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Síndrome febril
Estudiante:Franklin González
"La fiebre es el motor que la naturaleza brinda al mundo para la conquista de sus enemigos".
Tomas Sydenham,
¿Que es el Síndrome Febril?
Conjunto de síntomas y signos que aparecen frente a una agresión que puede ser infecciosa o no y cuya manifestación principal es la fiebre.
¿Que es la fiebre?
Elevación de la temperatura corporal por encima de la variación circadiana normal, como consecuencia de cambios en el centro termorregulador de la región anterior del hipotálamo.
Regulación del hipotálamo
Mecanismos:
•Circulación cutánea
•Sudor
•Contracción muscular
•Piloerección
•Aumento del metabolismo
Fisiopatología de la Fiebre
Reacción febril
Exposición a: microorganismos, inmunoglobulinas, otros...
Agestes inductores externos (PIROGENOS EXOGENOS):( bacterias, polvos, vacunas,
proteínas, toxinas polisacaridasas producidas por bacterias.
Estimulan la producción de
PIROGENOS ENDOGENOS(citoquinas)
por las células de la línea monositica, linfociticas o
células tumorales.
las citoquinas circulantes no penetran en el cerebro, pero interactúan con elementos sensoriales en el organo
vascular y otras áreas cercanas donde promueven la síntesis de PROSTAGLANDINAS E2
CITOQUINAS:
•Interleuquinas 1 (IL1)
•Interleuquina 6 (IL6)
•Factor de necrosis tumoral (FNT)
•Interferon
•Proteínas inflamatorias del macrófago .
Promueven síntesis
Prostaglandinas E2
Difusión atravesando la barrera
hematoencefalica hasta el área pre óptica del hipotálamo anterior.
Se transmite información del hipotálamo anterior al hipotálamo posterior, lo que
origina el estimulo de nervios simpáticos, vasoconstricción dérmica, disminución de
perdida de calor y FIEBRE.
Infecciosas
Bacterias
Virus
Hongos
parásitos
Etiología del síndrome febril
No infecciosas
Reacciones inmunológica
Destrucción de tejido
Procesos inflamatorios específicos
Procesos neoplasicos
Complicaciones de tumores sólidos
Falla metabólica aguda
administración de algu8nas drogas
Deshidratación o administración de
sales.
Enf. Del colágeno, trastornos inmunitarios,
VIH.
Traumas, Infartos, flebitis, arteritis,.
hepatitis.
linfoendoteliales y hemopoyéticos, tumores
sólidos (páncreas, pulmón, esqueleto, hepatoma).
necrosis, obstrucción ductal, infección.
artritis gotosa, porfiria, crisis adisoniana,
tirotoxicosis, feocromocitoma)
Diarrea, administración de proteínas extrañas.
Clasificación del síndrome febril
•Síndrome febril de corta duración “máximo 5 días”
•Síndrome febril prolongado “evolución entre 6 y 21 días”
•Fiebre de origen desconocido “ mas de 21 días”
Manifestaciones clínicas
• Escalofríos:• Artralgias y mialgias.• Dolor de espalda• Anorexia• Somnolencia• Sudoración• Cambios en el nivel deconciencia• Convulsiones:• Herpes labial• Albuminuria:
•Aumento de latemperatura corporal•Taquicardia•Aumento de la PA•Piel fría y seca en laprimer etapa. Caliente enla etapa de meseta.Sudorosa en laDefervescencia
Tratamiento de la Fiebre
Manejo de la fiebre con medios físicos:
•Mantenga una temperatura confortable y una buena circulación de aire.
•Desvista al niño a déjelo con ropa muy ligera.
•Moje la piel de todo el cuerpo con agua tibia.
•Puede estar acostado en su cama o en brazos.
•No es necesario un baño de inmersión es mas útil después de la administración de medicamentos antifebriles.
•No es conveniente el uso de compresas fríos o la inmersión en agua fría.
Manejo farmacológico de la fiebre:
Paracetamol: 12 a 15 mg/kg cada 6 horas.
Ibuprofeno: 5 a 10 mg/kg cada 8 horas.
Dipirona: 7 a 25 mg/kg dosis máxima 40 mg/kg/ día.
Gracias por su atención…
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