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Ricerca Databank www.anmvi.it @nmviOggi. L’informazione quotidiana on line A.N.M.V.I. 004 SETTIMANALE DI AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE Anno 1, numero 25, dal 5 all’11 luglio 2004 Spedizione in abbonamento postale - 45% Art. 2 comma 20/b-Legge 662/96 - Milano Concessionaria esclusiva per la pubblicità E.V. srl - Cremona la VETERINARIA PR O FESSI O NE 252 ORGANO DI INFORMAZIONE DELL’ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI VETERINARI ITALIANI A.N.M.V.I. ECM Il Ministero ha comunicato la fornitu- ra, a tutti i referee, di un sistema di fir- ma elettronica digitale per identifica- re l’estensore di ogni singolo parere e l’attivazione di collegamenti Internet gratuiti per i valutatori. Si tratta, se- condo il Ministero, dell’“inizio di un processo finalizzato a un adeguato espletamento degli incarichi di valu- tazione loro affidati”. EPIDEMIOLOGIA L’Azienda Sanitaria Locale n. 4 “Chia- varese”, in collaborazione con l’IZS di Piemonte, Liguria e Valle d’Aosta e alcuni veterinari privati, ha avviato un Progetto di indagine epidemiologica sulla borreliosi e la leishmaniosi del cane. Si concluderà il 31 dicembre. BSE IN ZEBÙ Scoperto in Svizzera il primo caso al mondo di zebù colpito dal morbo del- la mucca pazza. L’animale, uno zebù nano dello zoo di Basilea, maschio e di 18 anni, ha contratto l’encefalopa- tia spongiforme bovina (Bse). Lo ha riferito l’Ufficio federale svizzero di veterinaria. AVIARIA 1 Un nuovo ceppo dell’influenza avaria allarma gli scienziati: potrebbe esse- re pericoloso anche per gli esseri umani. Lo scrive uno studio pubblica- to sui Proceedings of the National Academy of Sciences Usa. Per i ri- cercatori cinesi il passaggio del virus dagli animali all’uomo è solo questio- ne di tempo. AVIARIA 2 “Il vaccino per la febbre aviaria è a portata di mano, quello per la Sars ed Ebola sono vicini, mentre quello con- tro l’Aids è problematico’’: lo ha detto il direttore dell’Istituto di allergie e malattie infettive di Bethesda (Usa), Anthony Fauci, il massimo esperto mondiale di Aids, a Genova. VIRGILIO Dall’Unione europea nove milioni di euro per sostenere il progetto Virgilio (Vigilanza contro la resistenza virale), coordinato dal centro di ricerca In- serm di Lione. Fra i timori futuri, al pri- mo posto un’epidemia influenzale con virus mutati: una pandemia come la Spagnola che nel 1918 uccise oltre 40 milioni di persone. ESOTICI In dieci anni in Gran Bretagna il nu- mero degli animali esotici è passato da 1,5 a 5 milioni. Secondo Chris Newman, presidente della federazio- ne britannica allevatori di rettili, nel giro di pochi anni questo numero su- pererà quello di cani e gatti. SANGUISUGHE Ritornano le sanguisughe per uso cli- nico in America: per la prima volta da una ventina d’anni in qua la Food and drug admnistration (Fda) ne ha auto- rizzato l’import dall’Europa ed in par- ticolare dalla Francia. L’uso delle sanguisughe negli ospe- dali americani è autorizzato per una serie di patologie: per aiutare la cica- trizzazione di ferite e per migliorare la circolazione sanguigna. Brevi Salviamo il numero chiuso U n fermo no al “colpo di mano che scardina il principio del numero programmato’’ arriva dall’Andi (Associazione nazionale dentisti italiani aderente, come l’ANMVI, a Consilp-CONFPROFESSIONI), che rilan- cia la battaglia contro la sanatoria per gli studenti che non superarono la pro- va di ammissione 2000-2001 ai corsi di laurea a numero chiuso in Odontoia- tria, Medicina, Veterinaria ed Architettura e fecero ricorso al Tar. “Sarà di nuo- vo la Camera dei deputati ad occuparsi degli studenti - ricorda l’Andi in una nota - Il Senato, infatti, ha di recente approvato il provvedimento di sanatoria’’. Per riprendere e rilanciare la campagna contro questo provvedimento si è te- nuto un incontro fra il nuovo esecutivo dell’Associazione, guidato da Roberto Callioni, il presidente della Fnomceo, Giuseppe Del Barone e il presidente della Commissione Nazionale Albo Odontoiatri (Cao), Giuseppe Renzo. Al termine è stata concordata una sinergia d’azione “affinché la proposta ap- provata dal Senato trovi le necessarie e sostanziali modifiche alla Camera’’. Creare il precedente di una sanatoria, sottolinea l’Andi, significa mancare di trasparenza nei confronti dei cittadini, ai quali lo Stato assicura prestazioni ad alto livello qualitativo; ma anche “impedire al professionista di assicurare la qualità della propria prestazione professionale, abbassare il livello della tute- la nei confronti del cittadino, ledere i diritti degli studenti che avevano corret- tamente superato i test, impedire al corpo accademico lo svolgimento cor- retto della propria funzione docente’’. Il principio del numero programmato, secondo l’ANMVI, non può essere smentito né esposto ad alcuna deroga. Per il Presidente della FNOVI, Domenico D’Addario, “L’ammissione di stu- denti in sovrannumero cozza con l’esigenza dell’università di garantire, con strutture e un numero di docenti adeguati, una formazione appropriata”. Una campagna per il consenso informato I l Consenso informato non deve essere solo un adempimento burocrati- co, ma la base di un’alleanza terapeutica consapevole tra il medico e il paziente. Con questo obiettivo, il Consiglio dell’Ordine dei medici di Roma promuove una campagna per responsabilizzare camici bianchi e assistiti. “Il consenso del paziente è da sempre parte integrante del rapporto di fiducia con il medico e cardine del codice deontologico - ricorda Mario Falconi, pre- sidente dell’Ordine di Roma - le norme in materia, però, vengono sempre più spesso e a volte impropriamente utilizzate in sede di contenzioso legale da parte di pazienti che chiedono risarcimenti, come se il rapporto con il medi- co fosse un contratto a risultato obbligato, cioè la guarigione. Questo atteg- giamento rischia di spingere sempre più medici all’esercizio di una ‘medici- na difensiva’ che li metta al riparo da contenziosi legali”. L’Ordine di Roma si è rivolto “ai ministri responsabili, da quello della Salute all’Istruzione, affinché siano promotori - spiega Falconi - di azioni concrete per inserire nelle scuole e nelle Università elementi formativi (corsi, esami) per ‘educare’ i cittadini, an- che quelli che poi diventeranno medici. Si chiede che il Codice deontologi- co, il consenso informato e l’umanizzazione delle cure siano materie obbli- gatorie del corso di laurea in Medicina e chirurgia e cardini dei corsi di for- mazione per l’Educazione continua in medicina’’. L’Ordine di Roma intende inoltre promuovere in tutte le strutture sanitarie e soprattutto negli ospedali, in- contri e convegni con i medici e i cittadini, coinvolgendo i dirigenti delle stes- se strutture e il personale degli Uffici per i rapporti con il pubblico. 2003: annata dura per il farmaco Il medicinale veterinario ha rallentato nel 2003 e non sta migliorando. Il farmaco per gli animali da compagnia è andato meglio di quello zootecnico. Si attende un rialzo della domanda nei settori avicoli e suinicoli A PAG. 3 40 COMPRESSE: 14,8 EURO EPATOPROTETTORE 40 COMPRESSE: 14,8 EURO EPATOPROTETTORE Informazioni complete per profilassi, diagnosi e monitoraggio terapeutico dei vostri pazienti. Questo profilo, il più conosciuto del nostro labo- ratorio necessita solo di 1 ml siero, 1 ml sangue EDTA ed uno striscio ematico e comprende Quadro ematico completo + 25 parametri della chimica clinica. Quadro ematico completo Urea Creatinina Sodio Cloruro Potassio Fosfati Bilirubina totale ALT (GPT) ALP γ-GT AST (GOT) GLDH Proteine totali Albumina Globulina Albumina/ globulina (gatto) Glucosio α-amilasi Lipasi Colesterolo Fruttosamine CK LDH Calcio Magnesio Trigliceridi Vet . Med . Lab s.r.l., Dr. Christiane Schmidt, Via Tabanelli 16/1, 31030 Casier (TV) Tel: 0422-670651, Fax: 0422-670580, e-mail: [email protected], web: www.vetmedlab.com TUTTO QUESTO AL PREZZO DI 22,75 VetMed Lab LABORATORIO PER MEDICI VETERINARI CHECK-UP COMPLETO T empo fa i quotidiani nazionali han- no riportato la notizia di una bam- bina che mostrava predisposizione e grande capacità nel rapportarsi agli animali. Anche i cani più grossi ed ag- gressivi con lei diventavano tranquilli e mansueti. La bambina dichiarava serenamente di amare molto gli ani- mali e che da grande avrebbe quindi fatto il veterinario. Altre volte abbiamo stigmatizzato l’equazione animali- smo=vocazione alla veterinaria. L’ap- proccio da animalista e da volontario può essere deleterio. Fare il medico veterinario significa intraprendere una professione che ha risvolti economici e di reddito e che si fonda su compe- tenze ben precise e finalità diverse. Questo ovviamente non significa che il Medico Veterinario non debba avere verso gli animali in genere, ed in par- ticolare verso quelli che cura, un at- teggiamento di grande sensibilità e ri- spetto. Queste considerazioni calzano bene, a proposito un recente articolo sui “vegani”. I vegani hanno regole rigi- dissime di rispetto del mondo anima- le al punto da rifiutare qualsiasi pro- dotto di origine animale. Non solo quindi la carne ma anche il latte, le uova, il formaggio, e tutto quanto può contenere anche minimamente ele- menti di origine animale. La stessa logica di rifiuto viene riportata anche per tutti i capi di vestiario o oggetti che possano contenere lana, seta, pelle, cuoio, ecc. Sono inoltre assolu- tamente contrari agli animali da com- pagnia in quanto condizionati e sfrut- tati e si occupano solo occasional- mente di quelli randagi ed abbando- nati sfamandoli con prodotti esclusi- vamente di origine vegetale. In so- stanza gli unici animali che vengono accettati sono quelli selvatici che de- vono essere protetti nel loro territorio naturale ma in piena libertà e senza interventi umani. Sono circa quaran- tamila gli italiani che hanno aderito a questa filosofia e secondo l’autore dell’articolo fra questi ci sono nume- rosi veterinari. Scusate ma la cosa mi ha veramente stupito. Secondo i vegani non potremo più avere anima- li da reddito, non si potranno più ave- re animali da compagnia e quelli sel- vatici dovranno essere lasciati tran- quilli senza interferenze. Ma allora a cosa serviranno i Veterinari? Veterinari vegani

Professione Veterinaria, Anno 2004, Nr 25

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Professione Veterinaria è un settimanale specializzato rivolto a Medici Veterinari e operatori del settore

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Anno 1, numero 25, dal 5 all’11 luglio 2004

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252ORGANO DI INFORMAZIONE

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MEDICI VETERINARI ITALIANI

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BSE IN ZEBÙScoperto in Svizzera il primo caso almondo di zebù colpito dal morbo del-la mucca pazza. L’animale, uno zebùnano dello zoo di Basilea, maschio edi 18 anni, ha contratto l’encefalopa-tia spongiforme bovina (Bse). Lo hariferito l’Ufficio federale svizzero diveterinaria.

AVIARIA 1Un nuovo ceppo dell’influenza avariaallarma gli scienziati: potrebbe esse-re pericoloso anche per gli esseriumani. Lo scrive uno studio pubblica-to sui Proceedings of the NationalAcademy of Sciences Usa. Per i ri-cercatori cinesi il passaggio del virusdagli animali all’uomo è solo questio-ne di tempo.

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VIRGILIODall’Unione europea nove milioni dieuro per sostenere il progetto Virgilio(Vigilanza contro la resistenza virale),coordinato dal centro di ricerca In-serm di Lione. Fra i timori futuri, al pri-mo posto un’epidemia influenzalecon virus mutati: una pandemia comela Spagnola che nel 1918 uccise oltre40 milioni di persone.

ESOTICIIn dieci anni in Gran Bretagna il nu-mero degli animali esotici è passatoda 1,5 a 5 milioni. Secondo ChrisNewman, presidente della federazio-ne britannica allevatori di rettili, nelgiro di pochi anni questo numero su-pererà quello di cani e gatti.

SANGUISUGHERitornano le sanguisughe per uso cli-nico in America: per la prima volta dauna ventina d’anni in qua la Food anddrug admnistration (Fda) ne ha auto-rizzato l’import dall’Europa ed in par-ticolare dalla Francia.L’uso delle sanguisughe negli ospe-dali americani è autorizzato per unaserie di patologie: per aiutare la cica-trizzazione di ferite e per migliorarela circolazione sanguigna.

Brevi

Salviamo il numero chiuso

Un fermo no al “colpo di mano che scardina il principio del numeroprogrammato’’ arriva dall’Andi (Associazione nazionale dentisti

italiani aderente, come l’ANMVI, a Consilp-CONFPROFESSIONI), che rilan-cia la battaglia contro la sanatoria per gli studenti che non superarono la pro-va di ammissione 2000-2001 ai corsi di laurea a numero chiuso in Odontoia-tria, Medicina, Veterinaria ed Architettura e fecero ricorso al Tar. “Sarà di nuo-vo la Camera dei deputati ad occuparsi degli studenti - ricorda l’Andi in unanota - Il Senato, infatti, ha di recente approvato il provvedimento di sanatoria’’.Per riprendere e rilanciare la campagna contro questo provvedimento si è te-nuto un incontro fra il nuovo esecutivo dell’Associazione, guidato da RobertoCallioni, il presidente della Fnomceo, Giuseppe Del Barone e il presidentedella Commissione Nazionale Albo Odontoiatri (Cao), Giuseppe Renzo. Altermine è stata concordata una sinergia d’azione “affinché la proposta ap-provata dal Senato trovi le necessarie e sostanziali modifiche alla Camera’’.Creare il precedente di una sanatoria, sottolinea l’Andi, significa mancare ditrasparenza nei confronti dei cittadini, ai quali lo Stato assicura prestazioni adalto livello qualitativo; ma anche “impedire al professionista di assicurare laqualità della propria prestazione professionale, abbassare il livello della tute-la nei confronti del cittadino, ledere i diritti degli studenti che avevano corret-tamente superato i test, impedire al corpo accademico lo svolgimento cor-retto della propria funzione docente’’. Il principio del numero programmato,secondo l’ANMVI, non può essere smentito né esposto ad alcuna deroga.Per il Presidente della FNOVI, Domenico D’Addario, “L’ammissione di stu-denti in sovrannumero cozza con l’esigenza dell’università di garantire, construtture e un numero di docenti adeguati, una formazione appropriata”.

