26
SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü Dr. Cenk Y. Bilen

SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

  • Upload
    others

  • View
    6

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü

Dr. Cenk Y. Bilen

Page 2: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Seksüel Disfonksiyon

İlk kayıtlı tedaviler İslam dünyasından Muhammad ibn Zakarīya Rāzi,

Thabitbin Qurra,

Ibn Al-Jazzar,

Avicenna (''The Canon of Medicine''),

Averroes,

Ibn al-Baitar, and

Ibn al-Nafis (''The Comprehensive Book on Medicine'').

Page 3: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Çalışmalar Devam Ediyor

Page 4: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

İnsan Seksüalitesi:

Page 5: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Homoseksüel Disfonksiyon

Page 6: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Şaka ama 636 makale var!

Page 7: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Erkek Kadın

Page 8: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Hastalar sorgulanmadığında iki şekilde yol alırlar:

Page 9: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Ya Kaotik bir sürece girerler:

Page 10: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Ya da Adapte olurlar:

Page 11: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Erkeksel Nedenler:

Page 12: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Kadınsal Nedenler:

Page 13: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Sogulamak En Önemli Adım

o Doktorların inanışının aksine birçok hasta seksüel işlevin sorgulanması gerektiği düşüncesindedir.

• Arch Intern Med. 1984;144:558–61

o Öncelikle hastanın kronik durumunun veya ilaçlarının yan etkileri ile ilgili bilgilendirme yapılıp ardından sorgulama yapılmalıdır.

o Başka bir yöntem konuyu direk gündeme getirmektir. o Psychiatr Clin North Am. 1995;18:39–53.

Page 14: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Doktorlar Daha Stresli! Samimi oturma şekli

Belki öncesinde bir soru formu

Hekimin ilgi alanı dışında bile olsa utangaçlık göstermemesi önemli

En önemlisi sorgulama için en az 45-50 dk ayrılmalı ve bir kaç sorgulama yapılmalıdır

Page 15: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Hasta size açılması zaman alır!

Doktor rahat ve yargılamaktan uzak olduğu sürece hasta daha da rahat eder

Farklı ve ilgisiz sorunlardan söz etmesi bana başka şeyler de sorun anlamına gelebilir

Vücut dili bir çok şey anlatacaktır.

Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı şüphesiz.

Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda el kol hareketleri, sokak dili önemli.

Page 16: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Terminoloji:

Orgazm Gelmek

Fellatio Oral seks

Kunnilingus Oral seks

Page 17: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Taktik:

Sessizlik

Tekrarlama

Page 18: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Öykü

Sosyal İş

Ev Hayatı

Çocuklar

Medikal Dm

Kalp

Tiroid

Depresyon

Ağrı

Operasyon

Page 19: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Uluslararası İndeks:

Page 20: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

İncelemeler:

T/S testosteron

Prolaktin

LH

FSH

NPT test

İntrakavernozal enjeksiyonlar

Page 21: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Klinik Duruma Göre Muhtemel Nedenler

Psikolojik Genç yaş ani başlangıç

Duygusal bir sorunla başlangıç

Sokakta iyi evde kötü

Noktürnal ereksiyonların varlığı

Aralıklı disfonksiyon

Yoğun stresli yaşam tarzı

Deprseyon, psikoz endişe bulguları

Page 22: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Organik Gayret mevcut muvaffakiyet yoksa

Yaşla yavaş yavaş başladıysa

Herşey kötüyse

Page 23: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

İlaçlar

Page 24: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

İlaçlar

Page 25: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Kadınlarda Cinsel Disfonksiyon

Page 26: SEKSÜEL DİSFONKSİYON: Öykü - TurkHipertansiyon · 2015. 9. 1. · Direk seks hayatı ile ilgili sorulardan kaçınmalı úüphesiz. Seçiceğiniz kelimeler önemli! Kelime bulamadığınızda

Teşekkür ederim….