SituaciSituacióón de saludn de saludDirecciDireccióón de Salud 2007n de Salud 2007

Oficina de EpidemiologOficina de Epidemiologíía Direccia Direccióón de Salud IV Lima Este, n de Salud IV Lima Este, Ministerio de Salud Ministerio de Salud –– PerPerúú

PPáágina Web: gina Web: www.limaestewww.limaeste.gob.pe.gob.pe

Equipo Técnico Oficina de Epidemiología

Directora Dra. María Victoria Veliz Silva

Lic. Enfermería Ana María Aliaga VásquezDra. Mónica Victoria Acevedo AlfaroLic. Estadística. Patricia Pariona VenturaSra. Viviana Elizabeth Curaca Mendoza -Técnica Estadística Lic. Enfermería Juan Víctor Casas EgoavilLic. Enfermería María Graciela Ríos HipólitoSrta. Gissella Lucey Pereyra Lozano - Téc. Computación e Informática Dr. Américo Sandoval LaraDr. Alfredo Cuadrado RodríguezSra. Nancy Carolina Portillo Gutiérrez - Secretaria

Proceso: Proceso:

AnAnáálisis de Situacilisis de Situacióón de Salud n de Salud --ASISASIS

DatoDato

InformaciónInformación

ConocimientoConocimiento

DecisiónDecisión

AcciónAcciónAcción

Realidad (según nivel)

ASISASIS

ASIS : Herramienta útil para

•• Determinar Prioridades Sanitarias en SaludDeterminar Prioridades Sanitarias en Salud•• Definir PolDefinir Polííticas en Salud Locales ticas en Salud Locales •• La conducciLa conduccióón y gestin y gestióón Institucional n Institucional e Interinstitucional e Interinstitucional •• Planificar los servicios de salud Planificar los servicios de salud •• OptimizarOptimizar el uso de los recursos el uso de los recursos •• FormulaciFormulacióón de estrategias de intervencin de estrategias de intervencióónn•• Evaluar las acciones de saludEvaluar las acciones de salud•• Definir LDefinir Lííneas de investigacineas de investigacióón y pn y proyectosroyectos de inverside inversióón. n. •• Definir escenarios Definir escenarios epidemiolepidemiolóógicos y en cada una priorizar los gicos y en cada una priorizar los

problemas que deben ser abordados con estrategias costos problemas que deben ser abordados con estrategias costos efectivas.efectivas.

Partes del ASIS

1. Análisis de Factores Condicionantes de la salud.

2. Análisis del proceso salud-enfermedad (morbilidad y mortalidad).

3. Análisis de la respuesta social con énfasis en los servicios de salud.

4. Integración de los componentes del ASIS.

1.- Factores Condicionantes de la salud:

GeográficoPoblación Socio Económicos

Geográfico

Datos generales: Lima Este,2006Datos generales: Lima Este,2006

Ubicación: Cono Este- Lima Metropolitana.

Área: 814Km2,representa el 30% provincia Lima (2,670).

Población: 1’880,493 Hab.23 Dpto. y 26.7% provincia Lima.

ÁÁrea Jurisdiccional: rea Jurisdiccional: 8 distritos 8 distritos Dpto. Lima.Dpto. Lima.

Densidad Poblacional:2,309 hab./Km.

LIMA

BARRANCACAJATAMBO

CANTA

CAÑETE

HUARAL

HUAROCHIRI

HUAURA

OYON

YAUYOS

Mapa Fisico PoliticoDirección de Salud IV Lima Este - 2006

Ate

Chaclacayo

Cieneguilla

El Agustino

La Molina

Lurigancho

San Juan de Lurigancho

Santa AnitaLima

Carabayllo

Comas

Independencia

La Victoria

Pachacamac

Rimac

San Borja

San Juan de Miraflores

San Luis

Santiago de Surco

Antioquia

Ricardo PalmaSan Antonio

Santa Eulalia

Densidad Pob. Hab/Km265.5 - 570.9570.9 - 22612261 - 6077.26077.2 - 15861.5

N

#

Localización

Red Metropolitana

Red San Juan de Lurigancho

Leyenda

PoblaciPoblacióón por Distritos DISA IV Lima Este 2006n por Distritos DISA IV Lima Este 2006

DistritosPoblacion

Densidad Pob.(hab /

km2)Superficie (km2)

DISA IV Lima Este 1.880.493 2309,5 814,25SAN JUAN DE LURIGANCHO 797.628 6077,2 131,25ATE 380.269 4892,8 77,72EL AGUSTINO 172.287 13.738,90 12,54SANTA ANITA 169.559 15.861,50 10,69LA MOLINA 148.663 2261 65,75LURIGANCHO 135.021 570,9 236,47CHACLACAYO 43.930 1112,15 39,50RIMAC(Piedra Liza) 17.404 CIENEGUILLA 15.732 65,5 240,33

Fuente: INEI PerFuente: INEI Perúú

HABITANTES

San Juan de Lurigancho: 797,628 Hab.