Una campagna per il consenso informato

I l Consenso informato non deve essere solo un adempimento burocrati-co, ma la base di un’alleanza terapeutica consapevole tra il medico e il

paziente. Con questo obiettivo, il Consiglio dell’Ordine dei medici di Romapromuove una campagna per responsabilizzare camici bianchi e assistiti. “Ilconsenso del paziente è da sempre parte integrante del rapporto di fiduciacon il medico e cardine del codice deontologico - ricorda Mario Falconi, pre-sidente dell’Ordine di Roma - le norme in materia, però, vengono sempre piùspesso e a volte impropriamente utilizzate in sede di contenzioso legale daparte di pazienti che chiedono risarcimenti, come se il rapporto con il medi-co fosse un contratto a risultato obbligato, cioè la guarigione. Questo atteg-giamento rischia di spingere sempre più medici all’esercizio di una ‘medici-na difensiva’ che li metta al riparo da contenziosi legali”. L’Ordine di Roma siè rivolto “ai ministri responsabili, da quello della Salute all’Istruzione, affinchésiano promotori - spiega Falconi - di azioni concrete per inserire nelle scuolee nelle Università elementi formativi (corsi, esami) per ‘educare’ i cittadini, an-che quelli che poi diventeranno medici. Si chiede che il Codice deontologi-co, il consenso informato e l’umanizzazione delle cure siano materie obbli-gatorie del corso di laurea in Medicina e chirurgia e cardini dei corsi di for-mazione per l’Educazione continua in medicina’’. L’Ordine di Roma intendeinoltre promuovere in tutte le strutture sanitarie e soprattutto negli ospedali, in-contri e convegni con i medici e i cittadini, coinvolgendo i dirigenti delle stes-se strutture e il personale degli Uffici per i rapporti con il pubblico.

2003: annataduraper ilfarmacoIl medicinale veterinario ha rallentato nel 2003 e non sta migliorando. Il farmaco per gli animali da compagniaè andato meglio di quello zootecnico. Si attende un rialzo della domanda nei settori avicoli e suinicoli A PAG. 3

40 COMPRESSE: 14,8 EURO

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Informazioni complete per profilassi, diagnosi e monitoraggio terapeutico dei vostri pazienti.Questo profilo, il più conosciuto del nostro labo-ratorio necessita solo di 1 ml siero, 1 ml sangue EDTA ed uno striscio ematico e comprende Quadro ematico completo + 25 parametri della chimica clinica.

Quadro ematico completoUreaCreatininaSodioCloruroPotassioFosfatiBilirubina totaleALT (GPT)ALPγ-GTAST (GOT)GLDHProteine totaliAlbuminaGlobulinaAlbumina/globulina (gatto)Glucosioα-amilasiLipasiColesteroloFruttosamineCKLDHCalcioMagnesioTrigliceridi

Vet.Med.Lab s.r.l., Dr. Christiane Schmidt, Via Tabanelli 16/1, 31030 Casier (TV) Tel: 0422-670651, Fax: 0422-670580, e-mail: [email protected], web: www.vetmedlab.com

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T empo fa i quotidiani nazionali han-no riportato la notizia di una bam-

bina che mostrava predisposizione egrande capacità nel rapportarsi aglianimali. Anche i cani più grossi ed ag-gressivi con lei diventavano tranquillie mansueti. La bambina dichiaravaserenamente di amare molto gli ani-mali e che da grande avrebbe quindifatto il veterinario. Altre volte abbiamostigmatizzato l’equazione animali-smo=vocazione alla veterinaria. L’ap-proccio da animalista e da volontariopuò essere deleterio. Fare il medicoveterinario significa intraprendere unaprofessione che ha risvolti economicie di reddito e che si fonda su compe-tenze ben precise e finalità diverse.Questo ovviamente non significa cheil Medico Veterinario non debba avereverso gli animali in genere, ed in par-ticolare verso quelli che cura, un at-teggiamento di grande sensibilità e ri-spetto. Queste considerazioni calzano bene,a proposito un recente articolo sui“vegani”. I vegani hanno regole rigi-dissime di rispetto del mondo anima-le al punto da rifiutare qualsiasi pro-dotto di origine animale. Non solo

quindi la carne ma anche il latte, leuova, il formaggio, e tutto quanto puòcontenere anche minimamente ele-menti di origine animale. La stessalogica di rifiuto viene riportata ancheper tutti i capi di vestiario o oggettiche possano contenere lana, seta,pelle, cuoio, ecc. Sono inoltre assolu-tamente contrari agli animali da com-pagnia in quanto condizionati e sfrut-tati e si occupano solo occasional-mente di quelli randagi ed abbando-nati sfamandoli con prodotti esclusi-vamente di origine vegetale. In so-stanza gli unici animali che vengonoaccettati sono quelli selvatici che de-vono essere protetti nel loro territorionaturale ma in piena libertà e senzainterventi umani. Sono circa quaran-tamila gli italiani che hanno aderito aquesta filosofia e secondo l’autoredell’articolo fra questi ci sono nume-rosi veterinari. Scusate ma la cosami ha veramente stupito. Secondo ivegani non potremo più avere anima-li da reddito, non si potranno più ave-re animali da compagnia e quelli sel-vatici dovranno essere lasciati tran-quilli senza interferenze. Ma allora acosa serviranno i Veterinari?

Veterinari vegani

L e 65 aziende che operanoin Italia nel settore del far-maco veterinario e delle

premiscele zootecniche hannochiuso l’anno 2003 con dati pococonfortanti e soprattutto con pocoottimismo per il 2004. È quanto emerge dall’indaginecondotta da DataBank sui pro-dotti veterinari e zootecnici.Il mercato globale l’anno scorso siè fermato a 604 milioni di eurocon una crescita rispetto al 2002di solo lo 0,8%. In termini reali,confrontando la percentuale con ildato inflazionistico si può consi-derare che il settore sia calato di1,7/1,8%. Anche prendendo lepercentuali riferite ai settori speci-

fici vediamo che solo il farmacoper animali da compagnia conuna crescita del 7,1% supera l’in-flazione mentre quello per animalida reddito con un incremento disolo il 2,1% è decisamente infe-riore. Il settore delle premiscele ècomunque quello che ha risentitomaggiormente della crisi del set-tore zootecnico con un calo per-centuale del 3,1%. Il 2004 ha evi-denziato nei primi mesi un ulterio-re peggioramento del mercato esi prevede quindi una chiusuradell’anno senza alcuna crescitadel settore e forse anche un pos-sibile calo soprattutto per gli ani-mali da reddito. In questo ambitogli operatori esprimono un lieve

ottimismo per il settore avicolo esuinicolo mentre temono un ulte-riore peggioramento per quellodei bovini sia da latte che da car-ne. Per quanto riguarda la struttu-ra dell’offerta la crisi settoriale haportato ad una maggiore compe-tizione fra le aziende. Il mercato èfortemente controllato da multina-zionali che negli ultimi anni si so-no rafforzate con una politica diacquisizioni, tendenza che po-trebbe continuare a livello interna-zionale. Nel 2003 le prime quattroimprese controllavano quasi il53% del valore del mercato deimedicinali. Per quanto riguarda lepremiscele la percentuale è leg-germente inferiore (47%). ■

3ATTUALITÀ

Ricerca DataBank

La crisi del farmaco veterinarioNel 2003 farmaco e premiscele zootecniche sono cresciute solo dell’8%. Il farmaco per animali dacompagnia del 7,1%, quello zootecnico del 2,1%. Nessun segnale di ripresa nel 2004

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

“Prodotti Veterinari e Zootecnici”Rapporto Competitors di DataBank

(fonte: DataBank)

Consuntivo 2003 del mercato e del commercio con l’estero e

previsioni di chiusura al 2004

Nel 2003 il mercato del settore ha evidenziato un notevole rallenta-

mento, crescendo dello 0,8% e raggiungendo i 604 milioni di euro.

Nei medicinali veterinari si è avuto complessivamente un incremento

del 3,2% e il mercato ha raggiunto 338 milioni di euro, di cui 135 mn.

€ sono rappresentati da prodotti per animali d’affezione (+7,1%), che

conservano un discreto trend, e 253 mn. € da prodotti per animali da

reddito (+2,1%).

Nelle premiscele zootecniche si è avuta una flessione del 3,1%, an-

che per effetto della dinamica negativa dei prezzi, e il mercato è sce-

so a 216 milioni di euro.

La produzione complessiva è stata pari a 350 milioni di euro e ha su-

bito una flessione dell’1,1% a valore.

In lieve calo sono risultate le esportazioni (69 mn. €).

Nel 2004 non si assiste a una ripresa dei volumi della domanda set-

toriale.

Per i medicinali destinati agli animali da compagnia la dinamica si

mantiene comunque migliore rispetto ai prodotti per animali da reddi-

to, per i quali è prevedibile un consolidamento sui volumi del 2003.

Segnali di ripresa possono riguardare, verso la fine dell’anno, la do-

manda dai settori avicoli e suinicoli.

Più difficile resta la situazione per i bovini sia da carne sia da latte

(anche per gli effetti delle vicende quote latte e Parmalat).

Struttura dell’offerta

In Italia operano circa 65 aziende con una presenza significativa nel

settore in esame.

I livelli occupazionali registrano una sostanziale stabilità nel 2003.

Il quadro competitivo continua a vedere, soprattutto nei medicinali, il

dominio delle multinazionali, alcune delle quali si sono rafforzate at-

traverso acquisizioni.

Il peggioramento del mercato zootecnico in molti comparti (bovino, sui-

nicolo, avicolo, ecc.) con le difficoltà degli allevatori e dei produttori di

mangimi hanno inasprito nell’ultimo anno la competizione.

Nel 2003 le prime quattro imprese controllano quasi il 53% del valo-

re del mercato dei medicinali.

Nelle premiscele la concentrazione è lievemente inferiore (47%).

Dati di sintesi, 2003Fonte: DataBank

Numero di imprese 65,0Numero di addetti specifici 1.400N° di addeti/impresa 21,5Valore della produzione a prezzi di fabbrica (Mn.Euro) 350,0Variazione media annua della produzione 2003/1999 (%) 2,5Fatturato per addetto (migliaia di Euro) (a) 480,7Valore aggiunto (Mn.Euro) (a) 168,3Valore aggiunto per addetto (migliaia di Euro) 120,4Export/produzione (b) (%) 19,7Import/consumo (b) (%) 53,5Valore di mercato a prezzi di fabbrica (Mn.Euro) 604,0Variazione media annua del mercato (b) (2003/1999) +3,9Quota di mercato (b) prime quattro imprese (%) 36,6

Medicinali Premiscele

Valore di mercato a prezzi di fabbrica (Mn.Euro) 388,0 216,0Variazione media annua del mercato (b) (2003/1999) 5,6 1,2Quota di mercato (b) prime quattro imprese (%) 52,9 47,0Previsioni di sviluppodella domanda (c) 2004/2003 Stabilità Stabilità/lieve flessioneTendenza di medio periodo (c) Modesto incremento Stabilità

a) – riferito al fatturaro specifico b) - in valorec) - in volume

A nche l’Italiaavrà il suo

Centro nazionaleper la prevenzionee il controllo dellemalattie (Ccm). Ad

annunciare la nascita del Centro,una sorta di ‘Cdc italiano’ su mo-dello Usa, è lo stesso ministro del-la Salute, Girolamo Sirchia, in unvideomessaggio diffuso sul sitodel Ministero della Salute. “È statofirmato oggi (il 2 luglio ndr) il de-creto - spiega il ministro - che det-ta le norme di funzionamento e icompiti del Centro, istituito recen-temente presso il ministero dellaSalute. Si tratta di una realizzazio-ne molto importante - sottolinea ilministro - per coordinare meglio leazioni che le Regioni e il Governoprendono per contrastare le gran-di emergenze sanitarie legate alle

malattie infettive o ad altri fattori”.È la prima volta che in Italia si rea-lizza questo tipo di iniziativa, riflet-te Sirchia, già esistente in altriPaesi. “Il bisogno di questo tipo dicoordinamento è grande’’, prose-gue il ministro, ricordando episodirecenti come Sars, influenza avia-ria e influenza ‘classica’ “che ogniinverno si ripresenta, e che puòraggiungere livelli di gravità tantoimportanti da richiedere un inter-vento rapido, sia per la diagnosiche per la terapia’’. Nel Centro “sivaluteranno i rischi, si decideran-no le iniziative da prendere in col-laborazione con le Regioni. In mo-do che su tutto il territorio nazio-nale si possa meglio contrastarel’emergenza. Abbiamo bisogno diun simile coordinamento - ribadi-sce Sirchia - dal momento che l’u-manità è sempre più minacciata

da calamità e malattie emergenti,come la Sars e altre zoonosi. Dob-biamo prepararci ad essere sem-pre più tempestivi ed efficaci. Og-gi ciò è possibile anche in Italia’’. Il Centro, spiega Sirchia, è collega-to con altre analoghe strutture pre-senti nei Paesi più avanzati, comei Centers for Desease Control andPrevention Usa. Secondo quantodisposto dal decreto, il Centroprovvederà all’analisi dei rischi perla salute, al coordinamento con leRegioni dei piani di sorveglianza eprevenzione attiva e dei sistemi diallerta e risposta rapida anche inriferimento al bioterrorismo, al col-legamento con altre realtà istituzio-nali, alla diffusione di informazioni.Il decreto prevede inoltre, sottoli-nea il ministero in una nota, chel’attività del Centro sia svolta trami-te il Comitato strategico di indirizzo

(presieduto dal ministro della Salu-te e composto da membri di Re-gioni, Protezione civile, Istituto Su-periore di Sanità, Consiglio supe-riore di sanità, Istituto superioreper la prevenzione e sicurezza sullavoro e da due membri nominatidal ministro della Salute), il Comi-tato scientifico permanente e i sot-tocomitati scientifici di Progetto atermine, il Comitato tecnico, la Di-rezione Operativa. Il decreto del ministro della Salute,inoltre, affida al Comitato tecnicoistituito presso la Direzione operati-va (composto da un esperto epide-miologo designato da ciascunaRegione e da cinque esperti nomi-nati dal ministro della Salute), ilcompito di realizzare il raccordocon le strutture regionali competen-ti e i Dipartimenti di prevenzionedelle Ausl, “con un lavoro in rete,

nel rispetto dei diversi modelli or-ganizzativi delle Regioni’’. La Direzione Operativa, istituitapresso il Dipartimento della Pre-venzione del ministero della Salu-te e diretta da Donato Greco,avrà invece, tra i suoi compiti, “larealizzazione dei programmi an-nuali, l’attivazione di sistemi di in-dagini rapide nazionali per speci-fiche tematiche di salute, la colla-borazione alla costruzione di retidi sorveglianza ad hoc e alla rea-lizzazione di programmi di forma-zione e ricerca su indicazione delComitato strategico di indirizzo’’.Tra gli ambiti specifici di interven-to, malattie diffusive ed infettive,promozione della salute e stili divita, ambiente e clima, vaccini evaccinazioni, incidenti, bioterrori-smo.

