Procena – neophodan minimum koji je roditelj dužan da obezbedi detetu

• Procena osnovnih kvaliteta efektivnog roditeljstva

11/29/2019

10

DIMENZIJE RODITELJSKIH KAPACITETA

• Osnovna nega

• Osiguranje bezbednosti

• Emocionalna toplina

• Stimulacija

• Vođstvo i granice

• Stabilnost odnosa

Osnovna nega

• Obezbeđivanje fizičkih, zdravstvenih potreba deteta, ishrane, grejanja, smeštaja, odeće, obuće i adekvatne lične higijene

• Analiza dnevnih rutina

• Pokazatelji: – Saradnja roditelja oko obezbeđivanja nege

– Prilagođavanje promenljivim potrebama deteta

– Korišćenje resursa šire porodice i zajednice Snage i teškoće

11/29/2019

11

Osiguranje bezbednosti

• Adekvatnost zaštite od povreda ili opasnosti u kući i drugim okruženjima, od samopovređivanja

• Prepoznavanje i predviđanje opasnosti po dete

• Pokazatelji: – Uspostavljanje sigurne afektivne vezanosti

– Osiguranje bezbednosti u skladu sa razvojem

– Očekivanja roditelja od dece po pitanju zaštite

– Zaštita dece od rizičnih osoba

• Intervencije koje unapređuju bezbednost dece

Snage i teškoće

Instrumenti u domenu bezbednosti

• Skala bezbednosti dece

11/29/2019

12

Emocionalna toplina

• Zadovoljenje emocionalnih potreba deteta

• Osnov za razvoj osećanja kod deteta da je vredno i voljeno

• Pokazatelji: – Doslednost i responzivnost roditelja, empatija i razumevanje različitih dečjih

emocionalnih stanja

– Vrednovanje emocionalnog tona deteta i opšti emocionalni ton prema detetu

– Stepen roditeljske podrške, angažovanja i učešća, balansiranje zavisnosti i nezavisnosti u obezbeđivanju podrške detetu

Snage i teškoće

Stimulacija

• Podsticanje kognitivnog razvoja i potencijala deteta

• Podsticanje socijalnog razvoja deteta

• Pokazatelji: – Stepen roditeljske stimulacije i pohvale, ohrabrenja i reagovanje na detetove

potrebe za učenjem

– Sposobnost roditelja da uvažavaju, slušaju i odgovaraju na pitanja deteta

– Pružanje mogućnosti za učenje i socijalni razvoj uz učešće roditelja

– Priprema i podrška detetu u obrazovnom kontekstu Snage i teškoće

11/29/2019

13

Instrumenti u domenu stimulacije

• Skala porodičnih aktivnosti

Vođstvo i granice

• Usmeravanje ponašanja i kontrole emocija deteta

• Postavljanje granica u ponašanju

• Pokazatelji: – Usmeravanje i regulisanje ponašanja

– Pomoć deteta da prevlada frustracije

– Jasnoća i fleksibilnost granica, pravila i očekivanja

– Upravljanje sukobima i suprotstavljenim mišljenjima

Snage i teškoće

11/29/2019

14

Stabilnost odnosa

• Obezbeđivanje stabilnog porodičnog okruženja

• Osnov za razvoj odnosa sigurnosti i poverenja sa roditeljima

• Pokazatelji: – Stepen stabilnosti roditeljstva tokom razvoja i porodičnog životnog ciklusa

– Održavanje kontakata sa članovima porodice

– Stabilnost mreže značajnih osoba

– Razvoj osećaja kod deteta za društvenu odgovornost i porodicu, kulturni i socijalni identitet

– Uspostavljanje stabilnosti u situacijama stresnih događaja Snage i teškoće

OKOLNOSTI KOJE UTIČU NA RODITELJSKE KAPACITETE

• Kategorije faktora od uticaja na kapacitete roditelja– Fizičke bolesti

– Invaliditet

– Duševne bolesti

– Zloupotreba droga

– Zloupotreba alkohola

– Intelektualne poteškoće

– Nasilje među partnerima

– Konflikti među partnerima

– Zlostavljanje roditelja u detinjstvu

– Zlostavljanje druge dece

– Bolest, invaliditet drugog člana porodice

– Drugo

11/29/2019

15

Uticaj nasilja među partnerima

• Direktan uticaj na detetovo zdravlje i blagostanje

• Kompromitovanje roditeljskih kapaciteta – responzivnost na potrebe, okupirana porodična rutina, zanemarivanje potreba

• Intervjuisanje porodice zarad procene uticaja partnerskog nasilja na dete – Intervjuisanje nenasilnog roditelja: uticaj na zdravlje deteta, psihološki i

emocionalni uticaj, problemi u ponašanju, problemi u socijalnom funkcionisanju, uticaj nasilja na roditeljstvo nenasilnog i nasilnog roditelja

– Intervjuisanje dece: obrazac nasilničkog ponašanja, uticaj na odraslu žrtvu, uticaj na decu, procena faktora zaštite za decu i prepoznavanje opasnosti

Uticaj problema u mentalnom zdravlju roditelja

• Odnos između mentalnog zdravlja roditelja i posledica po razvoj dece nije nužno nepovoljan