Ate : 380.269

El Agustino: 172,287

Santa anita:169,559

La Molina: 148,663

Lurigancho: 135,021

Chaclacayo: 43,930

Cieneguilla: 15,732 .

Rimac: (Piedra Liza) 17,404 Hab.(jurisdicción C.S.Piedra Liza)

43%

20%

9%

9%

8%

7% 2%1%1%San Juan de Lurigancho

Ate

El Agust ino

Santa Anita

La M olina

Lurigancho

Chaclacayo

Rimac(Piedra Liza)

Cieneguilla

8 Distritos

Población: 1’880,493 Hab.

PoblaciPoblacióón por Distritos DISA IV Lima Este 2006n por Distritos DISA IV Lima Este 2006

Fuente: INEI PerFuente: INEI Perúú –– Elaborado Oficina de EpidemiologElaborado Oficina de Epidemiologííaa

Densidad poblacional por Distritos)

Santa Anita:15,861.5

El Agustino:13,738.9

S. J. Lurigancho: 6077.2

Ate:4892.8

La Molina:2,261

Lurigancho :570.9

Chaclacayo :1,112.15

Cieneguilla: 65.5

Densidad Poblacional (hab./Km2) por distritosDISA IV Lima Este, 2006

Ate

Lurigancho

Cieneguilla

San Juan de Lurigancho

La Molina

Chaclacayo

El AgustinoSanta Anita

DensidadQ1 (65.5 - 570.9)Q2 (571 - 2261)Q3 (2262 - 6077.2)Q4 (6077.3 - 15861.5)

Elaborado: Oficina de Epidemiología

N

45% reduciría casos de diarrea si se mejorara la calidad del agua: OMS

Cloro residual libre por distritos por mese Lima Este, 2006

0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

ENE FEB M AR ABR M AY JUN JUL AGOS SET OCT NOV DIC

dist r it os

ATE CHACLACAYO CIENEGUILLA EL AGUSTINOLA M OLINA LURIGANCHO SANTA ANITA

Nivel Min. 0,5 g/Lt

Calidad :Agua

Fuente: DESAFuente: DESA-- Elaborado por la oficina de epidemiologElaborado por la oficina de epidemiologííaa

Calidad :Aire

C alid ad d el aire, Lima Est e, 2 0 0 1- 2 0 0 6

140.35

172.07

246.90

182.08

89.4086.61

47.6436.25

47.14 54.84

236.90

181.27

0

50

100

150

200

250

300

2001 2002 2003 2004 2005 2006Años

PM 2,5(µg/m3) PTS(ug/m3)Stand. N. PM 2.5 Stand. N. PTS

30% .. población va a la consulta por problemas respiratorios

75 µg/m3

15 µg/m3

Fuente: Cuanto Fuente: Cuanto –– Elaborado Oficina de EpidemiologElaborado Oficina de Epidemiologííaa

III (Si vector/si casos).

Presencia: Vector Aedes aegypti trasmisor del dengue

Fuente: DESA Fuente: DESA –– Elaborado Oficina de EpidemiologElaborado Oficina de Epidemiologííaa

Estudio de la Población

-8.0% -6.0% -4.0% -2.0% 0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0%

0-4 5-9

10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79

80 y másG

rupo

s de

eda

d 1993

PorcentajePoblación Censada

-0,08 -0,06 -0,04 -0,02 0 0,02 0,04 0,06 0,08

Porcentaje

0-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79

80 y más

Gru

pos

de e

dad

2015*

Estructura poblacional DISAIV Lima Este

Fuente: Censo 1993, 2005 y proyecciFuente: Censo 1993, 2005 y proyeccióón 2025 INEI n 2025 INEI –– Elaborado Elaborado oficina de Epidemiologoficina de Epidemiologííaa-0,08 -0,06 -0,04 -0,02 0 0,02 0,04 0,06 0,08

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80 y más

2005

Por centaje

M asculino Femenin

Grupos Etareos

Poblacion Total

M F

0-4 157825 78529 792965-9 156882 78060 78822

10-14 171883 85524 8635915-19 191898 95483 9641520-24 194107 96582 9752525-29 183164 91137 9202730-34 161388 80302 8108635-39 142260 70785 7147540-44 124206 61801 6240545-49 100912 50211 5070150-54 80868 40238 4063055-59 63490 31591 3189960-64 49458 24609 2484965-69 39360 19584 1977670-74 28883 14371 1451275-79 18665 9287 9378

80 y más 15244 7585 7659Total 1,880,493 935681 944812

-8,0% -3,0% 2,0% 7,0%

Porcentaje

0-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79

80 y más

Gru

pos

de e

dad

Piramide Poblacional, 2006

Estructura de la población DISAIV Lima Este

Fuente: INEI Fuente: INEI -- Elaborado oficina de EpidemiologElaborado oficina de Epidemiologííaa