(Adnkronos Salute)

CENTRO NAZIONALE PREVENZIONE MALATTIE

N ella fenomenologiadelle lesioni alla perso-na, tra vecchi diritti e

nuove sensibilità, c’è anche l’ani-male da compagnia. Perderlo puòdeterminare un “danno esisten-ziale”? La domanda non è certa-mente oziosa, dato che il serviziodi consulenza legale dell’ANMVI,non registra infrequentemente ri-chieste come questa: “Vorreichiedervi se, in caso di citazionedi un veterinario per un episodiodi malpractice, i proprietari pos-sono chiedere il risarcimento oltreche per i danni materiali ancheper i danni esistenziali o morali”.Ci è parso quindi opportuno ap-profondire l’argomento con unodei massimi esperti in materia, ilprofessor Giuseppe Cassano,che proprio pochi giorni fa ha riu-nito a convegno illustri giuristi eaddetti ai lavori per fare il puntosul danno esistenziale: l’attualeassetto giurisprudenziale, la pro-va e la quantificazione di questodanno.

Professor Cassano, può aiutar-ci a definire i concetti di dannomorale, biologico ed esisten-ziale?È opportuno subito sgombrare ilcampo da un equivoco: il dannoesistenziale non ha nulla a chevedere con le lacrime, le sofferen-ze, i dolori, i patemi d’animo. Ildanno morale è essenzialmenteun sentire, il danno esistenziale èpiuttosto un non fare, o meglio unnon poter più fare, un dover agirealtrimenti, un relazionarsi diversa-mente. A differenza, peraltro, deldanno biologico psichico, che èuna patologia e quindi rientra in-dubbiamente nell’ambito del dan-no biologico, sia che costituiscadanno autonomo o sia invece unaconseguenza di una patologia fi-sica, il danno esistenziale si mani-festa in rinunce ad attività quoti-

diane di qualsiasi genere, in com-promissioni delle proprie sfere diesplicazione personale, insommain quel non facere che costituisceil presupposto delle perdite di uti-lità quotidiane.

Nella fenomenologia delle le-sioni alla persona, la perditadell’animale da compagnia puòrientrare in queste categorie didanno?Sicuramente sì. La figura del dan-no esistenziale assicura la tutelarisarcitoria a fronte di quei com-portamenti illeciti che non integra-no un fatto di reato e non hannocagionato al danneggiato una le-sione alla integrità psico-fisica,accertabile con criterio medico-legale, ma non di meno hannomenomato o fortemente compres-so la estrinsecazione della suapersonalità nei rapporti con ilprossimo, con l’ambiente o rispet-to alle attività della vita, in mododa ledere i diritti costituzional-mente tutelati dall’art. 2 Cost. Direidi più, a questo punto: la catego-ria del danno esistenziale è la piùidonea a risarcire una privazionedi tale portata.

L’animale da compagnia è an-che definito “d’affezione”, lasua perdita può rappresentareuna perdita di bene affettivo?Pensiamo in particolare all’a-nimale del bambino o dell’an-ziano.La creazione giurisprudenzialedel danno esistenziale pone ilproblema di delimitarne i confini,al fine di evitare che le enormi po-tenzialità estensive di questa figu-ra vengano utilizzate non più, onon solo, per assicurare la tutelarisarcitoria a situazioni di dirittosoggettivo leso, non altrimenti tu-telabili, ma per estendere la risar-cibilità del danno a vantaggio dichi, più o meno scaltramente, de-

cida di dare sfogo alla propria in-tolleranza. Questa valutazione, ri-messa al Giudice del singolo ca-so, è tanto più necessaria dove siponga mente al fatto che, nellanostra società caratterizzata dauna qualità della vita in continuomiglioramento, da rapporti socialied opportunità non solo lavorati-ve, ma soprattutto ricreative sem-pre più intense ed alla portata ditutti, la nuova figura di danno esi-stenziale può rappresentare altempo stesso la grande opportu-nità di tutela delle più svariate si-tuazioni di diritto soggettivo leso,ma non di meno una pericolosaapertura verso forme di abuso deldiritto, di istigazione alla intolle-ranza ed alla litigiosità, fomentatedalla speranza di poter trarre van-taggio da ogni scorrettezza o er-rore altrui. Ci sono casi, comequello suggerito, in cui la mortedell’animale del bambino o del-l’anziano compromettono il rego-lare svolgimento della loro vita: labestiola - per il suo padronenon una bestiola qualsiasi ma pursempre fedele compagna - diven-ta quasi un membro della fami-glia, senza la cui presenza la vitadrasticamente viene a cambiare.

Si può dire qualcosa di partico-lare riguardo alla perdita di ani-mali da compagnia con specifi-che funzioni sociali? A maggior ragione la categoriadel danno esistenziale vale per glianimali “speciali” (il cane-lupo delcieco, il volpino del sordomutoche si agita al suono del campa-nello, il porcellino d’India preziosoper la pet therapy, il gatto capacedi avvertire un handicappato cir-ca le fughe di gas, ecc.), la cuifunzione per determinate catego-rie di persone diventa forse piùdella “funzione relazionale” di unparente o dell’amico più caro,perché grazie a questi espletanola loro personalità, forse in primis“vivono”; e qui basti l’esempio delcane sempre presente per il suopadrone sordomuto.

La perdita dell’animale esponespesso ad un conflitto fra pro-prietario e medico veterinariocurante e il proprietario che per-de l’animale, rivendica un risar-cimento economico per dannoesistenziale. È ipotizzabile un ri-sarcimento per questo tipo didanno? Se sì, come lo si puòquantificare?Il presupposto del risarcimento èl’inadempienza contrattuale delmedico veterinario. Provata l’ina-dempienza si aprono le strade atutti i tipi di danno: patrimoniale,morale, biologico, esistenziale,con questa particolarità in rela-zione agli ultimi tre. Per la richie-sta del danno morale è sempre

richiesta la configurazione di unreato (si pensi ad es. all’esercizioabusivo della professione), lad-dove il proprietario dell’animaleriesca invece a provare di averpatito un “quid pluris” rispetto adun normale “dolore per la perditadel proprio animale” in modo ta-le da compromettere la propriasalute psichica, potrà ottenere ilrisarcimento del danno biologi-co, a patto che venga medical-mente accertata l’esistenza diuna patologia che trovi la suacausa nella morte del proprioanimale. Infine può essere richie-sto il danno esistenziale chesembra essere, come detto, lavera categoria idonea a com-pensare la perdita delle utilitàquotidiane derivanti dalla morte(e perché no dal ferimento o dal-le vessazioni) dell’animale.Di solito la quantificazione è affi-data al giudice, ed è veramentedifficile indicare una via da segui-re. Potremmo provare a ragionarecosì: comparando i risarcimenti didanni esistenziali anche per situa-zioni diverse; il risarcimento deldanno è proporzionale alla impor-tanza del “bene” o delle “attivitàrealizzatrici” violate. Se ad esem-pio sono stati risarciti un milione dieuro per un danno da ingiusta de-tenzione decennale o per una na-scita con handicap, 80.000 europer il danno alla propria profes-sionalità, 8.000 per le immissioniacustiche, 1.000 per la privazionedello svago giornaliero per un me-se, 300 per 7 ore di attesa in ae-roporto, la morte dell’animale d’af-fezione potrà collocarsi fra i 2.000ed i 15.000. Troppo? Pochi? Nellavalutazione del danno è importan-te proprio iniziare a discuterecomparando anche gli interessiche vengono in gioco? E nel casoin esame valutando quanto l’ani-male sia “importante” per il padro-ne. Sicuramente, sempre in temadi comparazioni con altri danniesistenziali, di meno di una deten-zione decennale e di più di unaattesa in aeroporto.

Quali sono gli elementi per va-lutare che il proprietario sia ef-fettivamente vittima di un dannoesistenziale?Sicuramente in questo caso pos-siamo far riferimento agli oneriprobatori e alle perizie. La provaspetta sempre al soggetto cheagisce in giudizio. Possiamo direcosì: molto difficile pensare ad undanno esistenziale per il pollo dabatteria morto, o anche per il ca-ne da guardia se considerato per-fettamente “fungibile”, sicuramen-te sì per l’animale di compagnia eancor di più per quello d’affezio-ne. Chiedersi allora: quali i rap-porti fra padrone ed animale? ladurata, la vicinanza, la cura, il nonsepararsi mai, etc, etc,Provando ciò proveremo un dan-no esistenziale sempre più circo-scritto e sempre più cospicuo. So-no sempre ammesse le provecontrarie. Un esempio limite? Nonpotrà chiedere il danno esisten-ziale il proprietario che pur aven-do acquistato l’animale da salottoper il compleanno della figlia sene è sempre disinteressato o,peggio ancora, stanco del conti-nuo abbaiare abbia anche tentatodi somministrargli qualche bocco-ne avvelenato. La perizia, non solo medica, maanche psichiatrica, sociologi-ca, o di altro genere, potrà valu-tare l’effettivo danno esistenziale:basterà comparare il piano delpresente con il piano del passatoper “certificare” come la vita delpadrone senza quell’animale siacambiata.

A quali nuove riflessioni do-vrebbe essere indotta la profes-sione medico veterinaria, stantequeste nuove rivendicazionidella società, in particolare deiclienti proprietari?La solita: una diligenza massimanel “rapportarsi” con gli animali,l’unica che salva da esposti, diffi-de degli ordini, danni (esistenzialicompresi), ma soprattutto da crisidi coscienza. ■

4

Intervista al Professor Giuseppe Cassano

Perdita del pet: è danno esistenziale?Il presupposto del risarcimento è l’inadempienza contrattuale del medico veterinario. Poi si aprono le strade a tutti i tipi di danno. Per Cassano, la diligenza massima è l’unica che salva

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

di Sabina Pizzamiglio

La parola all’esperto

I l professor Giuseppe Cassano, già docente di Istituzioni di dirittoprivato nell’Università LUISS di Roma, è titolare delle cattedre di

Diritto Civile e Diritto dell’Internet nella European School Of Economics.Dirige il Centro Studi sul Danno Esistenziale di Roma ([email protected]). Autore di moltissime pubblicazioni, ha pub-blicato: Identità personale e risarcimento del danno nel quadro dei dirittidella personalità, Napoli 1999; La prima giurisprudenza del danno esi-stenziale, Piacenza, 2002; La giurisprudenza del danno esistenziale, Pia-cenza, 2003; Arbitrato e risoluzione alternativa delle controversie, Milano,2003. Ha inoltre curato i volumi: Nuovi diritti della persona e risarcimentodel danno, I e II tomo, Torino, 2003; Nuovi diritti e risarcimento del danno,III e IV tomo, Torino, 2004.È nel comitato scientifico, nonché socio onorario, del Centro Studi sul-l’Arbitrato e la risoluzione alternativa delle controversie. È direttore edito-riale di <Le Nuove Voci del Diritto> e dello <Osservatorio del Danno Esi-stenziale>; cura la sezione delle <News> di <La Nuova Giurisprudenzaon Line> per Ipsoa. È titolare dello Studio Legale Cassano, di Roma.

L’animale incide sulla vita quotidiana

Secondo Paolo Cendon, ordinario di diritto privato dell’universitàdi Trieste, l’orizzonte del torto, in giurisprudenza, si va allargando

alle offese che cambiano la quotidianità. Una serie di sentenze, più omeno esplicite e consapevoli, di Cassazione o di merito, relative ai set-tori più disparati dell’agire umano, risultano accomunate da alcuni trat-ti: tutte occasioni di offese arrecate a prerogative individuali. È venutaaffermandosi così una nuova lettura intitolata al “danno esistenziale”,quale insieme ben distinto sia dal danno patrimoniale, sia dal dannomorale; una realtà incentrata sul “fare non reddituale” delle persone.Nelle classificazioni possibili del “danno esistenziale” (dal mobbing al-l’inquinamento, dall’errore giudiziario alla privacy violata) c’è anche la“perdita di beni affettivi” e fra essi la perdita degli animali domestici,“quelli speciali (il cane lupo del cieco, il porcellino d’India prezioso perla pet therapy), ma non solo: anche una bestiola qualsiasi, fedele com-pagna di un bambino, di una persona sola, comunque di un padronesensibile. Un bastardino senza pretese, un pappagallo con poca fanta-sia, un micio troppo grasso, un cane da caccia bonaccione, un cardel-lino”. Anche l’animale incide sulla vita quotidiana e la sua mancanzapuò prefigurarsi come torto: incide cioè sulla vita, così come intessutaprima che il torto avesse luogo o quale sarebbe venuta presumibil-mente sviluppandosi, e quella che l’attore documenta di dover svolge-re, per il presente come in avvenire, dopo il patimento dell’offesa.

L’INTERVISTA

L e ultime modifiche al di-segno di legge “Disposi-zioni in materia di profes-

sioni sanitarie non mediche” sta-biliscono l’iscrizione obbligatoriaall’albo per tutti gli operatori, di-pendenti e liberi professionisti. Queste modifiche, concordate traRegioni e Ministeri della Salute edell’Istruzione, sono molto impor-tanti perché obbligano anche i di-pendenti pubblici ad iscriversi al-l’Ordine, proprio mentre la giuri-sprudenza va in direzione oppo-sta. Dopo la Corte di Cassazioneanche il Consiglio di Stato ritieneinfatti che l’iscrizione all’Ordineper i dipendenti di pubbliche am-ministrazioni sia “facoltativa”. Chiha ragione?Il parere del Consiglio di Stato,secondo Domenico D’Addario è“ambiguo”, perché in alcuni puntiappare contradditorio: da un latoammette il criterio facoltativo del-l’iscrizione, dall’altro riconosce ilrequisito dell’albo come necessa-rio per accedere ai concorsi delSSN, come a dire: Albo requisitostrumentale d’accesso, ma dinessun conto durante la perma-nenza nel pubblico. Comunque il Professor De Came-lis, autorevole riferimento legaledella Federazione, sta studiandoil parere del Consiglio di Stato,mentre il Presidente D’Addario haintenzione di riunirsi con le fede-razioni ordinistiche delle altre pro-fessioni medico-sanitarie per stu-

diare il da farsi. Un parere comequello appena depositato da Pa-lazzo Spada incide infatti profon-damente su altri centri nevralgicidella nostra organizzazione pro-fessionale: il SIVEMP, l’ENPAV el’ONAOSI. Giuseppe del Barone,Presidente della FNOMCEO hagià dichiarato: “respingeremoogni interpretazione estensiva”, ri-tenendo che il Consiglio di Statosi sia espresso nell’ambito di unadisputa giuridica che è nata e de-ve rimanere all’interno della pro-fessione infermieristica. Il timore èche si vada ad indebolire le giàprecarie e ridotte certezze degliOrdini.

