Samhandlingsreformen

SAFO SørØstHøstmøte

2011

Hva er samhandlingsreformen?• Forebygge fremfor bare å reparere• Få kommune og Spesialisthelsetjenesten

til å se at de må samarbeide• Få tjenester nærmere der folk bor• Samle spesialiserte fagmiljøer som er

sterke nok

Når skal reformen gjennomføres?

• Gradvis innføring med statstilskudd i januar 2012

• Oppbygging av nye tilbud i kommunene kommer til å ta tid

• Mange kommuner er allerede i gang med for eksempel Frisklivssentraler

Hvordan skal vi få det til?• Ny folkehelselov og mer økonomi til kommunene• Ny felles helse- og sosiallov i kommunene• Fylkesmannen blir klageinstans• Kommunene og sykehusene skal inngå

forpliktende avtaler og i 2012 går 5 milliarder fra sykehusene til kommunene

Regnestykket

• Kommunene skal ikke betale når en innbygger blir lagt inn på sykehus, men

• i det øyeblikket pasienten er utskrivningsklar, da skal kommunene betale en døgnpris eller ta vedkommende hjem til kommunen for å fortsette pleien

Øyeblikkelig hjelp i kommunene

• Fases inn fra 2012-2015• Døgntilbud øyeblikkelig hjelp for innbyggere

med behov for akutt hjelp eller observasjon.• Fullfinansieres av staten

Forebygging• Forebygging = færre sykehusinnleggelser =

bedre helse = billigere for staten• Alle tjener på at folk får bedre helse• Hva med kronikere som er utskrivningsklare,

men som pga sin funksjonsnedsettelse må være lengre på sykehus

Hvordan vil vi merke det?• Lettere å få helsehjelp i kommunene• Bedre koordinering – hele behandlingskjeder• Bredere tilbud i kommunene• Oppfølging av kronikere vil bli bedre• Fokus på levevaner - livsstilsendring – folkehelse-

Frisklivssentraler• Mer helsefremmende arbeid i kommunene

BrukermedvirkningHelse- og omsorgstjenesteloven § 6-1:• Samarbeidet skal ha som målsetting å bidra til at pasienter og

brukere mottar et helhetlig tilbud om helse- og omsorgstjenester.

• Pasient- og brukererfaringer skal inngå i vurderingsgrunnlaget ved utarbeidelse av avtalen. Pasient- og brukerorganisasjoner skal medvirke med utarbeidelse av avtalene.

BrukermedvirkningOrganisering av arbeidet:• Kommunale eldreråd?• Kommunale råd for funksjonshemmede?• Annet, særskilt kommunalt brukerutvalg?• Helseforetakenes brukerutvalg – utvidet mandat?

BrukermedvirkningSamarbeidsutvalg:• Overordnet samarbeidsutvalg: Adm.dir XX HF/styret i KS XX –

ingen brukerrepresentasjon!• Administrativt samarbeidsutvalg: ingen bruker!• Samarbeidsforum: ingen bruker!• Kliniske samarbeidsutvalg/fagråd: brukerrepresentasjon bør

tilstrebes!