DinDináámica Poblacional mica Poblacional

Tendencia Tasa de Mortalidad y Tasa de Natalidad Lima Este 1999-2005

4,51

12,08

3,622,81 2,81

3,613,08 3,64

11,9212,72

14,1514,1013,62

12,58

0

2

4

6

8

10

12

14

16

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005Años

Tasa Mortalidad Tasa Bruta Natalidad

Fuente: Software de Defunciones y Nacimientos de la DISA IV Lima Este - Elaborado oficina de Epidemiología

T.N =Perú 20.7

Lima 16.4

T. M =Perú 6

Lima =4.8

SITUACION SITUACION SOCIO ECONOMICASOCIO ECONOMICA

% niños de

aguaDesag./ letrin. electric. 0-12 años

PERÚ 0,5604 27% 20% 27% 13% 27% 28%Provincia de Lima 0,0166 5 Aceptable 11% 3% 4% 3% 22% 10%Lima Este 0,0307 9% 3% 5% 5% 24% 11%Ate 0,0520 4 Regular 24% 5% 9% 5% 25% 14%

Chaclacayo 0,0211 5 Aceptable 9% 4% 4% 5% 21% 8%

Cieneguilla 0,1128 3 Pobre 76% 3% 18% 8% 26% 11%

El Agustino 0,0288 4 Regular 4% 2% 4% 5% 24% 12%

La Molina 0,0073 5 Aceptable 1% 0% 1% 1% 17% 4%

Lurigancho 0,0580 3 Pobre 38% 9% 10% 5% 23% 14%

San Juan de Lurigancho 0,0326 4 Regular 10% 4% 5% 4% 24% 11%

Santa Anita 0,0226 5 Aceptable 2% 2% 1% 4% 23% 11%Fuentes:Censo de Población y Vivienda 2005-INEI, Censo de Talla Escolar 1999-MINEDU,Foncodes 2006

% de la población sin: Departamento/ Provincia/Distritos

Tipo de Pobreza por Distritos, Lima Este 2006

Indice de carencia

Quintil del índice de carencias

Tipos de Pobreza

Tasa analfab.mujeres

Tasa de desnutric.

1999

Tipo de pobreza según índice de carencia

NIVEL DE POBREZA POR DISTRITOSDISA IV LIMA ESTE - AÑO 2006

Fuente: Oficina de Epidemiología

Ate

Lurigancho

Cieneguilla

San Juan de Lurigancho

La Molina

Chaclacayo

El AgustinoSanta Anita

0.05

0.02

0.11

0.03

0.01

0.06

0.03

0.02

RiesgoAceptable (0.01 - 0.02)Regular (0.03 - 0.05)Pobre (0.06 - 0.11)

N

IDH ranking años ranking % ranking % ranking % ranking N.S. mes rankingPERÚ 0,5976 71,5 91,9 85,4 89,7 285,7 Lima Metropolitana* 0,7075 76,1 97,8 89,3 95,0 698,5 Lima Es te 0,6918 75,5 96,9 88,4 94,3 641,6 La Molina 0,7356 16 76,5 18 99,2 20 93,3 104 97,2 6 812,2 19 Chaclacayo 0,7026 28 75,6 36 96,9 107 88,2 707 94,0 143 706,2 26

Ate 0,6947 34 75,6 33 97,1 93 89,1 585 94,4 105 646,0 40

Santa Anita 0,6934 36 75,8 31 97,5 65 87,4 782 94,2 127 637,2 42 El Agustino 0,6902 43 75,0 48 96,7 121 88,3 691 93,9 150 651,2 39 San Juan De Luriganch 0,6845 49 76,0 27 97,3 77 87,4 780 94,0 134 577,0 84 Lurigancho 0,6824 56 74,5 74 95,9 175 88,4 676 93,4 181 629,3 44 Cieneguilla 0,6753 71 74,7 60 94,9 238 89,8 505 93,2 201 584,4 78 Not a: El ranking corresponde al t ot al de dist r it os del paí s

Fuent e: INEI. Censos Nacionales 2005.Elaboración: PNUD / Equipo para el Desarrollo Humano, Perú 2006.

Indice de Desarrollo

Departamento/ Provincia/Distritos

Indice de Desarrollo Humano por Distritos, Lima Este 2005Ingreso

familiar per Esperanza de vida al nacer

Alfabetismo EscolaridadLogro

educativo

Medida resumida del desarrollo humano basado en tres elementos Medida resumida del desarrollo humano basado en tres elementos esenciales: Una vida larga y duradera, esenciales: Una vida larga y duradera, un nivel educativo y un nivel de vida digno. un nivel educativo y un nivel de vida digno.

0

20

40

60

80

100

120

Ate Chaclacayo Cieneguilla El Agustino La Molina Lurigancho Santa Anita S.Juan deLurigancho

porc

enta

je

Red pública dentro de la vivienda Red pública fuera de la vivienda, pero dentro del edificio Pilón de uso público Camión-cisterna u o tro similar Pozo Río , acequia, manantial o similar Otro

Sistema de abastecimiento de agua por distritos Lima Este 2005

Fuente: INEI,X, censo de población -V de vivienda resultados preliminares 2005

Servicios Básicos: Agua