Ordini su un terreno minatoChi debba iscriversi e chi no è diper sé un dilemma d’amplissimaportata. Ancor più grande, e gra-ve, è la domanda se ci si debbaiscrivere, in poche parole se gliordini abbiano ancora un senso,oppure no. Ne dubitano peresempio le Regioni. E che le Re-gioni non amino gli Ordini è fattonoto, lo dimostrano le Consulteprofessionali, istituite in Lombar-dia e in Friuli ad esempio, dovenon si distingue fra professionecon o senza Albo. Anzi, quellenon riconosciute sono dichiarata-mente l’oggetto privilegiato diquesti osservatori regionali.E poi c’è la necessità di una rifor-ma degli ordini, che né il Governo,né il Parlamento hanno sufficientescatto per varare. E poi c’è la com-petenza esclusiva dello Stato sulleRegioni faticosamente in corsod’affermazione, col decreto del Mi-nistro per gli affari regionali LaLoggia. E poi c’è il rapporto dellaDirezione Europea della Concor-renza che ha fatto scempio di mol-te regole su cui si fondano gli Or-dini, ritenute inutilmente conserva-trici e colpevolmente lobbistiche. Epoi c’è l’Antitrust italiano che con-trappone le tariffe minime alla tute-la dei cittadini, la pubblicità regola-mentata alla libera concorrenzaprofessionale, ecc. E poi c’èl’ECM, un sistema all’interno delquale la voce degli Ordini suonamuta, tanto che la FNOVI e non ècerto l’unica federazione, si è vistacostretta a lanciare degli ultima-tum. La FNOM ha addirittura mi-nacciato di revocare il mandato aipropri rappresentanti nella Com-missione ECM.

La riforma La riforma delle professioni intel-lettuali ha avuto un’accelerazione,e al tempo stesso ha subito la suapiù pesante battuta d’arresto,quando il Consiglio dei Ministrinella seduta del 7 maggio scorsoha approvato la bozza di decretodel Ministro La Loggia: l’afferma-zione della competenza esclusiva

dello Stato sulle professioni, l’ac-cesso, la disciplina e la definizio-ne dei profili professionali hannoagitato le acque stagnanti delParlamento, dove si è pervenuti altesto base Cavallaro-Federici ri-salente ormai al novembre del2003 e quelle di Via Arenula, dovesi è elaborato un progetto di rifor-ma, concertato con tutte le rap-presentanze professionali e maiportato in sede legislativa. Unsussulto, il tempo di polemizzaredentro e fuori dal Ministero dellaGiustizia, e tutto si è nuovamentefermato.

FNOMCEO: no alla “CavallaroFederici”Un sistema duale, professioni or-dinate in Albi e professionisenz’Albo organizzate in “asso-ciazioni regolamentate”, comequello elaborato dal Sottosegreta-rio Vietti, piace a Giuseppe DelBarone, perché le libere associa-zioni sono riconosciute solo dopoaver ricevuto la benedizione degliOrdini. Questa previsione è inve-ce disattesa dal testo Cavallaro-Federici, come pure quella che iprocedimenti disciplinari riman-gano competenza esclusiva degliordini. Scrive Del Barone sul Sole24 Ore Sanità: “L’ordine è tenuto agarantire i cittadini della qualità edella correttezza dell’esercizioprofessionale da parte degli iscrit-ti agli Albi”. Il testo in Parlamentoinoltre prevede la soppressionedella Commissione centrale pergli esercenti le professioni sanita-rie; in alternativa i ricorsi contro iprocedimenti disciplinari emanatidall’ordine territoriale possono es-sere presentati presso la corted’appello.Infine la vigilanza sugli ordini, an-che su quelli veterinari, passereb-be dal Ministero della Salute al Mi-nistero della Giustizia, una pro-spettiva che secondo Del Baronefarebbe perdere d’autonomia leprofessioni sanitarie.

Presto la modifica del Dpr221/1950Per la modifica del dpr 221/1950(il regolamento d’esecuzione del-la legge istitutiva delle professionisanitarie emanata nel 1946) si so-no svolte numerose riunioni al Mi-nistero della Salute con il coinvol-gimento di tutti gli ordini sanitari.Si è giunti ad un testo ancora daperfezionare che porterebbe asuperare alcune delle attuali diffi-coltà degli ordini. Fra queste vie-ne chiarita in maniera inequivoca-bile l’obbligatorietà dell’iscrizioneall’albo dei dipendenti. Si rimettemano ad alcuni aspetti disciplina-ri, alle regole elettorali (niente piùlettera raccomandata, volendobasta un avviso sui quotidiani) ealle regole interne gestionali, per

esempio stabilire se le riunioni deiconsigli provinciali e dei comitaticentrali siano adunanze pubbli-che.La fase istruttoria della riforma delDpr 221 si avvia alla conclusione.Del Barone intravede in questa

cruciale riforma la possibilità di ri-sollevare le sorti degli Ordini econfida che “ il Ministero e le altreprofessioni sanitarie non avrannodifficoltà a condividere la neces-sità di introdurre le necessariemodifiche” in tempi brevi. ■

5ATTUALITÀ

FNOMCEO: modificare in fretta il Dpr 221/1950

Gli Ordini professionali sono sempre più deboliLa pubblica amministrazione può fare a meno di loro, le Regioni non li amano e l’Europa li critica. Siamo sicuri che sia la strada giusta?

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

Ordini da Tesauro per il test di proporzionalità

G li Ordini sono un freno alla concorrenza fra pro-fessionisti? Le tariffe fisse penalizzano i cittadini?

Quanto gli ordinamenti professionali sono “proporzionali”alla tutela degli interessi di utenti e professionisti? Quantopesa la regolamentazione ordinistica sulla possibilità di far-

si pubblicità? È questo il “test di proporzionalità” a cui saranno sotto-posti gli Ordini professionali dal Garante per la concorrenza. L’Antitrust nazionale, raccogliendo le indicazioni del Commissario Euro-peo alla concorrenza, auspica autoriforme da parte degli Ordini; in man-canza di adeguamenti Bruxelles ha anche ipotizzato procedimenti istrut-tori per violazione della libera concorrenza, o da parte delle autorità co-munitarie o delle Antitrust nazionali. Il nodo è sulla pubblicità, rigidamen-te regolamentata dalla deontologia di molte professioni ed ammessa, conmolte regole, solo come “pubblicità informativa.” Il confronto Ordini-Anti-trust, iniziato a maggio, servirà a capire, distinguendo per singola cate-goria, quali delle attuali restrizioni alla concorrenza sono effettivamentenecessarie per la tutela del pubblico. “Stiamo cercando di aprire un dia-logo con gli Ordini - ha dichiarato al Sole 24 Ore Tesauro - e di capire leloro ragioni, sulla linea di un imput che giunge dalla Commissione UE”. Siparla di tariffe, pubblicità, ma anche e soprattutto di assetti organizzativi,anche societari, e modalità di operare. “Che le tariffe siano scelte auto-nomamente o con decisione governativa non sposta di una virgola il pro-blema - ha concluso Tesauro - sposta semplicemente l’imputazione, manon conferisce alcuna immunità a una normativa che, anche se avallatada un Esecutivo, può portarsi in contraddizione con la disciplina comu-nitaria”. Dal 1 maggio scorso l’Antitrust ha più voce in capitolo e più au-torevolezza per fare questa analisi. Infatti, è entrato in vigore un regola-mento Ce che riconosce ai garanti della concorrenza dei singoli paesieuropei la competenza e la vigilanza per sanzionare sfruttamenti abusividi posizione dominante.La verifica sugli ordinamenti professionali proseguirà dopo l’estate.

Randagismo, anche i liberiprofessionisti nel piano di lotta

L a Commissione ministeriale per la tutela animale e la preven-zione del randagismo ha ultimato il documento al quale stava

lavorando da mesi. Il 30 giugno l’ha ratificato e definitivamente licen-ziato per il Ministro della Salute, il quale ora chiede riservatezza, per-ché vuole essere il primo a darne pubblicamente divulgazione. Per oratutto tace, ma abbiamo ragione di credere che il documento della Com-missione venga favorevolmente recepito e adottato dal Ministro. LauraTorriani, che per l’ANMVI ha partecipato alle riunioni di Lungo TevereRipa e al tavolo “a distanza” che la commissione ha attivato per postaelettronica, è soddisfatta: “Si è avuto da tutte le parti il riconoscimentodel fatto che anche nella gestione del problema randagismo non ci sipuò basare sulle sole ASL che non possono quasi in nessun caso prov-vedere completamente a quanto necessario. Le stesse associazioni ani-maliste sono tutte d’accordo su questo fatto. Pertanto si prevede di in-centivare e rendere operativa al meglio la collaborazione e convenzionecon i LP, ricalcando quanto già si fa per la medicina umana dove la con-venzione con le strutture private è un must. “Gli exploit della sterilizza-zioni con camper o a 20 euro sono tali, e di sicuro non possono essereeseguiti a tappeto sul territorio nazionale in modo continuativo”.Per quanto riguarda la comunicazione con il pubblico, il Ministero prov-vederà a produrre una serie di spot per promuovere il concetto di pos-sesso responsabile dell’animale. “Verranno comunque chiesti pareri al-la commissione anche in fase di preparazione degli spot”- ha spiegatoLaura Torriani, in modo da renderli il più possibile efficaci. La Commis-sione non si è sciolta e si riunirà periodicamente per valutare come sisarà dato seguito a tutti i progetti di lavoro elaborati.

A.N.M.V.I.ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI VETERINARI ITALIANI

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Organizza un

CORSO PER ADDETTIAL PRIMO SOCCORSO

Teoria e pratica perl’attuazione delle misure

di primo interventointerno e perl’attivazione

degli interventi dipronto soccorso

Corso ai sensi del DECRETO 15luglio 2003, n. 388

Regolamento recante disposizioni sulpronto soccorso aziendale

in attuazione dell’articolo 15, comma 3,del decreto legislativo 19 settembre 1994, n.

626, e successive modificazioni.-Gazzetta Ufficiale del 3 febbraio 2004-

In collaborazione con

Cremona, Palazzo Trecchi12-13 novembre 2004

Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Cremona

Edizione accreditata ECM

N egli ultimi dieci anni l’or-ganizzazione territorialedel Servizio Sanitario

Nazionale ha fatto leva sul Distret-to Socio-Sanitario per migliorarela risposta al cittadino, cercandodi posizionarla più in linea con ibisogni dell’utenza; partendo dalpresupposto che i centri di eroga-zione delle prestazioni devono es-sere più vicino possibile alla sor-gente della domanda, il distretto èdiventato la sede operativa di tut-te le figure che svolgono mansio-ni nella sanità territoriale. A partire dal 1992 le tre grandileggi di riforma del sistema sani-tario hanno suddiviso l’assistenzain tre capitoli:• La prevenzione• La medicina territoriale• L’assistenza ospedalieraIn linea con questa indicazione,sia i Piani Sanitari Nazionali che lastragrande maggioranza di quelliRegionali hanno suddiviso le ri-spettive percentuali di impegnodelle risorse in campo; alla pre-venzione è stato assegnato un5%, mentre la restante parte èstata equamente suddivisa tra lealtre due branche dell’assistenzasocio sanitaria, sperando di spo-stare sempre di più l’asse a favo-re del territorio per limitare l’onero-sa spesa dei nostri ospedali. Inquest’ottica il veterinario, abituatoa lavorare per la prevenzione, hasvolto egregiamente il proprioruolo, posizionando il nostro set-tore al di fuori del cono d’ombraove era relegato.

I distretti socio sanitariLe normative indicano in questastruttura territoriale l’elemento ba-se ed il fulcro per il governo delladomanda, l’erogazione delle pre-stazioni e la governance del siste-ma sanitario.In esso trovano sede sia le attivitàche riguardano l’erogazione ditutte le prestazioni sanitarie, dalmedico di famiglia alla farmaceu-tica convenzionata, fino alla psi-cologia di famiglia o individuale,che quelle di prevenzione medicao veterinaria. Tra queste ultimespiccano:• L’attività autorizzativa e la tute-

la della salute sia dei lavoratoriche dei consumatori

• La profilassi delle malattie in-fettive umane e veterinarie

• L’educazione sanitaria• L’igiene alimentare e la sicu-

rezza delle derrate alimentariSulla scorta degli obiettivi daraggiungere e sulla base delle ri-sorse a disposizione, in questi ul-timi anni è stato praticato qual-che ritocco alle indicazioni inizia-li. Partendo dall’integrazionecompleta tra sociale e sanitario, illegislatore ha spinto sul ruolocentrale del medico di famiglia,sul controllo della spesa farma-ceutica ma non ha tralasciato diindicare anche la dimensionemedia ideale per ogni distretto,volendo con ciò ribadire l’impor-tanza operativa di questa struttu-ra; sulla base del bacino di cen-tomila abitanti, questa unità or-ganizzativa deve diventare lo

snodo attraverso il quale passa-no la valutazione dei bisogni del-la popolazione, il governo di unagiusta domanda di prestazioni, uncorretto bilanciamento tra risposteassistenziali territoriali od ospeda-liere e, peculiare per il governodel sistema, un giusto mix tra fun-zioni sanitarie specialistiche, dibase ed amministrative.