• Dodatne potrebe za podrškom kod deteta

• Promenljivost mentalnog zdravlja roditelja

11/29/2019

16

Uticaj zloupotrebe supstanci od strane roditelja

• Otežavanje roditeljskih kapaciteta – zanemarivanje potreba dece, postojanje raznovrsnih problema

• Procena svakodnevnog ponašanja roditelja prema deci

• Postojanje izvora podrške u široj porodici

Uticaj intelektualne ometenosti roditelja

• Prisustvo drugih teškoća i problema

• Nepovoljan uticaj na roditeljske kapacitete i dobrobit deteta

• Teškoće prilikom procene

• Prisustvo druge brižne odrasle osobe i spremnost porodice za saradnju

11/29/2019

17

Porodica i sredina

PORODIČNI I SREDINSKI FAKTORI

• Porodična istorija i funkcionisanje

• Šira porodica

• Stanovanje

• Zaposlenost

• Prihodi

• Odnos porodice i lokalne zajednice

• Resursi zajednice

11/29/2019

18

Porodična istorija i funkcionisanje

• Psihosocijalni i genetski faktori

• Životni događaji i njihovo značenje za članove porodice

• Pokazatelji: – Stabilnost domaćinstva

– Detinjstvo roditelja

– Uticaj porodične istorije

– Individualno funkcionisanje roditelja

– Korišćenje tretmana i podrške iz zajednice

– Partnerski odnos

– Pitanja nasilja u porodici

– Porodična organizacija

– Priroda i stabilnost porodičnog funkcionisanja

Instrumenti u domenu porodičnog funkcionisanja

• Genogram

11/29/2019

19

Instrumenti u domenu porodičnog funkcionisanja

• Upitnik o nedavnim

događajima

Instrumenti u domenu porodičnog funkcionisanja

• Skala porodičnih

resursa

11/29/2019

20

Šira porodica

• Rođaci koji mogu imati uticaj na dete

• Izvor podrške ili izvor stresa

• Pokazatelji: – Odnosi sa širom porodicom

– Zaštita članova porodice od pojedinaca koji predstavljuju rizik

Instrumenti u domenu šire porodice

• Mapa socijalne mreže

11/29/2019

21

Instrumenti u domenu šire porodice

• Skala porodične podrške

Stanovanje

• Osnovne karakteristike i oprema životnog prostora

• Unutrašnjost, spoljašnjost i neposredno okruženje domaćinstva

• Dostupnost, kvalitet, održavanje i adaptacija stambenog prostora

• Pokazatelji: – Veličina stambenog prostora

– Stabilnost stambene situacije

– Osnovni uslovi stanovanja

– Opremljenost domaćinstva

– Primerenost opreme i prostora za potebe deteta sa invaliditetom

– Čistoća i urednost domaćinstva

– Bezbednost

11/29/2019

22

Instrumenti u domenu stanovanja

• Skala kućnih uslova

Zaposlenost

• Zaposlenost članova porodice

• Način na koji članovi porodice doživljavaju svoju zaposlenost

• Pokazatelji: – Priroda i obrasci radnog angažovanja

– Balansiranje posla i roditeljstva

11/29/2019

23

Prihodi

• Pristupačnost novčanih i drugih sredstava u određenom vremenskom periodu

• Pokazatelji: – Dostupnost prihoda

– Upotreba dostupnih resursa

– Uticaj prihoda na decu

– Upravljanje prihodima

Odnos porodice i lokalne zajednice

• Socijalna integrisanost porodice

• Razmatranje šireg konteksta susedstva i zajednice i njihov uticaj na dete i porodicu

• Pokazatelji: – Integracija dece i roditelja u lokalno susedstvo i kontekst zajednice

– Stav zajednice prema različitostima

– Dostupnost i korišćenje vršnjačkih grupa i mreža prijatelja

11/29/2019

24

Instrumenti u domenu odnosa porodice i lokalne zajednice

• Mapa socijalne mreže

• Ekomapa

Resursi zajednice

• Dostupnost sredstava, objekata i službi u okruženju porodice

• Pokazatelji: – Resursi i kapaciteti zajednice

– Pristup porodice univerzalnim uslugama

– Pristupačnost i dostupnost specijalizovanih resursa i usluga

– Prepoznavanje potreba od strane zajednice i komunikacija

• Eko-mapa

11/29/2019

25

PROCENA SNAGA

Snage

• Unutrašnji i spoljašnji faktori koji povećavaju pozitivne i smanjuju negativne razvojne ishode bez obzira na prisustvo rizika– Unutrašnji: socijalne veštine, motivacija,

afektivne i kognitivne sposobnosti

– Spoljašnji: porodična mreža, značajne osobe, prijatelji, grupe i službe u zajednici koje pružaju mogućnosti i resurse

• Procena: individualni nivo, interpersonalni nivo i nivo zajednice

• Oblasti snaga:– Iskustvo

– Lični kvaliteti, osobine, sposobnosti

– Znanja o spoljnom svetu

– Talenti

– Kulturno, porodično i lično nasleđe

– Ponos

– Zajednica

– Duhovnost