La presenza veterinaria neidistretti socio-sanitariFin dalla nascita della prima rifor-ma del ’92, in ogni distretto è pre-sente un’unità veterinaria; que-st’ultima, governata da un respon-sabile, è strutturata nelle classi-che tre aree di competenza e,quasi sempre, mantiene uno stret-to rapporto con il Dipartimento,da cui provengono le decisioniprofessionali per l’erogazione delservizio.Il capo distretto veterinario ha ilcompito di utilizzare al meglio isuoi colleghi per rispondere pie-namente alle richieste dell’utenza,tenendo presente che le modalitàprofessionali di erogazione delleprestazioni sono definite dall’or-ganismo dipartimentale.Merita invece una riflessione lapossibilità che un medico veteri-nario possa reggere la responsa-bilità di un distretto socio sanita-rio. Attualmente la presenza vete-rinaria in questo ruolo è moltobassa, ma le esperienze passateo presenti hanno dimostrato buo-ni risultati. La normativa non ponevincoli alla possibilità che un di-

rettore generale nomini un veteri-nario a capo di questa struttura;

se la lettura dei decreti indicaquesto nucleo come un centro dicoordinamento delle attività sani-tarie e di gestione delle risorseper una congrua risposta ai biso-gni del cittadino, nulla vieta che ilresponsabile possa appartenerealla nostra sfera professionale.Costui, dopo aver appreso lecompetenze sia in tema di gestio-ne economico-finanziaria che digestione dei professionisti e decli-nando il proprio ruolo come coor-dinatore di figure professionali edi risorse messe a disposizionedalla direzione strategica dell’a-zienda, può svolgere il propriomandato sia che appartenga allasfera medica che a quella veteri-naria. Ultimamente qualche ASLha bandito concorsi per distrettosocio-sanitario escludendo i vete-rinari dal bando; questa decisio-ne, se non rappresenta una forza-tura della norma, ha il significatodi equiparare il distretto veterina-rio a quello socio-sanitario, preve-dendo due strutture distinte dalpunto di vista tecnico ma pariteti-che sul piano gestionale ed orga-nizzativo. ■

6ATTUALITÀ

I distretti socio-sanitari Il Veterinario direttore di distretto: pochi rappresentanti ma onorevoli risultati

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

di Carlo Sisifo

Accordo Italia-Cina su quarantena animali

I l Ministro della Salute Girolamo Sirchia e il Ministro cinese dellaAmministrazione Generale della Supervisione della Qualità,

Ispezione e Quarantena, Li Changyiang, hanno siglato il 2 luglio a Romaun Memorandum relativo alla quarantena degli animali e alla sicurezzaalimentare. Scopo dell’accordo, per evitare la diffusione di malattie e so-stanze tossiche attraverso le frontiere e proteggere così la salute dei con-sumatori e l’allevamento del bestiame e della pesca - informa una notadel Ministero - è quello di rafforzare ulteriormente la cooperazione tra Ita-lia e Cina nel campo delle misure sanitarie e fitosanitarie (SPS) secondoi principi dell’Accordo sull’applicazione delle norme SPS dell’Organizza-zione mondiale del commercio (OMC) sulla base dell’equità, del mutuobeneficio e del mutuo rispetto e di promuovere il commercio tra i duePaesi. La cooperazione - fa sapere il Ministero della Salute - potrà esse-re attuata tramite scambi di informazioni, norme e procedure relative all’i-spezione e quarantena degli animali e relativi prodotti e alla sicurezza ali-mentare; scambi di esperienze nell’attuazione degli Accordi; scambi diinformazioni sulle Organizzazioni internazionali collegate alle misure sa-nitarie e fitosanitarie, come l’Organizzazione mondiale della sanità ani-male (OIE) e la Commissione del Codex Alimentarius (CAC) e sulle mi-sure relative a quarantena ed ispezione degli animali e dei prodotti di ori-gine animale e alla sicurezza alimentare che possono avere un impattosul commercio internazionale. L’accordo prevede, inoltre, la possibilità discambio di personale, l’organizzazione di seminari bilaterali, lo svolgi-mento di ricerche congiunte condotte su questioni di valore scientifico epratico nel settore delle misure SPS, la possibilità di consultazioni tem-pestive per assicurare che le misure adottate soddisfino i requisiti di si-curezza, sanificazione, protezione sanitaria ed ambientale e minimizzarel’impatto sul commercio, la possibilità di stipulare accordi aggiuntivi alpresente Memorandum. Nel corso dell’incontro, il Ministro Sirchia hachiesto al Ministro Li Changyiang, alla luce delle vicende Sars e influen-za aviaria, un accordo per la ricerca sulle zoonosi e l’ampliamento delleesportazioni di prosciutto crudo in Cina attualmente limitate al solo pro-sciutto di Parma. (ANSA).

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È già trascorso un annoda quando i primi vete-rinari hanno aderito alla

convenzione per la Polizza Infor-tunistica A.N.M.V.I. / Unipol e i ri-sultati sono eccellenti; una ulterio-re testimonianza che i progettiben elaborati conducono a cen-trare l’obiettivo

I Motivi della SceltaIndividuare la Compagnia e il pro-dotto assicurativo più adatti non èstata un’operazione semplice: vo-levamo offrire ai nostri associati ilmassimo della tutela, unitamentea un costo fuori da ogni canoneclassico! Grazie al potere contrattuale con-feritole dai suoi 9.000 soci,A.N.M.V.I. non poteva acconten-tarsi di una polizza standard, ma-gari trasferita dal comparto dellaMedicina Umana. Un compartoconsiderato erroneamente assimi-labile a quello Veterinario e che,quando offre qualcosa d’interes-sante, lo propone a costi troppoelevati; d’altro canto, è stato an-che necessario destreggiarsi trale offerte “a buon mercato” soste-nute da compagnie dal futuro in-certo o, peggio, note per la lorolatitanza al momento di liquidare idanni.Consultate le migliori aziende pre-senti sul mercato, abbiamo piace-volmente riscontrato lo spiccatointeresse e la sensibilità dimostra-ti da Unipol nei confronti delle no-stre esigenze. La disponibilitàdella Compagnia e il supporto dichi scrive, ormai da anni operantenel settore, hanno permesso di“costruire” una polizza ad hocche rispondesse ai dettami prove-nienti da chi opera sul campo, ov-vero da un campione di Veterinariinterpellati in merito.

Cosa copre la Polizza Infortuni• La copertura della polizzaA.N.M.V.I. è totale, ovvero esten-de la sua tutela 24 ore su 24, inambito professionale ed extraprofessionale, in tutti i Paesi delmondo.• La sua protezione infortunisticatrova particolare interesse soprat-tutto in quelle situazioni professio-nali (e non) dove il danno derivida imperizia, imprudenza, persi-no negligenza ed anche colpagrave. • Maneggiare sostanze tossichenon è certo il nostro “pane quoti-diano” ma può accadere di inge-rire o assorbire accidentalmentequesti prodotti: anche questorientra nelle tutele richieste ed ot-tenute, come pure il danno pro-dotto dal contatto fortuito e im-provviso con sostanze corrosive.• Morsi di animali, punture di in-setti o aracnidi? Chi di noi ne è ri-masto indenne scagli la primapietra! Ma da oggi si senta piùtranquillo, in quanto abbiamo pre-so in considerazione anche i dan-ni permanenti che possono deri-vare da questa brutta esperienza.

• Questo problema è limitato(forse ancora per poco) ai veteri-nari maschi, comunque la nostraassicurazione resta valida duran-te il Servizio Militare di leva in tem-po di pace o per il servizio sosti-tutivo dello stesso, nonché duran-te i richiami per le esercitazioni.• I confini per noi non esistono eper chi estende il proprio campod’azione anche all’estero, o perchi all’estero ci va solo per turi-smo, è previsto un rimborso spe-se di rimpatrio in caso di infortu-nio.

Descrizione delle Prestazioni eMassimaliA fronte di quanto precedente-mente espresso, le prestazioni e iriscontri economici relativi ai varisettori trattati sono il frutto di unaapprofondita valutazione delleesigenze degli iscritti alle diverseassociazioni; una solida base dipartenza su cui si è svolta la trat-tativa per questa convenzione.

Invalidità permanenteSe l’infortunio dovesse avere co-me conseguenza l’invalidità per-manente definitiva totale del Ve-terinario, la Società gli corrispon-derà la somma assicurata di150.000,00 euro.Se dall’infortunio dovesse invecederivare una invalidità permanen-te definitiva parziale, l’indennizzoverrà calcolato in proporzione algrado di invalidità permanenteraggiunto, sempre sulla base di150.000,00 euro (è stato introdot-to il concetto di supervalutazione,quindi allo sfortunato collega chedovesse raggiungere il 65% di in-validità permanente verrà corri-sposto sempre il 100% del capita-le assicurato ovvero 150.000,00euro).

MortePurtroppo gli infortuni possonoavere come conseguenza anchela morte. In questo malauguratocaso abbiamo concordato che laSocietà versi agli eredi o ai bene-ficiari indicati dal Veterinario lasomma di 50.000,00 euro. E que-sto anche se la morte, riconduci-bile all’infortunio in questione, do-vesse sopraggiungere in un se-condo tempo.

Rimborso Spese di Cura daInfortunioAvete mai provato ad attendere alPronto Soccorso di un Ospedaleche venga il vostro turno e che, fi-nalmente, il vostro caso vengapreso in considerazione? Non èun’esperienza allettante! Provate invece a pensare di esse-re vittima di un infortunio (es.: ilclassico morso citato in prece-denza) e di essere ricevuti imme-diatamente in una struttura priva-ta, di ottenere subito la giustaconsiderazione e le cure medichedel caso. Senza entrare in inutili polemiche,è possibile ottenere il trattamento

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Polizza Infortunistica A.N.M.V.I./Unipol

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

di Maurizio Cornelli

ANMVI INFORMA

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più favorevole solo grazie alla co-pertura erogata da questa polizzache, fino al concorso della rag-guardevole cifra di 10.000,00 eu-ro, paga per voi un servizio esclu-sivo:❏ Onorari dei medici❏ Radiografie❏ Accertamenti diagnostici❏ Terapie fisiche❏ Medicinali❏ Rette di degenza in istituto dicura pubblico o privato❏ Trasporto dal luogo dell’inci-

dente all’istituto di cura con am-bulanza, ecc.

Diaria da RicoveroNel caso in cui si verifichi la ne-cessità di un ricovero in Istituto diCura, a seguito di un infortunio in-dennizzabile a termini di polizza,il collega percepirà un indennizzogiornaliero di ricovero pari a100,00 euro, per ciascun giornodi ricovero e per una durata di100 gg all’anno (es.: 4 gg di rico-vero = 400 euro).

Diaria da Convalescenza e/ogessaturaQuesta garanzia è la diretta con-seguenza della necessità di avereun periodo di riposo o convale-scenza a seguito di un ricoveroospedaliero: tanti i giorni di ospe-dale e altrettanti i giorni di conva-lescenza. Giorni computati a par-tire da quello successivo alla di-missione dall’Istituto di Cura, eche vengono indennizzati in ra-gione di 50,00 euro al dì.Qualora in conseguenza del-

l’infortunio venga applicata unaingessatura (o qualsiasi mezzo dicontenzione non rimovibile) da unIstituto di Cura, anche in assenzadi ricovero ospedaliero, la Societàcorrisponderà al Veterinario lasomma di 50,00 euro al giorno perun periodo massimo compreso tra45 e 90 gg. in funzione della regio-ne anatomica interessata.

Modalità di Iscrizione ePercentuale di RinnoviTenuto conto delle mille incom-

benze che gravano sulle spalle dinoi veterinari e, in particolare, deiLiberi Professionisti abbiamoscelto la via più semplice per ade-rire alla convenzione: è sufficientecompilare un modulo (N.di.R.: Ri-levabile anche da Internet nel sitoA.N.M.V.I.) e spedirlo, anche viaFAX, agli Uffici A.N.M.V.I. di Cre-mona unitamente alla prova del-l’avvenuto pagamento, per entra-re in “copertura” dal 1° giorno delmese successivo; questo interval-lo di tempo si è reso necessarioper neutralizzare gli effetti deva-stanti dei ritardi imputabili al Ser-vizio Postale.Una volta entrati nel circuito dei“Veterinari protetti”, saranno le ef-ficientissime responsabili del no-stro Servizio Assicurativo di Pa-lazzo Trecchi a intrattenere i rap-porti con la Compagnia, a ricor-dare la scadenza annuale dellapolizza e a risolvere ogni eventua-le quesito operativo. A tale pro-posito, e a conferma dell’ottimariuscita di questa convenzione, iVeterinari che aderiscono per laprima volta all’iniziativa sono incontinuo aumento e la percentua-le di quelli che rinnovano la co-pertura è del 100%.

Un Caso Pratico: “Fatti e nonParole! ”• Il giorno 24 luglio 2003, nelcorso di una visita ambulatoriale,il collega M. D. viene morsicato eriporta una ferita alla mano sini-stra.• Si reca in Pronto Soccorso e,su consiglio del nostro ufficio, si famedicare e applicare un bendag-gio rigido, che immobilizzi la par-te lesa, e dovrà essere rimosso daun Ente Ospedaliero al terminedel periodo prescritto dai sanitari(in questo modo viene attivata lagaranzia gessi, prevista in poliz-za).• Il collega denuncia il sinistro al-la Compagnia in data 31 luglio2003; innescando così il processodi valutazione dei dati oggettivi,forniti dall’infortunato al Centro Li-quidazione di Zona (ne esistonocirca 70 in tutta Italia), e che cul-minerà col parere del Medico Le-gale• In data 07 luglio 2004 la Com-pagnia liquida al Dr. Marcello D. lasomma di 350,00 €, pari a 50,00 €di indennità giornaliera per i 7giorni in cui ha tenuto in sede lafasciatura rigida consigliata.

ConclusioneI motivi per cui ci si dota di unacopertura assicurativa sono mol-teplici, talvolta scaramantici spe-rando di non doverne mai apprez-zare l’efficacia, tuttavia è proprioin caso di infortunio che le garan-zie richieste devono diventareoperative, subito e indiscutibil-mente.Con la convenzione A.N.M.V.I./Unipol abbiamo la certezza diaver reso un valido servizio allacategoria, nei confronti della qua-le anche la dirigenza Unipol haespresso elogi per la correttezzadei Veterinari aderenti.Come sostiene Unipol “la vita è pie-na di imprevisti, metti al sicuro il be-ne più prezioso, la tua salute!” ■

PROFESSIONE VETERINARIA 25/20048ANMVI INFORMA

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S i è riunito lo scorso 14giugno, presso l’IZS delMezzogiorno a Portici, il

Consiglio Direttivo ANMVI Campa-nia per l’attribuzione delle cariche. IlCD risulta così composto: Presidente: Dr. Antonio Limone,

Vice Presidente: Dr. Carlo Damiani,

Segretario: Dr.ssa Paola Serpe,

Consigliere: Dr.ssa Tiziana Cocca,

Consigliere: Dr. Francesco Diuccio

Consigliere: Dr. Vincenzo D’Andrea,

Consigliere: Dr. Francesco Battarino,

Consigliere: Dr. Mario Fraticelli,

Consigliere: Dr. Vincenzo Cortese.In una email inviata a tutti i mediciveterinari iscritti in Vetlink il Consi-gliere di ANMVI Campania, Vin-cenzo Cortese, ha comunicato che“tra gli argomenti all’ordine delgiorno delle prime riunioni di ANM-VI Campania in primo piano, c’è iltanto famigerato Ospedale Veteri-nario ‘Pubblico’ del Frullone che,nel frattempo purtroppo, non si èvolatilizzato, anzi, i lavori continua-no, nonostante la calura e i parericontrastanti dell’ANMVI e dei L.P.e, presto, sarà pronto per l’eroga-zione delle prestazioni sanitarie(GRATUITE) ‘prevalentemente’ aicani e gatti randagi. ANMVI Cam-pania si è fatta carico del problemae sta attuando tutte le misure al fi-ne di raggiungere una soluzioneche non penalizzi i Liberi Professio-nisti. Perché ciò avvenga, è indi-spensabile che questi ultimi trovinofinalmente la coesione che è man-cata in tutti questi anni, il che è sta-ta la causa principale che ha con-dotto alla creazione del fenomeno‘FRULLONE’ (in gestazione dallontano 2001), ma non solo, poichéprima della Napoli 1 si è mossa laNapoli 2 che a Marano (Na) ha giàcreato il primo ospedale veterinariodella Campania. Ognuno di noi,anche se singolo individuo, puòdare un contributo importante allariqualificazione sociale della cate-goria dei liberi professionisti. Perquanto mi riguarda, - conclude ilConsigliere ANMVI Campania -quale responsabile dei rapporticon il mondo libero professionale,sono disponibile a raccogliere levoci dei colleghi che nel forumesporranno le loro opinioni e pro-poste in merito a questo e ad altriargomenti che riguardano la nostraprofessione. In particolare vorrei ri-

volgermi a quei colleghi campaniche, pur ricevendo e leggendo at-tentamente le mail del forum, nonritengono, per una qualsiasi ragio-ne, opportuno rendere palesi leproprie opinioni partecipandovi. Intal caso possono tranquillamenteinviarmi le loro voci, in via privata eriservata, al mio indirizzo di postaelettronica ([email protected])”.

Treviso, vietatol’accesso ai caninel centro storico

D ivieto d’accesso, per i caniad alcune vie e piazze del

centro di Treviso. L’accesso ai canisarà impedito nella zona più centra-le e commerciale della città. È

quanto stabilito da un’ordinanza fir-mata dal sindaco Giampaolo Gob-bo, che entrerà in vigore il 10 luglioprossimo. A sollecitare il provvedi-mento, sarebbe stata la “maleduca-zione sociale” manifestata da chiconduce gli animali per la mancataraccolta delle deiezioni. Per i pro-prietari di cani che non rispettanol’obbligo, prevista una sanzione fino

a 516 euro. L’unica concessione ri-guarda i cani che accompagnanocechi e disabili. Nessuna eccezio-ne nemmeno per chi risiede con ilproprio cane nel centro storico. Ilpadrone del cane, dovrà infatti, di-mostrare ai vigili, di risiedere inquella zona e lasciare nel più brevetempo possibile la zona vietata.(fonte: Il Corriere della Sera)

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Insediata ANMVI CampaniaPer prima cosa, il CD ANMVI regionale si occuperà del problema dell’Ospedale Veterinario di Napoli

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

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Incontro ANMVIVeneto sulla

salute e sicurezzasul lavoro

L ’incontro regionale, organiz-zato da ANMVI Veneto sulla

salute e sicurezza sul lavoro in ap-plicazione al D.lgs 626/94, fissatoper il 26 settembre p.v., è statospostato in data ancora da defi-nirsi. La data esatta dell’incontro,sarà pubblicata sugli organid’informazione dell’ANMVI, nonappena disponibile.

L a Direzione Generale Sa-nità della Lombardia el’Azienda Sanitaria di

Bologna hanno reso noto le mo-dalità per ottenere il PassaportoEuropeo per Cani Gatti e Furettiin vigore dal 3 luglio prossimo. InLombardia, il passaporto euro-peo verrà stampato dalla Direzio-ne Generale Sanità e distribuito a

ciascuna ASL entro il 1° luglio. Èquanto prevede la nota n.2004/34661 del 16 giugno scor-so, firmata dal Direttore GeneraleMario Astuti e inviata ai Diparti-menti di Prevenzione Veterinaridella Regione. I passaporti sononumerati progressivamente e ri-portano tale numero su ogni pa-gina. Sulle modalità di rilascio è

previsto per i cani che il passa-porto venga “rilasciato dalla ASLsu richiesta del proprietario, peresigenze di espatrio e previa ve-rifica della iscrizione del canenella anagrafe regionale. Il nu-mero del passaporto e la data dirilascio devono essere registratinell’anagrafe regionale, ad inte-grazione dei dati anagrafici esi-

stenti”. Per gatti e furetti invece ilpassaporto “viene rilasciato dallaASL su richiesta del proprietario,per esigenze di espatrio e previaiscrizione del gatto o del furettoin una sezione dell’anagrafe re-gionale, appositamente realizza-ta sul sito www.anagrafecanina-lombardia.it. Ai fini dell’iscrizio-ne, i gatti e i furetti devono esse-

re identificati”. A Bologna, inve-ce, è necessario recarsi presso ilComune di residenza per iscrive-re il proprio animale all’appositoregistro e richiedere il microchip,la cui applicazione deve essere acura di un medico veterinario. Sel’animale era già stato identifica-to in precedenza con un tatuag-gio leggibile, non è necessario ri-chiedere il microchip. Una voltaapplicato il microchip, il modulodell’avvenuta identificazione rila-sciato dal veterinario va riconse-gnato in Comune, e si può pro-cedere alla richiesta del Passa-porto presso il Dipartimento diSanità Pubblica dell’AziendaUSL di Bologna. È necessario fis-sare un appuntamento presso leUnità Operative della Sanità Ani-male, telefonando dal lunedì alvenerdì, dalle 8.30 alle 12.30:Bologna 0516079889, Casalec-chio di Reno 051596862, SanLazzaro di Savena 0516224237,Porretta 05120803, San Giorgiodi Piano 0516644854. Maggioriinformazioni al sito dell’Usl di Bo-logna e a quello della RegioneLombardia. ■

CUP di Bologna:eletto il nuovoConsiglioDirettivoTra i componenti anche un me-dico veterinario

Si è tenuta il 7 giugno scor-so, l’Assemblea elettiva

per la nomina del nuovo Consi-glio Direttivo del CUP (ComitatoUnitario delle Professioni) di Bo-logna. Tra i membri del Consigliola collega Susanna Marchetti -Consigliere dell’Ordine dei Medi-ci Veterinari di Bologna. All’as-semblea erano presenti i rappre-sentanti delle seguenti professio-ni: avvocati, architetti, medici eodontotiatri, periti industriali, chi-mici, consulenti del lavoro, far-macisti, periti agrari, ragionieri,infermieri, assistenti socio sanita-ri, agrotecnici e psicologi. Al ter-mine dell’Assemblea il neo elettoconsiglio si è riunito per l’attribu-zione delle cariche. La composi-zione risulta la seguente: ZannaRaffaele - (perito agrario) Presi-dente; Manara Ivano - (perito in-dustriale) Vicepresidente; Dai-nelli Orlando (consulente del la-voro) - Segretario; Ferri Cleopa-tra (infermiera) - Tesoriere; Mar-chetti Susanna (medico veteri-nario) - Consigliere. Il CUP è for-mato da tre aree: area sanitaria,area tecnica, area giuridico-eco-nomica. Per l’area sanitaria fannoparte Cleopatra Ferri e la collegaSusanna Marchetti. Per l’areatecnica Zanna Raffaele e ManaraIvano. A rappresentare l’area giuridicaDainelli Orlando. ■

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Da luglio passaporto europeo in Emilia Romagna e in LombardiaAnnunciate dall’ASL di Bologna e dalla Regione Lombardia, le modalità per ottenere il passaporto

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004ANMVI REGIONE

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È stato pubblicato in Gaz-zetta Ufficiale del 24giugno 2004 il decreto

legislativo “Modernizzazione delsettore pesca e dell’acquacoltu-ra” emanato in attuazione dell’ar-ticolo 1 della legge delega sullamodernizzazione dell’agricolturan. 38/2003. Il provvedimento ha loscopo di razionalizzare la disci-plina ed il sistema dei controllisulla pesca marittima svolta daimprenditori ittici e dai pescatori.Tra gli interventi vi è la riforma deiRegistri dei pescatori marittimi edelle imprese di pesca, la previ-sione di equipaggi flessibili nelnumero e nella composizione, di-sposizioni a tutela di esemplari dispecie ittiche al disotto della ta-glia minima prevista per la pescae il riordino delle disposizioni re-lative agli organi di vigilanza. Ildecreto prevede l’istituzione di unTavolo Azzurro per la determina-zione degli obiettivi e delle lineegenerali della politica nazionaledella pesca e dell’acquacoltura,e di una Commissione consultivacentrale per la pesca e l’acqua-coltura. La commissione presie-duta dal Ministro delle politicheagricole e forestali o dal Sottose-gretario di Stato delegato, saràchiamata a dare pareri sui decre-ti del Ministro delle politiche agri-cole e forestali, o del Sottosegre-tario di Stato delegato, finalizzatialla tutela e gestione delle risorseittiche ed in relazione ad ogni ar-gomento per il quale il presidentene ravvisi l’opportunità. Si leggeal comma 1 dell’art. 4 del decreto“Tenuto conto degli indirizzi co-munitari e degli impegni interna-zionali e nel riconoscimento dellerisorse ittiche come bene comu-ne rinnovabile, essenziale alla si-curezza alimentare mondiale, gliinteressi e gli interventi pubblici

di carattere generale, da perse-guire attraverso il Programma na-zionale, sono riconducibili ai se-guenti obiettivi: a) perseguire ladurabilità delle risorse ittiche perle generazioni presenti e future etutela della biodiversità; b) perse-guire lo sviluppo sostenibile e va-lorizzazione della produzione del-

la pesca, dell’acquacoltura e del-le attività connesse; c) svilupparele opportunità occupazionali, il ri-cambio generazionale delle atti-vità economiche e delle tutele so-ciali; d) tutela del consumatore intermini di rintracciabilità dei pro-dotti ittici, valorizzazione dellaqualità della produzione naziona-

le e della trasparenza informativa;e) tutela della concorrenza suimercati internazionali e raziona-lizzazione del mercato interno; f)sviluppo della ricerca scientificaapplicata alla pesca e all’acqua-coltura secondo i principi dellaProgrammazione nazionale dellaricerca; g) semplificazione delle

procedure amministrative relativeai rapporti tra imprese ittiche epubbliche amministrazioni; h)promuovere l’aggiornamento pro-fessionale e la divulgazione deifabbisogni formativi del compartodella pesca e dell’acquacoltura;i) sostenere l’economia ittica del-le regioni”. ■

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Nuove regole per l’acquacoltura

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004

A.N.M.V.I.ASSOCIAZIONE NAZIONALE MEDICI VETERINARI ITALIANI

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Azienda Sanitaria Locale della Provincia di Cremona

Edizione accreditata ECM

Cremona, Palazzo Trecchi5-6 novembre 2004

Organizza un

Corso per datori di lavoro in struttura veterinaria

LA SALUTE E LA SICUREZZA

SUL LAVOROCorso ai sensi dell’art. 10,

comma 2, del D.Lgs 626/94

In collaborazione con

LEGGI IN GAZZETTA

ARimini, in occasione del-la cena per festeggiare ilventennale di fondazio-

ne della SCIVAC, era stato dato ame l’incarico di portare un breve sa-luto ai presenti. Al momento previstosono salito sul palco e guardando-mi intorno cercavo di riconoscerefra i quasi trecento convenuti voltinoti o riferimenti che potessero sug-gerirmi un’idea o uno spunto. Ho vi-

sto così fra i presenti alcuni dei socifondatori, i primi presidenti, tanti chehanno avuto incarichi a livello nazio-nale o regionale e molti che rappre-sentavano le varie Societè speciali-stiche o le associazioni di riferimen-to. Questo lo davo un po’ per scon-tato, mentre quello che mi ha colpi-to e mi ha fatto molto piacere è sta-to vedere che erano presenti i rap-presentanti di tutte le aziende del

settore, che in questi anni hannocollaborato con noi e hanno volutoesserci vicini in questo momentocosì importante per l’associazione.Nel mio intervento ho quindi espres-so un forte ringraziamento, con con-vinzione e senza piaggeria, anche atutte le aziende che in questi annicredendo in noi, con la loro fiduciaed il loro sostegno economico, cihanno permesso di crescere da 11

soci fondatori a circa 8500 iscritti.Un Congresso come quello di Rimi-ni, che non aveva nulla da invidiareai grandi eventi internazionali ed haavuto un grande successo, sareb-be stato impossibile organizzarlosenza il sostegno di tante aziendedel settore che hanno appoggiatoquesto progetto. L’alternativa sareb-be stata una quota di iscrizione di500/600 euro, impensabile nel no-

stro paese. Del resto se la SCIVACpuò ogni anno offrire ai propri socipiù di 40 eventi gratuiti, di aggiorna-mento culturale e scientifico, distri-buiti su tutto il territorio nazionale èsoltanto perché molte aziende cre-dono nel nostro sforzo e ci sosten-gono con la loro presenza e con illoro contributo. Se a Settembre8500 veterinari riceveranno gratui-tamente il nuovo Prontuario Tera-peutico, 650 pagine,... è merito an-che delle aziende che con le loropagine pubblicitarie ci permettonodi coprire una gran parte del suocosto di realizzazione. Se ogni setti-mana agli iscritti alla SCIVAC arrivagratuitamente Professione Veterina-ria è anche per il contributo chemolte aziende ci danno per soste-nere questo progetto editoriale.D’altra parte sarebbe impensabilepoter inviare gratuitamente a tutti gliiscritti le riviste Veterinaria, Quader-ni di Dermatologia, Medicina felina,Quaderni di Odontostomatologia,Sisca Observer, l’European Journaldella FECAVA, ecc. senza la pubbli-cità delle aziende. E non possiamocerto dimenticare i servizi on line:@nmviOggi, quotidiano professio-nale, Vetjournal, trisettimanalescientifico, il Forum SCIVAC, la Ve-tlink, i siti delle associazioni, i servizion line, ecc. È ovvio che le aziendenon sono associazioni benefiche ocaritatevoli ed è logico quindi chenel sostegno che danno alle nostreiniziative vedano e cerchino un ritor-no in termini di promozione dei loroprodotti o sostegno dei loro marchima è giusto ricordare che spesso ilrapporto costi-ricavi, o forse meglioinvestimenti rispetto al fatturato, nonè sempre così immediato o diretto,ed in molti casi siamo stati sostenu-ti anche su progetti o iniziative chesolo minimamente potevano portareun risultato tangibile all’azienda.D’altra parte quando abbiamo solle-citato un sostegno su iniziative chepromuovessero al pubblico la pre-venzione sanitaria per l’animale el’immagine del veterinario, oltre allaNovartis che è partita subito con unimportante progetto: “I mesi dellaprevenzione” in collaborazione conl’ANMVI e la Purina che ci ha forte-mente sostenuti nei progetti relativialle Scuole, sono state molte leaziende che ci hanno contattato perragionare con noi su possibilità cheforse vedranno la realizzazione neiprossimi mesi. Spesso leggo sui fo-rum critiche alle aziende relative a lo-ro iniziative promozionali o campa-gne pubblicitarie. A volte queste cri-tiche sono condivisibili altre sonopreconcette o pretestuose ed in al-cuni casi dimostrano anche unascarsa conoscenza del mercato, delsettore e della propria professiona-lità. Credo che ogni tanto sarebbegiusto anche riconoscere alle azien-de l’impegno che in questi anni han-no dato a sostegno della SCIVAC edi tutta la categoria veterinaria. Sonoquindi convinto che il mio grazie,espresso a Rimini, a tutte le aziendeche condividono insieme a noi le dif-ficoltà ed i problemi del mondo vete-rinario, fosse giusto e doveroso. ■

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Dalla parte delle aziende

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004RIFLESSIONI

di Antonio Manfredi

A lcuni cani possono pre-vedere l’imminenza diun attacco convulsivo

nei bambini epilettici. Lo rivela unnuovo studio pubblicato su Neuro-logy e guidato da Adam Kirton,neurologo presso l’Alberta Chil-dren’s Hospital in Canada. Questisoggetti non solo proteggono ibambini dai traumi, ma sembranoanche aiutarli a convivere con lapaura quotidiana del successivoattacco, avvisandoli prima chequesto avvenga. Nove dei 60 canistudiati (15%) sono stati in gradodi prevedere l’attacco epiletticoleccando il bambino, standogli vi-cino o guaendo, con un notevolegrado di accuratezza, ovvero pre-vedendo l’80% degli attacchi sen-za falsi allarmi. Non si tratta di ca-ni addestrati a questo scopo, madi soggetti che hanno sviluppatoquesta capacità entro un mesedall’inizio della convivenza con illoro proprietario. Prima di questostudio vi erano già state segnala-zioni aneddottiche di questa ca-pacità di alcuni cani. Kirton e col-leghi hanno inviato questionari al-le famiglie di epilettici afferenti al-l’ospedale. Il 42% delle famigliecon un soggetto epilettico e un ca-ne ha risposto che il proprio caneera sensibile all’attacco epilettico.Nove di questi cani erano inoltre ingrado di anticiparlo, allertando lafamiglia alcuni minuti o alcune oreprima. Inoltre, le famiglie con uncane testimoniavano una migliorequalità di vita rispetto a quelle pri-ve di cani. Un possibile punto de-bole dello studio è costituito dalfatto che il comportamento del ca-ne è descritto dai proprietari stes-si, che possono sovrastimare lecapacità del proprio animale. Gliautori dello studio programmanoquindi di effettuare una nuova va-lutazione in un contesto clinico,cercando anche di determinare lemodalità del fenomeno. Attual-mente il meccanismo non è noto,ma si ipotizza che il cane possapercepire alcuni indizi visivi o ol-fattivi che precedono l’attacco.Potrebbe ad esempio avvertireuna modificazione dell’odore delbambino; alcune manifestazionidel sistema autonomo, come unaumento della sudorazione, pos-sono essere avvertite dai cani.Queste modificazioni esterne po-trebbero essere il risultato di unapiccola scarica elettrica che si ve-rifica nel cervello prima della con-vulsione completa.

M.G. Monzeglio

La mastectomiaradicale neiruminanti

Uno studio retrospettivo havalutato la tecnica chirurgica

di mastectomia radicale in 17 ca-pre e 3 vacche. Degli animali trat-tati, uno moriva entro 24 ore per lecomplicazioni di una mastite gan-grenosa e un altro moriva per cel-lulite necrotizzante. Dei 18 anima-li dimessi, 15 erano disponibii alfollow-up; dodici animali vivevano

almeno un anno dopo l’intervento.I ruminanti trattati, affetti da lesio-ni gravi ma localizzate delle mam-melle, hanno risposto positiva-mente alla mastectomia radicale.La tecnica era ben tollerata e ap-portava beneficio ai soggetti trat-tati, consentendone l’esistenza

come animali da compagnia. Gliautori concludono che la mastec-tomia radicale può essere consi-derata una procedura sicura edefficace, con poche complicazio-ni, per i ruminanti affetti da gravipatologie mammarie localizzate.

M. G. Monzeglio

17

Cani che prevedono gli attacchi epilettici dei bambiniUno studio rivela l’elevata accuratezza premonitrice dei soggetti con queste capacità

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004LA RASSEGNA DI VET-JOURNAL

Nonostante il successodella lotta contro l’Aftaepizootica (FMD), in

Europa il rischio rimane e l’atten-zione deve restare alta. Durante lecelebrazioni del 50° anniversariodella European FMD Commission,a Dublino, la FAO invita i paesi

che fanno parte della Commissio-ne a restare vigili. L’Europa puòconsiderarsi libera dalla FMD, do-po secoli di devastanti epidemie.Tuttavia la guardia deve restarealta e l’impegno verso i paesi vici-ni ancora endemici constante. Ilrischio di introdurre il virus attra-

verso commerci illegali è elevato.Oggi, dei 33 paesi della Commis-sione, 31 sono esenti da FMD,mentre il virus rimane endemico inTurchia e Israele. L’ultima vastaepidemia di FMD è avvenuta nel2001 in Inghilterra, con episodianche in Irlanda, Francia e Olan-

da. Quattro milioni di animali furo-no abbattuti; il virus era probabil-mente stato importato dall’Asiadell’Est e Sud-Est mediante pro-dotti animali infetti. La FMD rimaneendemica in molti paesi dell’Africa,del Medioriente, dell’Asia e di par-te del Sud America. Il virus è relati-

vamente stabile nei prodotti surge-lati e può essere trasmesso con ilmovimento, spesso illegale, di ani-mali, prodotti animali e carne. Bo-vini, bufalini, suini, ovini, caprini ecervidi sono suscettibili al virus.

M.G. Monzeglio

Mappato ilcromosoma Ydel cavallo

È stata messa a punto lamappa fisica dettagliata del

cromosoma Y del cavallo; i risulta-ti della ricerca sono stati presenta-ti nell’edizione online del 14 giugnodei Proceedings of the NationalAcademy of Science. I ricercatoridella Texas A&M University e dellaFacoltà di veterinaria di Viennahanno riscontrato che circa un ter-zo del cromosoma, sul braccio lun-go, consiste di eucromatina, men-tre il resto è principalmente etero-cromatico. Secondo i ricercatori, lamappa è attualmente la più riccadi informazioni tra quelle realizzatenelle specie domestiche. L’analisisequenziale del cromosoma po-trebbe aiutare a fare luce sull’infer-tilità sia equina sia umana.

M.G. Monzeglio

Epatotossinefatali nei boviniaustraliani

U na malattia epatica acutasta colpendo i bovini da

latte nell’Australia del sud. Unteam internazionale indaga sulletossine vegetali. Benché l’epato-patia acuta sembri essere associa-ta alla graminacea nativa Cynosu-rus echinatus, il vero responsabilenon è chiaro. Si sta studiando unfungo isolato nei prati chiusi in cuisi sono nutriti gli animali affetti. Cel-lule in coltura vengono esposte alfungo per valutare le eventuali mo-dificazioni indotte. I ricercatori han-no frazionato e purificato gli estrat-ti del fungo per verificare se sia ingrado di produrre l’epatotossinaresponsabile dell’epatopatia acu-ta. La malattia è causa di ittero, fo-tosensibilizzazione e morte im-provvisa in bovini di età superiorea 6 mesi. M.G. Monzeglio

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Il rischio di Afta resta alto in EuropaInvito della FAO a mantenere alta la guardia contro la malattia

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004LA RASSEGNA DI VET-JOURNAL

LA CONFEZIONE TRIMESTRALE

IDEATA APPOSITAMENTEPER IL MEDICO VETERINARIO

LA CONFEZIONE TRIMESTRALE

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DA 84 COMPRESSE

2 indicazioni in 1 prodotto / 1 prodotto per 2 specie

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• Notizie scientifiche• Archivio bibliografico

• Servizio Cytovet• Newsletter inviata

gratuitamente a tutti gliiscritti a VETLINK tre volte

alla settimana

D urante il Congressoche si è tenuto a Rimi-ni dal 27 al 30 Maggio

scorso, SIRVAC ha ospitato ilDott. Alain Fontbonne, docentedell’Ecole Veterinarie di Maison-Alfort (Francia) Vice presidentedel Gruppo francese di Veterinariimpegnati nel settore della ripro-duzione dei piccoli animali (GE-RES), diplomato ECAR (EuropeanCollege for Animal Reproduction)e membro del Consiglio Direttivodi EVSSAR (European VeterinarySociety for Animal Reproduction).Le sue relazioni si sono rivelate diestrema attualità, tanto da crearepiccoli problemi di capienza nellasala che ci ospitava. Particolar-mente seguite le comunicazioniriguardanti l’esplorazione ecogra-fica delle ovaie nella cagna, voltaalla ricerca del momento esattodell’ovulazione (metodica com-plementare od adirittura, in futu-ro, sostitutiva a quelle ad oggi inuso) e quella con la quale il rela-tore ci ha riferito l’esperienzafrancese sulle ultime tecniche diinseminazione artificiale. Alla fine di ogni comunicazionenon sono mancate domande per-tinenti ed interessanti, tanto cheAlain si è reso disponibile a man-tenere contatti con chiunque pos-sa raggiungerlo attraverso postaelettronica ([email protected]). I messaggi possono essere scrit-ti in italiano dal momento che al-cuni suoi collaboratori sono nostriconnazionali. Durante il pomeriggio sono statepresentate due comunicazioni li-bere: la prima dal Dott. Di Iannidal titolo “Induzione dell’ovulazio-ne in elaphe guttata (colubride)mediante condizionamento am-bientale”, la seconda dallaDott.ssa Groppetti “Rinvenimentodi cellule endometriali in striscicolpocitologici nella cagna: inter-pretazione clinica”. Vi suggerisco inoltre due siti Webparticolarmente interessanti perl’aggiornamento in riproduzione: EVSSAR Website: http://www.ulg.ac.be/fmv/EVS-SAR/index.htmIVIS website: www.ivis.org.

Per quanto riguarda l’attività dellaSocietà Vi ricordo che durante la

prossima giornata di studio si ter-ranno le elezioni per il rinnovo delCD, mentre i prossimi appunta-menti saranno: 2/4 Dicembre 2004 - Corso Basedi Riproduzione del cane e delgatto5 Dicembre 2004 - Giornata distudio

16 Aprile 2005 - Giornata di stu-dio4 Dicembre 2005 - Giornata distudioGli argomenti da approfondiresono molti: dalla diagnostica perimmagini, all’embrio tranfert, allostudio specifico delle neoplasietesticolari, all’inseminazione con

seme congelato, alla riproduzio-ne di specie diverse dal cane edal gatto (etc…).

Qualsiasi necessità e richiestaspecifica verrà considerata conestremo interesse.

Vi ricordo che potete contattare:

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Aggiornamenti dalla SIRVAC

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004DALLE ASSOCIAZIONI

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di Giovanni Majolino

Presidente SIRVAC

SeminarioASVAC innefrologia

S i terrà l’11 luglio, presso

la Facoltà di Medicina

Veterinaria di Sassari un Semi-

nario di Nefrologia organizzato

dall’ASVAC. Relatore il Dr. Mar-

co Caldin.

Per informazioni sulle modalità di

iscrizione rivolgersi all’ASVAC al-

lo 079/395858.

Dr. Giovanni MajolinoTel. 051/800108;

Dr. Manuela FaraboliniTel. 06/80690551;

Dr. Vincenzo D’AndreaTel. 0823/785352;

Dr. Matteo SpallarossaTel. 010/3200287

L ’esperienza Ecm è partitain Italia quando in altriPaesi si procedeva già a

una valutazione di efficacia. Nelsettembre 2000, l’European Boardof Urology della Uems ufficialmen-te dichiarò: “There is no evidencethat cme alone improves the physi-cian’s performance. It only increa-ses his or her knowledge… In afield where successful results

mean everything, it is obvious thatperforming is as important – thatbeing taught”. Una revisione con-dotta su numerosi studi che valuta-vano l’efficacia dell’Ecm pubblica-ta su Bmj 2002; giunse alle stesseconclusioni. Un recentissimo stu-dio del Medical center della DukeUniversity in North Carolina (marzo2004) non ha evidenziato nessunadifferenza statisticamente signifi-

cativa negli esiti del trattamentodell’infarto del miocardio in una ca-sistica di 71.310 pazienti trattati inStati con Ecm obbligatoria con-frontati con 63.299 pazienti trattatiin Stati dove l’Ecm non era obbli-gatoria (American College of Car-diology). Queste considerazionisull’efficacia dello strumento Ecma conseguire il miglioramento con-tinuo della qualità delle cure misu-

rato sugli esiti sollecitano un diver-so orientamento del sistema in at-to, cosa che va meglio asseconda-ta. Sul versante organizzativo il si-stema Ecm sta puntando su treobiettivi per rendere congrua, ac-cessibile e regolamentata l’offertaformativa:- l’accreditamento diretto dei pro-vider: la fase matura del sistema,già avviata attraverso una fase

sperimentale che però mostra giàalcuni limiti. Scorrendo l’elenco deiprovider per la formazione resi-denziale (Fr) e per la Fad emergela realtà di una platea di soggettiaccreditabili limitata ad aziendesanitarie, settori universitari, pochesocietà scientifiche e privati e trop-pe case editrici scientifiche per laFad. - Lo sviluppo della Fad come“punta di diamante” dell’Ecm.Questo orientamento sottovaluta ildato strutturale che la Fad pre-suppone da una parte la sussi-stenza di molteplici, complesse ecostose piattaforme informatichee, dall’altra, l’accessibilità a pro-cedure e infrastrutture tecnologi-che non “facili”. - I progetti formativi aziendali chesembrerebbero validare, anche sulpiano dei costi quelle tipologie for-mative che sviluppano il processoeducativo all’interno dell’organiz-zazione e misurano i risultati anchein termini di miglioramento dei pro-cessi clinico-assistenziali. Questatipologia formativa interviene infattisu tutte quelle attività già svolte eche costituiscono il terreno natura-le su cui rilevare, organizzare e in-fine soddisfare i bisogni formatividei professionisti. In questo conte-sto sono rivisitate e valorizzate tut-te le attività ordinarie e disperse,quelle di studio, ricerca, tutorag-gio, promozione e sorveglianza deiprotocolli e linee guida, organizza-zione e partecipazione a medical-audit, revisione tra pari, attività diQA, prevenzione e gestione del-l’errore. Sul profilo gestionale va in-nanzitutto ricordato come la forma-zione permanente sia un valoreprofessionale sancito in tutti i codi-ci deontologici delle professionisanitarie e che, nella pratica, è an-che un costo. Facilitare la formazione permanen-te come elemento di promozione everifica della qualità dei servizi de-ve prevedere una sana alleanzatra le ragioni dell’economia e quel-le dell’autonomia e responsabilitàdei professionisti, ammettendoche l’ottimizzazione dei costi è rag-giungibile solo con una misura diefficacia del risultato. L’eccessivacentralizzazione burocratica delleregole di accreditamento deglieventi e dei provider, i costi certiper i professionisti e i finanziamen-ti incerti delle istituzioni sanitarie,l’affollarsi di interessi economici el’emergente rischio di una dipen-denza culturale in un mercato del-l’offerta che sembra restringersi apochi soggetti forti, l’insufficientedelega di responsabilità e poterialle professioni sull’organizzazionee controllo di equità e qualità delsistema ostacolano oggi il consen-so dei professionisti e soprattuttorendono evidente l’inefficacia del-l’attuale Ecm a garantire ai cittadi-ni la qualità delle prestazioni. Suquesta delicata materia occorronodunque un forte ripensamento cul-turale su metodologie e obiettivi,un cambio di direzione e di marciasulle responsabilità. ■

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Per l’ECM è l’ora del “tagliando”

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004LETTO SU...

di Amedeo Bianco

Presidente Ordine dei Medici di Torino

Anche in questo, come in altri casi,lascio lo spazio al presidente dellaSocietà chiamata in causa. Nellalettera di questa settimana utilizzia-mo la formula “lettera firmata”, mala lettera, che ci è giunta via postaelettronica, non è anonima.

Carlo Scotti

Noi ippiatri della SIVE,veterinari di serie B?L’associazione a SIVE nasce, perquanto mi riguarda, in veste di ip-piatra, dall’esigenza di formazioneprofessionale e più recentementeanche dall’adempimento degli ob-blighi ecm. Mai come quest’anno,però, si evidenziano carenze ma-croscopiche nel servizio da Voi of-ferto. Mi riferisco a due aspetti inparticolare: Il primo è rappresentatodall’impossibilità di programmare lapropria partecipazione agli eventiproposti nell’arco dell’anno, perchél’attribuzione dei crediti formativi av-viene con molto ritardo. Non è am-missibile che non siano ancora sta-ti comunicati i crediti attribuiti alcongresso multisala di Perugia te-nutosi a gennaio. Il secondo motivodi insoddisfazione è che seminari econvegni organizzati da SIVE nel-l’arco del 2004 sono insufficienti asoddisfare l’intero numero di creditiecm richiesti per quest’anno, am-messo che si riesca a partecipare atutti gli eventi. Questo fatto eviden-temente discende da due compo-nenti: il numero di eventi organizza-ti è ridotto, e soprattutto i crediti at-tribuiti a ciascun evento sono irriso-ri ma non per questo il costo di par-tecipazione è proporzionalmente li-mitato. La questione è ancor più ir-ritante se consideriamo che glieventi organizzati da SCIVAC quasisettimanalmente, godono di comu-nicazioni tempestive, di diffusionecapillare, di tematiche molto piùspecialistiche e (probabilmente invirtù della qualità più elevata) di unnumero di crediti nettamente supe-riore, a costi pressoché sovrapponi-bili a quelli SIVE. Mi chiedo, allora,se noi ippiatri dobbiamo essere trat-tati come veterinari di serie B dalleassociazioni stesse che ci rappre-sentano. Non credo che, a meno dinotare un sostanziale miglioramen-to, rinnoverò l’iscrizione per il pros-simo anno. Lettera firmata

Caro collega,la tua lettera sinceramente mi sor-prende ed ho l’impressione che tunon abbia mai letto i numerosi arti-coli pubblicati su Professione Vete-rinaria a proposito di ECM. Oggi laSIVE non riesce ad avere creditiECM, situazione che vale ancheper quasi tutte le iniziative propostenel nostro settore, perché alcuni re-feree stanno bloccando tutto il si-stema sostenendo che solo le ini-ziative di aggiornamento con obiet-tivi di sanità pubblica possono es-sere accreditate. Non solo quindi èimpossibile dare ai nostri iscritti leinformazioni per programmare il lo-ro aggiornamento sulla base deicrediti ottenuti ma è impossibileavere i crediti. La Sive sta ancoraaspettando l’accreditamento delcongresso di Gennaio richiesto ametà del 2003. La EVsrl che segueper noi, e per tutte le altre societàscientifiche fra cui la SCIVAC, l’or-ganizzazione degli eventi ha fermepiù di 70 richieste di accreditamen-

to e non si sà cosa potrà accadere.L’ANMVI è intervenuta più voltechiedendo che, in questa situazio-ne, il settore veterinario possa esse-re escluso dal sistema ECM e chein ogni modo per il 2004 non ven-gano richiesti crediti ai veterinari es-sendo nella impossibilità di ottener-li. Le stesse richieste le ha espres-se anche la FNOVI ma per ora il mi-nistero continua a tacere. Lo stessodiscorso vale anche per il bassonumero di crediti che vengono attri-buiti ai nostri eventi considerato cheil rapporto dovrebbe essere di uncredito per ogni ora di aggiorna-

mento. Il problema è sempre quellodei referee che non sono in gradodi dare corrette valutazioni o spes-so le danno casualmente o con in-teressi precisi. Anche questa situa-zione è stata più volte denunciata alministero. Per quanto riguarda leiniziative che organizza ogni annola SIVE faccio fatica a pensare chesiano poche visto che nel 2004, ol-tre al congresso nazionale, ci sa-ranno due seminari, tre o quattrocorsi, otto riunioni regionali più quel-le delle società specialistiche. Para-gonare la nostra attività a quelladella SCIVAC, scusami, ma mi sem-

bra proprio fuori luogo. Noi abbia-mo 800 iscritti la SCIVAC circa8500, perché queste sono le realtàdei due settori. È ovvio quindi chel’attività svolta è molto diversa. Sepoi il confronto deve essere sui si-stemi di informazione agli iscritti, noiusiamo gli stessi canali e mezzi cheusa la SCIVAC: Professione Veteri-naria, il forum, il sito, e mail, a voltelettere, ecc. e naturalmente la no-stra rivista Ippologia. Non credoproprio, quindi, che l’informazionesia carente ma purtroppo ci rendia-mo anche conto che spesso sonogli iscritti a non leggere le notizie e

le comunicazioni che regolarmentefacciamo arrivare. Spero di esserestato sufficientemente chiaro. Uncaro saluto. Sandro Barbacini - Presidente SIVE

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/2004 21LETTERE AL DIRETTORE

@

“Per come agiscono nella realtà,gli ordini sono superati”

Roberto Castelli, Ministro della Giustizia

laPROFESSIONE VETERINARIA 25/200422CALENDARIO ATTIVITÀ

La rivista è un settimanalespecializzato rivolto a Medici

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Direttore ResponsabileAntonio Manfredi

Coordinamento EditorialeAngelo Franceschini, Sabina Pizzamiglio

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legge 662/96 Filiale di Milanoa cura di Centro ProduzioneMailings Scarl - Cusago (MI)

Chiuso in stampa il 2 luglio 2004

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Questo periodico è associato all’Unione Stampa Periodica Italiana

IN QUESTO NUMEROATTUALITÀ• LA CRISI DEL FARMACO

VETERINARIO• CENTRO NAZIONALE

PREVENZIONE MALATTIE• GLI ORDINI SONO

SEMPRE PIU’ DEBOLI• I DISTRETTI SOCIO-

SANITARI, di Carlo Sisifo

ANMVI INFORMA• POLIZZA

INFORTUNISTICAANMVI/UNIPOL

ANMVI REGIONE• INSEDIATA ANMVI

CAMPANIA

L’INTERVISTA• PERDITA DEL PET: È

DANNO ESISTENZIALE?di S. Pizzamiglio

LETTO SU• PER L’ECM È ORA DEL

TAGLIANDO, di Amedeo Bianco

LEGGI IN GAZZETTA• NUOVE REGOLE PER

L’ACQUACOLTURA

RIFLESSIONI• DALLA PARTE DELLE

AZIENDE, di A. Manfredi

LE RUBRICHE• VET JOURNAL• DALLE ASSOCIAZIONI• LETTERE AL DIRETTORE

SIMIV MEDICINA INTERNA - Relatore: GRANT GUILFORD - Richiesto accreditamento ECM - Cremona, Palazzo TrecchiPer informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403502 - email [email protected]

SIVE - MACROREGIONI NORD ORIENTALE E NORD OCCIDENTALE SEMINARIO MACROREGIONE - Relatori: J.M. DENOIX - M.TONIATO - Cremona, Palazzo Trecchi - Richiesto accreditamento ECMPer informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SIVE - Tel 0372/403502 - email [email protected]

SIVE - MACROREGIONI CENTRALE E MERIDIONALE SEMINARIO MACROREGIONE - Relatori: J.M. DENOIX - M.TONIATO - Roma - Richiesto accreditamento ECMPer informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SIVE - Tel 0372/403502 - email [email protected]

DELEGAZIONE REGIONALE SCIVAC CAMPANIA FONDAMENTI DI ANESTESIA GASSOSA - Novotel Caserta Sud,S.S.87, Sannitica Km 22.600 Capodrise CE - Relatore: dr. EmilioFeltri - Richiesto accr. ECM - Per info: Monica Borghisani - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403506 - email: [email protected]

DELEGAZIONE REGIONALE SCIVAC ABRUZZO L’ARTE E LA SCIENZA DELLA CITOPATOLOGIA DIAGNOSTICA - Pescara - Relatore: dr. Davide De Lorenzi - 5 punti ECM Per informazioni: Monica Borghisani - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403506 - email: [email protected]

SEMINARIO SCIVAC NUOVI APPROCCI A VECCHI PROBLEMI GASTROENTERICI NEGLI ANIMALI DA COMPAGNIA - Cremona - Relatore: dr. GrantGuilford - Richiesto accr. ECM - Per info: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email: [email protected]

SEMINARIO SCIVAC NUOVI APPROCCI A VECCHI PROBLEMI GASTROENTERICI NEGLI ANIMALI DA COMPAGNIA - Teramo, Facoltà di Medicina Ve-terinaria Università di Teramo - Relatore: dr. Grant Guilford - Richiesto accreditamento ECM - Per informazioni: Paola Gambarotti- Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email: [email protected]

CORSO SCIVAC CORSO DI CARDIOLOGIA 2a PARTE - Cremona - Crediti ECM: 18 Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

DELEGAZIONE REGIONALE SCIVAC SICILIA IL PRURITO E TUTTE LE SUE CAUSE - Sicilia - Relatore: dr.ssa Fabia Scarampella -5 punti ECM Per informazioni: Monica Borghisani - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403506 - email: delregionali@scivac

DELEGAZIONE REGIONALE SCIVAC VENETO MALATTIE INFETTIVE NELLA PRATICA CLINICA - Veneto - Relatore: dr.Tommaso Furlanello - Richiesto accreditamento ECM -Per informazioni: Monica Borghisani - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403506 - email: [email protected]

SICARV TACHIARITMIE SOPRAVENTRICOLARI E IPOCINESIA VENTRICOLARE SINISTRA - Cremona - Richiesto accreditamento ECM -Per informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403502 - email [email protected]

MASTER SCIVAC MASTER SCIVAC IN CHIRURGIA DEL CANE E DEL GATTO (prima parte corso) - Cremona - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Monica Villa - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403504 - email [email protected]

MASTER SCIVAC MASTER SCIVAC (Esame Master 2002-2003) - Cremona Per informazioni: Monica Villa - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403504 - email [email protected]

INCONTRO REGIONALE AIVEMP LIGURIA TECNICHE DI QUALITÀ NELL’ATTIVITÀ DEL MEDICO VETERINARIO NEL SSN - Sala Polivalente “Città di Recco”, Via Ippolitod’Aste 2/B - Recco (GE) - richiesto accreditamento ECM - Per informazioni: Lara Zava - Segreteria AIVEMP - Tel 0372/403541 -email [email protected]

SIVAE MEDICINA DEGLI ANIMALI ESOTICI - Cremona - sede AVIS - Via Massarotti 65 - Richiesto accreditamento ECMInfo: Sara Cazzaniga - Segreteria SIVAE - Tel 0372 460440 email [email protected]

SEMINARIO SCIVAC MEDICINA COMPORTAMENTALE - Alghero - Hotel Carlos V - Relatori: dr. Raimondo Colangeli, dr. Corrado Sgarbi - Richiesto ac-creditamento ECM - Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

SCVI CHIRURGIA TORACICA AVANZATA - Cremona - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403502 - email [email protected]

SIODOV Cremona - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403502 - email [email protected]

SEMINARIO SCIVAC CHIRURGIA - San Giusto Canadese (TO) - Teatro Carlo Bernasconi Telecittà Studios, L.go V. De Sica - Relatori: dr. Paolo Burac-co, dr. Gilles Duprè - Richiesto accr. ECM - Per info: Paola Gambarotti - Segr. SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

GIORNATA DI APPROFONDIMENTO SCIVAC DALL’ECOCARDIOGRAFIA AD UNA STANDARDIZZAZIONE SCIENTIFICA DEL METODO, PER LA DIAGNOSI, LE INDICAZIONITERAPEUTICHE, GLI SCREENING DI RAZZA E LA RICERCA - Cremona - Relatore: dr. Claudio Bussatori - Richiesto accredita-mento ECM - Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

SIVE - SEMINARIO LE PATOLOGIE DELLA GRASSELLA - Cremona, Palazzo Trecchi - Relatore: Ellen Singer (UK) - Richiesto accreditamento ECMPer informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SIVE - Tel 0372/403502 - email [email protected]

SVIDI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI DELLE VIE RESPIRATORIE - Cremona - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403502 - email [email protected]

CORSO SIVAR ALIMENTAZIONE VACCA DA LATTE - Sede: Azienda Sperimentale “V. Tadini” - Gariga di Podenzano (Pc). Relatori: dr. G.Tolasi,dr. F. Masoero, Dr. M. Moschini - Richiesto accr. ECM - Info: Paola Orioli (Segr. SIVAR) - Tel. 0372/40.35.39 - email: [email protected]

SEMINARIO SCIVAC ANESTESIA - Sicilia - Relatori: dr.ssa Alessandra Bergadano, dr.ssa Claudia Spadavecchia - Richiesto accreditamento ECM -Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

SIMVENCO STATO DELL’ARTE IN MEDICINA NON CONVENZIONALE - Cremona - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Elena Piccioni - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403502 - email [email protected]

DELEGAZIONE REGIONALE SCIVAC MOLISE FONDAMENTI DI ANESTESIA GASSOSA - Campobasso - Relatore: dr. Emilio Feltri - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Monica Borghisani - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403506 - email: [email protected]

DELEGAZIONE REGIONALE SCIVAC MARCHE PERCORSI DIAGNOSTICI E SCELTE TERAPEUTICHE NELLE PIU’ FREQUENTI CARDIOPATIE ACQUISITE DEL CANE - Relatore:Dr. Francesco Migliorini - Richiesto accreditamento ECM - Per informazioni: Monica Borghisani - Segreteria SCIVAC - Tel0372/403506 - email: [email protected]

SEMINARIO ITINERANTE SIVAR SUINI LESIONI ANATOMO-PATOLOGICHE E REPERTI AL MACELLO QUALI STRUMENTI DI VALUTAZIONE DELLA PRDC - Sedi: Cu-neo, Lodi, Brescia, Verona, Perugia - Relatori: prof. Fabio Del Piero, dr. Michele Dottori - Richiesto accreditamento ECM - Info:Paola Orioli (Segreteria SIVAR) - Tel. 0372/40.35.39 - email: [email protected]

CORSO SCIVAC CORSO DI DERMATOLOGIA 2^ PARTE - Cremona - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

CORSO SCIVAC CORSO DI EMATOLOGIA CLINICA - Perugia - Centro Studi SCIVAC/AVULP - Crediti ECM: 21Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]

GIORNATA DI APPROFONDIMENTO SCIVAC CITOLOGIA CUTANEA - Cremona - Relatore: dr. Carlo Masserdotti - Richiesto accreditamento ECM Per informazioni: Paola Gambarotti - Segreteria SCIVAC - Tel 0372/403508 - email [email protected]